Таблетки «Парацетамол» для детей: инструкция по применению и дозировка. Можно ли детям парацетамол в таблетках Можно ли парацетамол детям

Человечество использует парацетамол уже 120 лет - препарат применяется с 1893 г. и считается одним из наиболее безопасных НПВС.

Парацетамол обладает очень низкой противовоспалительной активностью, поскольку практически не влияет на ЦОГ, которая вырабатывается в периферических органах и тканях. Благодаря этому препарат лишен побочных эффектов, присущих большинству НПВС - не раздражает слизистую оболочку желудка и не вызывает нарушений водно-минерального обмена.

В то же время парацетамол оказывает воздействие на ЦОГ, которая вырабатывается в головном мозге - именно с этим связывают его активность в качестве жаропонижающего и обезболивающего средства.

Парацетамол прекрасно всасывается из ЖКТ , поэтому применяются главным образом лекарственные формы, предназначенные для перорального и ректального введения (но формы для парентерального введения также существуют и выпускаются). Максимальная концентрация препарата в крови достигается уже через 30 минут после приема внутрь, и действие лекарства продолжается 3-4 часа.

Важная информация о парацетамоле:

• парацетамол - лекарство просто уникальное по своей безопасности: даже нечаянное превышение рекомендуемых доз в 3-4 раза в большинстве случаев не приводит ни к чему опасному. Однако сознательно проводить подобные эксперименты недопустимо;
• применение парацетамола может сопровождаться аллергическими реакциями и побочными явлениями со стороны печени (чаще всего), почек, системы кроветворения;
• побочные явления - редкость, но их вероятность самым тесным образом связана с дозами и длительностью применения лекарства. Именно поэтому настоятельно рекомендуется не превышать допустимые дозы и длительность приема;
• разовая доза парацетамола, превышающая 140 мг/кг, в большинстве случаев приводит к очень тяжелому (нередко смертельному) поражению печени;
• оптимальная разовая доза составляет 10-15 мг на 1 кг веса ребенка. Т. е. ребенку, который весит 10 кг, можно дать 100-150 мг парацетамола за один раз. Повторить прием препарата можно не ранее, чем через 4 часа, количество таких повторов - не больше 4-5 раз в сутки, но в любом случае суточная доза парацетамола не должна превышать 60 мг/кг (согласно клиническому отчету Американской Академии Педиатрии "Fever and Antipyretic Use in Children" от 28 февраля 2011 года максимальная суточная доза парацетамола может быть увеличена до 90мг/кг);
• даже небольшое количество алкоголя резко увеличивает вероятность побочных эффектов со стороны печени и поджелудочной железы. Эта вероятность многократно возрастает при незначительной передозировке препарата. Риск побочных эффектов увеличивают и некоторые лекарственные средства, принимаемые вместе с парацетамолом - например, антибиотик рифампицин, НПВС бутадион, барбитураты и др.;
• расчет необходимого количества препарата удается осуществить далеко не всем родителям , в то же время все предназначенные именно для детей лекарственные формы парацетамола содержат достаточно подробные инструкции. Инструкции, как правило, описывают не сложно-непонятные мг и кг, а такие вполне доступные понятия, как возраст и количество ложек лекарства. Тем не менее обращаем внимание на тот факт, что при расчете оптимальной дозы приоритетное внимание уделяется именно весу ребенка, а не его возрасту ;
• максимально допустимая длительность применения:
  • детям до 6 лет - 3 дня;
  • детям старше 6 лет - 5 дней;
• парацетамол выпускается сотнями фирм под сотнями самых различных наименований и в десятках лекарственных форм. Разница в цене - нередко десятикратная. Эффективность же препарата определяется, прежде всего, дозой, а не формой выпуска, красотой упаковки и коммерческим наименованием;
• парацетамол, используемый в свечах (ректальных суппозиториях), проявляет свой эффект медленнее по сравнению с принятым внутрь. Но эффект этот более длительный;
• если плохо (высокая температура) именно сейчас и надо получить быстрый эффект - оптимально использовать жидкие лекарственные формы (сиропы, капли, растворы, растворимые порошки); желательно нагреть препарат до температуры тела - это создаст условия для максимально быстрого всасывания препарата из желудка в кровь;
• если повышение температуры тела умеренное, но хочется спокойно проспать ночь, то свеча с парацетамолом перед сном - оптимальный вариант. При ректальном введении всасывание парацетамола не такое активное и полное, как при приеме внутрь, поэтому при использовании свечей разовая доза составляет, как правило, не 10-15, а 20-25 мг/кг . Еще раз фиксирую внимание: чем выше температура тела, тем медленнее всасывание парацетамола из прямой кишки;
• прием парацетамола в виде сиропов, капель, суспензий, сладких жевательных таблеток получил широкое распространение. В то же время, использование вышеупомянутых лекарственных форм приводит к тому, что, помимо необходимого препарата, ребенок получает целый набор подсластителей, ароматизаторов, вкусовых добавок. Реальное практическое следствие - аллергические реакции; при этом аллергия на так называемые «прочие ингредиенты» наблюдается многократно чаще, чем непереносимость конкретного и необходимого в данный момент фармакологического вещества. Т. е. аллергия или индивидуальная непереносимость парацетамола встречаются исключительно редко, но сказать то же самое о сиропе парацетамола, вне зависимости от фирмы-производителя и, соответственно, коммерческого названия, не рискнет ни один практикующий педиатр;
• для детей, не испытывающих проблем с приемом лекарств (согласных глотать и имеющих возможность проглотить), таблетированные формы парацетамола оптимальны: минимальная цена, отсутствие риска аллергии на дополнительные ингредиенты, прогнозируемое быстрое наступление терапевтического эффекта. Имеющиеся в аптечной сети таблетки парацетамола по 200, 325 и 500 мг позволяют осуществить выбор дозы для детей, начиная с 4-5-летнего возраста;
• свечи с парацетамолом - идеальная лекарственная форма для детей первого полугодия жизни и для детей со склонностью к аллергическим реакциям. В домашних условиях применение свечей не имеет альтернативы, когда не получается принять парацетамол через рот (рвота, «не хочу», горло болит);
• при наличии соответствующих показаний и под наблюдением врача допустимо применение парацетамола при беременности и кормлении грудью. В молоко проникает менее 1% дозы, принятой матерью, в то же время вопрос о том, следует ли при этом прерывать грудное вскармливание, остается открытым и в каждом конкретном случае решается индивидуально, с учетом возраста и состояния здоровья ребенка;
• обратите внимание! Эффективность парацетамола высока именно при вирусных инфекциях. Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) являются наиболее распространенным поводом к использованию жаропонижающих средств. У парацетамола, как мы уже знаем, практически отсутствует противовоспалительное действие, поэтому при бактериальных инфекциях, при возникновении осложнений все тех же ОРВИ парацетамол помогает ненадолго или вообще не помогает. В общем, ни при одной серьезной инфекции добиться с его помощью существенного снижения температуры тела не удается. Именно поэтому парацетамол всегда должен быть в доме, поскольку помогает родителям правильно оценить серьезность болезни : если после его приема температура тела быстро снизилась, значит, с высокой степенью вероятности можно заключить, что ничего страшного (более страшного, чем ОРВИ) у ребенка нет. А вот если эффект от приема парацетамола отсутствует - тут уже самое время подсуетиться и не откладывать в долгий ящик обращение к врачу.

Ниже вы видите таблицу, и таких таблиц в нашем справочнике будет очень и очень много.

Поэтому объясняем:

• первая строчка - международное непатентованное или общеупотребительное название на русском языке (кто забыл, о чем идет речь, перечитывает 1.4.);
• вторая строчка - международное непатентованное название (МНН) активного вещества или его иное общепринятое название на латинском языке;
• все остальные строчки - торговые названия и лекарственные формы, имеющиеся именно под этим названием.

Обратите внимание!

Перечень торговых наименований вполне может быть неполным, некоторые названия могут быть неизвестны работникам ближайшей аптеки, но хоть что-нибудь из перечисленного вы наверняка сможете обнаружить.

Выбирать, какому средству отдать предпочтение, будете именно вы, родители, вместе с вашим лечащим врачом.

В силу важности вопроса позвольте еще раз отметить, что автор справочника никоим образом не лечит ваше дитя, не советует и не назначает лекарства. Он всего лишь предоставляет здравомыслящим и любознательным родителям информацию.

Ваш врач, в отличие от автора, во-первых, знает, какие лекарства есть в ближайшей аптеке, во-вторых, имеет опыт практического применения конкретного лекарственного средства в определенной лекарственной форме и, в-третьих, наверняка может оценить благосостояние вашей семьи и вашу возможность выбирать. Материальные моменты нельзя недооценивать, поскольку препараты с одинаковым МНН, но под разными торговыми названиями, могут иметь стоимость, отличающуюся в разы.

Химическая фармакологическая классификация относит парацетамол в группу так называемых производных парааминофенола. К этой же группе относится фенацетин - лекарство очень близкое к парацетамолу по химическим и фармакологическим свойствам. Фенацетин был синтезирован одновременно с парацетамолом и в течение нескольких десятков лет активно использовался главным образом в качестве обезболивающего средства. В 1949 г. выяснилось, что парацетамол является активным метаболитом фенацетина, и именно с этого времени частота применения парацетамола многократно увеличилась, а фенацетина, соответственно, многократно уменьшилась.

Выяснилось также, что применение фенацетина может сопровождаться тяжелым токсическим поражением почек. Как следствие, во многих странах использование фенацетина прекращено, поскольку никаких преимуществ перед парацетамолом он не имеет, но риск побочных эффектов однозначно выше.

Имеются исследования, свидетельствующие о том, что у вегетарианцев всасывание парацетамола из ЖКТ заметно ухудшается.

Повышенная температура у новорожденного часто становится поводом для паники не только у молодых, но и у опытных родителей. Ведь ребенок еще такой маленький, и его состояние при лихорадке может ухудшиться до критического за считанные часы. Стоит ли давать парацетамол грудничку? Или можно обойтись другими методами решения проблемы?

Чтобы понять, как действовать в случае повышения температуры, необходимо знать, что стало ее причиной. Одно дело, если малыш просто перегрелся, и совсем другое — начало развития инфекционного заболевания.

Для детей первых дней жизни нормальной считается температура 37,0 – 37,5 градусов. Буквально через неделю это значение смещается до диапазона 36,0-37,0 градусов, а привычные всем нам 36,6 устанавливаются в качестве нормы только после года. Это справедливо при измерении значений в подмышечной впадине. Для тех, кто измеряет малышу ректальную температуру, показателями, на которые стоит ориентироваться, будут 37-38 градусов.

Если температура чуть повышена и находится на верхней границе нормы, то определить, здоров малыш или начинает заболевать, можно по его общему состоянию и настроению. Если младенца что-то беспокоит, он будет хуже спать, чаще плакать. В этой ситуации нужно с особым вниманием наблюдать за развитием событий и регулярно проверять, не поднимается ли температура выше.

Причины повышения температуры

Перегрев

Самая банальная причина повышения температуры тела – это перегрев. Боясь простудить хрупкого малыша, взрослые способны перестараться и создать вокруг него настоящие тропики. Новорожденным детям вредно находиться в жарких и душных помещениях. В жару они быстро перегреваются, особенно, если ребенок завернут в пеленки и не может активно двигаться. Пеленание задерживает адаптацию ко внешнему миру. Младенцу в грудном возрасте сложнее приспособиться к новым условиям, он более подвержен простудам именно в том случае, если все время проводит полностью обездвиженным несколькими слоями пеленок.

Перегрев сказывается на внешнем виде и поведении ребенка. Симптомы, которые должны насторожить:

1. снижение активности, вялость
2. покраснение или побледнение кожных покровов
3. температура выше 37,5 в подмышечной впадине

Перегрев — это опасное состояние для ребенка, который не способен регулировать свою температуру. В тяжелых случаях он может привести к отказу органов и гибели.

Нормализовать состояние младенца в этой ситуации проще всего. Достаточно раздеть его до распашонки и подгузника и установить здоровый температурный режим в помещении. 20-24 градуса — оптимально для новорожденного. На прогулке в летний день достаточно надеть на кроху рубашечку и легкие ползунки. С собой необходимо иметь запас воды в бутылочке и периодически предлагать ребенку попить.

Инфекционные заболевания

Лихорадка может являться признаком развития инфекции. С ее помощью организм борется с вирусами и микробами. Во-первых, при повышенной температуре возбудители болезней быстрее погибают, во-вторых, при 37,5-38,5 градусах начинается усиленная выработка интерферонов в организме. И если такую температуру не сбивать, то выздоровление произойдет быстрее и с гораздо меньшей вероятностью осложнений.

Инфекция обычно имеет и другие симптомы, по которым ее идентифицируют. Это может быть насморк, чихание, кашель, сыпь или рвота и диарея. Врач определит диагноз по клинической картине и назначит подходящее лечение. В некоторых случаях при выраженной гипертермии лечение малышей возможно только в больнице, где состояние ребенка быстрее приведут в норму с помощью внутривенного введения препаратов.

Функциональные состояния

Жар могут вызывать и такие причины, как прорезывание зубов. В этом случае возникает асептическое воспаление (вызванное продвижением зуба в десне, а не микробами), которое не опасно, но доставляет малышу неудобство. Такую температуру можно сбивать, если она плохо влияет на общее состояние ребенка. Функциональной нагрузки в данном случае она не несет.

Чем сбивать температуру грудничку

Подобрать жаропонижающее для грудничков самостоятельно очень сложно. На большинстве средств стоит ограничение по возрасту от 2х или 3х лет. Консультация педиатра при подборе средства обязательна: врачи могут рассчитать дозировку лекарства с учетом веса, возраста и состояния ребенка, предупредить о самых частых побочных реакциях, которые возникают при употреблении конкретного лекарства, и рассказать, что с ними делать.

Несмотря на многообразие жаропонижающих в аптеках, в большинстве из них используется одно из двух действующих веществ: парацетамол или ибупрофен. В некоторых фармакологических препаратах эти компоненты сочетаются.

Ибупрофен и парацетамол грудничку обычно дают в форме сиропа или применяют в виде ректальных свечей.

Таблетки

Можно ли давать грудничку таблетки? Однозначно ответить на этот вопрос не получится. Конечно, таблетки предназначены для взрослых, на маленький вес сложно рассчитать правильную дозировку. Таблетку, даже ее малую часть, ребенку не всегда удается проглотить. Может получиться, что часть проглочена, а часть – нет, и невозможно определить, сколько именно лекарства попало в организм ребенка. Но если ситуация критическая, а детской формы жаропонижающего нет, то врач может назначить и взрослую, рассчитав правильную дозу.

Повышение температуры – всего лишь признак нарушений в организме малыша. Не стоит объявлять ее врагом и пытаться снизить любыми способами. Разумный подход родителей к этому вопросу поможет малышу быстрее справиться с болезнью или вовсе предупредить ее.

Стоит помнить, что жаропонижающие – не панацея, ими надо пользоваться так же аккуратно, как и любыми другими лекарствами. К ним тоже развивается привыкание, и со временем излюбленный препарат перестает действовать. Поэтому педиатры рекомендуют чередовать средства с разными действующими веществами в составе.

Счастливые моменты воспитания и ухода за ребёнком, к сожалению, бывают омрачены . Самыми частыми заболеваниями, встречающимися у детей, являются острые респираторные заболевания. А они, в свою очередь, сопровождаются повышением . Каждая мама знает, что до 39С сбивать температуру не нужно, организм должен сам бороться с болезнью. Но следует учесть, что деткам, которые подвержены судорогам при температуре, младенцам до 2 месяцев, начинать сбивать температуру надо начиная с 38С.

Но тут возникает вопрос – какое жаропонижающее средство можно давать ребёнку, не беспокоясь о последствиях приёма такого лекарства.

Самым распространённым детским жаропонижающим средством является парацетамол . В течение достаточно долгого времени парацетамол считался абсолютно безвредным лекарством, не имеющим никаких побочных эффектов при приёме.

Но проведённые исследования немецких врачей выявили, что от приёма парацетамола сильно страдает печень, а от передозировки препаратом возможен летальный исход. Кроме того, по результатам масштабного международного эпидемиологического исследования детской астмы было установлено, что применение парацетамола для лечения детей в первые 2 года жизни, повышает риск развития астмы, аллергии, ринита и экземы на 6-7-ом году жизни ребёнка почти на 50%. В исследовании принимали участие 200 000 детей из 31 страны. Полученные результаты столь масштабного исследования были опубликованы в медицинском журнале The Lancet.

Но, не смотря на эти исследования, парацетамол остаётся предпочтительным лекарством в соответствии с рекомендациями ВОЗ для снижения температуры тела и болевых ощущений у детей, хотя и не рекомендуется применение данного препарата более трёх суток, а так же для лечения детей не достигших трёх месяцев.

Необходимо учесть, что парацетамол нельзя давать детям, у которых имеются проблемы с печенью .
В любом случае, если вы решили довериться ВОЗ и на вопрос «можно ли давать ребёнку парацетамол» у вас положительный ответ, чётко следуйте инструкции по применению, не допускайте передозировки препарата.

Для того, чтобы предотвратить отравление препаратом, родителям следует придерживаться нескольких правил :

• применение парацетамола детьми оправдано только в том случае, если препарат применяется как жаропонижающее, а не как обезболивающее.
• Применять препарат следует при температуре тела выше 38-39С.
• Давать парацетамол младенцу, не достигшему 3-ёх месяцев, не рекомендуется.
• Разовый приём препарата должен ограничиваться 10-15 мг/кг при условии внутреннего приёма.
• При условии ректального использования парацетамола, разовая доза ограничивается 15-20 мг/кг, но следует учесть, что свечи начинают проявлять эффект позже.
• Давать ребёнку парацетамол при болезни, если нет температуры, просто для профилактики – недопустимо!
• Препарат следует применять не более 3-ёх дней. Если после 3-его дня температура не спадает, то, скорее всего у ребёнка бактериальная инфекция, при которой назначают антибактериальные средства.

Так же помните, что парацетамол не имеет терапевтического эффекта, а распространяется только на симптомы болезни и недомогания.

Иллюстрация к статье лицензирована depositphotos.com

Дети – цветы жизни, за которых в ответе мы, родители. Именно поэтому каждый родитель старается дать своему ребенку только самое лучшее. Когда малыш болеет, а это случается довольно часто, к выбору лекарственных препаратов нужно относиться как можно более тщательно. Ведь от этого зависит не только его общее самочувствие, но и состояние здоровья в будущем.
К помощи какого препарата можно обратиться в случае наличия у ребенка повышенной температуры тела и болевых ощущений?
На самом деле таких препаратов не так уж много. Особенно сложно сделать выбор, если ребенку всего месяц или два. Парацетамол – вот что нужно Вашему малышу..сайт) расскажет Вам прямо сейчас.

Что такое парацетамол?

Не допустите передозировку

Как правильно давать парацетамол ребенку?

В случае если спустя два – четыре часа после применения парацетамола Вы увидите, что Ваш ребенок побледнел, покрылся потом, его тошнит либо рвет, значит, Вы превысили допустимую норму данного препарата. В таких случаях нужно немедленно вызвать рвоту, а затем и скорую помощь. Не стоит забывать и об имеющихся противопоказаниях к применению данного лекарственного средства. Данный лекарственный препарат категорически противопоказан детям с повышенной чувствительностью к его компонентам. Если у Вашего малыша имеются какие-либо нарушения работы печени либо почек, заболевание крови либо

Когда заболевает ребенок, родители пытаются найти наиболее безопасный и действенный препарат, который быстро поставит на ноги и не принесет вреда растущему детскому организму. Чаще всего болезнь подкрадывается неожиданно, когда под рукой оказываются только самые простые жаропонижающие типа Парацетамола и Аспирина. Сразу же возникают вопросы, можно ли давать ребенку Парацетамол, как давать и какова доза лекарства? Все зависит от состояния пациента, веса и формы применения лекарства. Детям предпочтительнее давать сироп Парацетамола, суспензию или использовать свечи. О каждой форме по-порядку…

Детский сироп Парацетамол

По внешнему виду сироп Парацетамол представляет собой желтую жидкость, сладкую с терпким горьковатым привкусом и фруктовым ароматом. В состав препарата входит парацетамол из расчета 24 мг на 1 мл сиропа. В список вспомогательных веществ в составе препарата входят сахар, лимонная кислота, пропиленгликоль, рибофлавин, этиловый спирт, ароматизатор, сорбит, бензоат натрия и вода. Приобрести детский сироп можно во флаконе по 50 или 100 мл.

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от постоянных простуд и заболеваний носа, горла, лёгких, то обязательно загляните в раздел сайта «Книга» после прочтения данной статьи. Эта информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и Вам. НЕ реклама! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

Парацетамол в сиропе особенно эффективен при проявлениях ОРВИ и ОРЗ. Его назначают для снятия жара при заболевании гриппом, ветряной оспой, корью, краснухой и другими детскими инфекционными заболеваниями. Он помогает при болезненном прорезывании зубов, болях в мышцах, головной боли, после травм и ожогов. Как и в любой другой форме, сироп относится к жаропонижающим и обезболивающим средствам ненаркотической природы.

Еще совсем недавно данный препарат считался наиболее безопасным лекарством в педиатрии, пока не участились случаи отравления Парацетамолом. Вследствие многолетних наблюдений выяснились причины данного факта и выделили наиболее часто страдающую отравлением группу пациентов. Ими оказались дети в возрасте до 6 лет. Практически во всех случаях дети страдали от превышения дозы Парацетамола. В чем причина?

В невнимательности родителей, которые по неосторожности давали препарат ребенку во взрослой дозе, не выдерживали положенного интервала между приемами, продолжали лечение более 3 суток. Отравление Парацетамолом может быть следствием дисфункции печени или почек. Если малыш отказывается от еды, данный факт тоже может вызвать интоксикацию организма.