Препарат "Парацетамол": действие, описание, особенности применения и отзывы. Парацетамол: от чего помогает этот препарат? Жаропонижающий и обезболивающий эффект

Это лекарство - одно из самых распространенных и самых популярных во всем мире. Главное доказательство тому - его можно купить без рецепта врача. Только не смейтесь, пожалуйста. Я ведь не про нашу с вами страну говорю - у нас без рецепта можно купить все что угодно. Но даже там, где с этим вопросом очень строго, парацетамол продается свободно и без ограничений. Сие, с одной стороны, свидетельствует о том, что это лекарство эффективное, а с другой стороны - безопасное.
Тысячи фармацевтических фирм в десятках стран мира производят парацетамол под сотнями самых разнообразных названий и в самых разнообразных формах. Подтвердить этот факт несложно - кратковременная прогулка по аптекам позволит обнаружить достаточное количество этих самых форм и названий.
В начале о названиях. Дофалган, панадол, калпол, мексален, доломол, эффералган, тайленол, ацетаминофен, парацет, дарвал, акамол, вольпан, опрадол и т. д. - все это самый обыкновенный парацетамол . Отрадно заметить, что отечественные производители без особых претензий на оригинальность назвали парацетамол - парацетамол ом.
Теперь о формах выпуска. Имеются: капсулы, сиропы, свечи, капли, эликсиры, таблетки простые, таблетки жевательные и таблетки "шипучие", растворы для приема внутрь и для инъекций (уколов).

Парацетамол - очень хорошее лекарство, которое никого и ни от чего не лечит!??
Объясняю. Существует достаточно большая группа лекарственных средств, которая носит название "нестероидные противовоспалительные препараты". Слово "нестероидные" означает негормональные. Так вот, представители этой группы обладают тремя видами действия: жаропонижающим , обезболивающим и противовоспалительным. Многие из лекарств, входящих в эту группу, вы знаете - если и не принимали сами, то, по крайней мере, названия слышали: аспирин, индометацин, вольтарен, бутадион, ибупрофен, пироксикам. Парацетамол традиционно относили к этой группе препаратов, но исследования последних лет позволили установить следующий факт: противовоспалительный эффект парацетамола настолько незначителен, что им можно пренебречь. С учетом последнего, парацетамол рассматривается как лекарство, обладающее всего двумя свойствами, но свойствами очень существенными - способностью понижать температуру тела и способностью уменьшать любую боль. В инструкциях (аннотациях) к парацетамолу так и пишут - парацетамол : анальгетик + антипиретик .
Кстати, к этой же группе относится такой известный препарат, как фенацетин, который, после попадания в человеческий организм определенным образом изменяется (химики говорят метаболизируется) и превращается в... парацетамол . Фенацетин выпускается в чистом виде и входит в состав многих популярных лекарств - цитрамона, седалгина, аскофена, кофицила. Правда, фенацетин более токсичен в сравнении с парацетамолом . В чистом виде его уже не используют, ряд препаратов, содержащих фенацетин (аскофен, например), запрещены к применению, вместо цитрамона в продаже все чаще появляется "цитрамон - П" - то же самое лекарство, но фенацетин в нем заменен парацетамолом .
И боль, и повышение температуры тела - проявления совершенно определенной болезни. Парацетамол уменьшает выраженность указанных симптомов, но на болезнь это не влияет. Такое положение вещей весьма принципиально. Ведь на течение любой болезни можно влиять по-разному. Можно бороться с симптомами, а можно влиять непосредственно на причину болезни. Второй путь, и это очевидно, более перспективен.
Устранение симптомов может иметь и плюсы и минусы.
Снижая температуру тела при вирусных инфекциях, мы препятствуем выработке интерферона - белка, который нейтрализует вирусы. Это очевидный минус.
У детей, особенно первых трех лет жизни высокая температура тела может вызвать приступ судорог. Парацетамол снижает температуру и препятствует возникновению судорог. Это очевидный плюс.
У человека повышено артериальное давление и имеет место сильная головная боль. Глотая по этому поводу парацетамол можно "доглотаться" до гипертонического криза (минус).
Любая боль повышает артериальное давление. Болит зуб - давление повышается, парацетамол снимает зубную боль - давление нормализуется (плюс).
Список плюсов и минусов можно продолжить до бесконечности, но вывод однозначен. Парацетамол - препарат для симптоматической терапии и может использоваться лишь как средство временного облегчения симптомов, до того момента, когда врач определит причину этих симптомов и целесообразность борьбы с ними именно таким способом.
Парацетамол - лекарство уникальное по своей безопасности, даже превышение дозы в 2-3 раза, как правило, не приводит к сколько-нибудь серьезным последствиям, хотя сознательно этого делать не надо.
В отношении доз разговор вообще отдельный. И начать этот разговор следует с констатации вполне очевидного факта: очень многие дяди и тети, испытавшие на себе действие парацетамола, весьма скептически отзываются по поводу его эффективности. Объяснить сей факт, на первый взгляд, сложно - во всем мире эффективно, а у нас неэффективно. Но это только на первый взгляд.
Дело в том, что наш среднестатистический соотечественник любое лекарство принимает в дозе "один таблетка" 3 раза в день после еды. Так принято. Но с парацетамолом подобный номер не проходит, поскольку отечественной промышленностью выпускались и выпускаются таблетки, содержащие 200 мг препарата, а это в 2,5 - 5 раз меньше, чем положено взрослому человеку. Не всякий, даже очень большой поклонник лекарств, позволит себе проглотить сразу аж 5 таблеток!
Еще несколько слов про дозы. Отечественные и зарубежные официальные фармакологические источники приводят дозы, весьма отличающиеся друг от друга. Весьма - это значит в 2 раза. Не верите?
Главный советский и СНГешный фармаколог М. Д. Машковский в своем двухтомном бестселлере "Лекарственные средства" пишет: "Дозы для взрослых 0,2 - 0,4 г на прием, 2 - 3 раза в день. Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 0,5 г, суточная 1,5 г".
Справочник "Видаль" устами "ненашенских" производителей дает характеристику не какого-то конкретного лекарства, а вещества "парацетамол ". Выглядит эта характеристика так: "Внутрь взрослым и подросткам с массой тела более 60 кг назначают в разовой дозе 500 мг (максимальная разовая доза 1 г). Кратность назначения до 4 раз в сутки. Максимальная суточная доза - 4 г. А инструкция на "Панадол" еще проще: "Взрослым назначают по 1 г не более 4 раз в сутки с интервалом 4 - 6 часов, максимальная суточная доза - 4 г.".
С точки зрения практикующего врача, ситуация просто анекдотическая! В одной и той же стране, в одном и том же году выпускаются 2 совершенно официальных справочных руководства и в отношении чуть ли не самого распространенного в мире лекарства рекомендуемые дозы разнятся более чем в 2 раза! Прекрасная иллюстрация к нелегкой судьбе врача - вам назначат панадол, проглотите рекомендуемую в инструкции дозу и смело обращайтесь в суд! Доза в два раза больше той, что положено по нашенским инструкциям.
Но опять-таки, с точки зрения практикующего врача, зарубежные источники более близки к истине - 1 таблетка в 0,2 г взрослому человеку помогает слабо.
Поэтому учитывая, что про дозы для взрослых мы уже написали, в отношении детей привожу дозы эффективные:
Младенцам до 3 месяцев - нельзя вообще.
От 3 до 6 месяцев - 80 мг 2 раза в сутки.
От 6 до 12 месяцев - 80 мг 2 - 3 раза в сутки.
От 1 до 2 лет - 80 мг 3 - 4 раза в сутки.
От 2 до 4 лет - 150 мг 2 - 3 раза в сутки.
От 4 до 6 лет - 150 мг 3 - 4 раза в сутки.
От 6 до 8 лет - 250 - 300 мг 2-3 раза в сутки.
От 8 до 12 лет - 250 - 300 мг 3 раза в сутки.
От 12 до 15 лет - 250 - 300 мг 3 - 4 раза в сутки.
Несмотря на подчеркнутый нами факт касательно безопасности препарата, побочные явления все-таки имеются. Возможны и боли в животе, и аллергические реакции, и снижение уровня гемоглобина. При длительном употреблении высоких доз иногда бывает повреждение печени. Все это может быть, но бывает очень редко, отсюда и популярность лекарства.
После всасывания в кровь парацетамол проходит ряд превращений в печени и выделяется из организма почками. Неудивительно, что при нарушении работы (болезнях) печени все побочные эффекты препарата могут усиливаться.
Следует также знать, что парацетамол является важнейшим компонентом очень многих широко известных комбинированных лекарственных средств. К ним относятся: колдрекс, солпадеин, панадеин, панадол-экстра, мексавит, терафлю, фервекс, антигриппин и еще сотни других.
Наиболее частое показание к применению парацетамола - лихорадка при инфекционных заболеваниях. А самые распространенные инфекционные болезни - это острые респираторные вирусные инфекции.
В последние годы десятки исследовательских центров и клиник сообщают о том, что использование весьма популярного при вирусных инфекциях аспирина способно, особенно у детей, провоцировать развитие очень тяжелого заболевания - синдрома Рэя. При развитии этого синдрома имеют место выраженные повреждения печени и нервной системы. С учетом указанного факта парацетамол при ОРВИ однозначно рассматривается в качестве симптоматического средства № 1.
И в заключение - обязательная полезная информация.

Самое главное: эффективность парацетамола очень высока именно при ОРВИ. При бактериальных инфекциях, при возникновении осложнений все тех же ОРВИ, парацетамол помогает не надолго или вообще не помогает. Короче говоря, ни при одной серьезной инфекции добиться с его помощью существенного снижения температуры тела не удается. Именно поэтому парацетамол всегда должен быть в доме, поскольку помогает конкретному больному взрослому или конкретным родителям правильно оценить серьезность болезни: если после приема температура тела быстро снизилась, значит, с высокой степенью вероятности можно заключить, что ничего страшного (более страшного, чем ОРВИ) у заболевшего нет. А вот если эффект от приема парацетамола отсутствует - тут уже самое время подсуетиться и не откладывать в долгий ящик обращение к врачу.
Эффективность препарата определяется, прежде всего, дозой, а не формой выпуска, красотой упаковки и коммерческим наименованием. Разница в цене - нередко десятикратная.
Парацетамол не используют планово, т. е. строго по часам, например, "по 1 чайной ложке сиропа 3 раза в день". Парацетамол дают или принимают лишь тогда, когда есть повод дать или принять. Высокая температура - глотаем, нормализовалась - не глотаем.
Нельзя давать парацетамол более 4-х раз в сутки и более 3-х суток подряд.
В любом случае, необходимо отдавать себе отчет в том, что самостоятельное использование парацетамола - лишь временная мера, позволяющая спокойно дождаться врача.

Парацетамол – это один из самых популярных и распространенных лекарств в аптечках наших людей. Многие принимают его для уменьшения боли в голове, зубной боли, а также снижения высокой температуры тела при различных заболеваниях. С подобными симптомами "Парацетамол" отлично справляется.

Его можно принимать широкому кругу больных и людям разных возрастов. Но даже при такой высокой популярности такого знакомого всем препарата не лишним будет познакомиться еще раз с инструкцией. Это нужно для того, чтобы точно знать дозировку для детей и взрослых, механизм действия главного вещества, показания, побочные действия и противопоказания к его применению.

Форма выпуска "Парацетамола"

На фармацевтических прилавках парацетамол встречается в виде:

таблеток (дозировка 200 мг., 325 мг., а также 500 мг.);
капсулы (500 мг. парацетамола);
шипучие таблетки (500 мг. действующего вещества на 1 таблетку);
сиропа (в 5 мл. сиропа парацетамола содержится 120 мг.);
свечей (доза лекарства от 50 мг. до 1000 мг.);
суспензии (120 мг. действующего вещества на 5 мл. суспензии);
раствора для инфузий (ампула (5 мл.), в которой 15 мг. парацетамола на 1 мл).

Детям чаще врачами прописывается парацетамол в сиропе, суспензии (без сахара) и свечах. Взрослые применяют его в таблетках. Форма выпуска препарата разнообразна, но стандартная – это таблетки по 500 мг.

Фармакологическое действие "Парацетамола"

Данный препарат входит в группу нестероидных лекарств. Основное действующее вещество средства – парацетамол, который является производным фенацетина. Фенацетин изъяли из оборота из-за серьезных побочных действий. Преимущество Парацетамола – небольшая токсичность. Препарат входит в группу лекарств жизненно необходимых, которые закреплены в специальном перечне препаратов, ценовую политику которых регулируется и чье наличие должно быть в каждой аптеке.

"Парацетамол" – это препарат для снижения болевых синдромов (обезболивающий препарат, анальгетик) и снижения температуры тела (жаропонижающий препарат, антипиретик). Противовоспалительное действие данного лекарства выражено слабо, что его практически не учитывают. После приема лекарства действие начинается через четверть часа, максимальный эффект наступает через 40 минут и продолжается до 1,5 часов после приема. Действие "Парацетамола" продолжается до 4-5 часов.

"Парацетамол" разрушает синтез простагландинов, влияет на центр терморегуляции, тем самым снижая высокую температуру тела. Болевой синдром лекарство уменьшает, влияя на нейроны, которые находятся в центральной нервной системе. Препарат прекращает свое действие, разрушаясь постепенно в печени. Продукт распада парацетамола – парааминофенол. Он достаточно токсичен, поэтому при болезнях крови и печени Парацетамол крайне нежелателен.

Показания к применению "Парацетамола"

Его популярность среди населения не означает, что это лекарство лечит заболевания. Может для кого-то это будет открытием, но "Парацетамол" лишь избавляет от симптомов: убирает болевые синдромы и снижает температуру тела. Он не убивает вирусы и бактерии, вызывающие многие заболевания, не влияет на прогресс болезни, а только облегчает состояние больного, уменьшает выраженность симптомов. В инструкции по применению описано, в как можно применять "Парацетамол":

как жаропонижающее лекарство при повышении температуры на фоне инфекций (простудные заболевания, грипп, а также болезней, сопровождающиеся повышением температуры тела), после вакцинации;
обезболивающее лекарство при самых разных видах боли (от слабой до сильной): зубная боль (детей – при прорезывании зубов), боли в мышцах (миалгия), суставная боль (артралгия, ишиас и радикулит), головная боль (включая мигрень), боль при разных травмах и ожогах, невралгии, болевые ощущения при менструации у женщин.

ВАЖНО! Парацетамол врачами назначается людям, у которых есть непереносимость аспирина (ацетилсалициловой кислоты). От всех симптомов, при которых показан аспирин, можно избавиться, применяя парацетамол.

Правила применения "Парацетамола"

Для каждой формы лекарственного средства свои правила приема, о которых обязательно нужно знать. Зная возраст и заболевание, а также ознакомившись с инструкцией по применению, можно подобрать ту форму препарата и его дозировку, чтобы извлечь максимальную пользу и при этом не навредить организму.

Максимальная разовая доза парацетамола для взрослого человека и подростка старше 12 лет – это 1 грамм активного вещества. В сутки максимально возможное количество парацетамола – 4 грамма.

Для детей до 12 лет и старше одного года средняя доза составляет 125 – 250 грамм лекарства за один раз (в сутки не больше 4 приемов лекарства). Грудным детям до года разовая доза от 60 мг. до 120 мг. Малышам до 3 месяцев дозировку рассчитывают по весу: 10 мг. парацетамола на один килограмм веса. Причем форма препарата не играет роли.

Для любого человека всего в сутки можно не больше 4 приемов лекарства. Промежуток между приемами Парацетамола не может быть меньше 4 часов, лучше – 6 часов. Лучше принимать препарат после еды, чтобы уменьшить негативное влияние (побочные действия).

Без контроля со стороны доктора прием лекарственного средства может быть максимум 3 дня. Если за это время симптомы не утихли – нужна обязательно консультация специалиста.

Побочные действия

Парацетамол, несмотря на кажущуюся простоту, имеет много негативных эффектов на разные системы организма:

Печень и желудок . Высокие дозировки лекарства и его прием в течение длительного времени вызывают гепатотоксический эффект на печень. Редко бывают расстройства пищеварения: тошнота, чувство тяжести и боли в желудке.
Сердце и сосуды . Проводимость сердечной мышцы может нарушиться, способность сокращаться у миокарда нарушается. Появляется тахикардия.
Кровь . Возможно снижение в крови количества лейкоцитов и тромбоцитов. Иногда наблюдается анемия, агранулоцитоз (серьезное состояние, снижающее защиту организма против грибковых и бактериологических болезней).
Нервная система . Повышается нервная возбудимость организма, появляется сонливость.
Мочевой пузырь и почки . Встречаются колики в почках, лейкоциты в моче, гломерулонефрит.
Иммунитет . Если у больного есть непереносимость активного вещества (парацетамола) возможен отек Квинке, крапивница.

Есть мнение, неподтвержденное официальной медициной, что прием данного лекарства провоцирует развитие бронхиальной астмы у детей. Этот момент провоцирует много споров. Но при этом нужно знать, что без острой необходимости использование Парацетамола как компонента курсового лечения детей не рекомендовано.

Противопоказания

Парацетамол противопоказан людям с повышенной чувствительностью к активному компоненту в данном лекарстве. Также под запретом прием лекарства человеку с нарушенными функциями печени, почек, с болезнями кровеносной системы. Препарат нельзя применять женщинам во время беременности (особенно первые 3 месяца) и в период кормления грудью ребенка. Нельзя совмещать прием данного средства с алкоголем.

С большей осторожностью лекарство нужно применять для лечения пожилых людей и детей.

Применение при беременности и лактации

Парацетамол при беременности под запретом. Его прием возможен и вызван острой необходимостью, если опасность для здоровья женщины и ее ребенка высока: действующее вещество преодолевает защитный барьер в виде плаценты. Некоторые исследования подтверждают негативное действие лекарства на еще не рожденного ребенка. Причем страдают именно мальчики: у новорожденных малышей наблюдалось неопущение яичек в мошонку.

Специалисты утверждают наличие связи между приемом Парацетамола матерью и данной патологией у ее новорожденного сына. Поэтому прием данного средства нужно вести только под строгим взором врача.

При кормлении грудью женщина должна с осторожностью принимать препарат, т. к. действующее вещество данного анальгетика выделяется с молоком. Это относится к данному лекарству в любой форме.

Взаимодействие с другими лекарствами

Парацетамол известен тем, что очень хорошо взаимодействует с другими препаратами. Это действие может быть разным: положительным и отрицательным.

При приеме одновременно с Рифампицином (и другими лекарствами против туберкулеза) и препаратами против эпилепсии увеличивается токсическое воздействие на печень человека. Парацетамол в сочетании с препаратами с ацетилсалициловой кислотой (другими антикоагулянтами), с кофеином и кодеином, со спазмолитиками и антидепрессантами усиливают свое терапевтическое воздействие на организм, если их принимать вместе. Это может вызвать обратный эффект и нанести большой вред здоровью.

ВАЖНО! Есть лекарства, где сбалансированное содержание данного анальгетика с кофеином («Пенталгин», «Солпадеин» «Аскофен-П»), кодеином («Коделмикст»), дротаверином («Юниспаз», «Но-шпалгин»), аспирином («Паркоцет»), а также препарат с тройной комбинацией «парацетамол – ацетилсалициловая кислота – кофеин» («Цитрамон»), которые усиливают действие друг друга и помогают в том случае, когда по отдельности данные вещества не справляются. Но все назначения (дозировку и длительность лечения) должен делать только врач.

Фенобарбитал (в составе Корвалола и Валокордина) вместе с данным анальгетиком вызывает появление в крови «плохого» гемоглобина (метгемоглобина), который не выполняет свои функции: не доставляет кислород к тканям.

Активированный уголь уменьшает количество активного вещества, попавшего в кровь, если принимать его вместе с Парацетамолом. Также анальгетик быстрее выводится из организма и меньше оказывает терапевтического действия, когда женщина совмещает его с приемом контрацептивов в таблетках. Если женщина предохраняется подобным образом, то лучше прием Парацетамола и контрацептива разделить временными рамками.

Нельзя совмещать Парацетамол с другими препаратами, также имеющими в составе парацетамол, т. к. это может вызвать передозировку.

Список лекарственного взаимодействия других препаратов с Парацетамолом можно продолжать. Если больной принимает какие-либо лекарственные средства на постоянной основе, то лучше заранее посоветоваться со специалистом об их совместимости с Парацетамолом.

Передозировка

Симптомами передозировки Парацетамолом являются тошнота, рвота. Человек сильно бледнеет, чувствует сонливость и головокружение. К внутренним симптомам относятся токсическое влияние на почки и в первую очередь печень.

При первых признаках нужно промыть желудок. Специфическое средство в данном случае – введение ацетилцистеина внутривенно или прием его через рот. Далее передозировку нужно лечить, ориентируясь на симптомы. В тяжелых случаях требуется проведение процедуры очищения крови (гемодиализ).

Лекарство Парацетамол входит в список важнейших лекарств, список которых закреплен законодательно. Цена за упаковку препарата невысокая, при этом средство эффективное. Несмотря на очевидные плюсы, при неграмотном применении Парацетамол может нанести серьезный урон здоровью. Поэтому без знания инструкции по применению данного препарата его использование нежелательно.

Если болит голова или поднялась высокая температура, многие потянутся к аптечке за привычным парацетамолом. Однако насколько такое самолечение будет оправданным – вопрос спорный. Перед началом подобной терапии врачи советуют узнать, что представляет собой Парацетамол – инструкция по применению, форма выпуска препарата, с каким интервалом безопаснее принимать таблетки взрослым и детям.

От чего помогает Парацетамол

Лекарство относится к группе ненаркотических анальгетиков, которые обладают слабым жаропонижающим и противовоспалительным эффектом. Действие Парацетамола направлено на блокировку синтеза простагландина, который воздействует на зоны мозга в центральной нервной системе ответственные за боль и озноб, уменьшение его воздействия на процессы терморегуляции и усиление теплоотдачи.

Основное предназначение лекарства – это симптоматическая терапия, снятие болевого синдрома, уменьшение воспалений и снижение температуры тела. Инструкция по применению указывает на эффективность препарата при лечении:

лихорадочного синдрома;
миалгии;
мигрени;
зубной боли;
дисменореи;
невралгических заболеваний;
травм, особенно ожогов;
болей в суставах, спине и пояснице.

Состав

Основным действующим веществом лекарства является парацетамол. В зависимости от формы выпуска препарата его концентрация и состав дополнительных веществ различается, к примеру:

100 мл форма сиропа содержит 2,4 грамма парацетамола и вспомогательные компоненты: пропиленгликоль, 96% этиловый спирт, сорбитол, очищенная вода, малиновый ароматизатор, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат.
Состав Парацетамола в таблетках – 500 или 200 мг активного вещества, картофельный крахмал, стеарат кальция, аэросил, поливинилпирролидон.
5 мл суспензии содержат 120 мг активного вещества, глицерол, жидкий сорбитол, ксантиновую камедь, ароматизаторы и красители, сахарозу, очищенную воду.
Ректальные свечи состоят из 100 или 500 мг основного компонента плюс жировая основа.

Форма выпуска

Внешний вид лекарства и объем выпуска различаются следующим образом:

Таблетки Парацетамола белого или кремового цвета с фаской на внешней стороне. Выпускаются в картонной упаковке по 10 или 20 штук.
Сироп – вязкая полупрозрачная жидкость с неярким розовым оттенком, сладкая и имеет приятный вкус малины. Выпускается во флаконах по 50 или 100 мл с мерной ложечкой.
Суппозиторий для ректального применения имеет беловато-кремовый оттенок. Выпускается по 5 шт. в полиэтиленовых контурных ячейках.
Суспензия для перорального применения – вязкая жидкость розоватого цвета, как правило, с клубничным вкусом. Поставляется в стеклянных флаконах по 100 – 200 мл с мерным шприцем или ложечкой.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарство обладает жаропонижающим, обезболивающим и умеренно противовоспалительным эффектом. Абсорбция парацетамола начинается в верхних отделах кишечника, откуда с током крови препарат проникает во все мягкие ткани. Препарат угнетает возбудимость центров головного мозга, отвечающих за терморегуляцию, синтез ингибиторов простагландинов и медиаторов воспаления. Парацетамол метаболизируется в печени с образованием сульфата парацетамола и выводится почками.

Небольшое количество препарата распадается на парааминофенол, из-за чего усиливается токсический эффект таблеток. При приеме капсул максимальная концентрация в плазме наблюдается спустя 30-40 минут. Биодоступность парацетамола при дозировке свыше 1 грамма составляет 87-90%, при меньшей концентрации – 55-60%. Жаропонижающий эффект и обезболивающее действие при приеме жидких суспензий наступает раньше – через 15-20 минут. Полувыведение парацетамола с мочой составляет 2-4 часа, почечный клиренс – 5%.

Парацетамол – показания к применению

Назначается лекарство только для симптоматического лечения болевого синдрома слабой или умеренной степени выраженности, разного происхождения и локализации. В качестве дополнительного компонента, а также как отдельное средство таблетки часто используют для снижения температуры тела или снятия воспаления. Согласно инструкции показаниями к применению служат:

лихорадка, вызванная инфекций;
лечение синдрома Рея;
зубная или головная боль;
неврологические болевые симптомы;
гипертермия, возникшая после вакцинации;
болезненные месячные.

Противопоказания

Прямым запретом для использования является детский возраст до 3 месяцев и беременность в третьем триместре. Токсическое воздействие парацетамола усиливается при наличии:

эрозии слизистой желудка или язвы;
желудочного кровотечения;
воспалительных заболеваний органов пищеварительного тракта;
бронхиальной астмы с непереносимостью НПВП или аспирина;
заболевания печени;
гиперкалиемии;
чувствительность к одному или нескольких веществам из состава;
патологии почек;
печеночная недостаточность;
полипоза пазух носа;
аортокоронарного шунтирования.

Способ применения и дозировка

Во время лечения врачи рекомендуют придерживаться обозначенных в инструкции дозировок и курса приема таблеток. Временной промежуток между приемом капсул должен составлять минимум 4 часа. Если повышается температура, максимальная длительность использования препарата не должна превышать 3 дней. Более длительное лечение допускается только в качестве анальгезирующего средства – пить таблетки можно на протяжении 5 дней.

Дозировка Парацетамола зависит от формы выпуска:

взрослым пациентам назначают не более 4 грамм лекарства в таблетках на день;
в форме сиропа можно принимать по 40 мл в день, разделенные на несколько приемов;
ректальные свечи взрослым пациентам с массой тела свыше 60 кг ставят до 4 раз на день.

Особые указания

Требуется осторожность при назначении препарата пациентам с доброкачественной гипербилирубинемией, патологиями печени или почек, и людям преклонного возраста. По причине токсического влияния активных веществ на организм во время лечения Парацетамолом необходим контроль над состоянием формулы крови, общими клиническими показателями больного и полностью отказаться от употребления алкоголя.

При беременности

Негативного влияния на плод и состояние здоровья женщины во время беременности в ходе лабораторных испытаний отмечено не было. Однако из-за всасывания плацентарным барьером и грудным молоком его использование целесообразно только в 1 и 2 триместре беременности. В 3 триместре и при лактации парацетамол беременным назначается только по рекомендации врача и тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает возможные риски для ребенка. Дозировку лекарства врач подбирает индивидуально.

Парацетамол детям

Детская дозировка подбирается в зависимости от возраста ребенка и формы выпуска препарата:

В таблетках парацетамол для детей назначают в возрасте от 9 до 12 лет дозой не более 2 грамм в сутки;
Разовая доза детской суспензии рассчитывается исходя из массы тела, и не должна быть выше 10-15 мг на 1 кг веса. Кратность применения 3-4 раза на день.
Суточная доза суппозиториев ректальных для детей младше года – 0,5-1 шт. Ребенку 3-5 лет выписывают по 1,5-2 свечи, детям 5-10 лет по 2,5-3,5 свечи на день.
Детский сироп можно использовать с 6 месячного возраста по 60 мл на день. Детям от года до трех лет рекомендуется давать по 180 мл, от 3 до 6 лет – 180 мл, от 6 до 12 лет по 240 мл.

При нарушениях функций почек и печени

С осторожностью назначать препарат необходимо при нарушениях функций печени, сопутствующей почечной недостаточности, включая врожденные патологии данных органов и синдром Жильбера, вирусные гепатиты, воспаление мочевого пузыря или наличие камней в почках. В этих случаях, перед тем как пить Парацетамол, необходима консультация лечащего врача.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном использовании Парацетамола и других медикаментов, могут наблюдаться различные искажения эффективности обоих лекарств. В медицинской практике известна гепатотоксичность следующих комбинаций:

противоэпилептическими лекарственными средствами – приводит к снижению жаропонижающего эффекта, токсическому поражению печени;
антикоагулянтами ухудшает свертываемость крови;
активированным углем снижается биодоступность парацетамола;
барбитурат снижает терморегуляционные способности;
изониазидом – вызывает гепатотоксический эффект, повышается всасывание;
рифампицином – повышение клиренса парацетамола и повышение метаболизма препаратов в печени;
пробенецидом – уменьшение клиренса;
антихолинергическими средствами возможно уменьшение всасывание парацетамола;
этинилэстрадиолом – увеличение абсорбции;
взаимодействие другими аналогичными препаратами – возникает риск передозировки;
при приеме колестирамина менее чем через час возможно уменьшение абсорбции.

Побочные действия

При приеме лекарства могут наблюдаться следующие негативные реакции:

Со стороны мочевыделительной системы: появление асептической пиурии, колики.
Сердце: снижение сократительной функции миокарда.
Аллергические реакции: отек Квинке, высыпания, зуд, покраснение кожи.
Со стороны кроветворения: нарушение формулы крови, снижение свертываемости, анемия, появление метгемоглобина в плазме.
Центральная периферическая нервная система: сонливость, усталость, повышенная возбудимость.
Пищеварительный тракт: боли в желудке, тошнота или рвота, диспепсия.

Передозировка

При употреблении чрезмерных доз в течение 24 часов у пострадавшего могут наблюдаться:

бледность кожных покровов и слизистых оболочек;
сонливость;
головокружение;
тошнота, сильные позывы к рвоте;
нарушение ритмов сердца;
воспаление поджелудочной железы;
развитие тяжелых нефро- и гепатопатологий;
энцефалопатия;
спазмы в желудке;
токсическое поражение почек.

Аналоги

Парацетамол является активным метаболитом фенацетина, который ранее считался лучшим обезболивающим средством. Однако при очень сильных болях рациональнее использовать не столь токсические препараты, к примеру: Нурофен, Цитрамон, Ибупрофен, Темпалгин или Анальгин. При повышении температуры тела у ребенка, средство можно заменить Панадолом, Калполом или Эффералганом. Эти медикаменты мягче воздействуют на детский организм. Взрослым для борьбы с лихорадкой можно использовать: Стримол, Флютабс, Далерон.

Цена Парацетамола

Препарат отпускается в аптеках без рецепта врача. После покупки следует убедиться, что срок хранения медикамента не превышен, в упаковке есть инструкция по применению или аннотационный вкладыш. Хранить средство рекомендуется в темном прохладном месте, при температуре не выше 25 градусов. Цена на препарат в регионах Москвы разнится в зависимости от формы выпуска медикамента и производителя.

Парацетамол является популярным лекарством среди всех слоёв населения. Обусловлено это тем, что препарат имеет невысокую цену и большой спектр воздействий на неприятные заболевания.

Сегодня мы узнаем о пользе этого лекарства, о его влиянии на организм, кому и когда рекомендуется, а также противопоказания.

Парацетамол помогает бороться с болевыми ощущениями, понижает температуру и имеет противовоспалительное свойство.

Максимальная концентрация активного вещества наступает спустя 40 минут или 2-ух часов. Затем беспрепятственно выводится с мочой, что предотвращает возможность накопления продуктов обмена лекарственных веществ.

Для детей предусмотрен детский парацетамол в свечах. Лекарство существует в виде сиропа, шипучих таблеток, таблеток в капсулах или введения раствора с помощью шприца.

Препарат стоит применять при:

Головных болях;
При высокой температуре;
При менструальном цикле у женщин;
Зубной боли;
Прыщах.

Парацетамол в таблетках активно борется с головной, зубной болью. Поэтому, такое лекарство стоит всегда иметь у себя дома, так как многие часто испытывают подобные неприятные симптомы. Но, как и в любом медицинском препарате существует особые противопоказания к применению.

Основные из них:

Заболевания печени;
Почечная недостаточность;
Младенцам до 1 месяца;
Личная непереносимость препарата;
Беременность (первый триместр).

Но проконсультировавшись с врачом можно заменить обезболивающее средство на другое, например, «Панадол», «Баралгетас», «Нимид».

Парацетамол от головной боли

Перед применением препарата стоит ознакомиться с рецептом.

Парацетамол активно борется с головной болью и мигренью. Достаточно выпить одну таблетку, которая содержит 500мг активного вещества. Но помните, что нельзя превышать дозировку (4 грамма) в сутки, иначе вы рискуете получить отравление или неприятные побочные эффекты.

От температуры

Сбивать температуру ниже 37 затея не самая лучшая. Врачи объясняют, что в это время организм борется с разного рода инфекциями собственными усилиями, поэтому нет нужды использовать препарат. Взрослые люди легко справляются с таким состоянием, но что касается младшего поколения?

К сожалению, детям очень тяжело переносить высокую температуру, да и родители страдают вместе с ними. В таком случае парацетамол отлично поможет. Младенцам до трёх месяцев использовать свечи 50мг 4 раза в сутки до или после приёма пищи. После трёх месяцев до года дозировка составляет 100мг. От года до шести лет – 200мг. От шести до двенадцати лет – 500мг.

От зубной боли

Стоит понимать, что парацетамол не способен вылечить воспаление в ротовой полости, а лишь только временно предотвратит болевые ощущения на 1-2 часа.

Если у ребёнка прорезываются зубки в сопровождении с высокой температурой, то можно использовать свечи или сироп (дозировка строго 100мг).

Взрослым достаточно выпить одну таблетку, не более пяти раз в сутки.

От боли во время менструального цикла у женщин

Женщинам не понаслышке знакомы все болевые симптомы при менструальном цикле. Если вы испытываете спазм и сильную тянущую боль, то парацетамол может помочь. Достаточно выпить таблетку, по возможности прилечь и находиться в состоянии покоя. В случае если боль не прекратилась, следует увеличить дозу. Но не более восьми таблеток в сутки, чтобы избежать побочных эффектов.

Парацетамол и прыщи

Чтобы избавиться от воспалённых прыщей, угрей достаточно лишь иметь таблетку парацетамола. Измельчите в порошок, добавьте немножко воды и размешайте.

Как принимать? Помогает ли детям?

Взрослым и детям старше 12 лет принимать средство до четырёх раз в день по одной — две таблетки после приёма пищи, не превышая норму четыре грамма в сутки.

В одной таблетке парацетамола содержится 200/250/300/500мг активного вещества.

Детям младше 12 лет принимать половину или целую таблетку не более четырёх раз в сутки.

Детям до шести лет 10мг на килограмм тела. Максимум – 4 раза в сутки дозировкой 120 или 200мл.

Сироп содержит 120мг активного вещества на 5мл препарата. До трёх лет принимать 15мг на килограмм тела. От 1 года до 6 лет 5/10мл. С 6 до 12 лет разовая доза составляет 10/20мл.

Взрослым принимать 50мл четыре раза в сутки с интервалом 6 часов.

Самый рекомендованный и безопасный способ применения парацетамола для малыша является использование свеч. Содержит 100/500мг. В возрасте 3 лет и младше 15мг на килограмм тела. Детям старше 3 лет до 60мг. С 6 до 12 лет 2 грамма в сутки.

Взрослым достаточно использовать 1 свечу не больше четырёх раз в сутки.

Младенцам и грудничкам принимать суспензию, в которой содержится 24мг на 1мл.

Принимать лекарство детям с интервалом 6 часов.

Беременным женщинам 1 и 2 триместр принимать лекарство только проконсультировавшись с лечащим врачом. В 3 триместре беременности принимать парацетамол нельзя.

В период грудного вскармливания принимать препарат можно.

Побочные эффекты

При несоблюдении нормы применения парацетамола могут возникнуть противоположное воздействие на организм, которое способно резко ухудшить ваше состояние здоровья или даже поспособствовать возникновению новых заболеваний.

Такие как:

Кожные воспалительные симптомы, покраснение;
Боль в желудке;
Сонливость, слабость;
При частом приёме лекарства развивается почечная или печёночная недостаточность.

Не обязательно иметь высшее медицинское образование, чтобы знать, что такое парацетамол , от чего помогает этот препарат и когда его следует назначать. Ведь заветные таблетки можно найти в каждой домашней аптечке. И нет ни одного человека, кто бы за всю свою жизнь не принимал это средство.

Что такое парацетамол?

Препарат был синтезирован более века назад и с первых же испытаний зарекомендовал себя как надежное средство для борьбы с болью . Парацетамол относится к группе НПВС - нестероидных противовоспалительных средств :

В отличие от кортикостероидов они не влияют на гормональный фон.
Средства отпускаются в любой аптеке, без рецепта.
Не вызывают привыкания и не формируют «синдром отмены».
Однако длительное употребление может существенно ослабить эффект.

В основе действия парацетамола лежит:

Обезболивающий эффект парацетамола

В отличие от своих собратьев по фармакологической группе, парацетамол обладает слабо выраженным противовоспалительным эффектом. Но при этом он может:

Избавить даже от сильной головной боли.
Справиться с зубной болью средней степени выраженности.
Подействовать уже спустя тридцать минут после применения. Препарат быстро всасывается через желудочно-кишечный тракт.
Помочь во время менструаций. Обезболивающий эффект и быстрое действие - именно то, что нужно.
Справиться с последствиями похмелья. Но тогда придется выбирать между таблетками и бутылкой пива. Совмещать этот препарат с алкоголем противопоказано, только навредишь себе.
Снизить давление, что полезно при абстинентном синдроме. Но не стоит с этим играться, гипотония тоже чревата последствиями.

Еще один интересный факт - если запивать таблетки молоком, они подействуют быстрее . Механизм действия объяснить сложно, но опыт показывает, что так оно и есть.

Нужно ли сбивать температуру?

До сих пор парацетамол рассматривался только как анальгетик, но мы-то знаем, что и температуру он сбивает прекрасно:

Простагландины являются липидными веществами, основа для их производства - арахидоновая кислота.
Препарат принимает участие в блокировании каскада реакций, который приводит к превращению этой кислоты в физиологически активные вещества, способные резко повысить температуру тела.
Дальнейшее регулирование этого показателя осуществляется за счет центра терморегуляции.

Но во всем этом есть один нюанс. Изменение температуры тела человека - физиологическая защитная реакция, которая направлена, в том числе и на борьбу с инфекцией:

Более высокая температура неблагоприятно влияет на размножение вирусов и бактерий.
Вырабатываемые при этом специфические белки предотвращают дальнейшее распространение вируса.

Но речь не идет о физиологической защите, когда показатели на градуснике превышают все разумные границы. К тому же, в любой аптеке вас порадуют широким ассортиментом противовирусных средств.

Чтобы начать бороться с заболеванием, не обязательно терпеть высокую температуру, достаточно просто выпить таблетку .

Противопоказания к употреблению

В описании любого средства всегда есть своим моменты. Неприятные моменты. В этом случае их не так уж и много:

Возраст и срок употребления	Алкоголь и пищеварение
По поводу употребления в детском возрасте мнения специалистов разошлись. Прочтите инструкцию, в ней четко указано, что таблетки нельзя давать детям до 3 месяцев. Далее - согласно дозировке. Можно встретить утверждения о том, что парацетамол не рекомендуется употреблять вплоть до 12 лет, но это серьезное преувеличение. Педиатры любят НПВС именно за то, что их можно назначать детям без вреда для организма.	С алкоголем парацетамол лучше не совмещать. Может измениться фармакологическое действие препарата. К тому же, это дополнительная нагрузка на печень и сердечно-сосудистую систему. Как говорилось, парацетамол влияет и на давление, понижая его.
Парацетамол не рассчитан на длительный прием. Уже спустя неделю постоянного применения его эффективность начнет стремиться к нулю. Наш организм адаптируется к новым условиям.	Таблетки лучше не употреблять на пустой желудок. Это не аспирин, способный вызвать развитие язв, но в основе действия этого препарата лежит то же ингибирование ЦОГ. В общем, слизистая желудка во время приема лекарства может чувствовать себя не особо комфортно.

Действие парацетамола на организм

А теперь то, что следует знать о препарате:

Он может помочь даже при прыщах. В подростковом периоде от них страдает каждый второй, но мало кто знает эффективный способ борьбы. По сути прыщи это то же самое воспаление, противовоспалительный эффект парацетамола подойдет как нельзя лучше. Достаточно растолочь и смешать таблетки с водой, до вида пасты. Натирайте проблемные участки, и будет вам счастье.
Никогда не запивайте таблетки зеленым чаем и кофе. Два этих напитка содержат достаточное количество кофеина, чтобы нарушить метаболизм лекарственного средства в организме.
Максимальная разовая дозировка - до 1000 мг. Для детей она указана в инструкции, в зависимости от возраста.
В день можно принять не более 6 таблеток. Рекомендуется использовать препарат как разовое средство борьбы с острыми нарушениями. Постоянный прием противопоказан.
Парацетамол лишь снимает симптомы, но не действует на сам источник патологии. Зуб не вылечится, инфекция не пройдет, причина головной боли не исчезнет. Со всем этим придется идти к соответствующему специалисту за дополнительной помощью.
Даже при наличии зубной боли, перед употреблением препарата стоит поесть. Не вредите своему желудку.

Когда назначают парацетамол?

Парацетамол доказал свою эффективность:

При повышенной температуре. Устраняет лихорадку любого происхождения.
Головной боли. При мигрени более эффективны другие средства, а вот от тупой ноющей боли под вечер избавит за полчаса.
Зубной боли. Если визит к стоматологу запланирован только на утро, а ночь надо как-то пережить, парацетамол станет вашим незаменимым помощником.
Месячных. Быстродействие избавляет от необходимости терпеть боль. Но применять лучше не чаще 1-2 раз за цикл.
Мышечной и суставной боли, в основе лежит все тот же обезболивающий эффект.
В подростковом возрасте, когда главной проблемой становятся прыщи на лице.

Применение любого препарата должно быть разумным. Лучше заранее узнать, что представляет собой парацетамол, от чего помогает и в каких случаях он не эффективен. Впрочем, излишняя осторожность может заставить терпеть боль или температуру, что абсолютно бессмысленно.

Видео: от чего поможет парацетамол?

На этом видео доктор Комаровский расскажет, для чего применяют парацетамол, от чего он помогает и каково его отличие от другого жаропонижающего - аспирина: