Трихопол: инструкция по применению. Трихопол – инструкция по применению

Ошибочно считать, что Трихопол, предназначается исключительно для лечения трихомониаза. На самом деле это одно из немногих лекарственных средств, которые обладают широким спектром действия, что обусловлено присутствием в его составе важного компонента метронидазол. Данный компонент в составе средства оказывает подавляющее воздействие на преимущественное количество простейших микроорганизмов, в частности, амебы, лямблии, трихомонады и т. п. Компонент Трихопола также эффективен в борьбе с анаэробными микроорганизмами, в чем выражается его сильнейшее противомикробное действие.

Состав и форма выпуска

Форма выпуска

• таблетки,
• таблетки вагинальные,
• раствор для инфузий,
• суспензия для внутреннего приема,
• порошок для приготовления раствора, который вводиться внутрь.

Состав вагинальных таблеток

• Действующее вещество: 250 мг метронидазола.
• Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, желатин, патока крахмальная, магния стеарат.

Хранение: Согласно инструкции хранить Трихопол следует при температуре, не превышающей 25 °С, в сухом месте, куда не попадает свет. Лекарство годно на протяжении 5 лет с даты изготовления.

Фармакологическое действие

Преимуществом применения Трихопола является и то, что он легко и быстро всасывается из ЖКТ, попадая в ткани и органы организма: слюну, почки, грудное молоко, семенную жидкость, легкие, печень, кожу и т. д. Выводится средство из организма через 12-24 часа вместе с мочой и

Это популярное средство, которое широко используется в борьбе с трихомониазом, лямблиозом и бактериальными инфекциями различного рода. Данный препарат приписывают как мужчинам, так и женщинам. Крайне важным является, чтобы оба половых партнера проходил лечение одновременно.

Часто Трихопол назначается для лечения и профилактики бактериальных инфекций во время послеоперационного заражения крови. В этом случае препарат вводиться пациенту капиллярным путем. Чтобы избежать гнойных образований после операции на брюшной полости, в первые несколько дней также назначают препарат. Согласно инструкции препарат способен вызывать аллергию на спиртное, поэтому его используют в лечении алкоголизма.

Показания к применению Трихопола

• трихомониаз;
• амебиаз всех форм;
• вагиноз бактериальный;
• инфекции периодонта;
• лямблиоз;
• бактериальные инфекции анаэробные;
• лечение Helicobacter liylori при язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки в комплексе с препаратами висмута и антибиотиком
• профилактика перед операцией на ЖКТ и репродуктивных органах.

Противопоказания

Трихопол имеет следующие противопоказания к применению:

• органические поражения центральной нервной системы, включая эпилепсию;
• печеночная недостаточность (при приеме препарата в больших дозах);
• лейкопения;
• беременность, особенно І триместр;
• дети до 3-х лет;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью нужно назначать Трихопол пациентам, страдающим почечной или печеночной недостаточностью, а при беременности (ІІ и ІІІ триместр).

Побочные действия

Побочных действий от лечения Трихополом, довольно много, причем со стороны различных систем.

Пищеварительная система: тошнота, рвота, боли, диарея, щапоры, колики, анорексия, понижение аппетита, пропадание вкуса, привкус металла во рту, стоматит, глоссит. В редких случаях могут возникать отклонения от нормы функций печени, желтуха, гепатит холецистит, панкреатит.

Центральная нервная система. Если принимать Трихопол длительное время могут возникать такие симптомы: сбои в координации движений, головная боль, головокружения, атаксия, высокая возбудимость, депрессивное состояние, раздражительность, плохой сон, слабость. Иногда могут возникать и более серьезные симптомы: судороги, галлюцинации спутанность сознания, энцефалопатия.

Мочеполовая система: цистит, недержание мочи, дизурия, полиурия, моча становиться красно-коричневой, боли во влагалище.

Костно-мышечная система : артралгии, миалгии.

Система кроветворения: лейкопения. В редких случаях может быть тромбоцитопения, агранулоцитоз, нейтропения, панцитопения.

Трихопол может вызвать аллергические реакции в виде высыпаний на коже, зуда, крапивницы, лихорадки, заложенности носа.

Инструкция по применению

Лекарство назначается внутрь, вместе с приемом пищи или после него. Таблетки нельзя разжевывать. В зависимости от заболевания определяется и курс лечения.

Трихопол при трихомониазе

Лечение назначается только врачом, потому что самолечение влечет за собой более серьезные последствия. Лечение трихомониаза Трихополом, как и другими антибиотиками, идет курсом, который, как правило, составляет 10 дней. При запущенной форме заболевания может потребоваться более длительный курс, который подберет врач. Во время приема этого средства нужно исключить половые контакты и соблюдать диету, исключив алкоголь, жаренное, соленое и острое.

Чтобы снизить побочные действия Трихопола нужно употреблять кисломолочные продукты, которые содержат бифидобактерии, потому что препарат уничтожает не только патогенные бактерии и полезные, приводя к кишечному дисбактериозу. Вместе с Трихополом при трихомониазе нужно принимать средства для укрепления иммунитета. Через неделю после окончания курса лечения нужно сдать анализы. Если на протяжении двух месяцев в анализах пациента не обнаруживаются трихомонады, он считается здоровым.

В инструкции отмечается, что взрослые и дети старше 10 лет принимают по 1 таблетке (250 мг) 3 раза в сутки или по 2 таблетки (500 мг) 2 раза в сутки. Курс терапии – 7 дней. Женщинам дополнительно назначается метронидазол в свечах или таблетках. Курс лечения препаратом можно повторить, но с перерывом в 3-4 недели.

Сексуальные партнеры могут лечиться по такой схеме одновременно: 3 таблетки (750 мг) утром и 5 таблеток (1250 мг) вечером или 8 таблеток (2000 мг) за один прием. Курс лечения – 2 дня.

Дети 3-7 лет: ½ таблетки (125 мг) 2 раза в сутки. Дети 7-10 лет – 1/2 таблетки (125 мг) 3 раза в сутки. Курс лечения препаратом – 7 дней.

Трихопол при бактериальном вагинозе

Взрослым по 2 таблетки (500 мг) 2 раза в сутки на протяжении 7 дней либо 8 таблеток (2000 мг) за один прием.

Трихопол при амебиазе

Если у восприимчивого пациента инвазивная форма амебиаза кишечника

• Для взрослых и детей от 10 лет 3 таблетки (750 мг) 3 раза в сутки.
• Детям 3-7 лет – 1 таблетка (250 мг) 4 раза в с сутки
• Дети 7-10 лет – 1,5 таблетки (375 мг) 3 раза в сутки.

Продолжительность лечения препаратом 5 дней.

Если пациент менее восприимчив и у него амебиаз кишечника, хронический амебный гепатит, амебный абсцесс печени либо другие формы внекишечного амебиаза, или же он является носителем цист, что никак не проявляется.

• Взрослым и детям старше 10 лет – Трихопол назначается по 1,5 таблетки (375 мг) 3 раза в сутки.
• Дети 3-7 лет – 1/2 таблетки (125 мг) 4 раза в сутки.
• Дети 7-10 лет – 1 таблетка (250 мг) 3 раза в сутки. Курс лечения составляет 5-10 дней.

Трихопол при лямблиозе

• Взрослые и дети от 10 лет: 2 таблетки (500 мг) 2 раза в сутки – 5-7 дней либо 8 таблеток (2000 мг) раз в сутки на протяжении 3 дней.
• Дети 3-7 лет: 1-1,5 таблетки (250-375 мг) 1 раз в сутки – 5 дней или 2-3 таблетки (500-750 мг) 1 раз в день – 3 дня.
• Дети 7-10 лет: 1 таблетка средства (250 мг) 2 раза в сутки – 5 дней либо 4 таблетки (1000 мг)1 раз в день на протяжении 3 дней.

Трихопол при инфекциях периодонта

• Взрослым и детям от 10 лет: 1 таблетка (250 мг) 3 раза в сутки.
• Детям 3-7 лет: 1/5 таблетки (125 мг) 2 раза в день.
• Детям 7-10 лет: 1 таблетка (125 мг) 3 раза в сутки.

Курс лечения –3 дня.

Трихопол при анаэробных инфекциях

Начинают лечение анаэробных инфекций внутривенными инфузиями. При первой возможности продолжить курс лечения таблетками.

Взрослые и дети от 10 лет: 2 таблетки (500 мг) 3-4 раза в день на протяжении 7 дней. Детям до 10 лет рекомендуется лечение инфузионными растворами.

Трихопол при эрадикации Helicobacter pylori

2 таблетки (500 мг) 3 раза в день. Курс лечения 7 дней в составе комплексной терапии.

Взрослым и детям от 12 лет: 1-2 таблетки (250-500 мг) 3 раза в день за 3-4 дня до проведения операции, а через 1-2 после операции 1 таблетка (250 мг) 3 раза в день – 7 дней.

Если у пациента тяжелая форма почечной недостаточности суточная доза препарата Трихопол должна быть уменьшена в 2 раза.

Трихопол для детей

При беременности и лактации

Лекарство противопоказано принимать при беременности, особенно это касается первого триместра. Во втором и третьем триместре беременности использование препарата возможно только в том случае, если реальная польза для матери превышает потенциальный риск воздействия на ребенка в утробе. При приеме Трихопола в период кормления грудью, грудное вскармливание придется приостановить.

Особые указания

С особой осторожностью Трихопол назначается пациентам, которые склонны к отечности. Пациентам моложе 18 лет не рекомендуется одновременно принимать Трихопол и Амоксициклин. В процессе лечения этим средством нужно систематически сдавать анализ крови, чтобы контролировать ход лечения.

Как правило, курс лечения составляет 10 дней, хотя бактерии а большинстве случаев пропадают уже в течении первых суток лечения у мужчин и двух суток – у женщин. Чтобы партнер не заразился трихомониазом, лечение должно проводиться обоими партнерами одновременно.

Взаимодействие с другими препаратами

Лекарство усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что увеличивает период образования протромбина. Вызывает непереносимость этанола. Если Трихопол принимать вместе с Дисульфирамом, могут развиваться неврологические симптомы. Интервал между приемом средств не должен превышать две недели. Метаболизм метронидазола подавляется Циметидином, что влечет увеличение его концентрации в крови. Элиминация метронидазола может ускориться одновременным использованием Трихопола с препаратами, которые стимулируют ферменты микросомального окисления в печени, к примеру, Фенитоин и Фенобарбитал. Одновременный прием с препаратами Li+, повышает в плазме их концентрацию, в результате чего развиваются симптомы интоксикации. Противомикробное действие метронидазола усиливается при одновременном применении с Сульфаниламидами.

Отечественные и зарубежные аналоги

Активным веществом средства является метронидазол, поэтому аналогами препарата могут быть лекарственные средства на его основе. Такими являются:

• Метронидазол;
• Орвагил;
• Метросептол;
• Розекс;
• Трихосепт;
• Флагил;
• Трихоброл;
• Клион;
• Бацимекс;
• Дефламон.

Важно также учитывать, что в составе каждого препарата присутствуют и другие компоненты, поэтому действие лекарств может отличаться. Именно по этой причине производить замену Трихопола на какой-либо аналогичный препарат может сделать только лечащий врач.

Цена в аптеках

Цена на Трихопол в разных аптеках может существенно отличаться. Это связано с использованием более дешёвых компонентов и ценовой политикой аптечной сети.

Ознакомьтесь с официальной информацией о препарате Трихопол, инструкция по применению которого включает общие сведения и схему лечения. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.

Наименование:

Трихопол (Trichopol)

Фармакологическое
действие:

Действующее вещество Трихопола – метронидазол – активен в отношении простейших, анаэробов и аэробов . In vivo метронидазол восстанавливает нитрогруппу, после чего может повреждать ДНК микроорганизмов.
К Трихополу чувствительны лямблии, трихомонады, балантидии, амебы, бактероиды, фузобактерии, клостридии.
Трихопол достаточно быстро всасывается в пищеварительном тракте и достигает максимума концентрации спустя 1.5-3 часа после приема, скорость достижения максимума концентрации дозозависима. Прием Трихопола одновременно с пищей может ухудшить процесс всасывания и увеличить время, необходимое на достижение максимума концентрации в плазме. Трихопол проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, достаточно равномерно распределяется в организме, попадая в желчь, вагинальный секрет, слюну, семенную, спинномозговую и перитонеальную жидкости, в ткани печени, головного мозга. Метаболизм Трихопола происходит в печени, активные метаболиты также способны действовать антибактериально и антипротозойно. Период полувыведения Трихопола составляет 6-8 часов, при тяжелых патологиях печени период полувыведения может увеличиваться.
Выведение Трихопола осуществляется преимущественно почками (до 80%). При лечении Трихополом может изменяться цвет мочи до красно-коричневой или темной окраски, что объясняется наличием красителей, образующихся в результате метаболизма препарата.

Показания к
применению:

– трихомониаз (в т.ч. хронический осложненный);
– лямблиоз;
– амебиаз и амебный абсцесс печени;
– инфекции, вызванные анаэробными бактериями (в т.ч. перитониты, абсцессы брюшной полости и печени; эндометриты, абсцессы яичников и фаллопиевых труб, послеоперационные осложнения; пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого; менингит, абсцесс головного мозга; инфекции кожи; инфекции костей; сепсис; эндокардит);
– профилактика осложнений при хирургических вмешательствах на ободочной кишке, при аппендэктомии, гинекологических операциях (у пациентов из групп повышенного риска - в сочетании с в/в или в/м введением цефазолина);
– смешанные бактерийные инфекции (аэробные и анаэробные), обычно в сочетании с соответственно подобранным антибиотиком;
– при лечении инфекций Helicobacter pylori при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или желудка, в сочетании с препаратом висмута и антибиотиком (например, амоксициллином).

Таблетки вагинальные:
Для местного лечения неспецифического вагинита; трихомонадного вагинита.
Профилактика анаэробных инфекций при хирургических вмешательствах на органах брюшной полости и малого таза.

Способ применения:

Анаэробные инфекции:
-профилактика: начальная доза 1-1.5 г однократно, затем по 0.75 г в сутки, разделив суточную дозу на 3 приема.
-лечение: 0.75-1.5 г в сутки, разделив суточную дозу на 3 приема, для детей от 6 до 12 лет 0.375 г, разделив на 3 приема.
Трихопол рекомендовано принимать во время или сразу после еды, курс терапии обычно не длится больше недели. Трихопол назначается как в составе комплексной терапии, так и в качестве монотерапии.

Лечение трихомониаза:
Для успешной терапии трихомониаза необходимо лечение обоих партнеров.
-лечение трихомониаза у женщин: по 1 таблетке дважды в сутки и 1 вагинальной свече однократно в сутки на протяжении 10 дней.
-лечение трихомониаза у мужчин: по 1 таблетке дважды в сутки, на протяжении 10 дней. Возможны и другие схемы: по 3 таблетки(0.75г) утром и 5 таблеток(1.25 г) вечером в течение 2 суток или 8 таблеток(2 г) Трихопола однократно.

Бактериальный вагинит :
1 г в сутки на 2 приема(0.5 г утром и 0.5 г вечером), в течение недели или 2 г однократно.

Амебиаз:
по 0.5 г трижды в сутки в течение недели; для детей, масса тела которых больше 20 кг доза рассчитывается в зависимости от веса, разовая доза составляет 10 мг на кг тела трижды в сутки, курс терапии, как правило, продолжается неделю.

Эрадикация Helicobacter pylori:
Трихопол входит в схему эрадикации Helicobacter pylori, рекомендованная суточная доза 0.5 г, разделенная на 2 приема, курс 1-2 недели.
Пациенты с печеночной недостаточностью, нуждаются в особой схеме назначения Трихопола, так как биотрансформация происходит в печени и нарушение работы печени может привести к кумуляции метронидазола и печеночной коме. У таких пациентов Трихопол должен применяться в дозе, которая составляет 30% от обычной.

Пациентам с почечной недостаточностью , обычно не требуется коррекция дозы, в случае прохождения гемодиализа, после прохождения процедуры, прием Трихопола следует повторить.
Для пожилых пациентов требуется снижение дозы Трихопола, при применении препарата в среднесуточных дозах, требуется тщательный врачебный контроль, применение метронидазола в высоких дозировках, у данной категории пациентов нежелательно.

Побочные действия:

Со стороны крови : агранулоцитоз, нейтропения и тромбоцитопения, панцитопения, лейкопения.
Со стороны психики : психические расстройства, в том числе спутанность сознания, подавленное настроение.
Со стороны нервной системы : атаксия, сонливость, головная боль, судороги, головокружение, энцефалопатия (например спутанность сознания, повышенная температура тела, повышенная чувствительность к свету, кривошея, галлюцинации, паралич, расстройства зрения и движения); асептический менингит.
Со стороны органа зрения : временные нарушения зрения, такие как дипломия, миопия, снижение остроты зрения, изменения в восприятии цветов, оптическая нейропатия/неврит.
Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани : миалгия, артралгия.
Со стороны ЖКТ : боль в эпигастрии, тошнота, рвота, диарея, воспаление слизистой оболочки полости рта (глоссит с сухостью во рту, стоматит, обложенный язык), вкусовые расстройства, анорексия, единичные случаи панкреатита, которые имеют обратимый характер.
Со стороны печени : гепатит смешанной этиологии и поражение клеток печени, иногда с желтухой; сообщалось о случаях печеночной недостаточности, которая требовала трансплантации печени у пациентов, лечившихся метронидазолом и другими антибиотиками.
Со стороны кожи и ее производных : сыпь, зуд, гиперемия кожи, крапивница, лихорадка, ангионевротический отек, анафилактический шок, пустулезная сыпь, приливы с гиперемией, мультиформная эритема.
Другие побочные реакции : гипертермия.
Во время лечения моча может приобретать красно-коричневую окраску, что обусловлено присутствием растворимых в воде пигментов, которые являются продуктом метаболизма метронидазола.

Противопоказания:

– заболевания крови;
– лейкопения (в т.ч. в анамнезе);
– нарушение координации движений;
– органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);
– печеночная недостаточность (для назначения в высоких дозах);
– I триместр беременности;
– лактация (грудное вскармливание);
– повышенная чувствительность к метронидазолу или другим производным нитроимидазола.

С осторожностью - почечная/печеночная недостаточность.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Дисульфирам : сообщалось о случаях психических реакций (делирий, спутанность сознания) у пациентов, одновременно принимавших метронидазол и дисульфирам.
Алкоголь : не следует употреблять алкогольные напитки и принимать препараты, содержащие алкоголь, во время лечения и в течение по крайней мере еще 1 дня после его окончания из-за возможного возникновения дисульфирамоподобной реакции (гиперемия, рвота, тахикардия).
Пероральная терапия антикоагулянтами (варфарин) : усиление антикоагулянтного действия и повышенный риск кровотечений, вызванный снижением печеночного катаболизма. В случае одновременного применения следует чаще контролировать протромбиновое время и корректировать антикоагулянтную терапию при лечении метронидазолом.
Литий : уровень лития в плазме крови при приеме метронидазола может повышаться. Необходимо контролировать концентрации лития в плазме крови, креатинина и электролитов у пациентов, принимающих литий и метронидазол одновременно.
Циклоспорин : риск повышения уровня циклоспорина в плазме крови. Если препараты необходимо принимать одновременно, следует тщательно контролировать уровни циклоспорина и креатинина.
Фенитоин или фенобарбитал: вызывает снижение уровня метронидазола в плазме крови.
Флуороурацил : снижение клиренса флуороурацила вызывает повышение его токсичности.
Бусульфан : метронидазол может повышать уровни бусульфана в плазме крови, что способно привести к значительному токсическому воздействию бусульфана.
Изменение международного нормализованного отношения (МНО) : у пациентов, получавших антибактериальную терапию, регистрировались многочисленные случаи повышения активности пероральных антикоагулянтов. При этом факторами риска, обусловливающими склонность к такому осложнению, выступает наличие инфекций или выраженного воспаления, возраст и общее состояние здоровья. При этих обстоятельствах сложно определить, насколько на нарушение равновесия МНО влияет сама инфекция или ее лечение. Однако некоторые классы антибиотиков играют при этом большую роль, в частности: фторхинолоны, макролиды, циклины, тримоксазол и некоторые цефалоспорины.Состав:

Трихопол таблетки белого цвета с желтоватым оттенком, круглые двояковыпуклые, имеют делительную риску. Таблетки желтеют под действием света.
1 таблетка содержит Метронидазол 250,0 мг;
вспомогательные вещества: картофельный крахмал 40,8 мг, желатин 2,6 мг, крахмальная патока 6,6 мг;
по 10 таблеток в блистер из фольги AI/ПВХ, 2 блистера (20 таблеток) в картонной пачке.

Трихопол раствор для в/в введения прозрачный, с желтовато-зеленой окраской, практически без запаха.
1 мл раствора содержит Метронидазола 5 мг;
вспомогательные вещества: натрия гидрофосфат, лимонная кислота, натрия хлорид, вода д/и;
20 мл в ампулах, 10 амп. в картонной пачке;
100 мл во флаконе, 1 флакон в картонной пачке.

Трихопол таблетки вагинальные белого цвета с желтоватым оттенком, продолговатые, с закругленными концами.
1 таблетка содержит Метронидазола 500 мг;
вспомлгательные вещества: крахмал рисовый, желатин, крахмальная патока, магния стеарат.
10 шт. в блистере, 1 блистер в картонной пачке.

Перед использованием препарата ТРИХОПОЛ вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Клинико-фармакологическая группа

07.001 (Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого цвета с желтоватым оттенком, круглые, плоские, с делительной риской; желтеют под воздействием света.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, желатин, патока крахмальная, магния стеарат.

10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов.

Метронидазол активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.; а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens); некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). МПК для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл.

В сочетании с (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).

Метронидазол не оказывает бактерицидного действия в отношении большинства бактерий и факультативных анаэробов, грибков и вирусов. В присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол проявляет синергизм с антибиотиками, эффективными в отношении обычных аэробов.

Метронидазол повышает чувствительность опухолей к облучению, вызывает сенсибилизацию к этанолу (дисульфирамоподобное действие), стимулирует репаративные процессы.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарат внутрь метронидазол быстро и почти полностью абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет не менее 80%. Cmax метронидазола в плазме крови достигается через 1-3 ч. Прием пищи снижает скорость всасывания и Cmax метронидазола в сыворотке крови.

Распределение

Связывание метронидазола с белками плазмы составляет менее 20%.

Метронидазол проникает в большинство тканей и жидкостей организма, включая легкие, почки, печень, кожу, спинномозговую жидкость, мозг, желчь, слюну, амниотическую жидкость, полости абсцессов, вагинальный секрет, семенную жидкость, грудное молоко, проникает через ГЭБ и плацентарный барьер. Vd у взрослых составляет около 0.55 л/кг, у новорожденных - 0.54-0.81 л/кг.

Метаболизм

В печени метаболизируется около 30-60% метронидазола путем гидроксилирования, окисления и связывания с глюкуроновой кислотой. Основной метаболит (2-оксиметронидазол) также оказывает противопротозойное и антибактериальное действие.

Выведение

T1/2 при нормальной функции печени составляет в среднем 8 ч (от 6 ч до 12 ч).

Метронидазол выводится почками - 60-80% (20% в неизмененном виде), через кишечник - 6-15%. Почечный клиренс метронидазола составляет 10.2 мл/мин.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

T1/2 при алкогольном поражении печени составляет 18 ч (от 10 ч до 29 ч); у новорожденных, родившихся при сроке беременности 28-30 недель - около 75 ч; 32-35 недель - 35 ч, 36-40 недель - 25 ч соответственно.

Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе (T1/2 уменьшается до 2.6 ч). При перитонеальном диализе выводятся в незначительных количествах.

У пациентов с нарушением функции почек после повторного приема возможна кумуляция метронидазола в сыворотке крови (поэтому у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени частоту приема препарата следует уменьшить).

У пациентов пожилого возраста уменьшается выведение метронидазола почками.

ТРИХОПОЛ: ДОЗИРОВКА

Препарат назначают внутрь, во время или после еды, таблетки принимают не разжевывая.

Трихомониаз

Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут или по 500 мг (2 таб.) 2 раза/сут в течение 7 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме или таблеток. При необходимости можно повторить курс лечения. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 недели с проведением повторных контрольных лабораторных исследований.

Альтернативной схемой терапии является назначение 750 мг (3 таб.) утром и 1250 мг (5 таб.) вечером или 2000 мг (8 таб.)/сут однократно. Продолжительность лечения составляет 2 дня. Лечение проводится одновременно у обоих сексуальных партнеров.

Детям в возрасте от 3 до 7 лет назначают по 125 мг (1/2 таб.) 2 раза/сут; в возрасте от 7 до 10 лет - 125 мг (1/2 таб.) 3 раза/сут. Курс лечения составляет 7 дней.

Бактериальный вагиноз

Взрослым назначают по 500 мг (2 таб.) 2 раза/сут в течение 7 дней или 2000 мг (8 таб.)/сут однократно. Одновременное лечение полового партнера не требуется.

При инвазивных формах амебиаза кишечника у восприимчивых пациентов (в т.ч. при амебной дизентерии) взрослым и детям старше 10 лет назначают по 750 мг (3 таб.) 3 раза/сут. Детям в возрасте от 3 до 7 лет - по 250 мг (1 таб.) 4 раза/сут; в возрасте от 7 до 10 лет - по 375 мг (1.5 таб.) 3 раза/сут. Курс лечения составляет обычно 5 дней.

При амебиазе кишечника у менее восприимчивых пациентов и при хроническом амебном гепатите взрослым и детям старше 10 лет назначают по 375 мг (1.5 таб.) 3 раза/сут. Детям в возрасте от 3 до 7 лет - по125 мг (1/2 таб.) 4 раза/сут; в возрасте от 7 до 10 лет - 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут. Продолжительность курса лечения составляет 5-10 дней.

При амебном абсцессе печени и других формах внекишечного амебиаза взрослым и детям старше 10 лет назначают по 375 мг (1.5 таб.) 3 раза/сут. Детям в возрасте от 3 до 7 лет - по 125 мг (1/2 таблетки) 4 раза/сут; в возрасте от 7 до 10 лет - по 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут. Курс лечения составляет 5 дней.

При бессимптомном носительстве цист взрослым и детям старше 10 лет назначают по 375-750 мг (1.5-3 таб.) 3 раза/сут. Детям в возрасте от 3 до 7 лет - по 125 мг (1/2 таб.) 4 раза/сут; в возрасте от 7 до 10 лет - по 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут. Продолжительность курса лечения составляет 5-10 дней.

Лямблиоз

Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 500 мг (2 таб.) 2 раза/сут в течение 5 -7 дней; или по 2000 мг (8 таб.) 1 раз/сут в течение 3 дней.

Детям в возрасте от 3 до 7 лет - по 250-375 мг (1-1.5 таб.) 1 раз/сут в течение 5 дней, или по 500-750 мг (2-3 таб.) 1 раз/сут в течение 3 дней. Детям в возрасте от 7 до 10 лет - по 250 мг (1 таб.) 2 раза/сут в течение 5 дней, или по 1000 мг (4 таб.) 1 раз/сут в течение 3 дней.

Инфекции периодонта

При остром язвенном гингивите взрослым и детям старше 10 лет назначают по 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут. Детям в возрасте от 3 до 7 лет - по 125 мг (1/2 таб.) 2 раза/сут; в возрасте от 7 до 10 лет - по 125 мг (1 таб.) 3 раза/сут. Продолжительность курса лечения составляет 3 дня.

При острых одонтогенных инфекциях взрослым и детям старше 10 лет назначают по 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут в течение 3-7 дней.

Инфекции, вызванные анаэробными бактериями

Лечение анаэробных инфекций обычно начинают с в/в инфузий. Как только становится возможным, лечение должно быть продолжено метронидазолом в форме таблеток.

Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 500 мг (2 таб.) 3-4 раза/сут. Продолжительность лечения не должна превышать 7 дней.

Детям младше 10 лет при лечении анаэробных инфекций рекомендуется применение метронидазола в форме инфузионных растворов.

Эрадикация Helicobacter pylori

Назначают по 500 мг (2 таб.) 3 раза/сут в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например, с амоксициллином 2.25 г/сут).

Профилактика инфекций, вызванных анаэробными бактериями (перед хирургическими операциями на полости живота, в гинекологии и акушерстве)

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 250-500 мг (1-2 таб.) 3 раза/сут за 3-4 дня до операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) назначают по 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут в течение 7 дней.

Передозировка

Симптомы: усиление побочных эффектов, главным образом, тошноты, рвоты и головокружения; в более тяжелых случаях возможны атаксия, парестезии и судороги. Летальная доза для человека неизвестна.

Лечение: проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Специфический антидот отсутствует.

Лекарственное взаимодействие

Метронидазол усиливает действие варфарина и других антикоагулянтов кумаринового (при данной комбинации требуется уменьшение доз обоих препаратов).

Циметидин подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в плазме крови и увеличению риска развития побочных реакций.

Одновременное назначение препаратов, стимулирующих активность микросомальных ферментов печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, что приводит к уменьшению его концентрации в плазме крови.

У пациентов, длительно получающих лечение возможно повышение концентрации лития в плазме крови и развитие симптомов интоксикации.

При комбинированном приеме метронидазола и циклоспорина может наблюдаться повышение концентрации циклоспорина в плазме крови.

Метронидазол уменьшает клиренс фторурацила, что может вызвать увеличение токсичности последнего.

При одновременном применении метронидазол может повышать плазменные концентрации бисульфана.

Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Аналогично дисульфираму вызывает метронидазол непереносимость этанола. Одновременное применение Трихопола с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между применением этих препаратов должен составлять не менее 2 недель).

Беременность и лактация

Метронидазол проникает через плацентарный барьер, поэтому Трихопол® противопоказан к применению в I триместре беременности. Применение препарата во II и III триместрах возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Поскольку метронидазол выделяется с грудным молоком, достигая в нем концентраций, близких к концентрации в плазме крови, при необходимости применения Трихопола в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

ТРИХОПОЛ: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Со стороны пищеварительной системы: эпигастральные боли, тошнота, рвота, диарея, запоры, кишечная колика, снижение аппетита, анорексия, нарушение вкуса, неприятный металлический привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит; очень редко - отклонение от нормы функциональных тестов печени, холестатический гепатит, желтуха, панкреатит.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: при длительном применении - головная боль, головокружение, нарушение координации движений, атаксия, периферическая невропатия, повышенная возбудимость, раздражительность, депрессия, нарушение сна, сонливость, слабость; в отдельных случаях - спутанность сознания, галлюцинации, судороги; очень редко - энцефалопатия.

Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.

Со стороны половой системы: избыточное развитие грибковой флоры влагалища (в т.ч. кандидоз влагалища), боль во влагалище.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, многоформная экссудативная эритема, заложенность носа, лихорадка.

Со стороны костно-мышечной системы: миалгии, артралгии.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения; редко - агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, панцитопения.

Прочие: уплощение зубца Т на ЭКГ; крайне редко - ототоксичность; гнойничковые высыпания.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 5 лет.

Показания

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

• трихомониаз;
• бактериальный вагиноз;
• все формы амебиаза (заболевания кишечной и внекишечной локализации,
• включая амебный абсцесс печени,
• амебную дизентерию,
• а также бессимптомный амебиаз);
• лямблиоз;
• инфекции периодонта (в т.ч.
• острый язвенный гингивит,
• острые одонтогенные инфекции);
• анаэробные бактериальные инфекции (гинекологические и абдоминальные инфекции ЦНС,
• бактериемия,
• сепсис,
• эндокардит,
• инфекции костей и суставов,
• кожи и мягких тканей,
• инфекции дыхательных путей),
• вызванные Bacteroides spp.,
• Clostridium spp.,
• Eubacterium spp.,
• Peptococcus spp.,
• Peptostreptococcus spp.
• и анаэробами,
• чувствительными к метронидазолу;
• лечение инфекций Helicobacter pylori при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки в сочетании с препаратами висмута и антибиотиком,
• например,
• амоксициллином.

Профилактическое назначение перед хирургическим вмешательством на ЖКТ и репродуктивных органах.

Противопоказания

• лейкопения (в т.ч.
• в анамнезе);
• органические поражения ЦНС (в т.ч.
• эпилепсия);
• печеночная недостаточность (в случае назначения препарата в высоких дозах);
• I триместр беременности;
• период лактации (грудное вскармливание);
• детский возраст до 3 лет;
• повышенная чувствительность к метронидазолу или другим производным нитроимидазола.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с почечной и/или печеночной недостаточностью, во II и III триместрах беременности.

Особые указания

С осторожностью следует назначать Трихопол® пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью, т.к. как в результате замедления метаболизма концентрация метронидазола и его метаболитов в плазме возрастает.

Требуется осторожность при назначении Трихопола пациентам с угнетением костномозгового кроветворения и функций ЦНС, а так же пациентам пожилого возраста. Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.

При длительной терапии метронидазолом (более 10 дней) следует контролировать картину периферической крови и функцию печени.

При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.

Следует избегать применения метронидазола у пациентов с порфирией.

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации.

После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 недели необходимо провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно пролеченых больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).

Пациентам необходимо воздерживаться от употребления алкоголя во время терапии метронидазолом, а также в течение, по крайней мере, 48 ч после завершения лечения, из-за возможности развития дисульфирамоподобных реакций: абдоминальная боль спастического характера, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу.

Во время лечения метронидазолом моча может приобрести темную или красно-коричневую окраску в связи с присутствием водорастворимых красителей.

Трихопол® может вызывать иммобилизацию трепонем, что приводит к ложноположительному тесту Нельсона.

Использование в педиатрии

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При приеме препарата следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания, быстроты психомоторных реакций, особенно вождения транспортных средств и обслуживания механизмов.

Применение при нарушении функции почек

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с почечной недостаточностью.

При почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 10 мл/мин) суточную дозу Трихопола следует уменьшить в 2 раза.

Применение при нарушении функции печени

При назначении Трихопола больным с нарушениями функции печени следует провести коррекцию режима дозирования препарата из-за возможной кумуляции метронидазола в организме.

таблетки 250 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2;

Состав
Таблетки 1 табл.
метронидазол 250 мг
вспомогательные вещества: картофельный крахмал - 40,74 мг; желатин - 2,6 мг; крахмальная патока - 6,6 мг; магния стеарат - 0,06 мг
в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в пачке картонной 2 упаковки.

Фармакодинамика препарата Трихопол

Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью для местного применения в гинекологии. Относится к нитро-5-имидазолам. Механизм действия метронидазола заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов.
Метронидазол является эффективным противомикробным и противопротозойным средством широкого спектра действия. Проявляет высокую активность в отношении Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia intestinalis, Balantidium coli, Blastocystis hominis, Helicobacter pylori; в отношении облигатных анаэробов и (споро- и неспорообразующих) - Bacteroides spp. (Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp.,Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcuc spp, чувствительные штаммы Eubacterium).
Активен в отношении факультативной анаэробной бактерии: Gardnerella vaginalis.

Фармакокинетика препарата Трихопол

Метронидазол хорошо абсорбируется при интравагинальном применении. Биотрансформируется в печени. Выделяется на 40-70% (около 20% в неизмененной форме) почками.

Использование препарата Трихопол во время беременности

Препарат применяют с осторожностью во II и III триместре беременности.
Метронидазол выделяется с грудным молоком. Грудное вскармливание в период применения препарата должно быть отменено. Возобновлять грудное вскармливание следует не ранее, чем через 48 ч после окончания приема препарата.

Другие особые случаи при приеме препарата Трихопол

Противопоказан при печеночной недостаточности (для назначения в высоких дозах).

Противопоказания к применению препарата Трихопол

Заболевания крови;
- лейкопения (в т.ч. в анамнезе);
- нарушение координации движений;
- органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);
- печеночная недостаточность (для назначения в высоких дозах);
- лактация (грудное вскармливание);
- повышенная чувствительность к метронидазолу или другим производным нитроимидазола.

Побочные действия препарата Трихопол

Местные реакции: зуд, жжение, боль и раздражение во влагалище; густые, белые, слизистые выделения из влагалища (без запаха или со слабым запахом), учащенное мочеиспускание; после отмены препарата – развитие кандидоза влагалища.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изменение вкусовых ощущений, металлический привкус во рту, сухость во рту, снижение аппетита, спастические боли в брюшной полости, тошнота, рвота, запор или диарея.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения или лейкоцитоз.
Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, сыпь.
Прочие: редко – окрашивание мочи в красно-коричневый цвет вследствие присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола; ощущение жжения или раздражение полового члена у полового партнера.

Способ применения и дозы препарата Трихопол

Внутрь, во время или после еды (или запивая молоком), не разжевывая.

При трихомониазе женщинам и мужчинам - по 250 мг 4 раза в сутки (утром и вечером) в течение 5 дней или 2 г однократно или по 250 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) в течение 10 дней.

При амебиазе: взрослым - по 750 мг 3 раза в день в течение 5–10 дней, детям - по 35–50 мг/кг/сут, в 3 разделенных дозах в течение 10 дней.

При лямблиозе: детям 2–5 лет - суточная доза - 250 мг, 6–10 лет - суточная доза - 375 мг, старше 10 лет и взрослые - суточная доза - 500 мг. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения - 5–10 дней, повторно - через 4–6 нед.

Инфекции, вызванные анаэробными бактериями: взрослым и детям старше 12 лет - по 250–500 мг 3 раза в день, детям до 12 лет, в т.ч. новорожденным - 7,5 мг/кг 3 раза в день. Курс - не более 7 дней. Метронидазол можно применять как в виде монотерапии, так и в сочетании с другими антибактериальными препаратами.

Профилактика инфекций, вызванных анаэробными бактериями (перед хирургическими операциями на полости живота, в гинекологии и акушерстве): взрослым и детям старше 12 лет - вначале 1 г однократно, затем - по 250 мг 3 раза в день, детям 5–12 лет - по 125 мг каждые 8 ч в течение 2 сут, новорожденным и детям до 5 лет - 5 мг/кг каждые 8 ч в течение 2 сут.

Передозировка препаратом Трихопол

Данные о передозировке препарата Трихопол не предоставлены.

Взаимодействия препарата Трихопол с другими препаратами

Препарат совместим с сульфаниламидами и антибиотиками.
Метронидазол вызывает непереносимость этанола, поэтому во время лечения следует избегать употребления алкоголя.
Не следует комбинировать метронидазол с дисульфирамом, поскольку при взаимодействии этих препаратов возможно угнетение сознания, развитие психотических расстройств.
При одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами (в т.ч. с варфарином) метронидазол усиливает их действие, что приводит к увеличению протромбинового времени.
Не рекомендуется применять метронидазол в сочетании с недеполяризующими миорелаксантами (векуроний).
Под влиянием барбитуратов возможно снижение эффективности метронидазола вследствие ускорения его метаболизма в печени.
Циметидин угнетает метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в плазме крови и увеличению риска развития побочных реакций.
При одновременном приеме с препаратами лития возможно повышение его концентрации в плазме крови.

Особые указания при приеме препарата Трихопол

Рекомендуется одновременное лечение метронидазолом полового партнера, независимо от того, имеются ли у него проявления заболевания.
В период лечения препаратом рекомендуется воздерживаться от половых контактов.
При указаниях в анамнезе на изменения в составе периферической крови, а также при применении препарата в высоких дозах и/или при длительном лечении необходим контроль общего анализа крови.
Метронидазол может вызывать иммобилизацию трепонем, что приводит к ложноположительным результатам теста Нельсона (TPI).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Следует учитывать возможность развития головокружения при назначении препарата пациентам, занимающихся потенциально опасными видами деятельности (особенно водителям транспортных средств).

Условия хранения препарата Трихопол

Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности препарата Трихопол

Принадлежность препарата Трихопол к ATX-классификации:

G Mочеполовая система и половые гормоны

G01 Антисептики и противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеваний

G01A Антисептики и противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеваний (исключая комбинации с кортикостероидами)

G01AF Производные имидазола

Препарат Трихопол выпускается в трех формах:

• Таблетки . Содержат 250 мг метронидазола.
• Раствор для инъекций внутривенно . В 1 мл содержится 5 мг метронидазола. В одной ампуле 20 мл, в одном флаконе 100 мл.
• Вагинальные свечи (таблетки). Содержат по 500 мг метронидазола.

Описание препарата

Трихопол (метронидазол) проникает внутрь бактерий, одноклеточных организмов и простейших, нарушая их ДНК, что вызывает гибель микроорганизма и приводит к выздоровлению человека.

Микроорганизмы, против которых активен Трихопол: трихомонады, амебы, лямблии, клостридии, большинство видов бактероидов, гарднерелии, уреаплазма, хеликобактер пилори (в сочетании с Амоксициллином), гонококк, хламидии, граммположительные кокки и палочки. Препарат не оказывает действия на вирусы и грибы.

Показания к применению

Также к показаниям по применению препарата относится хронический алкоголизм. Это вызвано тем, что сочетание Трихопола с действующим веществом препарата вызывает тошноту и рвоту, тем самым у пациента вырабатывается условный рефлекс, после которого пропадает желание принимать алкоголь.

Показаниями к применению Трихопола являются следующие заболевания:

• лямблиоз;
• гонорея;
• гарднерелез;
• остеомиелит;
• язвенная болезнь желудка (при сочетании с другим антибиотиком);
• хламидиоз;
• перитонит;
• абсцессы;
• эндометрит и вагинит;
• менингит;
• цистит , вызванный чувствительными бактериями;
• кожные инфекции;
• сепсис;
• послеоперационный период, включая аборт (в качестве лечения и профилактики осложнений);
• ангина, вызванная чувствительными к Трихополу возбудителями.

Еще одним показанием к применению Трихопола является демодекоз. Это заболевание, вызываемое клещами демодекс, которые живут в клетках кожи на лице и проявляются в виде прыщей. Лекарство прекрасно действует против таких прыщей, избавляя кожу от этого возбудителя.

Противопоказания к применению препарата

Выбор врачом формы выпуска препарата для назначения пациенту зависит от заболевания.

Противопоказаниями к применению являются:

• беременность (до 12 недели);
• кормление грудью;
• нарушения координации движений;
• болезни крови;
• аллергия на препарат и его составляющие;
• заболевания ЦНС, вызванные органическими изменениями (включая опухоли и эпилепсию);
• хроническая печеночная недостаточность;
• хроническая почечная недостаточность;
• прием алкоголя.

Побочные действия и передозировка

При возникновении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и получить симптоматическое лечение.

Побочные действия Трихопола:

• тошнота;
• рвота;
• сухость во рту;
• запор, диарея или их чередование;
• головная боль;
• головокружения;
• бессонница;
• судороги;
• снижение слуха;
• снижение лейкоцитов и тромбоцитов в крови;
• зуд на коже;
• сыпь, крапивница;
• развитие молочницы (кандидоза);
• жжение и раздражение при влагалищном введении.

В случае передозировки препаратом развиваются следующие симптомы:

• судороги;
• тошнота;
• рвота.

Инструкция по применению Трихопола в таблетках

Инструкция по применению препарата в форме таблеток зависит от заболевания и возраста пациента.

Лямблиоз : дети 3-7 лет - по 1-1,5 таблетки один раз в день в течение пяти суток. 7-10 лет - по 1 таблетке два раза в сутки в течение пяти суток. От 10 лет и старше - по 2 таблетки два раза в сутки в течение 5-7 суток.

Трихомониаз : 3-7 лет - 0,5 таблетки два раза в сутки. 7-10 лет - 0,5 таблетки три раза в сутки. От 10 лет и старше - одна таблетка три раза в сутки. Продолжительность приема - одна неделя.

Амебиаз : 3-7 лет - одна таблетка четыре раза в сутки. 7-10 лет - 1,5 таблетки три раза в сутки. От 10 лет и старше - по три таблетки три раза в сутки. Продолжительность приема - пять дней.

Язва желудка : по две таблетки три раза в день в течение одной недели (при сочетании с другими препаратами).

Хронический алкоголизм : по две таблетки один раз в день не более шести месяцев.

Оперативные вмешательства : за три дня до операции - по 1-2 таблетки три раза в день. Через 1-2 дня после вмешательства - по одной таблетке три раза в день на протяжении одной недели.

Таблетки Трихопол не назначают детям до трех лет по причине невозможности приема.

Инструкция по применению Трихопола в растворе

Применять раствор в ампулах и флаконах следует только внутривенно.

Для лечения тяжелых состояний необходимо следовать следующей инструкции:

Детям до 12 лет - 7,5 мг/кг массы ребенка через каждые восемь часов. От 12 лет и старше - 100 мл раствора каждые восемь часов. Скорость введения составляет 5 мл в минуту. На курс лечения достаточно одной недели, после чего при необходимости переводят на таблетированную форму.

Способ применения перед операциями: 100 мл раствора капельно каждые восемь часов.

Инструкция по применению Трихопола в форме вагинальных таблеток

Трихопол в форме вагинальных таблеток (свечей) следует вводить глубоко во влагалище, предварительно смочив в кипяченой прохладной воде.

При вагините, вызванном трихомонадами, вагинально вводится по одной таблетке один раз в день, лучше перед сном. На курс лечения требуется 10 дней. В назначение при данном заболевании должны входить и таблетки Трихопол для приема через желудочно-кишечный тракт.

При других видах вагинитов вводится по одной таблетке во влагалище в течение одной недели.

Вводить Трихопол лучше после окончания месячных. Однако при тяжелых и запущенных случаях этой рекомендацией можно пренебречь.

Особые указания

Принимать Трихопол во время лактации не следует. Если в этом есть крайняя необходимость, то на время лечения прекратить вскармливание ребенка грудью.

Трихопол при беременности можно принимать после 12 недели развития плода. Однако обязательно предварительно проконсультироваться в гинекологии у врача, который определит пользу для матери и расскажет о возможном влиянии на малыша.

При приеме Трихопола для лечения вагинита необходимо в качестве профилактики молочницы принимать противогрибковые препараты.

Во время лечения вагинита у женщины необходимо провести курс лечения и мужчины (полового партнера).

Трихопол и алкоголь смешивать нельзя. Это связано с тем, что к свойствам этого препарата относится специфическая реакция на этанол - выраженная тошнота и рвота.

При кожных заболеваниях в некоторых случаях врач может назначить специальную «болтушку», приготовленную из Трихопола. Способы ее изготовления, дозировку и применение врач назначает индивидуально для каждого пациента.

Трихопол можно применять для лечения рака, если есть присоединение инфекции в области опухолевого процесса.

Описания пагубного влияния Трихопола на детей младше двух лет нет. Исследования в этой области не проводились.

Аналоги препарата

Аналоги Трихопола - это такие лекарственные препараты, как: Клион;, Метровит, Метрогил, Дефламон, Метронидазол, Розекс мазь, Трихосепт, Метронидал. Эти заменители препарата выпускаются в различных лекарственных формах и в разных дозировках. Каждый из них содержит подробную и доступную аннотацию к применению.

Продается в аптечных сетях без рецепта врача.