Профилактика кариеса: а что эффективнее жвачки из рекламы

Предотвратить развитие кариеса гораздо проще, чем проводить лечение этого заболевания. Комплекс профилактических мероприятий помогает защитить зубы от негативного влияния провоцирующих факторов и сохранить здоровую и красивую улыбку на долгие годы. Наша статья расскажет, как избежать кариеса и предотвратить его повторное появление после лечения.

Средства и виды профилактики кариеса

Современная наука при правильном применении профилактических средств гарантирует предотвращение развития кариеса более чем в 95% случаев. Стоматологи выделяют несколько видов профилактики кариеса зубов:

• Первичную, методы которой направлены на здоровые зубы с целью предотвращения развития их заболевания.
• Вторичную, целью которой является лечение уже существующего кариеса и предупреждение его осложнений.
• Третичную, основными задачами которой являются восстановление целостности зубов и их функций.

Кроме того, все методы профилактики разделены на две большие группы: общие и местные.

Грамотная профилактика кариеса предотвратит его появление в 95% случаев

Общие методы профилактики кариеса

Данные методы направлены на весь организм человека в целом и включают мероприятия:

• Правильное и рациональное питание.
• Укрепление иммунной защиты закаливанием, приемом иммуностимуляторов.
• Снижение действия стрессов.
• Прием препаратов фтора, кальция, витаминов.

Местные методы профилактики кариеса

Средства для местной профилактики применяются непосредственно на зубы и полость рта:

• Тщательная и регулярная гигиена ротовой полости.
• Снижение в рационе количества углеводов и кислот.
• Использование фторсодержащих препаратов и реминерализирующих средств для полосканий или аппликаций.
• Герметизация фиссур.

Диета и питание для защиты от кариеса

Роль питания для предупреждения появления кариеса нельзя недооценивать. Диета для профилактики заболеваний зубов включает в себя не только отказ от сладостей, мучных продуктов и шоколада. Для того, чтобы сохранить надолго здоровье улыбки необходимо соблюдать несколько правил:

1. В ежедневном рационе в обязательном порядке должны присутствовать белки, жиры и углеводы в соотношении, оптимальном соответственно возрасту и физической активности. В пище должны присутствовать клетчатка, витамины и минералы.
2. Следует отказаться от концентрированных фруктовых соков и сладких газированных напитков в пользу питьевой или минеральной воды, некрепкого чая.
3. Увеличить употребление кисломолочных продуктов, богатых кальцием: творога, сыра.
4. Не реже двух раз в неделю следует употреблять в пищу рыбу и другие морепродукты, содержащие большое количество фосфора и витамина D.
5. Сладкий десерт лучше заменить на свежие твердые фрукты богатые витамином С.
6. При недостатке в рационе витаминов и минералов следует принимать поливитаминные и минеральные комплексные препараты.

Большое значение играет и сама культура питания. Нельзя есть на ходу. Еду следует тщательно пережевывать. Также необходимо отказаться от перекусов между основными приемами пищи, особенно если они состоят из мучных продуктов и сладостей.

После еды в обязательном порядке необходимо прополоскать рот. При отсутствии такой возможности помогает жевательная резинка. Жвачка защищает от кариеса благодаря тому, что она удаляет остатки пищи, способствует обильной продукции слюны. А ксилит, входящий в ее состав нейтрализует кислоту и действует губительно на патогенные микроорганизмы.

Фторопрофилактика и реминерализация

Одним из действенных средств для предупреждения кариозного поражения зубов является использование фторсодержащих препаратов. Механизм их действия заключен в том, что ионы фтора встраиваются в структуру зубной эмали и повышают ее устойчивость к действию кислот. Кроме того, фтор подавляет болезнетворные микроорганизмы, что препятствует появлению зубного налета.

Фоторопрофилактика может проводиться как в стоматологическом кабинете, так и в домашних условиях.

Профессиональная реминерализация фтором

Для профессиональной реминерализации зубной эмали используются фторсодержащие гели и лаки, которые наносятся стоматологом на очищенную поверхность зубов и образуют защитную пленку, проявляющую активность на протяжении 12 часов. Самыми часто используемыми средствами являются:

• Фторлак
• Composeal
• Duraphat

Использовать такие процедуры реминерализации необходимо 2-3 раза в год.

Еще одним из методов фторопрофилактики, которые применяются в стоматологических кабинетах, является использование фторных гелей для электрофореза (Белагель F, STAN-GARD). Такие препараты под действием электрического тока заменяют в зубной эмали гидроксильные группы на ионы фтора. Наносят такие гели при помощи специальных капп в течение 3-5 минут. Процедуры проводят каждые полгода.

Методы фторопрофилактики в домашних условиях

Для того, что бы предотвратить развитие кариеса, необходимо поступление с пищей достаточного количества фтора. Это может быть достигнуто приемом фторированной питьевой воды или таблетированных препаратов на основе фторида натрия.

Суточная доза фтора не должна превышать 2 мг. Прием фторированных препаратов противопоказан в регионах с повышенным содержанием этого элемента в воде.

Кроме того, в домашних условиях можно применять раствор натрия фторида для полоскания полости рта. Ежедневно после гигиенической чистки зубов, рот полощется в течение 2-3 минут 0,05% раствором препарата. 0,2% натрия фторид нужно использовать лишь 1 раз в неделю.

Герметизация фиссур

Частым местом локализации кариеса являются фиссуры - углубления между жевательными бугорками зубов, эмаль которых имеет более низкую степень минерализации. Процедура герметизации фиссур проводится в стоматологическом кабинете и заключается в заполнении углублений и ямок специальными полимерными герметиками. Это защищает эмаль от действия кислот и обеспечивает профилактику кариеса в 90% случаев.

Зубные пасты для профилактики кариеса

Лечебно-профилактические зубные пасты оказывают защитное действие благодаря уплотнению зубной эмали минералами, подавлению роста бактерий и устранению мягкого налета.

Противокариозное действие паст, в состав которых выходит активный аминофторид, основано на том, что фтор задерживает кальций в структуре эмали и сам, встраиваясь в нее, повышает сопротивляемость неблагоприятным факторам. Применение их дважды в день для чистки зубов уменьшает заболеваемость до 50%.

Лучшими зубными пастами для лечения и профилактики кариеса считаются:

• LACALUT alpin
• Shenseen
• SPLAT Арктикум
• ЭЛМЕКС защита от кариеса
• SPLAT Siberry
• LACALUT fluor

Применение фторсодержащих паст допустимо лишь в регионах, где содержание фтора в воде составляет менее 1,2 мг на литр.

Зубные пасты без содержания фтора

Если в питьевой воде содержится достаточное количеств фтора, то следует использовать лечебные зубные пасты от кариеса без фтора. Действие их происходит за счет большого содержания соединений кальция и антибактериальных ингредиентов. Их следует применять регулярно для гигиенической чистки зубов дважды в день.

К безфторным антикариозным зубным пастам относятся:

• PresiDENT Antibacterial
• SPLAT Blackwood
• R.O.C.S.

Гигиена полости рта

Особую роль в профилактике кариеса играет соблюдение правильной гигиены полости рта. Простой чистки зубов бывает не достаточно для того, что бы удалить остатки пищи и налет с поверхности зубной эмали. В таких случаях на помощь приходят дополнительные средства гигиены: ополаскиватели, зубные нити, зубочистки.

Зубная нить

Зубная нить является единственным средством, которое позволяет очистить промежутки между зубами - места наиболее частой локализации кариеса. Изготавливают ее из натуральных или синтетических волокон с пропиткой антимикробными или фторсодержащими растворами. Пользоваться ею необходимо хотя бы один раз в день перед вечерней чисткой зубов. Оптимальным является ее применение после каждого приема пищи.

Ополаскиватели для полости рта

Растворы для полости рта с противокариозным эффектом являются дополнительным источником фтора. Кроме того, они подавляют рост болезнетворных бактерий и нейтрализуют кислоту, разрушающую эмаль. Полоскать рот такими растворами нужно после каждой еды и вечером перед сном.

К ополаскивателям, которые действуют против кариеса, относятся:

• Лесной бальзам
• R.O.C.S.
• Splat Complete
• Colgate Plax Комплексная защита

Зубочистки

Использование зубочисток является альтернативным вариантом, когда нет возможности воспользоваться зубной нитью для очистки промежутков между зубами после еды. Свой выбор следует отдавать зубочисткам выполненным из натурального дерева или пластика, которые имеют гладкую поверхность без шероховатостей и несколько закругленный конец. Это предотвратит повреждение десен.

Важно помнить, что только стоматолог при регулярном его посещении может оценить эффективность проводимых профилактических противокариозных мероприятий.

Эндогенная лекарственная профилактика

Основные направления эндогенной профилактики кариеса зубов:

Диспансеризация беременных женщин у стоматолога

Антенатальная лекарственная профилактика

Показаниями к системному назначению соединений фтора являются:

Механизм эндогенного влияния фторидов

Схема дозирования фтористых препаратов детей разного возраста (ВОЗ, 1995)

Важно помнить:

Фторирование питьевой воды

Значение:

Фторирование питьевой воды в школах

Для индивидуального использования

Альтернативный метод -фторирирование молока:

Альтернативный метод - фиксирование соли

Для эндогенной профилактики фтор назначается внутрь в виде

Препараты фтора

Кальций

Препараты кальция

Кальция глюконат

Кальция лактат

Противопоказание

Кальция глицерофосфат

Препараты кальция

Витамины

Постнатальная эндогенная безлекарственная профилактика

ВИДЕХОЛ (Видеин-3)

ФИТИН

МЕТИОНИН

НУКЛЕИНАТ НАТРИЯ

ОРОТАТ КАЛИЯ

0-1 год

от 1 до 14 лет

от 1 до 3 лет

от 3 до 6 лет

с 7 до 14 лет

Про кариес знает каждый, ведь еще с детского садика детям не разрешают кушать много сладкого, объясняя это возможностью возникновения этого стоматологического недуга. Но только ли в леденцах и шоколаде кроется реальная причина разрушения зубов? Восстановление разрушенного зуба - сложная и недешевая процедура, поэтому каждый должен знать, как предотвратить кариес, ведь профилактика поможет надолго уберечь здоровье и красоту улыбки.

Коротко про кариес

Кариес - медленный патологический процесс, при котором твердые ткани зуба начинают постепенно разрушаться под воздействием различных факторов. Без своевременного лечения кариозное поражение проникает глубже в дентин,а далее начинается воспаление пульпы, а при сильном повреждении зуба от него придется избавиться.

Чаще всего кариес провоцируют бактерии, которые размножаются на поверхности зубов и выделяют кислоту - этот продукт жизнедеятельности микроорганизмов разъедает эмаль. Реже разрушение зубов провоцируют другие факторы, например, фруктовые кислоты или отбеливающие пасты.

Причины и симптомы кариеса

Кариес возникает не только у любителей шоколадок и леденцов, у этого заболевания есть и другие причины:

• неправильный уход за полостью рта;
• гиповитаминоз - нехватка витаминов, особенно аскорбиновой кислоты;
• сбой закладки, формировании или прорезывании зубов в детском возрасте;
• хронические инфекционные заболевания ротовой полости или верхних дыхательных путей;
• иррациональное питание с избытком углеводной пищи и нехваткой овощей;
• злоупотребление кислыми фруктами и отказ от полоскания рта после их употребления;
• заболевания желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются частичным выбросом пищевых масс с хлоридной кислотой;
• употребление воды с низким содержанием минеральных элементов: магний, кальция, фтора;
• пренебрежение визитами к стоматологу.

Распознать кариес на начальной стадии сложно, ведь проявляется он как небольшое пятнышко на эмали, обычно поражение начинается с крайних моляров. Когда разрушение становится глубже, человек начинает испытывать неприятные симптомы:

1. болезненная реакция на перепады температур;
2. дискомфорт при употреблении кислых и сладких продуктов;
3. со временем на поверхности зуба появляется ямка темного цвета.

С этими симптомами нужно обязательно обращаться к врачу, ведь в дальнейшем они будут усугубляться, а шанс сохранить зуб на месте будет все меньше.

Профилактика кариеса

Профилактика кариеса должна стать для каждого человек любого возраста привычным делом, ведь она поможет защищать зубки от разрушения на протяжении жизни. Лечение кариозных поражений дорогостоящее и болезненное, но профилактические меры можно легко внедрить в жизнь, сохранив здоровую улыбку.

Профилактика для детей

Именно ребенок чаще всего страдает от кариеса, потому что эмаль молочных зубов более тонкая и сильнее подвержена влиянию внешних факторов. К тому же, гигиена полости рта у маленьких детей становится неприятной и скучной процедурой, которую они проводят некачественно. А тяга к шоколадкам, сладким сокам, леденцам и всевозможным снекам только усугубляет ситуацию.

До сознательного возраста ребенка родители должны помогать поддерживать гигиену полости рта. Когда придет время, малыша необходимо научить чистить зубы самостоятельно. Во-первых, стоит объяснить, что делать это нужно в течение 3 минут, а чтобы ребенок не скучал, можно поставить для него в ванне песочные часы (ориентироваться на них могут и взрослые). Во-вторых, нужно показывать детям, как правильно чистить зубы, ведь главная защита от кариеса - тщательное очищение поверхности зубов от бактериального налета.

Как чистить зубы? Ниже представлено несколько способов чистки, подходящих не только детям, но и взрослым:

• Сначала нужно пройтись по внешней поверхности всех зубов - это снимет налет и подготовит десна к чистке.
• После этого нужно круговыми движениями начать очищение внутренней и внешней поверхности зубного ряда.
• «Выметающими» движениями необходимо убрать налет и микроскопические кусочки пищи с внутренней поверхности зубов.
• После этого необходимо тщательно пройтись по вершинкам зубов, доходя до самых крайних, ведь именно там оседает множество бактерий.

Эти четыре простых шага займут всего по три минуты два раза в день, но они помогут сохранить здоровье и целостность зубов.

Порой сложно отказать малышу в покупке небольшой шоколадки или Чупа-Чупса, но родители редко задумываются о том, как злоупотребление сладким может разрушить зубы. Профилактика кариеса у детей дошкольного возраста (именно в этот период им сложно контролировать свое питание) в первую очередь заключается в корректировании диеты.

Употребление каких продуктов необходимо строго контролировать? В список лучших друзей кариеса попадают:

1. шоколад;
2. любые изделия из карамели - сахара;
3. мороженое;
4. сладкое печенье;
5. выпечка с маргарином;
6. сгущенное молоко;
7. варенья и джемы;
8. шоколадная глазурь в составе сырков, конфет и других лакомств;
9. сладкие газировки;
10. фруктовые соки с добавлением сахара.

Акцент в питании необходимо сделать на овощах (сельдерей, огурцы, тыква, картофель, капуста, морковь) и твердых фруктах (яблоки, груши, персики), так как эти продукты отлично очищают поверхность зубов от бактериального налета.

Также в рацион должны входить каши (гречка, овсянка, ячменная), ягоды, орехи, мясо, рыба, молочные продукты (особенно твердый сыр и творог), яйца - все это содержит полезные витамины и минеральные элементы, поддерживающие здоровье зубов.

Если ребенок - сладкоежка, то не стоит его мучить, ведь вредные сладости можно заменить на более полезные, умеренное употребление которых не приведет к развитию кариеса. К таким сладким продуктам можно отнести:

• домашнюю пастилу из сока фруктов (она готовится легко в духовке);
• галетное печенье без сахара, либо овсяное домашнего приготовления;
• сухофрукты и натуральный мед;
• домашний зефир, желе и мармелад.

С возрастом люди начинают серьезнее заботиться о здоровье рта, ведь к ним приходит понимание важности красивой улыбки и дороговизны стоматологического лечения. Но методы профилактики кариеса должны знать и взрослые, ведь эта патология иногда их все-таки посещает.

Чаще всего причинами кариеса у взрослых являются:

1. злоупотребление кислыми продуктами,алкоголь;
2. курение;
3. неправильная чистка зубов;
4. злоупотребление отбеливающими пастами или частое аппаратное отбеливание (это сильно истончает эмаль);
5. отказ от визитов к стоматологу.

Поддержка зубов

У взрослых прорезываются постоянные - коренные зубы, которые служат им всю оставшуюся жизнь. В состав их эмали входит множество минеральных элементов, особенно много там кальция и фтора, но они вымываются под влиянием агрессивных отбеливающих паст, кофе и чая, газированных напитков и других внешних факторов.

Профилактика кариеса у взрослых обязательно включает в себя мероприятия по поддержке минерального состава зубной эмали. Делать это можно не только при помощи питания, но и не забывать про витаминно-минеральные комплексы, которые помогут обеспечить организм всем необходимым.

Если эмаль зубов уже сильно пострадала, то никакие аптечные или домашние средства не помогут ее восстановить. На помощь придет реминерализация - процедура восстановления минерального состава эмали. Этот метод профилактики разрушения зуба заключается в том, что под воздействием токов ионы кальция и фтора глубоко проникают в эмаль и восстанавливают ее.

Подбор правильных средств гигиены

Слишком мягкие или жесткие щетки, агрессивные дешевые пасты и зубные порошки, жидкости для полоскания с эффектом отбеливания - все эти средства быстро истончают эмаль. Профилактика кариеса зубов начинается с подбора правильных помощников в поддержке гигиены ротовой полости.

Щетка должна соответствовать чувствительности десен, толщине эмали и размеру зубов человека. Слишком жесткая и крупная щетка может быстро повредить зубную поверхность и десна, а чересчур мягкая щетка не будет нормально счищать налет с зубов.

Многие пасты сегодня позиционируются, как отбеливающие, но защита зубов от кариеса требует отказа от агрессивных средств, потому что они быстро вымывают минералы из эмали, ослабляют ее и повреждают. Лучше отдавать предпочтение мягким очищающим пастам, содержащим растительные компоненты.

Рекомендации относительно рациона, как метод профилактики кариеса, для взрослых такие же, как и для детей, поэтому об этом можно почитать выше. Что же касается вредных привычек, то спиртное и сигареты портят эмаль, поэтому с ними нужно быть осторожным и соблюдать некоторые правила.

• Алкогольные напитки содержат в составе спирт, раздражающий и разрушающий эмаль, поэтому их стоит употреблять крайне редко, по возможности пить только через трубочку, а после этого полоскать рот.
• Сигаретный дым нарушает выделение в ротовую полость лизоцима, главная функция которого - предотвращение размножения бактерий, поэтому курение косвенно способствует усиленному размножению микроорганизмов во рту. От сигарет лучше отказаться совсем, если же это сделать сложно, можно заменить их на электронные аналоги, так как они не содержат смол и будут оказывать менее разрушающее действие на эмаль.

Посещение стоматолога

Этот способ профилактики стоит рассмотреть отдельно, ведь он важен для всех возрастов и играет важную роль в сохранении здоровой улыбки. Стоматолога необходимо посещать каждые полгода для совершения диагностического осмотра. Врач сможет не только вовремя заметить развитие заболеваний зубов, но и расскажет, как избежать кариеса, объяснит пациенту, как подобрать подходящие средства для гигиены полости рта, как правильно их использовать.

Лечение зубов необходимо делать обязательно, потому что игнорирование выпавшей пломбы или появления зубных камней повысит риск развития кариозного повреждения эмали. Взрослые также должны помнить, что ежегодно зубам требуется профессиональная чистка - процедура, во время которой врач при помощи специальных приборов счищает с зубов камни, въевшийся налет.

О том, как защитить зубы от кариеса, должен задуматься каждый, ведь они служат человеку всю жизнь, от их здоровья зависит не только внешний вид, но и самочувствие. Лечение разрушенных зубов - длительный, болезный и дорогостоящий процесс, поэтому лучше не допускать развития кариозного поражения эмали, соблюдая простые меры профилактики.

Социальные мероприятия по профилактике кариеса и других заболеваний предусматривают активное внедрение здорового образа жизни с рациональным режимом труда и отдыха, полноценным здоровым питанием.

Одним из часто используемых и действенных методов местной профилактики является и .

Фторирование и реминерализация

Фтор обладает ярко выраженным действием против кариеса, так как может подавлять рост вредных кислотообразующих микробов, а также создает в эмали зуба специальные структуры с высокой сопротивляемостью к заболеванию. Препараты с фтором для профилактики могут быть в форме:

• таблеток для полоскания;
• фторированной соли;
• лаков;
• специальной лечебной зубной пасты.

В некоторых случаях для профилактики кариеса применяют реминерализующие средства. Это специальные растворы с кальцием и фтором, предназначенные для укрепления зубной эмали. Аппликации делают непосредственно на поверхность зубов.

Не следует забывать и о профилактике фиссурногого кариеса – поражения тканей зуба непосредственно в фиссурах.

Герметизация фиссур

Герметизация фиссур - на сегодня один из самых актуальных методов профилактики кариеса. Фиссурами на языке медицины называют естественные углубления, расположенные между буграми на поверхности жевательных зубов.

В процессе герметизации фиссуры наполняют специальными герметиками, устойчивыми к влиянию кислот. Герметики бывают опаковыми и прозрачными. Эффект от процедуры герметизации сохраняется 4 - 5 лет.

Зубные пасты для профилактики кариеса

Зубные пасты для профилактики кариеса зубов укрепляют минеральные ткани, благодаря имеющимся в составе соединениям кальция, фосфора и фтора предупреждают образование зубного налета.

Профилактическое и лечебное их влияние объясняется тем, что фториды на локальном уровне повышают устойчивость зубов к неблагоприятным воздействиям. Фтор проникает в структуру зубной эмали, подавляя образование микрофлоры мягкого зубного налета, оставляет в твердых зубных тканях фосфорно-кальциевые соединения, создавая максимально прочную систему фторапатита. Лучшая зубная паста в этом плане та, которая содержит в себе кальций и фтор. Вот некоторые из них, рекомендуемые специалистами:

• PRESIDENT Unique или PRESIDENT Classic (Италия);
• Natural Extrakte и SILCA Herbal Complete (Германия);
• СПЛАТ Биокальций (Россия).

Профилактика кариеса у взрослых

Первоначально зубы повреждаются еще во время пережевывания пищи: выделяются органические кислоты для взаимодействия с пищей и подготовки ее к дальнейшему перевариванию. Поэтому первая мера профилактики – контроль кислотности среды в ротовой полости и тщательное удаление пищевых остатков после еды. Чистить зубы рекомендуют, как минимум, дважды в день. Продолжительность чистки 2 - 3 минуты, а при протезах или брекетах дополнительно надо пользоваться . Для более качественного результата используют флосс () и ополаскиватели для зубов. Диета при кариесе - ограничить потребление сладкого, жирного, мучного, вязкой пищи, а также стараться избегать случайных перекусов. При необходимости использовать лечебные препараты консультация стоматолога обязательна. Дантиста следует навещать дважды в год - для чистки зубного налета.

Для профилактики кариеса зубов у взрослых надо обращать внимание на внешние признаки - появление меловидных матовых пятен, шероховатости и пр. Подобные сигналы организма говорят, что зуб нуждается в макро - и микроэлементах. Для восстановления баланса этих элементов применяют индивидуальные капы с фторсодержащим гелем, которые используют на ночь, плюс еще различные марки зубной пасты с повышенным содержанием фтора.

Чтобы избежать загрязнения и деминерализации, заполняют природные щели на поверхности зубов, Для этого используют специальный герметик, который ускоряет обновление структуры эмали и препятствует попаданию остатков пищи в труднодоступные места с их последующим разложением.

Многие нуждаются в укреплении эмали ионами кальция и фтора. Показанием может послужить повышенная чувствительность зубов, появление трещин на эмали, сколотые зубы, пигментные пятна и др. Зубы обрабатывают растворами и лаками с кальцием и фтором, осветляющими зубы и позволяющими увеличить их стойкость и уменьшить количество бактерий. Насыщение эмали минеральными веществами замедляет процесс образования кариеса. Концентрация ионов – не более 3 - 5% смеси.

Проводят реминерализацию путем накладывания лака, полосканий, ванночек для рта, электрофореза, зубной нитью, а также чистки зубов специальными смесями. Эффективное средство - раствор глюконата кальция и фторида натрия (вводят поочередно). Из костей животного происхождения получают препарат - растворимый порошок, насыщенный минеральными веществами. При контакте его с эмалью зуба, неорганические элементы укрепляют верхний слой. После профилактических процедур в течение 2 часов надо воздерживаться от приема пищи.

Профилактика детского кариеса

Молочных зубов у младенцев может формироваться еще до прорезывания первого зуба. Привычка засыпать после сладкой еды с бутылочкой или пустышкой способствует быстрому размножению микробов в благоприятной среде, когда слюны мало и зубы не защищены. За считанные недели, молочные зубы, покрытые коричневым налетом, кариес способен уничтожить полностью. Чтобы зубы у младенцев формировались правильно, профилактика кариеса молочных зубов должна быть уже с первого зуба.

1. Чистят зубы грудничкам силиконовой щеточкой-напальничком или дентальными салфетками, в крайнем случае – марлевым тампоном, пропитанным настоем ромашки или содовым раствором. Намотав на палец, очищают губы, язык, десна, зубы.
2. Приучают ребенка к чашке, контролируя количество сладкой еды и напитков (грудное молоко тоже сладкое).
3. Предлагают малышу до появления первого зуба твердые фрукты и овощи для укрепления десен и облегчения прорезывания. При наличии зубов оставлять младенца наедине с морковкой опасно.
4. При назначении врача можно провести реминерализирующую терапию со специальным гелем.
5. Упавшие соски облизывать нельзя, не стоит смазывать их медом или вареньем, не надо жевать ребенку еду.

Правильно пользоваться зубной щеткой и пастой надо учить детей с самого раннего возраста (примерно с двух лет), контролируя выполнение ими гигиенических процедур. Движения зубной щетки должны быть точными, сдержанными, проводить нужно их с таким нажимом, чтобы хорошо очистить зубы и не травмировать десны. Головку щетки надо располагать под углом в 45 градусов. Аккуратными круговыми движениями снимают налет, а длинными ворсинками вычищают налет между зубами и на линии десен. Кроме зубов, обязательна чистка языка - он накапливает большое количество микроорганизмов. Важно правильно выбрать профилактическую зубную пасту, укрепляющую минеральные ткани зуба, предупреждающую образование зубного налета и соответствующую возрасту. Противокариозная паста наиболее действенна в детском возрасте, когда формируется и созревает зубная эмаль.

Нужно обеспечить ребенка витаминами и минералами, твердой пищей, чтобы развивать челюсть и давать необходимую здоровым зубам нагрузку. Желательно избегать кислых продуктов – гранатов, лимонов и прочих, поскольку они повышают кислотность слюны.

Важно проследить за регулярным употреблением витаминов С и D, необходимых для повышения сопротивляемости вредоносным микроорганизмам и для полноценного усваивания кальция. Исправление прикуса - очень важный фактор в профилактике кариеса зубов у детей, поскольку неравномерный прикус и нагрузка способствуют развитию заболевания. Для детей применяют минерализацию, покрывая эмаль фторлаком или 5% раствором глюконата кальция, так как они обладают нормальным вкусом и не вызывают отказа у малышей. Перерыв между курсами лечения составляет полгода.

Беременность и кариес

Ослабление иммунитета, перестройка кальциевого обмена – неизбежные спутники беременности и факторы риска развития стоматологических проблем – пародонтита, гингивита, кровоточивости десен и, конечно, кариеса. Дефицит кальция, другой состав слюны, активные микробы при пониженном природном иммунитете – основные причины ухудшения состояния зубов.

Симптомы кариеса – характерные бороздки и меловидные пятна, декальцификация эмали, повышенная чувствительность зубов. Лечить кариес желательно на ранних стадиях, пока можно не применять нежелательную для плода анестезию или рентген. Позднее кариес может осложниться , и все это непременно сформирует генетическую предрасположенность к заболеванию у ребенка. Зачатки молочных зубов у плода формируются начиная с шестой недели беременности, на пятом месяце происходит их минерализация. Неправильное питание, вредные привычки, перенесенные заболевания, патологии беременности и бесконтрольный прием лекарств могут нарушить формирование твердых тканей плода, снижению стойкости к кариесогенным факторам.

Идеальный вариант профилактики кариеса зубов в период беременности - вылечить его на этапе планирования беременности, если все же появляются проблемы с зубами, можно воспользоваться советами:

1. Питание. Малыш забирает кальций у мамы, когда формируется его скелет. Чтобы не страдали кости и зубы беременной, количество потребляемого кальция и минеральных веществ надо контролировать постоянно.
2. Санацию ротовой полости провести надо сразу же после принятия решения стать мамой, тогда при вынашивании младенца достаточно регулярных осмотров у стоматолога.
3. Витамины. Возникновение и развитие кариеса у беременных тормозят продукты, содержащие фтор и кальций, а также витамины групп В, D и рыбий жир.
4. Регулярная гигиена ротовой полости. Привычка чистить зубы и язык дважды в день для беременных не менее актуальна, ведь вас теперь двое, и ответственность за свое здоровье также удваивается.

Профилактика кариеса – комплекс мероприятий по предупреждению его развития. Самые распространенные факторы, провоцирующие кариозный процесс - зубные отложения, избыточная доля углеводов в рационе и дефицит фтора в воде и пище. Поэтому эффективную профилактику направляют на устранение их действия. Если воздействовать на проблему в комплексе, о кариесе можно забыть.

Кариес - заболевание, при котором зубная эмаль размягчается и повреждается под воздействием бактерий, и на зубах появляются полости. Если кариес не лечить, он будет прогрессировать, провоцируя разрушение зуба. Как остановить это заболевание? Что такое эндогенная профилактика кариеса?

Причины кариеса

1. Самая частая причина: бактериальный налет. Он образуется уже через 6 часов после чистки зубов. Больше всего налета образуется в труднодоступных для щетки местах: на щечных поверхностях, в углублениях жевательных поверхностей, в области десневого края, под десной, в тесных межзубных промежутках.
2. Недостаточная гигиена полости рта.
3. Предрасположенность. На развитие кариозного процесса влияет индивидуальная устойчивость к нему зубов и организма, структурные особенности (форма зуба, строение его поверхности, ее гладкость), общее состояние организма.
4. Нарушение обмена веществ в период формирования и созревания зубов.
5. Недостаток фтора в питьевой воде.
6. Высокое употребление углеводов.
7. Работа на предприятии, производящем кислоты, щелочи, промышленные отходы, кондитерские изделия.
8. Период беременности и кормления грудью. Беременные и кормящие женщины особенно предрасположены к образованию кариеса. Интересно: кариес начинает активизироваться после двух лет жизни и стремительно растет к 11 годам. Его активность снижается после 40 лет.

Роль профилактики в предупреждении кариеса

Комплекс мероприятий по предупреждению кариеса поможет избежать его прогрессирования и возникновения, поскольку без профилактики нельзя сохранить здоровье зубов. Любое заболевание легче предотвратить, чем лечить. На развитие кариеса влияет не только генетическая предрасположенность, а также общее состояние иммунитета и качество гигиены полости рта.

Две группы профилактический мер:

1. Эндогенная. Появление кариеса предотвращают с помощью укрепления зубов изнутри, общего оздоровления организма. Это первичная профилактика кариеса.
2. Экзогенная. Или местная. Профилактика направлена на сами зубы.
   Соблюдение правил эндогенной профилактики не сможет уберечь от заболевания на 100%, но значительно снизит интенсивность его развития. Ее методы делят на два вида:
3. Осуществляется с помощью медикаментов.
4. Осуществляется без них.

Лекарственная эндогенная профилактика

Такая профилактика направлена на прием медикаментозных препаратов, которые содержат кальций, фтор, рыбий жир, витамины В, D, иммуномодуляторы. Насытить организм фтором можно с помощью фторирования воды или продуктов. Искусственное фторирование снижает заболеваемость кариесом на 20-50%. Но этот метод на практике используется редко, несмотря на его высокую эффективность.

Фторид натрия

Фторид натрия принимают в местностях с пониженным содержанием фтора в питьевой воде. В таких областях препараты фтора назначаются с полугодовалого возраста. Дозировку стоматолог определяет индивидуально для каждого пациента.

Принимают препарат раз в сутки, утром после еды. Маленьким детям дают вместе с молоком или кашей. После завтрака следует почистить зубы и рассосать таблетку. Длительность курса - 250 дней в году с перерывом на летние месяцы. Самого сильного противокариозного эффекта можно достичь, если ребенок принимает таблетки с двухлетнего возраста и до 8 лет. Вероятность поражения постоянных зубов значительно понизится.

Витафтор

Это комбинированный препарат с фторидом натрия, ретинолом пальмитатом, эргокальциферолом, аскорбиновой кислотой. Принимается внутрь во время еды или через 10 минут после нее раз в день. Детям в возрасте 1-6 лет назначается по половине ложки. 7-14 лет по одной чайной ложке. Лекарство принимают каждый день целый месяц. Через две недели перерыва курс повторяют. Летом делают перерыв. Прием Витафтора часто чередуют с приемом Фторида натрия.

Препарат не назначают детям, проживающим с областях с повышенной или оптимальной концентрацией фтора в питьевой воде. Нельзя назначать его, если рано закрылся родничок, при приеме витамина D в качестве профилактики рахита, при диатезе, почечной недостаточности, дискинезии кишечника. Лекарство также может вызвать диатез.

Важно: В состав Витафтора входят витамины, оказывающие влияние на костеобразование, на биосинтез и модификацию коллагена, основу белка минерализованных тканей. Витамин А принимает участие в образовании гликопротеинов, формирующих органическую костную основу, стимулирующих рост эпителия. Витамин D улучшает всасываемость кальция. Аскорбиновая кислота принимает участие в модификации коллагеновой молекулы.

Комбинация фторида с остеотропными и антиоксидантными витаминами оказывает комплексное воздействие на минерализованные ткани, обуславливая лечебно-профилактические свойства препарата.

В период приема Витафтора необходимо следить, чтобы больной не принимал другие препараты с фтором (фторид натрия, фторлак) или богатые фтором продукты питания. При наличии заболевания крови нужно постоянно делать анализ крови.

Важно: Нельзя самостоятельно назначать себе прием фторсодержащих препаратов. Переизбыток фтора в организме приведет к флюорозу. Флюороз поражает зубную эмаль. На зубах сначала появляются белесоватые, затем желтые пятна и полосы. Флюороз может сопровождаться разрушением эмали и твердых тканей зуба. Ткани станут хрупкими. Возможен остеопороз и остеосклероз, а пятна на зубах при этом могут отсутствовать. Если к лечению приступить поздно, будет поражена печень. Также возможно образование злокачественной опухоли - остеосаркомы.

Препараты кальция

Препараты кальция также важны для профилактики кариеса. Кальция глюконат назначается детям до года и до 14 лет в разных дозировках. Длительность курса - 1 месяц. Через 3 месяца курс повторяется.

Кальция лактат более эффективен по сравнению с предыдущим препаратом. С его помощью в кишечнике формируется среда, способствующая всасыванию кальция. Выпускают лекарство в порошке и таблетках.

Кальция глицерофосфат назначается внутрь курсом по 0,2 г. Месячный курс повторяется через 3 месяца. Для нормализации фосфорно-кальциевого обмена важно достаточное поступление фосфора в организм и степень его усвоения тканями.

Другие препараты и витамины

— Фитин с высоким содержанием органически связанной фосфорной кислоты способен стимулировать кроветворение, усиливать рост и развитие костной ткани, нормализовать состояние нервной системы при заболеваниях, которые связаны с нехваткой фосфора в организме. Нужно принимать трижды в сутки неделю.

— На минеральный обмен благоприятно влияют витамины А, D, С, В1, В6 и другие. Препарат Видехол и витамин D3 назначают детям с первого года жизни курсом полтора месяца в год. Применение препарата Видехол для профилактики кариеса у трехлетних детей снижает рост распространения заболевания в 3 раза.

— Дефицит ретинола, тиамина (витамина В), аскорбиновой кислоты может ослаблять минерализацию дентина. В эмалевых углублениях и бороздах увеличивается количество интерглобулярных промежутков. Такие зубы больше предрасположены к кариесу. Витаминные препараты незаменимы для ранней профилактики кариеса.

— Аскорбиновая кислота в избытке содержится в овощах, ягодах, фруктах с клетчаткой, необходимой для исправного пищеварения. Витамины группы В содержатся в мясе, яйцах, печени, хлебе из муки грубого помола, гречке и овсянке.

— Каротин необходим организму для синтеза ретинола. Он в больших количествах содержится в моркови. Если регулярно есть тертую морковь со сметаной или растительном маслом, можно способствовать лучшему усвоению ретинола.

Эндогенная профилактика для беременных женщин

В период беременности методы эндогенной профилактики особенно важны. Формирование предрасположенности к кариесу у ребенка происходит во время внутриутробного развития. Если при беременности женщина испытывает дефицит кальция и микроэлементов, ее ребенок будет сильнее подвержен зубным болезням и разрушению эмали.

Эндогенная профилактика обеспечит двойной эффект:

1. 1. Поможет избежать потерь организмом необходимых элементов при беременности и лактации.
   2. Заложит прочный фундамент здоровья и крепости зубов новорожденных.

Иногда для профилактики кариеса беременным женщинам назначают 1% раствор фторида натрия во второй половине беременности, когда активно протекает процесс минерализации временных зубов. После рождения ребенка для профилактики кариеса подходит препарат Витафтор. Он защитит от кариеса. Также полезны комплекс витаминов А, D2, С.

Эндогенная профилактика без лекарств

Этот профилактический метод направлен на рациональное и сбалансированное питание. Организм не должен испытывать недостатка в белках, жирах, углеводах, витаминах, микроэлементах, аминокислотах.

Минеральный состав пищевых продуктов должен быть сбалансированным. Избыток фосфора и жиров будет угнетать усвоение кальция, избыток белков и магния - будет активизировать его.

Самым сбалансированным по содержанию кальция, фосфора и жирных кислот считается козье молоко и продукты, сделанные из него. По этой причине многие врачи советуют варить маленьким детям каши на козьем молоке. Его вкус довольно специфичен, но оно гораздо полезнее коровьего.

Молоко, творог и другие молочные продукты способствуют полноценной минерализации эмали. Пол литра молока обеспечит суточную потребность ребенка школьного возраста в кальции. Другие источники кальция: бобовые, орехи, яичный порошок, овсянка, мясо, овощи, фрукты.

Сбалансированы по содержанию кальция и фосфора также следующие продукты: абрикосы, персики, вишня, слива, черешня, морская и речная рыба. По содержанию кальция, фосфора, магния: яблоки, редис, фасоль, тыква, капуста, рыба.

Микроэлементы (стронций, кобальт, хром и другие) оказывают влияние непосредственно на зубные ткани, изменяют их структуру и химический состав, действуют на зубной налет, тормозят или активируют обменные реакции, оказывают влияние на свойства и химический состав слюны и микрофлору полости рта. Основное назначение микроэлементов - повысить резистентности твердых зубных тканей кариесу.

В морской капусте содержится комплекс микроэлементов. Ее употребляют для профилактики нехватки микроэлементов, в период беременности, лактации, формирования минерализации костной ткани зубов у детей. Разработана пищевая добавка из морской капусты Эламин.

Эламин способен обогащать организм йодом, выводить из него радионуклиды, тяжелые металлы, токсины, болезнетворные бактерии, усиливать перистальтику кишечника, повышать иммунитет, растворять холестериновые отложения. Средство содержит оптимальное для человека количество витаминов и микроэлементов, жирных кислот типа Омега-3. Детям назначают с 6 лет по таблетке раз в день после еды. Взрослым назначают по две таблетки раз в день после еды.

Важно знать: Деструктивное влияние на твердые ткани зубов оказывают углеводы. Большинство из них (сахароза, фруктоза, глюкоза) могут легко ферментироваться микроорганизмами зубного налета. Образуются органические кислоты, которые усиливают процессы деминерализации эмали.

1. 1. Для сохранения здоровья зубов количество и частоту потребляемого сахара и углеводов уменьшают.
   2. Не следует удерживать долго во рту сладкую пищу (леденцы, карамель). Сахарозу, фруктозу, глюкозу по возможности лучше заменить на сорбитол, ксилитол, аспартам, сахарин.
   3. Сладкое нельзя есть на ночь, в промежутках между едой, в качестве последнего блюда. При нарушении рекомендации зубы нужно почистить или прополоскать рот.
   4. Сырых овощей и фруктов, обеспечивающих организм витаминами, клетчаткой и другими полезными элементами, в рационе должно быть как можно больше. Особенно в рационе ребенка. Овощи и фрукты помогают сформировать навык полноценного жевания. От умения правильно распределять нагрузку на зубы зависит развитие зубочелюстной системы.

Питание обеспечивает постоянным необходимым набором питательных веществ. Несбалансированное питание, переизбыток углеводов (особенно рафинированных) вызывают кариес и способствуют его прогрессированию.

Если сделать все вышеизложенные методы эндогенной профилактики нормой жизни, а не эпизодическими усилиями, то риск возникновения кариеса существенно понизится. Необходимость приема лекарственных препаратов должна обговариваться с врачом.

Лечение и профилактика кариеса — видео