Прозрачные выделения с запахом. Прозрачные тянущиеся слизистые выделения — что это

Постоянные обильные выделения из влагалища - это нездоровое состояние для женщины. У любой представительницы женского пола с момента полового созревания и до наступления климакса наблюдаются влагалищные выделения. Они почти прозрачные с беловатым оттенком. Напоминают яичный белок или рисовый отвар. У здоровых выделений нет резкого и неприятного запаха. Их количество умеренное, они не доставляют женщине особых неудобств. Обильные выделения, сопровождающиеся резким запахом, могут быть признаком развития какой-то патологии. Особенно если они меняют цвет и консистенцию, а также сопровождаются болевыми ощущениями.

Физиологические выделения из влагалища

Выделения из влагалища - это жидкость, в образовании которой принимают участие железы преддверия влагалища, канала шейки матки, эндометрия и эндосальпинкса. Это анатомические структуры половых органов женщины, которые имеют свойство выделять секрет. Состав жидкости зависит от эпителия влагалища. Эпителий не имеет своих желез, однако тоже участвует в формировании влагалищной жидкости с помощью процесса транссудации - просачивания кровяной сыворотки сквозь стенки кровеносных сосудов.

Секрет канала шейки матки нестабилен. Он меняется в зависимости от фазы менструального цикла. Во время овуляции он жидкий и почти прозрачный, а во время лютеиновой фазы - желтоватый, вязкий и тягучий. Лютеиновая фаза - это период после овуляции при условии отсутствия оплодотворения яйцеклетки. Остальные секреты более стабильны по характеристикам.

Транссудат составляет значительную часть влагалищной жидкости. Он имеет молочный цвет, вязкую консистенцию и кислую реакцию. В его составе преобладают эпителиальные клетки. Помимо эпителиальных клеток, в жидкости находятся лактобактерии. Кроме того, жидкость содержит небольшое количество (около 2%) условно-патогенной микрофлоры. Это гарднереллы, микоплазмы, анаэробные бактерии, стафилококки, стрептококки и дрожжевые грибки. Кислая среда не дает патогенным микроорганизмам размножаться. Лактобактерии помогают поддерживать кислую среду жидкости (рН 3,8-4,5).

У здоровой женщины сохраняется баланс между выделением жидкости и ее всасыванием слизистой оболочкой. Поэтому она не ощущает дискомфорта. Суточное количество выделяемой жидкости составляет около 2 мл. Однако под действием гормонов или внешних факторов количество выделяемого секрета или транссудата может стать иным. Кроме того, меняются и качественные характеристики жидкости. Причины увеличения выделений могут быть разными.

Вернуться к оглавлению

Факторы, которые способствуют увеличению выделений

Все женщины сталкиваются с периодами, когда влагалищной жидкости становится немного больше.

Это может быть естественный процесс, обусловленный физиологией или симптом заболевания. Во время полового созревания и становления менструального цикла количество влагалищной жидкости увеличивается. Это временное явление. В период лютеиновой фазы менструального цикла секрет канала матки меняется не только качественно, но и количественно. Чуть больше может стать выделений и во время овуляции. Изменение гормонального фона при беременности трансформирует и выделяемую жидкость. Под влиянием эстрогенов последней становится значительно больше, и она разжижается.

Во время полового акта за счет сексуального возбуждения количество выделяемого секрета становится больше. Изменить характер вагинального содержимого псособны гормональные препараты. На выделение жидкости могут повлиять стрессы. Особенно разрушительно действуют на организм постоянные стрессы.

Аллергическая реакция организма общего или местного характера может увеличить количество влагалищных выделений. Резкое изменение климатических условий, смена часовых поясов могут вызвать дисбаланс в организме, в том числе и в работе половых органов. Несоблюдение правил личной гигиены может привести к изменению влагалищных выделений. Различные патогенные микроорганизмы могут спровоцировать заболевание половых органов женщины. Как следствие, их деятельность изменяет вагинальное содержимое.

Хронический эндометрит или . Это воспаления тканей матки. При таких заболеваниях у женщин наблюдаются обильные жидкие влагалищные выделения. Перед менструацией и сразу после нее влагалищная жидкость темнеет. Они становятся густыми, творожистыми, пенистыми или с прожилками. Резкий неприятный запах является признаком развития заболевания. Категорически нельзя заниматься самолечением. Последствия от этого бывают серьезнее, чем само заболевание.

Трихомониаз представляет собой инфекционное заболевание мочеполовой системы. Его возбудителем является влагалищная трихомонада. Вагинальное содержимое при этом недуге становится обильным и пенистым, желто-серого цвета. Его запах резкий и неприятный. Обильные выделения возникают при аллергической реакции. Спровоцировать аллергию могут прокладки, тампоны, белье, презервативы или гигиенические средства. Аллергическая реакция сопровождается зудом и раздражением слизистой оболочки половых органов.

Вернуться к оглавлению

Причины патологического увеличения выделений

Обильные выделения у женщин из влагалища могут быть признаком следующих заболеваний:

1. Эрозия шейки матки. Это язвенный дефект на слизистой оболочке влагалищной части шейки матки. Такое заболевание сопровождается увеличенным количеством выделений, особенно перед менструацией. Влагалищная жидкость может быть белой или прозрачной с белыми прожилками.
2. - это воспаление маточных труб. Воспалительный процесс изменяет характер выделений. Они становятся обильными, слизисто-гнойными, желтоватого или зеленоватого оттенка.
3. - это заболевание, которое сопровождается воспалением яичников и маточных труб. Как и в случае с сальпингитом, влагалищная жидкость увеличивается и становится слизисто-гнойной или гнойной.
4. Вагинит - это воспаление слизистой оболочки влагалища. Цвет и консистенция выделений при таком заболевании зависят от вида инфекции, которая вызвала болезнь. При бактериальной форме заболевания у женщин появляются обильные беловато-желтые бели. При грибковой инфекции выделения имеют вид творожистых белых хлопьев с кислым запахом. Если возбудителями болезни являются трихомонады, выделяемая жидкость становится пенистой и желто-зеленой. Гонорейный вагинит сопровождается густым и бело-желтым гнойным вагинальным содержимым.
5. Вагиноз - это заболевание, при котором наблюдается пониженное количество лактофлоры влагалища или ее полное отсутствие. При вагинозе выделения становятся обильными и серовато-белыми, с запахом гнилой рыбы.

Выделения из влагалища – это результат секреторной деятельности железистых структур, преимущественно расположенных во влагалище. В меньшей степени в образовании влагалищного секрета участвуют железы вышележащих половых органов. Физиологические вагинальные выделения присутствуют у всех женщин и девушек после завершения периода полового созревания, а в постменопаузе их количество минимально.

В слизистых оболочках, выстилающих стенки преддверия влагалища, а также шейки матки, располагаются железы, постоянно вырабатывающие небольшое количество секрета для орошения, защиты и очищения влагалища. Присутствие такого отделяемого во влагалище необходимо и не является патологией. Изменение характера привычных выделений происходит вследствие безобидных причин или сигнализирует о серьезных проблемах.

Физиологические выделения из влагалища не слишком обильные, не доставляют женщине неудобств и не влияют на состояние окружающих тканей. Вагинальные выделения считаются нормальными, если они соответствуют нескольким признакам:

— они жидкие или слизистые, прозрачные или слегка мутноватые, реже бывают желеобразными;

— количество выделений не превышает их обычную норму у конкретной женщины;

— не имеют выраженного неприятного запаха;

— не вызывают раздражения и воспаления окружающих слизистых оболочек, сопровождающихся зудом, болями или дискомфортом.

Можно сказать, что «нормальность» количества и консистенции влагалищных выделений в первую очередь определяет сама женщина, так как понятие «нормы» может существенно варьировать. Для некоторых женщин повышенное или скудное количество влагалищных выделений считается нормальным, если их характер не изменяется на протяжении всей жизни, и если они не сопровождаются патологическими симптомами.

Внешние характеристики выделений также не всегда трактуются пациентками правильно. Иногда выделения меняют свой вид при взаимодействии с воздухом и оставляют следы на белье «не своего» цвета. Если выделения соприкасаются с химическими веществами, входящими в состав гигиенических средств, они также могут изменить внешний вид. Во время гинекологического осмотра характер влагалищного содержимого оценивается более достоверно.

Как правило, у большинства здоровых женщин суточное количество жидкости во влагалище не превышает 2 мл, а в ее составе преобладают лактобактерии и клетки плоского эпителия. В минимальных количествах (около 2%) во влагалище присутствуют представители условно – патогенной микрофлоры: гарднереллы, микоплазмы, анаэробные бактерии, стафилококки, стрептококки и грибы. Для того чтобы нежелательная микрофлора не размножалась, с помощью лактобактерий во влагалище поддерживается постоянная кислая среда с pH 3,8 – 4,5.

На характер вагинального содержимого могут повлиять:

— Естественные циклические гормональные колебания влияют на влагалищные выделения, изменяя не только их количество, но и консистенцию. Накануне менструации количество отделяемого из влагалища увеличивается, и оно становится более вязким.

Самой популярной причиной обращения к гинекологу являются обильные и неприятные выделения из влагалища необычного вида. Бели могут иметь самую разнообразную окраску (от белых до красных) консистенцию (желе, «творог» или пена) и сопровождаться неприятными ощущениями и болями. В некоторых случаях бели являются единственным симптомом заболевания.

Количество выделений является важным показателем в диагностике заболеваний. Жалобы на сильные выделения из влагалища не совсем правильно характеризуют характер белей. У выделений нет «силы», есть только количество, поэтому сильные выделения из влагалища в формулировке жалоб правильнее заменить на обильные выделения из влагалища.

В качестве ведущего симптома патологические влагалищные выделения сопровождают огромное количество гинекологических болезней, однако чаще всего (60-70%) они появляются при воспалительных заболеваниях гениталий.

Диагностика причин появления белей чаще всего не вызывает затруднений, простое лабораторное исследование количественных и качественных изменений в составе влагалищного секрета («мазки на флору») помогает определить источник заболевания.

Терапия патологических влагалищных выделений подразумевает ликвидацию источника болезни и восстановление нормальных показателей влагалищной среды.

Причины выделений из влагалища

Когда говорят «выделения из влагалища», подразумевают патологические выделения — бели, а не нормальное влагалищное содержимое, потому что, как правило, привычные выделения из влагалища женщина не замечает.

В основе патологического процесса во влагалище, приводящего к появлению выделений (или белей) находится единый пусковой механизм — изменение количественного состава микрофлоры и кислотности влагалищной среды. Слизистая влагалища находится в состоянии постоянного самообновления за счет слущивания «старых» и разрастания новых клеток. Лактобациллы взаимодействуют с поверхностными клетками влагалищного эпителия, они расщепляют содержащийся в них гликоген до молочной кислоты и перекиси водорода, в результате создавая кислую среду во влагалище. Нежелательная микрофлора не может размножаться в кислой среде, поэтому ее количество во влагалище остается минимальным.

Эпителий влагалища является гормонально зависимым, поэтому на состояние влагалищной среды влияют циклические гормональные изменения в организме: эстрогены обеспечивают клетки слизистой гликогеном, а гестагены помогают поверхностному слою клеток вовремя отторгаться. Таким образом, двухфазный овуляторный цикл помогает поддерживать постоянство влагалищной среды. Дисгормональные нарушения в организме могут спровоцировать патологические выделения из влагалища.

Однако бели не всегда означают, что заболевание локализуется именно во влагалище. По месту возникновения различают:

— Влагалищные бели. Появляются чаще других и сопровождают воспалительные, инфекционные заболевания или .

— Трубные бели. Появляются на фоне воспаления в маточных трубах. Стенки воспаленной маточной трубы становятся отечными, просвет их сужается, воспалительный секрет накапливается в трубе, а затем порциями изливается в матку и через цервикальный канал попадает во влагалище. Если содержимое трубы попадает в яичник, появляются симптомы аднексита.

— Маточные бели. Возникают преимущественно при воспалительных процессах в эндометрии.

— Шеечные (цервикальные) бели являются результатом повышенной секреции желез шейки матки при воспалениях.

— Вестибулярные бели вырабатываются железами преддверия влагалища.

У девочек в 55% случаев появление белей не связано с гинекологической патологией и вызвано обменными, аллергическими или эндокринными нарушениями в организме. В период активного полового созревания количество выделений из влагалища может увеличиться, но они являются физиологическими. Лишь у 30% девочек и подростков выделения из влагалища являются патологическими, и их большая часть имеет инфекционную природу.

В период пре и постменопаузы бели связаны с атрофическими процессами в слизистых или онкологическими заболеваниями. Иногда появление белей у пожилых пациенток связано с опущением половых органов.

Бели на фоне инородных тел в полости влагалища могут быть обильными, гнойными и иметь неприятный запах. Слишком длительное пребывание во влагалище гигиенических тампонов, влагалищного кольца (пессария), а также введенные извне посторонние предметы могут стать причиной белей.

Пожалуй, не найдется ни одной женщины, которая бы не сталкивалась с изменениями характера влагалищных выделений, но не каждой из них потребовалась медицинская помощь. Наличие провоцирующих факторов не всегда приводит к появлению белей. У здоровых женщин с хорошей иммунной системой и нормальным гормональным статусом отклонения нормальных показателей влагалищной среды компенсируются за счет внутренних ресурсов организма. Однако половые инфекции у даже самых здоровых пациенток требуют терапии.

Белые выделения из влагалища

Внешний вид отделяемого влагалища не всегда достоверно может указать на истинную причину его появления. Физиологические выделения из влагалища иногда имеют беловатый оттенок, но из-за их незначительного количества женщина может не знать, как они выглядят, и начинает обращать на них внимание только в том случае, когда их количество увеличивается на фоне естественных причин: в середине менструального цикла, после стресса или интимной близости и так далее. Как правило, в таких случаях помимо выделений пациентку не беспокоят никакие другие субъективные ощущения, и после обследования установить наличие патологического процесса не удается.

У беременных женщин физиологические выделения перед родами становятся беловатыми, обильными и более густыми. В отличие от белей они не сопровождаются дискомфортом и не требуют лечения.

Заподозрить патологический процесс можно в том случае, если пациентка жалуется на нетипично густые и неприятные выделения из влагалища белого цвета на фоне зуда, жжения или чувства дискомфорта. Такие выделения чаще всего указывают на чрезмерное размножение грибковой микрофлоры, то есть на появление влагалищного кандидоза. Источником заболевания являются грибы Candida. В небольших количествах они могут присутствовать во влагалище, а их рост сдерживают лактобактерии. Если нормальный состав влагалищной микрофлоры нарушается, грибы начинают активно вегетировать, вытесняя полезные микроорганизмы.

Влагалищный кандидоз сопровождается характерными симптомами. Пациентки жалуются на обильные и густые вагинальные выделения белого цвета. Характерные белые включения в виде крошек или хлопьев придают белям при кандидозе сходство с творогом либо прокисшим молоком (отсюда второе название заболевания – «молочница»). Выделения всегда сопровождаются сильным зудом, который усиливается к вечеру и часто не стихает всю ночь, не позволяя женщине отдохнуть.

При осмотре слизистая оболочка влагалища всегда имеет признаки выраженного воспаления (отек и покраснение) с характерными белыми «пленками». Попытки удалить такой налет сопровождаются сильной травматизацией слизистой и появлением крови. Обильные выделения раздражают воспаленную слизистую влагалища и вульвы, вызывая ощущение жжения. Если воспалительный процесс переходит на мочеиспускательный канал, у пациентки могут появиться жалобы, связанные с расстройством мочеиспускания.

Нередко пациентки с вагинальным кандидозом могут четко указать причину появления белей. Самой частой из них является неправильный прием антибиотиков.

Вагинальный кандидоз может иметь и хроническую форму, тогда все симптомы выражены слабо, и на первое место выходят жалобы на творожистые белые бели (иногда даже без зуда).

Диагноз вагинального кандидоза обычно не вызывает затруднений. Наличие творожистых выделений, характерные признаки грибкового воспаления во влагалище и обнаружение грибов Candida в мазках позволяют быстро поставить правильный диагноз.

Терапия кандидозного поражения влагалища заключается в применении противогрибковых препаратов и восстановление нормального pH влагалища. Успешное лечение кандидоза не гарантирует рецидива заболевания.

Желтые выделения из влагалища

Большинство белей сопровождаются явлениями воспаления во влагалище. Выраженное воспаление развивается на фоне снижения способности слизистой влагалища сопротивляться инфекции, то есть патогенной микрофлоре. Инфекционный процесс во влагалище могут провоцировать «собственные» микроорганизмы (тот случай, когда условно-патогенные микробы стали причиной болезни) или попавшие извне возбудители (половые инфекции).

Признаком инфекционного процесса в половых органах являются гноевидные выделения желтого цвета. Длительно существующие гнойные выделения приобретают зеленоватый оттенок.

Обильные водянистые выделения из влагалища желтого или желто-зеленого оттенка могут свидетельствовать о трихомониазе. Заболевание вызывается трихомонадами и является венерическим. Помимо белей пациентку беспокоят боли, зуд, жжение и расстройство мочеиспускания. Отличительным признаком трихомонадного воспаления служит пенистый вид белей и неприятный несвежий запах. Если заболевание не вылечить вовремя, оно приобретает хроническую форму.

Сливкообразные гнойные выделения характерны для серьезного венерического заболевания – гонореи. Заболевание протекает остро, с выраженными симптомами воспаления и лихорадкой. Воспаление при гонорее быстро поднимается к вышележащим половым органам, вызывая симптомы эндометрита или аднексита. Если инфекция распространяется на маточные трубы, они «слипаются» из-за скопления воспалительной жидкости, поэтому одним из неблагополучных последствий перенесенной гонореи является .

Не всегда бели указывают на наличие патологического процесса в области вагины. Воспаление матки или придатков тоже сопровождаются патологическими выделениями. Чаще всего при остром эндометрите обильные гнойные вагинальные выделения сопровождаются сильно выраженной лихорадкой и болевым синдромом.

Следует отметить, что желтоватый оттенок могут иметь бели разного происхождения. Чтобы установить точную причину их появления, необходимо провести лабораторное исследование состава влагалищного содержимого. Большое количество лейкоцитов в мазке всегда указывает на интенсивное воспаление, а выявление конкретного возбудителя – на причину заболевания.

Коричневые выделения из влагалища

Кровь окрашивает влагалищные выделения во все оттенки красного цвета – от алого до темно-коричневого. Присутствие небольшого количества крови во влагалищных выделениях всегда можно заподозрить по их характерной окраске. Обычно темные выделения из влагалища коричневого оттенка свидетельствуют о наличие в половых путях источника незначительного кровотечения, когда небольшое количество крови до выхода наружу успевает окислиться и разрушиться.

Самой частой причиной коричневых выделений являются нарушения менструального цикла. Обычно у пациентки отмечаются мажущие, различные по продолжительности темные выделения из влагалища коричневого цвета в любой период между менструациями. Иногда подобные выделения заменяют нормальную менструацию.

Появление незначительных коричневых мажущих влагалищных выделений не всегда является признаком заболевания. У некоторых женщин они наблюдаются на фоне приема гормональных контрацептивов (особенно низкодозированных) или внутриматочной спирали. Как правило, появление таких выделений носит кратковременный характер и не сопровождается никакими субъективными неприятными ощущениями. В том случае, если мажущие коричневые выделения беспокоят женщину постоянно, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Некоторые женщины принимают решение о способе контрацепции самостоятельно и выбирают гормональное средство по совету подруг или фармацевта в аптеке. Непрекращающиеся мажущие выделения между менструациями в таких случаях могут сигнализировать о том, что препарат выбран неверно. Каждый гормональный контрацептив содержит определенное соотношение половых гормонов (эстрогенов и гестагенов). У разных препаратов оно неодинаковое и подбирается индивидуально, исходя из возраста и гормонального статуса пациентки, поэтому не стоит полагаться на самостоятельный выбор.

Внутриматочная контрацепция («спираль») в некоторых случаях провоцирует мажущие кровянистые выделения:

— в первое время после введения спирали матка воспринимает ее как инородное тело и пытается освободиться;

— слизистая матки в месте «прикрепления» спирали может немного травмироваться.

Подобные выделения не должны продолжаться долго, сопровождаться неприятными ощущениями или болями. В противном случае необходимо решить вопрос о ее удалении.

Коричневые незначительные выделения могут кратковременно появиться после спринцевания или чрезмерно агрессивного полового контакта на фоне микротравм слизистой оболочки. Мажущие коричневые или розовые выделения из влагалища после аборта или прижигания эрозии шейки матки также свидетельствуют о наличии травм на слизистых влагалища и матки. Как правило, такие выделения носят временный характер и ликвидируются самостоятельно.

Иногда мажущие кровянистые выделения сопровождаются болями или лихорадкой, что указывает на инфекционно-воспалительный процесс в половых органах.

В патологических выделениях при половых инфекциях может присутствовать небольшое количество темной крови. Интенсивный воспалительный процесс, вызванный венерическими инфекциями, разрушает поверхностный эпителий влагалища с образованием микротравм.

Некоторые гинекологические заболевания сопровождаются межменструальными мажущими вагинальными выделениями: , миома матки, и эндометрия.

Появление коричневых выделений на фоне задержки очередной менструации может указывать на очень опасное состояние – . Иногда помимо мажущих выделений присутствуют признаки обычной (маточной) беременности и абдоминальные боли различной интенсивности. Нередко подобное состояние принимается за угрожающий выкидыш. Прервавшаяся внематочная беременность угрожает жизни пациентки и требует немедленного хирургического вмешательства.

Иногда на поздних сроках беременности источником незначительных темных влагалищных выделений могут служить расширенные сосуды шейки матки, в других случаях они сигнализируют об угрозе прерывания беременности.

Прозрачные выделения из влагалища

Прозрачные влагалищные выделения без цвета и запаха в небольшом количестве соотносятся с понятием нормы. Как правило, они похожи на прозрачную слизь или яичный белок. Вязкость и количество влагалищного отделяемого зависит от состава микрофлоры влагалища, содержания половых стероидов и некоторых индивидуальных особенностей организма.

Строгой нормы для выделений не существует. У некоторых женщин повышенное количество выделений наблюдается постоянно и не сопровождается заболеваниями.

Физиологические выделения преимущественно содержат эпителиальные клетки и лактобактерии. Если клеток эпителия много, они придают выделениям беловатый оттенок.

Иногда прозрачные выделения начинают беспокоить женщину постоянно, оставляют пятна на белье или сопровождаются неприятными субъективными ощущениями, в этой ситуации следует понять причину таких перемен.

На незначительное присутствие свежей крови указывают розовые выделения из влагалища кратковременного характера. Лечебно – диагностические манипуляции могут спровоцировать небольшие нарушения целостности слизистой оболочки, кровь с поверхности микротравм попадает во влагалищный секрет и окрашивает их в розовый цвет.

«Прижигание» или «замораживание» эктопии шейки матки сопровождается образованием плотной корочки, под ней растет здоровая ткань, затем раневая поверхность заживает полностью, а корочка отторгается. Этот процесс могут сопровождать розовые выделения из влагалища непродолжительного характера.

Слизистые выделения из влагалища

Необильные выделения из влагалища слизистого вида без патологических примесей и запаха, не вызывающие чувства зуда, жжения или дискомфорта, являются нормой. Иногда слизистые выделения становятся более вязкими и тягучими, а по внешнему виду напоминают яичный белок.

Слизистому виду вагинальные выделения «обязаны» шейке матки.

В шейке матки образуется прозрачная и плотная цервикальная (или шеечная) слизь, ее иногда называют «пробкой». Она вырабатывается клетками слизистой цервикального канала и выполняет важные функции:

— препятствует попаданию в матку нежелательных бактерий, выполняя барьерную роль;

— благодаря слизистому шеечному секрету попадающие во влагалище сперматозоиды «транспортируются» в матку.

Состав и кислотность цервикальной слизи соотносится с нормальными показателями влагалищного секрета, а ее вязкость управляется половыми стероидами. Чтобы сперматозоиды беспрепятственно могли попасть в матку, в момент овуляции плотность цервикальной слизи уменьшается, и она стекает во влагалище. Поэтому количество влагалищных слизистых выделений в период овуляции увеличивается.

Консистенция и количество цервикальной слизи находится в прямой зависимости от уровня половых гормонов. Методы изучения состояния шеечной слизи в разные периоды цикла, особенно во время овуляции, у женщин с бесплодием помогают определить наличие дисгормональных расстройств.

Метод Биллингса основан на изучении вязкости шеечной слизи в разные периоды цикла. По окончании очередной менструации влагалище «сухое» — выделений практически не ощущается. Ближе к середине цикла слизистые выделения становятся настолько тягучими, что их можно легко растянуть между двумя пальцами. Период овуляции (середина цикла) сопровождается увеличением влагалищного отделяемого, оно становится жидким. Затем выделения снова становятся вязкими, а потом и вовсе исчезают. Если показатели шеечной слизи не изменяются, можно предположить . Подобный метод не может достоверно установить наличие гормональных отклонений и является косвенным.

Кровянистые выделения из влагалища

Единственной нормальной ситуацией выделения крови из влагалища является менструация. Источником менструального кровотечения служит обширная раневая поверхность полости матки, образовавшаяся после отторжения ее наружного слизистого слоя.

Выделение крови из влагалища, не связанное с менструальным кровотечением, всегда указывает на наличие заболевания. Важными диагностическими критерием является продолжительность кровянистых выделений и их количество. Как правило, однократное небольшое количество красных выделений из влагалища могут спровоцировать:

— Половой контакт, особенно при наличии у партнерши патологии шейки матки – эрозии или .

— Диагностические манипуляции: взятие мазков, аспирационная биопсия эндометрия, диагностическое выскабливание, лапароскопия и так далее.

— Механическое нарушение целостности покровного эпителия во время спринцевания, использования гинекологического зеркала при осмотре или введения маточного кольца при опущении половых органов. Гораздо реже слизистая влагалища повреждается инородными телами в матке.

— Воспалительные изменения во влагалище делают слизистую легко ранимой, поэтому иногда могут сопровождаться незначительными кровянистыми выделениями.

— Незначительное выделение алой крови из влагалища после аборта связано с травмой слизистых матки и цервикального канала. В норме их интенсивность должна уменьшаться вплоть до полного самостоятельного прекращения.

Самой частой причиной значительных кровянистых выделений из влагалища являются:

— Нарушения менструального цикла. В условиях отсутствия овуляции происходит нарушение циклических процессов матке и яичниках, что приводит к появлению межменструальных кровотечений.

— Полипы цервикального канала и эндометрия провоцируют кровотечения различной интенсивности в том случае, если достигают больших размеров, травмируются или подвергаются распаду.

— Миома матки значительных размеров не позволяет мышечной стенке матки сокращаться должным образом и вызывает продолжительные менструации или межменструальные кровотечения.

— Кровотечения при выраженном воспалении матки и придатков связано с нарушением нормального гормонального статуса организма под воздействием инфекции.

— При эндометриозе выделения лишь иногда бывают обильными и яркими, но всегда связаны с менструациями.

Ациклические кровотечения могут сопровождать некоторые негинекологические патологии: заболевания свертывающей системы крови, .

Внезапные обильные кровянистые выделения на фоне резкого ухудшения самочувствия появляются при экстренных состояниях, угрожающих жизни и здоровью женщины. Чаще всего таковыми являются:

— Субмукозная (подслизистая) миома тела матки. Иногда миома растет в полость матки в виде узла, вызывает сильные кровотечения и боль. Самым опасным осложнением подслизистой миомы является выворот матки.

— Задержка частей плодного яйца после медицинского аборта или самопроизвольного выкидыша. Кусочки оставшейся ткани не позволяют матке сократиться, провоцируя кровотечение. Подобная ситуация возникает после родов, когда кусочек плаценты остается в матке.

— Прервавшаяся внематочная беременность.

— Осложнения беременности: преждевременное самопроизвольное прерывание беременности, отслойка плаценты.

— Послеродовые кровотечения, связанные с разрывом мягких тканей влагалища и/или шейки матки, особенно когда они ушиваются неправильно или не вовремя.

При появлении несвоевременных кровянистых выделений необходимо безотлагательно посетить врача.

Выделения из влагалища с запахом

Присутствующие во влагалище микроорганизмы в процессе жизнедеятельности выделяют химические соединения с разным запахом. У здоровых женщин в области наружных половых органов присутствует индивидуальный еле уловимый запах. В норме он не должен беспокоить женщину. Усиление вагинального запаха нередко сигнализирует о проблемах.

Самой простой причиной появления неприятно пахнущих выделений является нарушение правил интимной гигиены. Если после обычных гигиенических процедур они исчезают, беспокоиться не следует.

Запах выделений из влагалища воспринимается пациентками неравнозначно, так как обоняние развито у всех неодинаково. Однако есть группа заболеваний, имеющих характерный, присущий только им, запах влагалищных выделений.

Неприятный запах имеют выделения при половых инфекциях. При трихомониазе неприятный резкий запах сопровождает обильные выделения пенистого вида.

Кислый запах влагалищных выделений при кандидозном вульвовагините вызывают грибы Candida.

Одним из самых распространенных заболеваний с характерным вагинальным запахом является бактериальный вагиноз, характеризующийся появлением обильных гомогенных выделений из влагалища с очень специфическим запахом несвежей рыбы. У бактериального вагиноза нет конкретного возбудителя, он развивается на фоне количественного изменения состава влагалищной микрофлоры при участии условно-патогенных микроорганизмов.

Под влиянием неблагоприятных факторов во влагалище происходит уменьшение количества лактобактерий и изменение pH, что является благодатной почвой для развития дисбактериоза. Вместо лактобактерий во влагалищной среде начинает размножаться условно-патогенная микрофлора, чем ее больше, тем выраженнее симптомы заболевания, в том числе вагинальный запах.

Неприятный запах влагалищных выделений у пациенток с бактериальным вагинозом связан с деятельностью анаэробных бактерий: они вырабатывают амины. Распадаясь, амины выделяют «рыбный» запах. Если заболевание протекает в стертой форме, аминовый тест позволяет выявить специфический вагинальный запах: содержимое влагалища смешивают с раствором щелочи, которая разрушает амины, и получают «рыбный» запах.

Несмотря на обильные выделения, во время осмотра при бактериальном вагинозе признаки местного воспаления отсутствуют, это служит важным диагностическим признаком.

Чтобы избавить пациентку от бактериального вагиноза, необходимо устранить нежелательную микрофлору и восстановить нормальный биоценоз во влагалище.

Выделение мочи из влагалища

Выделение мочи из влагалища всегда указывает на наличие мочеполового свища. Мочеполовые свищи у женщин представляют собой патологическое образование (ход) между полостью влагалища и мочевым пузырем. Гораздо реже встречаются мочеполовые свищи между мочевым пузырем и маткой.

Причиной образования мочеполового свища чаще являются некорректные акушерско-гинекологические операции, во время которых происходит разрыв стенки влагалища или матки с перфорацией (образованием отверстия) в мочевой пузырь.

Появлению мочеполовых свищей может предшествовать криминальный аборт.

Очень редко перфорация матки во время медицинского аборта приводит к образованию мочеполового свища. Как правило, такая ситуация возникает в том случае, если у пациентки в матке присутствует выраженный инфекционный процесс.

Мочеполовые свищи могут иметь травматическую природу и возникать на фоне серьезных травм половых органов негинекологического характера.

Если нарушение целостности стенок влагалища диагностируется в момент возникновения (например, во время операции), то оно ликвидируется сразу хирургическим путем. В некоторых случаях острые хирургические инструменты оставляют незаметные глазу повреждения, и патологические симптомы появляются гораздо позже.

Самым характерным симптомом мочеполового свища считается выделение мочи из полости влагалища. Если наружное отверстие свища находится рядом с отверстием мочеиспускательного канала, распознать его сложно, и выделение мочи принимается за недержание.

Непрерывное истекание мочи во влагалище вызывает воспаление слизистой оболочки токсическими соединениями. Появляются признаки выраженного воспаления – , . Длительно существующее воспаление слизистых оболочек влагалища провоцирует развитие гнойного процесса. В этом случае влагалищные выделения становятся гноевидными и приобретают неприятный запах. Длительно существующая влагалищная инфекция через полость свища может попасть в мочевой и вызвать .

Диагностика мочеполовых свищей начинается с момента вагинального осмотра, позволяющего обнаружить отверстие мочеполового свища и выраженные изменения слизистой влагалища. Уточнить диагноз помогают ультразвуковое и урологическое обследования. Устраняются мочеполовые свищи хирургическим путем.

В заключении хочется отметить, что практически все вновь появившиеся и тревожащие выделения из влагалища требуют внимательного к себе отношения, а именно незамедлительного похода к гинекологу.

Густые выделения из половых путей нельзя классифицировать в качестве патологии. Выделения являются неотъемлемой частью функционирования слизистых, укрывающих половые пути и полости половых органов, поэтому и присутствуют у каждой женщины. Они начинаются впервые по окончании полового развития (пубертата), сопровождают весь репродуктивный период, и только в менопаузе становятся количественно минимальными.

Выделения – это результат секреторной деятельности железистых структур. Самые активные железы располагаются во влагалище и цервикальном канале, поэтому влагалищные выделения сформированы преимущественно за счет их экссудата.

Как формируется влагалищное отделяемое, и какими должны быть «нормальные» выделения?

Изнутри влагалище выстлано многослойным эпителием, клетки которого имеют плоскую форму. Поверхностный слизистый слой пребывает в состоянии постоянного самообновления, когда «старые» клетки слущиваются, а на их месте появляется слой вновь образованного эпителия. Подобный процесс необходим для осуществления одной из важнейших задач – защиты половых путей и расположенных «выше» органов (матки и фаллопиевых труб) от нежелательного инфекционного вторжения. Неблагоприятная микрофлора, способная спровоцировать местный воспалительный процесс, может проникнуть во влагалищную полость извне, как это чаще случается при половых инфекциях (гонорее и трихоимониазе), однако нередко причиной неспецифического воспаления является и собственная, чрезмерно размножившаяся, условно-патогенная микрофлора. Нежелательные микробы прикрепляются к клеткам поверхностного эпителия, повреждают их и проникают глубже.

Природа распорядилась очень мудро, когда наделила многослойный эпителий способностью обновляться, ведь при этом уничтожаются не только поверхностные клетки, но и все нежелательные микроорганизмы, которые могут в них находиться. Чтобы своевременно «смыть» погибшие клетки поверхностного слоя плоского эпителия, влагалище и продуцирует слизистый секрет. Таким образом помимо механического очищения влагалищной полости от слущенных клеток, осуществляется и защита от инфекции. Здоровые слизистые самостоятельно контролируют количество выделений, чтобы при первых признаках инфицирования, своевременно элиминировать источник потенциального воспаления.

Помимо описанных функций, выделения наделены еще одной – они могут выполнять роль физиологической «смазки». «Сухая» слизистая может легко травмироваться при движениях тела, интимной близости, введении влагалищных тампонов, а постоянное увлажнение предотвращает нежелательные травмы.

Как уже было сказано, во влагалищных выделениях присутствует не только экссудат влагалищных желез, но и содержимое шеечного канала – цервикальная слизь. Отделяемое канала шейки матки отличается более густой консистенцией, которая позволяет ему удерживаться в канале в виде «слизистой пробки». Она имеет щелочную реакцию и, благодаря этому, обладает бактерицидным действием. Цервикальная «пробка» механически закупоривает шеечный канал, а также уничтожает патогенную микрофлору. Густые слизистые выделения нередко связаны с возросшей цервикальной секрецией.

Такие характеристики влагалищного отделяемого, как цвет, плотность и консистенция весьма индивидуальны и зависят от многих факторов. Значительное влияние оказывает циклически сменяемая продукция гормонов, особенно эстрогенов. Таким образом, наличие выделений соотносится с физиологической потребностью организма.

Как правило, каждая взрослая женщина имеет представление о собственной физиологической «норме» влагалищных выделений и знает, когда стоит подумать о развитии патологии.

Принято считать, что «нормальные» выделения могут иметь различную консистенцию, быть жидкими или слизистыми, но при этом их количество не должно значительно превышать привычный для конкретной женщины объем. У большинства он не превышает 2 мл (пятно на белье около 2 см). Внешний вид и плотность физиологических выделений также варьируют: они могут выглядеть жидкими, прозрачными, немного мутноватыми, слизистыми или даже желеобразными.

Когда приходится говорить о цвете отделяемого влагалища, следует учитывать, что светлые прозрачные или слегка беловатые выделения могут оставлять на белье следы после «высыхания» иного цвета – белые или желтоватые.

Естественные влагалищные выделения никогда не провоцируют влагалищный дискомфорт, боли или локальный зуд.

Патологические влагалищные жидкие или густые выделения () в качестве самого популярного симптома сопровождают огромное количество гинекологических недугов, однако 70% из них приходится на инфекционно-воспалительные заболевания.

Установить причину белей помогает лабораторное изучение их клеточного и микробного состава. Изолированно выделения лечить бесполезно, так как они могут прекратиться только после устранения провоцирующей причины.

Причины густых выделений

Подавляющее (90%) большинство обратившихся к специалисту пациенток жалуются на влагалищные выделения, которые могут быть единственным поводом для беспокойства либо сопровождаются другими патологическими симптомами.

Изменение консистенции выделений не всегда сигнализирует о патологии. Обильные густые выделения могут появиться вследствие вполне безобидных причин. Так, например, густые слизистые выделения нередко обусловлены увеличением количества цервикальной слизи, которая имеет более плотную консистенцию.

На характер влагалищного отделяемого, в том числе и его консистенцию, оказывают влияние циклические изменения содержания половых гормонов, поэтому характер выделений в межменструальный период заметно меняется. Как правило, физиологические густые выделения, напоминающие прозрачную, иногда беловатую, слизь или даже желе, появляются к середине менструального цикла, они не вызывают дискомфорта, болей, зуда, а также не имеют неприятного сильного запаха. Аналогичным образом меняется характер выделений и незадолго до менструации. Подобные колебания плотности влагалищного отделяемого каждая женщина наблюдает на протяжении всей жизни и может самостоятельно его контролировать. Тесная связь характера влагалищного отделяемого и гормонального статуса объясняет появление более обильных выделений при гормональной дисфункции или беременности.

Прозрачные или белые густые выделения у женщин без сопутствующих патологических признаков появляются при интимной близости или смене полового партнера.

Самой популярной причиной появления отличного от привычной «нормы» влагалищного отделяемого являются местные изменения микробного состава. Влагалищная микросреда отличается количественным постоянством. Здоровые слизистые на 95-98% заселены молочнокислой микрофлорой, представленной лактобактериями (палочки Дедерляйна) и небольшим количеством ацидофильных микроорганизмов.

Оставшиеся 2% приходятся на представителей условно-патогенной микрофлоры: микоплазмы, гарднереллы, стрептококки, стафилококки, грибы и так далее. По сути, во влагалище могут обитать почти любые условно-патогенные микроорганизмы. Как правило, отдельные малочисленные микробные популяции плохо уживаются с лактофлорой, поэтому с целью самосохранения они объединяются в микробные ассоциации, состав которых для каждой женщины индивидуален и определяется исключительно лабораторным путем.

Здоровое влагалище всегда сохраняет микробное равновесие, при котором молочнокислая флора имеет значительное количественное преимущество.

Лактобациллы взаимодействуют с поверхностными клетками многослойного эпителия, а именно извлекают содержащийся в них гликоген и расщепляют его с образованием молочной кислоты, таким образом поддерживая определенный уровень кислотности. В кислой среде потенциально опасные микробы чувствуют себя некомфортно и не могут интенсивно размножаться, поэтому неспособны спровоцировать патологию.

Если, в силу каких-либо причин, лактобактерии утрачивают количественное преимущество, изменяется и кислотность среды, а это провоцирует размножение условно-патогенных микроорганизмов. В итоге на фоне местного дисбиоза развивается инфекционно-воспалительный процесс.

Поскольку состав микробных ассоциаций весьма разнообразен, характер влагалищных выделений полностью зависит от того, каким микробами спровоцировано воспаление.

Белые густые выделения

Цвет выделений из влагалища определяется их составом. Обычные физиологические выделения состоят из поверхностных эпителиальных клеток и лактобактерий. Белый оттенок выделениям придают эпителиальные клетки, поэтому белые густые выделения у женщин, особенно напоминающие яичный белок, без сопутствующих патологических симптомов могут соотноситься с нормой.

Белые густые выделения и зуд – характерные симптомы кандидозного . Заболевание провоцируется представителями грибковой микрофлоры, чаще грибами Candida, которая присутствует во влагалище, но по причине малочисленности не вызывает болезнь. При неблагоприятных условиях, когда влагалищная микрофлора утрачивает необходимое постоянство, грибы усиленно размножаются и провоцируют местное воспаление.

Грибковая инфекция имеет несколько отличительных симптомов, позволяющих заподозрить ее наличие уже до лабораторного исследования, а именно белые густые выделения и зуд, плохо поддающийся терапии. Причем, сначала может появиться вагинальный зуд, а выделений вытекает немного. Зуд при кандидозе отличается выраженной интенсивностью, усиливается в вечернее и ночное время и сильно изнуряет пациентку. Когда грибы отвоевывают значительную площадь слизистых, появляются белые густые творожные выделения или выделения, напоминающие скисшее молоко.

Попадая на слизистые половых путей, грибы образуют своеобразные плотные белые пленки. При попытке отделить их от стенки влагалища слизистые начинают кровоточить. Поэтому густые творожистые выделения при кандидозном воспалении могут содержать небольшое количество крови.

Симптомы кандидозной инфекции не всегда протекают согласно классическому варианту, особенно если Candida провоцируют воспаление не в качестве моноинфекции, а в составе микробной ассоциации, когда каждый ее участник привносит в клинику заболевания свои черты. Достоверный диагноз поможет поставить только лабораторное исследование.

Желтые густые выделения

Желтоватыми могут быть любые влагалищные выделения, как естественной, так и патологической природы. Патологические желтые выделения чаще имеют еще и зеленоватый оттенок, указывающий на присутствие в них гноя.

Выраженный желто-зеленый оттенок густым выделениям чаще придает специфическая гнойная инфекция. К таковым относятся и .

Имеется прямая зависимость между продолжительностью заболевания, количеством, плотностью и цветом белей. Чем «старше» воспаление, тем интенсивнее окрашены бели и тем они гуще. Если в первые часы развития инфекции обильные густые выделения могут иметь белый или желтоватый оттенок, жидкую консистенцию, то спустя сутки их сменяют густые зеленые выделения.

Воспаление при трихомониазе характеризуют обильные густые зеленые тягучие бели с неприятным резким запахом. Бели трихомонадного происхождения имеют характерный пенистый вид.

Прозрачные густые выделения

Прозрачный вид вагинальному отделяемому придают содержащиеся в нем лактобактерии. Как уже было отмечено, прозрачные или белые густые выделения без зуда, а также без неприятного запаха редко означают серьезную патологию. Чаще их появление ассоциировано с изменением характера гормонального фона.

Прозрачные, напоминающие густую, тягучую слизь, выделения нередко провоцируются изменением состава и вязкости шеечной слизи, когда она становится очень плотной либо разжижается.

Если присутствие в цервикальном канале слизеподобного секрета необходимо для защиты, то для чего цервикальная «пробка» меняет свою плотность? Оказывается, экссудат цервикальных желез обеспечивает один из важных этапов зачатия – транспортировку сперматозоидов из влагалищной в маточную полость. Цервикальная «пробка» имеет пористую структуру, чем выше ее плотность, тем меньше размер пор. В период овуляции, когда зачатие становится возможным, вязкость слизи снижается, а размеры пор увеличиваются, поэтому сперматозоиды проникают в цервикальную полость и матку. Также цервикальная слизь отфильтровывает полноценные сперматозоиды.

При гормональной дисфункции нормальное изменение вязкости цервикального содержимого может провоцировать проблемы с зачатием. В диагностике бесплодия и гормональных нарушений нередко используются методы определения степени вязкости цервикального секрета.

Густые выделения без запаха

Нередко пациентки задают вопрос о запахе выделений. Вариантами «нормы» являются как отсутствие, так и наличие еле уловимого молочнокислого запаха, который появляется из-за наличия лактобактерий.

Аналогично цвету и количеству, запах не является специфическим критерием оценки «нормальных» выделений, так как ему присущи индивидуальные черты, и каждая женщина использует особенности своего обоняния.

Густые выделения без запаха обычного вида и консистенции в отсутствии признаков патологии расцениваются как естественные. О патологии необходимо подумать, если густые выделения без запаха имеют непривычный цвет (ярко-белый, желтый, зеленоватый), чрезвычайно обильные, пенятся, содержат включения, похожие на крошки или хлопья, а также прожилки крови. Физиологические выделения не должны сопровождаться чувством дискомфорта, зудом, болью, жжением.

Как правило, если густые выделения появились без очевидной причины, а затем самостоятельно исчезли, можно считать, что слизистые справились с ситуацией с помощью своих резервов. При повторении такой ситуации следует уточнить ее причину у специалиста.

Густые выделения при беременности

Беременность можно отнести к группе физиологических причин изменения характера влагалищных выделений. Чаще у беременных выделения сначала становятся жидкими, обильными, но сохраняют прозрачность. Заметно меняется консистенция влагалищного отделяемого у беременных на поздних сроках, когда оно становится более густым и вязким, приобретает беловатый оттенок. Увеличение объема влагалищных выделений на поздних сроках может быть связано с отхождением цервикальной слизи, что указывает на скорое начало родов.

Как правило, увеличение количества выделений у беременных рассматривается как норма, если они остаются прозрачными или слегка беловатыми, не обладают неприятным запахом, не провоцируют , зуд, боли и прочие патологические симптомы.

Гормональная функция у беременных претерпевает серьезные изменения, особенно в первые недели после зачатия. Под влиянием естественных гормональных перемен изменяется состояние слизистых половых путей. Влагалищный эпителий разрастается, готовясь к будущим родам, и накапливает гликоген – источник жизни лактобацилл. С увеличением срока беременности количество эпителиальных клеток продолжает возрастать, следовательно, увеличивается и популяция лактобактерий. Подобные клеточные перемены необходимы для того, чтобы вытеснить условно-патогенные микроорганизмы из половых путей, ведь по ним должен будет продвигаться «стерильный» плод, еще не готовый к встрече с инфекцией.

Кандидозное воспаление у беременных необходимо ликвидировать, ведь при наличии кандидозного вульвовагинита у матери, ребенок становится носителем дрожжеподобной микрофлоры, и при неблагоприятных условиях она может спровоцировать у него инфекционное осложнение.

Густые выделения при беременности желтого или желто-зеленого цвета могут появиться после инфицирования слизистых влагалища и шейки матки возбудителями специфического воспаления – гонококками и трихомонадами. По сути любое инфекционное воспаление у беременных протекает клинически аналогично таковому у небеременных пациенток.

Густые коричневые выделения у беременных, даже в отсутствии болей, представляют большую опасность и требуют немедленного поиска причин их появления, так как коричневый цвет указывает на наличие крови. Подобные выделения нередко сигнализируют об угрозе прерывания беременности или спровоцированы неправильным расположением плаценты, а также ее отслойкой.

Густые коричневые выделения мажущего характера иногда провоцируются микроразрывами на эрозированной шейке матки, и, пожалуй, эта причина коричневых белей у беременных является самой безобидной.

Любые изменения характера влагалищных выделений у беременных нуждаются в изучении. Самолечение в таких ситуациях недопустимо, ведь несогласованная со специалистом терапия может негативно отразиться на здоровье плода.

Следует напомнить, что коричневые густые выделения на фоне небольшой задержки очередной менструации иногда являются первым признаком беременности внематочной локализации, особенно если вы самостоятельно провели экспресс-диагностику, которая подтвердила наличие беременности. Тесты на наличие беременности малых сроков способны определить появление в моче гормона беременности – хорионического гонадотропина, но не могут измерить его концентрацию. Однако этот гормон вырабатывается организмом без учета локализации плодного яйца.

Выделения прозрачные, как сопли, во время овуляции - нормально ли это?

Каждая женщина репродуктивного возраста в середине цикла замечает у себя бесцветные прозрачные выделения. Это абсолютно нормальное явление, которое означает, что половая клетка уже созрела и скоро выйдет из фолликула. Научными словами это физиологическое явление называется овуляцией. В эти дни возрастает вероятность оплодотворения яйцеклетки.

Во время овуляции женщину беспокоят выделения, прозрачные, как сопли, спазматические боли и чувство тяжести внизу живота, увеличение молочных желез, нервозность, мигрени и нередко головокружения. На самом деле физиологических характеристик проявления овуляции очень много, но одним из самых ярких симптомов являются прозрачные выделения, которые самостоятельно исчезают после ее завершения.

Влагалищные выделения встречаются у каждой женщины и даже абсолютно здоровой. Причем такое состояние является нормой. К основным признакам здоровых выделений относят выделения в виде прозрачной слизи, без неприятного запаха, не вызывающие раздражения в гениталиях, не сопровождающиеся обильными густыми массами, повышением температуры, дискомфортом и сильными болями.

Если женщину преследуют выделения, прозрачные, как сопли, на протяжении месяца, да при этом они сопровождаются специфическим запахом, чувством жжения и зудом, это может свидетельствовать о вирусном поражении, инфицировании стрептококками, гонококками или стафилококками. Это могут быть специфические цервициты, возникающие из-за попадания в организм болезнетворных микроорганизмов (кишечная палочка, протеи, кандида, гарднерелла, синегнойная палочка, энтерококки и им подобные).

Признаки цервицита

В случае острого цервицита у женщины возникают болезненные ощущения в животе, сильнейший зуд, жжение и обильные слизистые либо гнойные влагалищные выделения. Нередко появляется тухлый запах рыбы или кислого молока. Для хронической стадии характерны выделения, прозрачные, как сопли, но в незначительном количестве.

Основные причины влагалищных выделений

Чаще всего цервицитом болеют женщины, ведущие беспорядочную сексуальную жизнь. Также «поймать» вирус можно в местах общего пользования (сауне, бане, бассейне), или воспользовавшись чужими личными средствами гигиены - мочалкой, полотенцем. При трихомониазе цервицит появляется почти у 20% женщин, при гонорее - у 2%, хламидиозе - у 15%.

Методы лечения

Прежде всего, необходимо выявить источник заболевания и обязательно лечиться вместе с сексуальным партером. Нередко у больных встречается смешанная инфекция, т.е. и гонорея, и хламидиоз одновременно. В таких ситуациях терапия будет осуществляться разными препаратами, направленными на лечение двух заболеваний. При выявлении именно такой формы специфического цервицита врачи назначают антибиотики.

Способ лечения вирусного цервицита

При вирусном заболевании чаще всего рекомендуются противовирусные препараты нового поколения. Хронический цервицит тоже благополучно излечивается с помощью криохирургии.

Слизистые прозрачные выделения во время беременности - насколько опасно

Прозрачные, не имеющие запаха выделения в период беременности не таят в себе никакую угрозу. Но если же у женщины они появляются, сукровичные или кровянистые, то это первый признак либо внематочной беременности, либо угрозы выкидыша. Гнойные или белые выделения, особенно на ранних сроках, говорят о наличии инфекционной патологии - незамедлительно отправляйтесь к гинекологу.

Согласно исследованиям, выделения из влагалища так же физиологичны, как и образование слюны, пота или слез. Они выполняют определенные функции в организме и бывают у абсолютно здоровых женщин. Обильные выделения из влагалища абсолютно нормальны, они содержат цервикальную слизь, эпителиальные клетки, а также от 5 до 12 видов микроорганизмов (в норме).

Нормальные выделения из вагины имеют кислую среду, что возможно благодаря содержанию в них лактобактерий. Но при определенных условиях характер и состав выделений может изменяться. В этом случае можно говорить о патологичных выделениях, свидетельствующих о заболеваниях мочеполовой системы.

Выделения после месячных

Выделения из влагалища после месячных могут быть физиологическими и патологическими. В норме постменструальные выделения имеют темно-коричневый цвет. Это обусловлено повышенной сворачиваемостью крови по окончании месячных и замедленным ее выделением. Физиологические выделения не имеют запаха.

Неприятный запах, сопровождающий выделения из влагалища перед месячными, как и после них, свидетельствует о возможном наличии хламидий, уреаплазмы, микоплазмы или .

Если выделения появляются не сразу после месячных, а через несколько дней, то можно заподозрить маточную или внематочную беременность. В таком случае женщине необходимо обратиться к гинекологу.

Нормальные выделения

Нормальные выделения из влагалища имеют множество разновидностей. Такое разнообразие будет зависеть от возраста женщины, ее половой активности и гормонального статуса.

Определить, какие выделения из влагалища нормальные, а какие – патологичны, можно благодаря некоторым общим критериям:

• слегка кисловатый запах или его полное отсутствие;
• гомогенная густая консистенция (жидкой сметаны), допустимы комочки до 3 мм;
• прозрачные или с белым оттенком;
• общее количество выделений не превышает от 1 до 4 мл в день.

Физиологические выделения никогда не сопровождаются . Однако при смене полового партнера количество вагинальных выделений может увеличиваться.

Виды выделений из влагалища

Существуют многие виды выделений из влагалища, которые могут иметь как физиологический, так и патологический генезис. В случае, если выделения имеют неприятный запах, гнойную консистенцию или сопровождаются чувством жжения, боли или другими проявлениями дискомфорта, следует немедленно обратиться к врачу.

Более подробно на вопрос о том, какие бывают выделения из влагалища, мы ответили ниже.

Водянистые выделения

Водянистые выделения из влагалища могут свидетельствовать о воспалении маточных труб или об эрозии шейки матки. Это связано с тем, что при воспалении маточной трубы секрет клеток через полость матки выходит во влагалище.

В норме жидкие выделения из влагалища могут встречаться у беременных женщин. Появившиеся выделения из влагалища как вода не являются самостоятельным признаком болезни, но сигнализируют о наличии патологического процесса в организме.

Гнойные выделения

Гнойные выделения из влагалища могут свидетельствовать о воспалительных заболеваниях, таких, например, как бактериальный вагинит, сальпингит, цервицит, а также при некоторых венерических заболеваниях ().

Выделения приобретают жидкий или пенистый характер, неприятный запах и желто-зеленый цвет. Часто они бывают обильными.

Прозрачные выделения

Прозрачные выделения из влагалища сопровождают нормальное функционирование половых органов. Они являются показателем цикличных изменений в организме, связанных с нормальной работой яичников.

Прозрачные слизистые выделения из влагалища являются физиологичной жидкостью, в составе которой присутствуют эпителиальные клетки, лимфа, слизь и микроорганизмы. Обильные прозрачные выделения из влагалища могут приобрести патологический характер только у девочек до 10-ти лет.

Слизистые выделения

Слизистые выделения из влагалища в большинстве случаев являются нормальными, они обусловлены характером маточного секрета. Если выделения из влагалища как сопли на вид, они сопровождаются неприятным запахом и имеют прожилки крови, то это может говорить о присутствующих в организме кистах и эрозиях.

Кроме того, желеобразные выделения из влагалища могут указывать на наличие воспалительных заболеваний матки и яичников. Выделения слизи из влагалища с примесью крови могут быть и при внематочной беременности.

Кровяные выделения

Как правило, кровяные выделения из влагалища в небольшом количестве бывают до менструации и после нее. Также кровянистые выделения из влагалища могут появляться у женщин, принимающих оральные контрацептивы, в первые 2 месяца от начала приема.

Если выделения из влагалища с кровью не связаны с физиологическим циклом, они могут быть проявлением онкопатологий шейки матки, эндометриоза или запущенной эрозии. В данном случае лучше всего обратиться к врачу-гинекологу для выяснения характера таких выделений.

Белые выделения

Белые выделения из влагалища творожистой консистенции практически всегда свидетельствуют о . В начале заболевания выделение белей из влагалища небольшое, но при отсутствии лечения они могут стать обильными. Зачастую белые густые выделения из , зуд и .

При осмотре слизистая оболочка внешних половых органов покрыта творожистым или молочным налетом, который легко удаляется.

Коричневые выделения

Коричневые выделения из влагалища в норме встречаются в конце менструального цикла и в начале половой жизни. Патологические выделения из влагалища коричневого цвета бывают при молочнице, трихомониазе или при воспалении влагалища.

Коричневатые выделения из влагалища наблюдаются также при сбое менструального цикла.

Желтые выделения

Если желтые выделения из влагалища имеют неярко выраженный желтый оттенок и не сопровождаются дискомфортом, то это вариант нормы.

Если выделения из влагалища желтого цвета имеют насыщенный оттенок и сопровождаются зудом, болью или неприятным запахом, то можно говорить о том, что подобное наблюдается при воспалении придатков матки и при половых инфекциях. Кроме того, желтоватые выделения из влагалища наблюдаются и при эрозиях шейки матки.

Черные выделения

Чаще всего отделяемые из влагалища черные выделения могут встречаться при воспалительных заболеваниях или при использовании гормональных контрацептивов.

Розовые выделения

В норме розовые выделения из влагалища могут появиться при овуляции. Если же выделения розового цвета из влагалища сопровождаются дискомфортом внизу живота, то врачи могут заподозрить эрозию шейки матки.

Неяркие розоватые выделения из влагалища, отягченные болевым синдромом, могут указывать на различные .

Темные выделения

Темные выделения из влагалища в норме бывают до, после и в середине менструального цикла. Если к выделениям присоединяется боль в животе или другие дискомфортные ощущения, то можно подозревать эрозию шейки матки, воспаление органов малого таза или наличие венерических заболеваний.

Оранжевые выделения

Оранжевые выделения из влагалища, появившиеся после незащищенного секса, указывают на заражение трихомониазом или . Если половая жизнь отсутствует, такие выделения могут указывать на бактериальный вагиноз.

Серые выделения

Серозные выделения из влагалища считаются нормальными, если не сопровождаются болью внизу живота, зудом, неприятным запахом. Если же серые выделения из влагалища сопровождаются болевыми ощущениями, то можно подозревать наличие таких инфекций, как уреаплазмоз либо микоплазмоз. Необходима консультация гинеколога.

Пенистые выделения

Пенистые выделения из влагалища могут быть обусловлены стрессами, нервным переутомлением или недавно произошедшим незащищенным половым актом. Наиболее часто пенистыми выделениями сопровождается трихомониаз.

Выделения хлопьями

Выделения из влагалища хлопьями наиболее часто встречаются при вагинальном кандидозе (молочнице). Также они имеют характерный белый цвет и кислый запах.

Бурые выделения

Обычно бурые выделения из влагалища считаются нормальными только в начале и конце менструации. В остальных случаях это патологии, причины которых устанавливаются лабораторно.

Кремовые выделения

Довольно часто кремовые выделения из влагалища могут свидетельствовать о беременности, а при наличии дискомфорта – о патологических заболеваниях половых органов.

Бесцветные выделения

Чаще всего бесцветные выделения из влагалища, не сопровождающиеся физическим дискомфортом или запахом, являются абсолютно нормальными. Если же вас беспокоят также и дискомфортные ощущения в области половых органов, то необходимо обратиться к врачу.

Мутные выделения

Мутные выделения из влагалища наиболее часто встречаются при бактериальном вагинозе и венерических заболеваниях.

Клейкие выделения

Клейкие выделения из влагалища могут указывать на наличие в организме молочницы либо других мочеполовых инфекций. Так или иначе, ситуация требует врачебного вмешательства.

Светлые выделения

Светлые выделения из влагалища – белые, прозрачные либо слегка оттененные розовым или желтым цветом – являются вариантом нормы. Однако при этом стоит помнить, что в норме их количество минимально, а любые дискомфортные ощущения, зуд или жжение в области влагалища или половых губ указывает на наличие инфекций, что уже требует обращения к гинекологу.

Зеленые выделения

Зеленые выделения из влагалища выдают собой повышенное содержание лейкоцитов. Зеленоватые выделения из влагалища, таким образом, свидетельствуют о бактериальном воспалении матки и ее придатков.

Лечение выделений

Многие женщины практикуют самостоятельное лечение выделений из влагалища. Но это не только может оказаться неэффективным, но и вредно само по себе, так как при или отваром ромашки из влагалища вымываются полезные микроорганизмы. Поэтому лечение при выделениях из влагалища должен назначать и контролировать врач.

При появлении патологических выделений необходимо обратиться к гинекологу для диагностики заболевания, вызвавшего их. После выявления причины врач назначит лечение основной болезни, а также процедуры, направленные на восстановление микрофлоры влагалища и повышение иммунорезистентности организма.

Выделения из влагалища у ребенка

Выделения из влагалища у ребенка могут быть как физиологическим процессом, так и признаком заболевания.

Выделения из влагалища у девочки до начала пубертатного периода наблюдаться не должны, они появляются примерно за год до начала менструаций. Причинами появления патологических выделений у детей могут быть:

• сахарный диабет;
• воспаление влагалища;
• глисты;
• заболевания верхних дыхательных путей;
• антибиотикотерапия;
• молочница;
• аллергические реакции.

Выделения из влагалища у подростков, практикующих сексуальные отношения, могут свидетельствовать о венерических заболеваниях. Часто начало половой жизни в норме сопровождается выделениями, которые не несут физического дискомфорта.

Выделения у новорожденных

Физиологические выделения из влагалища у новорожденных могут возникать на первой неделе жизни во время гормонального криза. Это связано с тем, что их организм избавляется от гормонов матери и начинает формировать свой собственный гормональный фон. Если же выделения из влагалища у грудничка сопровождаются появлением болей или зуда, необходимо немедленно обратиться к врачу для установления причины данных симптомов.

Причины выделений

В основном причины выделения из влагалища обусловлены одним из физиологических процессов в организме, если только они не сопровождаются зудом, болью или неприятным запахом. Если же они изменяют свой характер и причиняют женщине дискомфорт, то здесь уже говорят о патологических выделениях. Они могут возникать при бактериальных воспалениях половых органов, эрозии, полипах, поликистозе, венерических и грибковых заболеваниях.

Достоверно определить причину, почему выделения из влагалища вдруг изменили свои свойства, можно только лабораторным методом.

Выделения при простуде

При простуде выделения из влагалища могут приобретать грибковый характер. Это связано с тем, что переохлаждение и вирусные заболевания нарушают баланс нормальной микрофлоры. Чаще всего на фоне простуды может развиваться молочница. Она проявляется и творожистыми влагалищными выделениями.

Если при простуде начался воспалительный процесс в яичниках, то выделения становятся обильными и могут содержать даже прожилки крови.

Выделения при климаксе

Выделения из влагалища при климаксе не являются нормой. Они могут свидетельствовать о воспалительных заболеваниях, опухолях и новообразованиях в груди и в половых органах. Как правило, выделения при климаксе могут быть в виде экссудата, который свидетельствует о воспалении, или транссудата – при заболеваниях не воспалительной природы.

Экссудат обладает слизистой консистенцией и имеет в своем составе белок. Он может быть катаральным, гнойным, серозным, фибринозным или геморрагическим. Транссудат по консистенции жидкий и белка не содержит. Он имеет либо соломенный цвет, либо прозрачный с примесью крови и других биологических жидкостей.

Выделения при дефекации

Следует заметить, что выделения из влагалища при дефекации являются патологичным процессом. Обильные выделения, имеющие неприятный запах, наблюдаются, в основном, при . Кровянистые выделения говорят о геморрое или кишечных свищах. Если выделения приобретают гнойный или слизистый характер, можно заподозрить воспалительный процесс или распад опухоли.

Вкус выделений

Вкус выделений из влагалища во многом зависит от национальности, характера потребляемой пищи и наличия тех или иных заболеваний мочеполовой системы. В целом, выделения здоровой женщины имеют вкус кислого молока.

Соленые выделения

Соленые выделения из влагалища появляются при образовании щелочной среды во влагалище. Это патологическое явление, происходящее при бактериальных инфекциях и воспалениях, требующих медицинского вмешательства.

Кислые выделения

Кислые выделения из влагалища являются вариантом нормы. Если кислый вкус становится явно выраженным, это может говорить о грибковом поражении слизистой влагалища – молочнице (кандидозе). В таком случае необходимо показаться врачу-гинекологу и, вероятно, пройти курс лечения.