Старческий зуд кожи у пожилых лечение. Лечение старческого зуда кожи у пожилых людей – эффективные методы терапии. Режим и питание

Старческий зуд – это реакция организма на появляющиеся возрастные изменения у людей, старше 65 лет.

Старение организма замедляет обменные процессы, обновление клеток, нарушает работу сальных и потовых желез, дестабилизирует водный и липидный обмен. В результате этого кожа недополучает питание. Она обезвоживается, становится суше, теряет эластичность, истончается. Ей не хватает ресурсов для выполнения главной функции – быть защитным барьером для проникновения вирусных и бактериальных инфекций. Она не может регулировать температуру тела, участвовать в кислородном обмене. В итоге возникают процессы, которые становятся причинами появления кожного зуда у людей преклонного возраста.

Он – не единственный симптом. Человек, испытывая физиологические изменения, может жаловаться на появление покалывания и жжения. Важно уметь отличать старческий зуд от раздражения, связанного с развитием хронических заболеваний внутренних органов, невротических расстройств, аллергических реакций, грибковых и бактериальных инфекций. Во многих случаях перечисленные факторы провокаторы накладываются друг от друга, поэтому для выявления причин недомогания нужно проводить дифференциальную диагностику.

Физиологические особенности зуда

  1. Его интенсивность постоянно меняется, у одного человека он может только обозначать себя, а потом усиливаться и становиться болезненным.
  2. При зуде гнойные воспаления отсутствуют.
  3. К вечеру всегда интенсивность проявления симптома усиливается.
  4. Может беспокоить человека месяцами, потом бесследно исчезать и возвращаться с прежней силой.
  5. Места расчесов не оставляют на коже типичные отметины.

Больной постоянно старается расчесывать пораженный участок, отчего ногти приобретают отполированный вид.

При каких заболеваниях бывает зуд кожи у пожилых людей

Существует целая группа заболеваний, при которых зуд является одним из симптомов. Наличие других характерных проявлений может указать на развитие той или иной патологии.

Наглядная таблица причин зуда

Сильный зуд у пожилых – это системное проявление, диагностировать и дифференцировать его от симптомов хронических патологий сложно, но наличие современных лабораторных методик позволяет это сделать.

В первую очередь врач внимательно осматривает пациента и собирает анамнез. Он должен понять, когда появились первые признаки недомогания и наблюдаются ли пики их проявления. После опроса проводится визуальный осмотр пациента. Исследуется каждый участок кожи от спины до ног.

Для того чтобы отличить старческий зуд от контактного дерматита, псориаза, чесотки и крапивницы обязательно осуществляется анализ на скрытые аллергены, соскоб с пораженных участков. Для оценки функционирования внутренних органов проводится биохимический анализ крови. Кожный зуд у людей преклонного возраста могут вызывать глистные инвазии, поэтому может быть назначено исследование кала на яйца гельминтов.

Полученный материал позволяет подтвердить или исключить грибковую или вирусную инфекцию. Причины и лечение тесно взаимосвязаны друг с другом.

Особенности терапии

Выявление фактора провокатора помогает подобрать эффективные терапевтические схемы. Единого стандарта нет, все назначения производятся врачом в индивидуальном порядке с учетом имеющихся факторов, выраженности зуда, общего состояния здоровья пациента, вероятности возникновения побочных эффектов. Однако лечение охватывает два направления: местное и системное.

Цель местного лечения – смягчить и увлажнить кожу, восстановить ее защитные силы. Для этого используются нефармакологические средства, косметические кремы и мази. Снимать зуд помогают препараты с ментолом и местные анестетики.

Системное лечение предполагает назначение антигистаминных средств первого поколения («Диазолин», «Тавегил»), седативных препаратов и антидепрессантов.

1-я группа средств блокирует выработку гистамина – главного провокатора зуда;

2-я группа помогает бороться с усилением симптома в ночное время суток (валериана, пустырник);

3-я группа используется для лечения больных, у которых старческий зуд является следствием психогенных расстройств.

Если подобная схема не помогает, подключаются гормональные средства. Они быстро купируют неприятный симптом.

Рецепты народной медицины

Народное лечение усиливает эффект лекарственной терапии и снимает медикаментозную нагрузку, что очень актуально для пожилых людей.

Для обогащения кожи витамином Е необходимо ежедневно съедать по 100 грамм тыквенных семечек или выпивать по две столовые ложки в день отвар крапивы, солодки или корней лопуха.

В качестве местного иммуномодулятора лучше использовать яблочный уксус. При помощи него смазывать зудящие места.

Хорошо снимает зуд подкисленная вода, приготовленная из трех ложек столового уксуса и стакана воды. Эффективный настой для протирания зудящих мест можно готовить из пихтового масла и двухпроцентного новокаина.

Заменить лекарственное седативное средство может чай из мелиссы. Если нет противопоказаний, его нужно пить дважды в день.

Физиопроцедуры при старческом зуде

Физиотерапия является важной составляющей лечения зуда у людей преклонного возраста. В ее арсенале есть процедуры, способные оказывать противовоспалительный и иммуностимулирующий эффект.

Чаще всего назначается УФО (ультрафиолетовая терапия). Она восстанавливает защитные свойства эпидермиса, стимулирует естественные обменные процессы. Курс подбирается индивидуально.

Каждый пожилой человек должен более тщательно ухаживать за своей кожей. Для предотвращения зуда важно стараться избегать воздействий, способных спровоцировать сухость кожи. Для этого не нужно часто принимать горячие ванны, пользоваться мылом с высоким содержанием рН (лучше вообще отказываться от его применения во время купания). Не стоит протирать кожу спиртом или одеколоном. После принятия душа полезно смазывать тело смягчающими или увлажняющими косметическими кремами.

В рацион нужно добавлять продукты с высоким содержанием витамина Е. Нельзя употреблять кофеин, пряные и соленые блюда, тяжелые мясные бульоны, жареные продукты. Фрукты и овощи, способные спровоцировать развитие аллергической реакции желательно вообще исключить. Отказаться от шоколада, различных продуктов, в составе которых есть химические добавки и усилители вкуса.

Зуд кожи в пожилом возрасте (старше 60 лет) является достаточно распространённой жалобой. Он возникает неожиданно, доставляя серьёзный дискомфорт. В самой проблеме старческого зуда не кроется ничего опасного, но все же стоит обратиться к врачу для определения причины появившегося симптома и назначения лечения.

Что представляет собой старческий зуд кожи

Кожа пожилого человека склонна к излишней сухости, что влияет на развитие сильного зуда, который может беспокоить днём и усиливаться вечером. Немалую роль в формировании этого процесса играет образ жизни человека, его привычки и сопутствующие патологии. Чаще недуг проявляется именно у мужчин, но и женщин он не обходит стороной.

Старческий зуд - это достаточно мучительное состояние, причиной которого является целый комплекс изменений в организме

Все тело постоянно чешется и в итоге пациент расчёсывает на коже ранки, которые являются входными воротами для инфекции и способствуют заражению патогенными микроорганизмами. Именно поэтому на проблему стоит обращать внимание при первых признаках её возникновения.

Почему люди чешутся - видео с Еленой Малышевой

Причины и факторы развития

Основная причина развития зуда - преклонный возраст человека. Эпидермис уже не вырабатывает в достаточном количестве эластин, что влияет на состояние кожных покровов. Они становятся сухими, теряют тургор и гладкость, появляются сильные шелушения. Кроме того, зуд может быть защитной реакцией организма на внешние раздражители.

Естественные причины возникновения зуда:

  • снижение количества жидкости в организме;
  • потеря эластичности кожи;
  • использование постельного и нательного белья из искусственных материалов;
  • отсутствие тщательной гигиены в силу немощности;
  • применение агрессивного мыла;
  • реакция кожи пожилого человека на жёсткую воду.

Если на развитие зуда повлияли именно эти причины, следует устранить их, и заболевание, скорее всего, больше беспокоить не будет. Но существуют патологические состояния, способные вызвать этот симптом:

  • гормональные заболевания или перестройка организма (у женщин - климакс, у мужчин - снижение тестостерона);
  • сахарный диабет;
  • желудочно-кишечные болезни;
  • заболевания сердца и кровеносных сосудов, в том числе и атеросклероз;
  • недостаточная работа сальных и потовых желёз.

Существуют и другие состояния, способные спровоцировать зуд. Именно поэтому необходимо обследоваться у специалиста, который исключит или подтвердит патологию и назначит симптоматическое лечение.

Зуд кожи при сахарном диабете - видео

Клиническая картина у пожилых людей

Заболевание у каждого человека имеет разную выраженность. Одни иногда почёсываются, у других ухудшается качество жизни. Следует обратить внимание, если появились такие признаки:

  • постоянный, усиливающийся к вечеру зуд;
  • болезненность кожных покровов в нескольких местах;
  • чувство жжения;
  • формирование красных пятен;
  • сухость кожи, её усиленное шелушение;
  • повышенная раздражительность,
  • снижение аппетита;
  • бессонница.

Если заболевание беспокоит и мешает вести полноценную жизнь, не стоит откладывать визит к дерматологу. Он назначит диету и лечение, которое поможет улучшить ситуацию. Как правило, при использовании специальных мазей и лёгкой коррекции образа жизни недуг проходит без следа.

Диагностика

В первую очередь врач проводит опрос пациента. Это необходимо для сбора анамнеза больного и постановки точного диагноза. Дерматолог должен знать, когда появился зуд (период его наибольшей выраженности), какой образ жизни ведёт пожилой человек.

После опроса осуществляется осмотр кожи пациента. Во время этого этапа специалист сможет определить заболевание. Кроме того, врач посоветует сдать:

  1. Соскоб для исключения грибковых поражений или присоединения бактериальной инфекции.
  2. Анализ на скрытые аллергены.

Дифференциальная диагностика помогает не перепутать старческий зуд с серьёзными заболеваниями кожи, похожими по симптоматике:

  • контактным дерматитом;
  • атопическим дерматитом;
  • псориазом;
  • чесоткой;
  • крапивницей.

Лечение

В зависимости от выраженности заболевания подбирается соответствующее лечение. Если причиной зуда не является серьёзная патология, потребуется использование местных лекарственных препаратов в форме мазей, кремов или гелей, а также соблюдение определённой диеты. Если же ситуация вызывает опасения, назначаются медикаментозные средства и физиотерапевтические процедуры для лечения основного заболевания, вызывающего зуд.

Кроме того, с разрешения и под контролем дерматолога допускается применение рецептов народной медицины, которые помогают не хуже лекарств. Заниматься самолечением не рекомендуется.

Лекарства: таблетки мази и прочие препараты

Медикаментозные средства необходимы для восстановления кожных покровов, их увлажнения и защиты от внешних раздражителей. Назначаются и симптоматические средства. Терапевтические мероприятия подбираются строго в индивидуальном порядке.

Примерная схема лечения:


Дополнительно могут быть назначены таблетированные формы гормональных препаратов, которые помогут снять симптомы, исправляются с болезнью за несколько дней.

Питание

Рацион должен включать комплекс необходимых витаминов и микроэлементов, ведь от питания пожилого человека напрямую зависит состояние его кожных покровов.

Запрещены к употреблению:

  • кофеин;
  • острые, пряные, маринованные блюда;
  • тяжёлые мясные бульоны и жареные продукты;
  • фрукты и овощи, имеющие аллергический фактор (цитрусовые и все красные, оранжевые плоды);
  • шоколад;
  • изделия из пшеничной муки (свежая выпечка);
  • продукты с различными искусственными ароматизаторами и добавками (газировка, чипсы, сухарики).

Ежедневный рацион должен состоять из 6–7 маленьких порций, которые не будут перегружать желудок и вызывать чувство тяжести после приёма пищи.

Стоит заметить, дефицит йода приводит к нарушениям в работе щитовидной железы и других гормонопродуцирующих органов, что неизбежно сказывается на состоянии кожных покровов. В таком случае еду рекомендуют приправлять специальной йодированной солью, восполняющей нехватку элемента.

Продукты, богатые йодом:

  • морская капуста;
  • рыба и субпродукты (хек, печень трески);
  • морепродукты.

Их нужно употреблять не более трёх раз в неделю, так как избыток йода не менее опасен, чем его недостаток.

Полинасыщенные жирные кислоты омега-3 и омега-6 необходимы для правильного функционирования всех органов и систем. Они влияют на состояние кожи стариков, питают её изнутри, защищают от воздействия неблагоприятных внешних факторов. Недостаток жирных кислот провоцирует старческий зуд и другие неприятные симптомы.

Продукты, богатые полезными жирами:

  • растительное нерафинированное масло;
  • грецкие орехи;
  • семена подсолнечника, льна, тыквы;
  • морская рыба;
  • морепродукты.

Ежедневное употребление 10 мл растительного масла натощак благоприятно влияет на здоровье желудочно-кишечного тракта, кровеносную систему, а также кожу.

Как избавиться от зуда с помощью физиотерапевтических процедур

Физиотерапия известна своим противовоспалительным, иммуностимулирующим и общеукрепляющим действием.

К ультрафиолетовой терапии часто прибегают после многократных безуспешных попыток лечения зуда при помощи других средств

При лечении кожных заболеваний наиболее распространена ультрафиолетовая терапия (УФО). Она благоприятно воздействует на эпидермис:

  • восстанавливает защитные свойства;
  • запускает естественные обменные процессы.

У пожилых людей иногда появляется побочный эффект в виде образования пигментных пятен, поэтому к процедуре следует подходить с осторожностью.

Как лечить народными средствами

Существует несколько распространённых рецептов, которые уменьшают кожный зуд, дают видимое облегчение в ночные часы:

  1. Мазь на основе алоэ. Для изготовления необходимо взять отжатый сок свежесобранных стеблей алоэ (без кожуры), смешать с медицинским вазелином в пропорции 1:2 и обрабатывать кожу несколько раз в день до улучшения состояния. Хранить состав в холодильнике.
  2. Растительное масло. Если под рукой нет никаких лекарственных средств, для облегчения состояния можно использовать любое растительное масло (например, подсолнечное, оливковое, кукурузное, соевое, льняное). Им нужно смазывать тело дважды в день.
  3. Смеси трав. Устранить неприятный симптом способны ванны с травами. Можно использовать чистотел, кору дуба, ромашку, берёзовые почки вместе или по отдельности. Для изготовления настоя нужно взять 100 гр смеси трав, залить двумя литрами кипятка и оставить в тёплом месте на 2 часа. Далее, процедить и добавить настой в ванну. Такие купания рекомендуется проводить ежедневно.

Кроме того, для спокойного сна необходимо заварить успокаивающий чай на основе листьев мяты. Во время сильной бессонницы с разрешения врача допускается употребление Корвалола (30 капель), разбавленного водой (100 мл).

Если народные средства не дали положительных результатов в течение недели, стоит обратиться за помощью к специалисту.

Осложнения

Если своевременно попасть на приём к врачу, прогноз, как правило, благоприятный. Мази и таблетки быстро устраняют зуд, не оставляя от него и следа.

Необходимо пройти полный курс лечения, а также регулярно осуществлять профилактические мероприятия, чтобы рецидивы не дали о себе знать в будущем.

При проведении адекватной терапии осложнения встречаются крайне редко. Среди них чаще всего выделяют:

  1. Инфекционные поражения кожи, проявляющиеся в результате сильного расчесывания зудящих областей.
  2. Невротические нарушения (косвенные осложнения). Человека беспокоит бессонница, появляется раздражительность и апатия. После лечения зуда подобное состояние проходит самостоятельно.

Профилактика

К профилактическим мероприятиям нужно подходить рационально. Следует нормализовать образ жизни и внести в него некоторые коррективы. Это поможет избежать старческого зуда в преклонном возрасте и предотвратить появление рецидивов после перенесённого недуга.

Меры профилактики:

  1. Поменять постельное и нательное белье из искусственных тканей на хлопковые аналоги.
  2. Регулярно увлажнять и питать кожу маслами или кремами, избегать её пересушивания агрессивной проточной водой или мылом (не следует очищать кожу «до скрипа»).
  3. Закрывать оголённые участки кожи во время прогулки под палящим солнцем.
  4. Наладить питание, включить в рацион продукты, содержащие полинасыщенные жирные кислоты.
  5. Не расчёсывать, не тереть зудящие участки тела.
  6. Своевременно стричь ногти для предотвращения попадания на кожу инфекции.
  7. Ежегодно проходить диспансеризацию у всех профильных врачей (эндокринолога, кардиолога, терапевта, дерматолога).
  8. Не употреблять алкоголь и не курить.

Сенильный зуд – этот диагноз нередко выставляют людям после 65 лет. Ряд исследователей утверждает, что с этим явлением сталкивается каждый второй человек, достигший определенного возраста. Замечено, что с этой проблемой чаще сталкиваются мужчины. Точно оценить распространенность проблемы сложно из-за того, что не всегда люди, столкнувшись с ней, обращаются за медицинской помощью. К тому же, зуд во многих случаях является симптомом других болезней или побочным эффектом от приема лекарств, а не самостоятельной патологией.

Когда возникает кожный зуд у пожилых людей, причины его могут быть связаны как с кожными заболеваниями или патологией внутренних органов, так и с возрастными изменениями кожи, сосудов, нервной системы. Конечно же, с возрастом увеличивается количество и болезней и принимаемых лекарств. Но не во всех ситуациях можно определить связь зуда с тем или иным фактором или заболеванием. Фактически, старческий зуд – это диагноз исключения. Его выставляют, если при обследовании не найдено конкретной причины зуда.

Патофизиология и причины сенильного зуда

Ученые объяснят зуд у пожилых влиянием нескольких факторов, каждый из которых может быть выражен в меньшей или большей степени у разных людей. Наибольшее значение имеют возрастные особенности кожи: обычно она сухая и истонченная, со сниженным тургором, процессы заживления и обновления кожных покровов протекают медленно. Имеет значение не только недостаточное удержание кожей влаги, а также уменьшение количества секрета потовых и сальных желез. Все это связано во многом с атрофическими изменениями, как в самой дерме, так и в подходящих к ней мелких кровеносных сосудах, нервных волокнах.

На возникновение зуда могут повлиять также другие факторы как внешнего, так и внутреннего характера:

  • Повышенная выработка гистамина, цитокинов и других веществ или повышенная чувствительность кожи к ним.
  • Нарушение процессов кератинизации в коже.
  • Дегенерация нервных окончаний.
  • Атеросклероз кровоснабжающих кожу сосудов.
  • Гипотрофия желез внутренней секреции, в частности, щитовидной и половых.
  • Атрофические процессы в слизистой кишечника с нарушением пищеварения и всасывания.
  • Гипертрофия простаты.
  • Депрессивное состояние.
  • Недостаточное поступление питательных веществ, витаминов и минералов.
  • Церебральная атрофия, субклинические инфаркты мозга.
  • Перегревание при излишке одежды, не соответствующей температуре среды, сухой воздух помещения.
  • Частое купание с использованием мыла и моющих средств, обладающих раздражающим или подсушивающим действием.

Симптомы сенильного зуда

Подобный зуд обычно имеет генерализованный характер, поскольку ощущается по всему телу. Нередко начинаясь с определенного участка, он быстро распространяется на другие зоны. Обычно неприятные ощущения появляются вечером и продолжаются в ночное время. Иногда зуд начинает беспокоить после мытья. Часто проявления болезни усиливаются в холодное время года. При осмотре можно обнаружить истончение и отполированность краев ногтевых пластин. При этом расчесов и гнойничков вначале заболевания может быть немного, что объясняется снижением тургора и упругости кожи. При длительно существующем зуде обнаруживаются множественные экскориации, в итоге могут возникнуть инфильтрация и утолщение кожи, симптомы нейродермита. Несмотря на наличие мучительных приступов, зуд обычно не приводит к бессоннице.

Лечение

После установления диагноза старческий зуд, лечение подбирается индивидуально с учетом всех особенностей организма конкретного пациента. Использование при сенильном зуде медикаментозных средств ограничено по ряду причин:

  • С возрастом снижается функциональная активность печени и почек. Поэтому период полувыведения препаратов увеличивается, и использование их в терапевтических дозах может привести к значительным побочным эффектам.
  • Местное лечение является более безопасным, но у некоторых пациентов оно затруднено из-за физических и когнитивных нарушений.
  • Множественность причин, ведущих к развитию сенильного зуда, затрудняет выбор препарата, который будет эффективен в каждом конкретном случае.

Системное лечение

В зависимости от обнаруженных изменений в функционировании органов и систем могут назначаться следующие лекарства:

  • Седативные средства (бромистый натрий, препараты корневища валерианы, бромкамфора).
  • Транквилизаторы (элениум, тазепам).
  • Новокаиновая блокада по определенной схеме.
  • Метилурацил для улучшения регенерации тканей.
  • Биостимуляторы и иммуномодуляторы – спленин, экстракт плаценты, тактивин.
  • Гепатопротекторы (карсил, силибор).
  • Ангиопротекторы (актовегин, трентал, теоникол).
  • Антисклеротические средства (линетол, ловастатин, липостабил).
  • Поливитамины, аевит, комплексы омега-3 и омега-6 ненасыщенных жирных кислот.

Применение системных кортикостероидных средств и антигистаминных препаратов при зуде у пожилых людей нецелесообразно.

Местное лечение

При старческом зуде местная терапия также имеет свои особенности. Нельзя пересушивать кожу, поэтому рекомендуются жирные кремы, аптечные увлажняющие средства, в редких случаях мази с кортикостероидами. Следует избегать средств с минеральными маслами, они могут закупоривать поры кожи. Перед сном можно принять теплую ванну с отрубями, отварами трав (ромашки, шалфея, девясила, мяты), крахмалом, некислой молочной сывороткой или молоком. В ряде случаев способствует уменьшению зуда контрастный душ, обтирания кусочками льда из отваров ромашки или календулы, обливания с раствором морской соли (столовая ложка на 5л воды). Для тех, у кого мучительный зуд возникает после принятия душа, можно попробовать простой способ – смазывать тело перед купанием оливковым или персиковым маслом.

Неплохой эффект можно получить при проведении физиотерапии – иглорефлексотерапии, индуктотермии области надпочечников, электрофореза с кальция хлоридом.

Режим и питание

Для снижения интенсивности зуда особое значение имеет соблюдение рекомендаций относительно режима и питания.

Зуд нередко возникает в местах трения, поэтому одежда должна быть удобной, свободной, сшитой из натуральных тканей, соответствующей температурному режиму. Рекомендуется полноценный сон, пребывание на свежем воздухе, проветривание помещения, достаточная двигательная активность по возможности.

В рационе должны быть ограничены или исключены острые блюда, маринады, соления, копчености, зажаренная пища. Следует ограничить употребление шоколада, цитрусовых, кофе и крепкого чая. Нужно полностью отказаться от алкоголя. В то же время питание должно быть полноценным, разнообразным и включать все необходимые нутриенты. Рекомендуется наблюдать за реакцией на те или иные продукты и при усилении зуда корректировать свой рацион.

В пожилом возрасте на фоне многих проблем со здоровьем ежедневный зуд может переноситься особенно мучительно. Поэтому так важна поддержка близких людей, внимательное отношение медиков и оказание адекватной помощи. Необходимо успокоить человека, объяснить ему, как он может уменьшить проявления болезни, поддержать его – и лечение обязательно даст позитивные результаты.

Старческий зуд является серьёзной проблемой людей преклонного возраста, которая существенно ухудшает качество их жизни. Согласно статистическим исследованиям, этот недуг диагностируется у каждого пятого пенсионера в нашей стране.

К сожалению, большинство потенциальных пациентов умалчивают о наличии у них подобного дискомфорта и продолжают терпеть неприятные ощущения. Это ведет к расстройствам психоэмоционального фона, появлению расчесов на зудящей поверхности кожи и их вероятного инфицирования. Врачи настоятельно рекомендуют не откладывать решение проблемы, а обращаться за детальной диагностикой к специалистам и узнать больше, как бороться со старческим зудом.

Особенности клинической картины зуда кожи тела у пожилых людей

Старческий зуд возникает преимущественно у пациентов старше 60-65 лет. Он проявляется появлением дискомфорта, жжения, покалывания и других неприятных ощущений в области спины (когда кажется, что чешется позвоночник), верхних и нижних конечностей, лица, шеи. Нередко диагностируется зуд в интимной зоне у женщин, реже – у представителей мужского пола.

Особенностью сенильного зуда является его отличие от подобной реакции кожных покровов, вызванной наличием в организме человека других патологических процессов, грибкового поражения, онкологии и тому подобное. Поэтому при появлении неприятных или настораживающих симптомов следует обратиться к специалистам за более детальной диагностикой с выяснением причин зуда, что даст весомые основания для назначения единственной правильной терапии.


Среди основных проявлений зуда у стариков, которые формируют его главные отличия от дискомфорта при других заболеваниях, выделяют:

  • частая смена интенсивности зудящих ощущений;
  • нередкое сочетание зуда с болью;
  • усиление проявлений недуга в вечернее и ночное время;
  • нетипичные зоны развития симптомов с расчесами и возможным инфицированием;
  • длительное время нарастания симптомов и частая смена периодов острых клинических проявлений с моментами полного их отсутствия.

Возникающий в пожилом возрасте зуд может свидетельствовать о развитии в организме человека других патологий. В частности, этот симптом характерен для ряда заболеваний внутренних органов, среди которых:

  • нарушение функционирования печени и дискинезия желчевыводящих путей;
  • болезни почек, которые сопровождаются симптомами почечной недостаточности;
  • онкологические патологии;
  • заболевания нервной системы и психические расстройства.

Для диагностики старческого зуда необходимо исключить и другие патологические причины зуда, а именно дерматиты, экзему, чесотку и педикулёз, аллергические реакции на внешние раздражители.

Старческий зуд кожи у пожилых: причины возникновения

Причины зуда в пожилом возрасте скрываются за естественными процессами отмирания клеток эпидермального покрова. Дело в том, что чем старше становится человек, тем медленнее начинают функционировать обменные и регенераторные механизмы в его организме. При этом раздраженные и отмершие клетки верхнего слоя эпидермиса возобновляются очень медленно, что ведет к истончению и ороговению кожи. Как результат, она становится сухой, начинает шелушиться и чесаться.

Дегенеративные процессы в толще кожи связаны также со спаданием сосудов микроциркуляторного русла. Дефицит прилива крови и кислорода вызывает нарушение метаболизма в тканях, что ведёт к потере эластичности и упругости. Недостаток питательных веществ, а также хроническая гипоксия кожного покрова – главная причина появления симптомов кожного зуда.

Диагностика

Определением причин развития кожного зуда у людей пожилого возраста занимается врач-дерматолог. В ходе опроса пациента специалист устанавливает основные проявления недуга, сопутствующие его патологические проявления, частоту возникновения эпизодов недуга и провоцирующие факторы. Для подтверждения диагноза человеку могут быть назначены следующие обследования:

  • общий анализ мочи с определением уровня гемоглобина, наличия эозинофилии, лейкоцитоза и тому подобное;
  • общий анализ урины;
  • биохимическое исследование крови, позволяющее дать оценку функционирования внутренних органов;
  • анализ кала на яйца глистов;
  • ультразвуковое исследование внутренних органов, щитовидной железы;
  • рентген лёгких.

Иногда человеку может понадобиться консультация невролога и психиатра. Диагноз кожного зуда у пожилых подтверждается при отсутствии у пациента любых патологических проявлений со стороны. Заболевание нуждается в тщательной дифференциальной диагностике внутренних органов с исключением аллергической природы нарушений, а также инфекции.

Принципы медикаментозного лечения

Кожный зуд пожилых людей сегодня успешно лечится с помощью лекарств, а также соблюдения определенных правил личной гигиены, коррекции режима питания, физиотерапии. Естественно, для избавления от неприятных ощущений человеку следует посетить специалиста. А потом чётко выполнять все его рекомендации. Современное лечение старческого зуда даёт неплохие результаты и позволяет пациентам почтенного возраста полностью забыть о подобной проблеме.

Местное лечение

Основным вариантом терапии состояний, которые сопровождаются появлением в пожилом возрасте зудящих ощущений, является коррекция его симптомов с помощью местных средств от зуда. Среди актуальных в настоящее время препаратов локального действия, позволяющих избавиться от проблемы, следует выделить:

  • салициловая мазь, которая существенно снижает неприятные ощущения;

  • гормональные мази, в том числе гидрокортизоновая и преднизолоновая, оказывающие противовоспалительное действие и способствующие регенерации кожи (реже при сильно выраженном зуде назначаются такие препараты, как Фторокорт, Акридерм);

  • препараты (кремы, гели) с увлажняющим эффектом (часто врачи рекомендуют пациентам увлажняющее молочко Дардия и крем немецкого происхождения Бальнеум);

  • средства локального действия на основе ментола (Бороментол);

  • иммуномодулирующие средства, дающие возможность избавиться от зуда, который ассоциирован с аллергическими проявлениями на коже (яркий представитель – крем Лостерин, обладающий противовоспалительным, ранозаживляющим, иммуностимулирующим и противомикробным действием).

Системное лечение хронического зуда кожи

Внутренний приём препаратов показан пациентам, которые страдают от хронического зуда, резистентного к применению препаратов локального действия. В качестве наиболее эффективных средств коррекции проблемы назначаются антидепрессанты, нейролептики, а также антигистаминные лекарственные формы.

К сожалению, каждое подобное средство имеет огромное количество противопоказаний и побочных эффектов, плохо совмещается с патологиями внутренних органов и способно спровоцировать развитие тяжелых состояний. Поэтому применение этих препаратов относится к числу крайних мер пресечения симптомов зуда у пожилых людей, когда другие способы являются уже неэффективными.

Народная терапия

Старческий зуд успешно лечат с помощью народных методик. В настоящее время врачи не отрицают их эффективность, поэтому нередко рекомендуют своим пациентам некоторые из них. В качестве народной терапии сенильного зуда кожи используются наружные средства и общие ванны с молоком, а также целебными травами.

Для наружного применения используют следующие средства:

  • примочки на основе раствора мумие, которые следует прикладывать к зудящим местам;
  • смазывание проблемных зон мазью из прополиса и оливкового масла, берёзового дёгтя с вазелином;
  • приём ванны с небольшим количеством молока, которое великолепно смягчает кожу;
  • ополаскивание настоями трав, а именно череды, душицы, мяты.

Внутрь при старческом зуде кожи специалисты рекомендуют принимать целебные чаи на основе таких трав, как валериана, девясил, фиалка, а также готовить многокомпонентные успокоительные сборы. Неплохих результатов в подобном лечении можно добиться, употребляя настой из корня солодки, яснотки белой, а также травяных чаёв с мятой и мелиссой. Несмотря на то, что терапия недуга народными средствами практически не имеет противопоказаний, перед её применением следует проконсультироваться у специалиста.

Диета

Диетическое питание – один из важнейших компонентов терапевтической коррекции проблемы. С ним напрямую связаны причины и лечение патологии в пожилом возрасте. Пациент должен сам обращать внимание на то, после употребления каких продуктов питания усиливаются неприятные ощущения и, соответственно, исключать их из своего ежедневного меню.

Сенильный зуд является противопоказанием к употреблению следующих продуктов:

  • острые блюда и маринады;
  • копчёности;
  • колбасные изделия с огромным количеством специй;
  • солёная пища;
  • сладкое, конфеты и шоколад;
  • кофе и крепкий черный чай;
  • цитрусовые фрукты;
  • яйца (более 2-х в день);
  • спиртные напитки.

Очень полезно для престарелых пациентов, страдающих кожным зудом, обогащать свой пищевой рацион орехами, овощами, кашами, продуктами питания, содержащими много йода, растительным маслом.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение старческого зуда представляет собой весьма эффективный способ избавления от дискомфорта и неприятных ощущений. Избавиться от проявлений недуга помогает воздействие на кожные покровы тела ультрафиолетовых лучей или светолечение. Подобный курс терапии пациенту подбирается врачом в индивидуальном порядке, учитывая степень выраженности патологических симптомов и их длительность.

Ультрафиолетовые лучи оказывают на организм человека сразу несколько благотворных влияний:

  • стимуляция защитных механизмов эпидермальных покровов;
  • нормализация обменных процессов в толще кожи;
  • укрепление иммунной системы.

Прогноз лечения и возможные осложнения

В целом, старческий зуд неплохо поддаётся коррекции, поэтому при условии выполнения всех рекомендаций врача прогнозы для течения заболевания являются благоприятными, а шансы на выздоровление – высокими. При правильном уходе за кожей основные симптомы недуга уходят уже спустя несколько дней от начала терапии.

Если проблему оставить без внимания, она будет прогрессировать. В результате могут возникнуть осложнения патологического процесса, среди которых:

  • изменения со стороны психоэмоциональной сферы в виде раздражительности, нервозности, бессонницы и тому подобное;
  • инфицирование полученных в результате расчесывания ран на фоне присоединения бактериальной или грибковой микрофлоры.

Профилактические мероприятия

Важно помнить, что зуд кожи пожилых людей всегда легче предупредить, нежели потом от него избавиться. В связи с этим врачи предлагают пациентам в возрасте уделять больше внимания проблеме увядания кожи и стараться замедлить процессы её старения.

Появления кожного зуда у пожилых людей, его причин можно избежать, если соблюдать несложные правила профилактики:

  • придерживаться норм диетического питания, рекомендованных для людей пожилого возраста;
  • отказаться от употребления алкогольных напитков и курения;
  • стараться носить одежду из натуральных тканей;
  • не применять моющие средства с огромным количеством синтетических наполнителей;
  • не прибывать долгое время на солнце;
  • пользоваться увлажняющей косметикой для кожи;
  • следить за состоянием своих кожных покровов и при появлении первых сигналов недуга немедленно обращаться к дерматологу.

Лучший способ лечения старческого зуда – его своевременное предупреждение. Поэтому не следует затягивать визит к специалисту. При возникновении малейших симптомов раздражения кожи или её быстрого увядания нужно немедленно проконсультироваться с врачом.

Сенильный, или старческий, зуд кожи – самостоятельное заболевание, которое требует отдельного рассмотрения и специфической терапии. Как правило, это расстройство выявляется у лиц в возрасте от 50 до 70 лет, причем мужчины страдают им чаще, чем женщины. У последней категории пациентов сенильный зуд возникает в климактерический период. По характеру течения процесс хронический, с периодами ремиссии и обострения. Данная патология мешает повседневной жизни, вызывает у пациентов сильный психологический дискомфорт.

Причины

Основными причинами развития старческого зуда служат представленные ниже факторы.

  • Нарушение абсорбции (всасывания) питательных веществ кишечником, дисбактериоз и прочие сбои в работе пищеварительного тракта.
  • Дегенеративные и дистрофические процессы, поражающие нервную систему.
  • Нарушения механизмов питания кожи, атеросклероз и иные дисфункции сердечно-сосудистой системы и кровеносных сосудов.
  • Заболевания эндокринной системы: чрезмерная или недостаточная деятельность щитовидной железы, сахарный диабет, дисфункции яичников и т. д. У женщин сенильный зуд кожного покрова зачастую связан с наступлением менопаузы и изменением гормонального фона.
  • Дегидратация – обезвоживание организма, которое приводит к расстройству различных систем и органов, чрезмерной сухости, шелушению и зуду эпидермиса, нарушению его барьерных функций.
  • Полная атрофия или снижение интенсивности работы сальных и потовых желез.
  • Заболевания суставов и позвоночника.

Выделить одну какую-либо причину старческого зуда невозможно. В большинстве случаев заболевание имеет комплексный механизм развития.

Симптомы

Поскольку сенильный зуд у пожилых вызывает целый ряд причин, этому расстройству могут сопутствовать и другие проявления. На характер и степень выраженности признаков влияют индивидуальные особенности больного, общее состояние организма и кожи, перенесенные заболевания. Тем не менее, существуют и общие симптомы, присущие данной патологии. Один из них – волнообразное течение. Интенсивность зуда варьируется в широких пределах, но практически всегда он появляется с определенной периодичностью, усиливаясь и затихая на протяжении суток. Обострения отмечаются вечером и ночью. При этом зуд становится нестерпимым и мучительным. Он также может исчезать на продолжительные периоды времени. В целом эпизод болезни длится до нескольких месяцев, после чего наступает период ремиссии.

Не менее распространенный симптом – отсутствие расчесов, потертостей, царапин и раздраженных участков на теле. У пожилых лиц такие симптомы выражены в меньшей степени, так как эластичность и тургор эпидермиса значительно снижены в силу возраста.

Помимо зуда у пожилых людей наблюдаются и другие проблемы с кожей, в частности, повышенная сухость и шелушение. В результате на ее поверхности появляются экзематозные и пигментные пятна, покраснения, отеки. При отсутствии надлежащего лечения и ухода ситуация резко ухудшается. Гнойные осложнения в виде фолликулитов практически не встречаются.

Лечение

Избавиться от сенильного зуда поможет лишь комплексный подход. Цель фармакологической коррекции – устранение главной причины, вызывающей заболевание. Строится она на следующих принципах: восстановление строения и функционирования печеночных клеток (гепатоцитов), повышение защитных свойств эпителиальных клеток, сокращение разрушительного аутоиммунного процесса в кожном покрове.

В зависимости от природы патологии назначаются препараты местного или системного воздействия. Местное лечение основывается на средствах наружного применения.

  • Кремы и гипоаллергенные косметические продукты (например, Ла-Кри) очищают и успокаивают кожу, обогащают ее питательными веществами, восстанавливают и укрепляют поврежденные участки, возобновляют защитные свойства и естественный водный баланс.
  • Наружные кортикостероиды (Адвантин, Целестодерм) обеспечивают противовоспалительное воздействие. Такие препараты используются с большой осторожностью и только по назначению врача.
  • Анестетики (Прамоксин) применяются в качестве местного обезболивающего средства. Наиболее эффективны в комбинации с Полидоканолом и мочевиной.
  • Салициловая кислота используется в качестве ингибитора циклооксигеназы (анальгетика), что значительно уменьшает зуд.
  • Капсаицин быстро справляется с локализованными очагами поражения.

Также больному показан прием иммуномодуляторов (Пимекролимус и Такролимус), препаратов, улучшающих метаболизм в нервной ткани (Глицин), и медикаментов, оказывающих освежающее и успокаивающее воздействие (Персен, валериана в разных лекарственных формах, настойка пустырника).

Препараты для системного лечения принимаются перорально. Для снижения сенсибилизации (повышенная чувствительность к влиянию раздражителей) организма назначаются антигистаминные или противозудные средства. А для снижения воздействия неврогенного фактора – антидепрессанты (Флувоксамин, Пароксетин, Миртазапин) и нейролептики (Прегаблин, Габапентин).

В некоторых случаях избавиться от сенильного зуда помогает смесь из пихтового масла и 2%-ного Новокаина. Приготовленный состав наносят на кожу и втирают легкими движениями. Длительность лечения составляет не менее 1,5 месяца. В это время больному назначается специальная диета со строгим воздержанием от употребления алкогольных напитков.

Похожие публикации