Обезвоживание организма. Причины, симптомы, профилактика и лечение обезвоживания. Что делать при обезвоживании организма

Обезвоживание организма или дегидратация – это состояние, при котором значительно сокращается количество воды в организме. Так как человек на 80% состоит из воды, то обезвоживание является достаточно серьезной проблемой состояния человека. В среднем взрослый человек теряет около 2,5 литров жидкости в день (в процессе жизнедеятельности – дыхание, потоотделение и т.д.). Резкая потеря жидкости, приводящая к обезвоживанию, может произойти по следующим причинам:

диарея;
продолжительная рвота;
интоксикация;
сильное потоотделение, вызванное жарой либо лихорадкой;
тепловой удар;
учащенное мочеиспускание (особенно, при диабете).

Опасность обезвоживания зачастую заключается в том, что человеку сложно понять, что с ним происходит. Поэтому очень важно знать, как проявляются симптомы обезвоживания организма, а именно:

слабость, ухудшение общего самочувствия;
жажда, сухость во рту ;
головокружение (см. «Головокружение – причины и лечение »);
дрожание рук;
потеря аппетита, как следствие, снижение веса;
гиперемия кожи – повышение температуры кожи, возникает часто при перегревах;
снижение, а иногда полное отсутствие мочеиспускания;
учащение пульса, появление симптомов тахикардии – при интоксикации (отравление пищевыми продуктами, алкоголем, медикаментами, химикатами).

Эти симптомы проявляются при обезвоживании комплексно – при наличии всего лишь одного симптома нельзя утверждать, что это именно обезвоживание. Как уже было сказано выше, большая часть организма человека состоит из воды. Это означает, что потеря даже небольшого количества жидкости может привести к ухудшению общего состояния. Поэтому с обезвоживанием надо бороться, а лучше его предупреждать.

Лечение симптомов обезвоживания организма

Лечение обезвоживания заключается в скорейшем восстановлении уровня жидкости в организме. Первое, что необходимо делать при обезвоживании, это обеспечить больному покой. Для этого его необходимо уложить на ровную поверхность, при возможности поместить его в прохладно и влажное помещение с хорошей циркуляцией воздуха. Далее необходимо дать человеку пить – в зависимости от состояния больного воду необходимо подавать небольшими порциями.

При возникновении обезвоживания организма в результате перегрева нужно приложить ко лбу человека мокрую холодную ткань, при возможности можно намочить и одежду, либо поместить человека в ванну с прохладной водой или под душ.

При рвоте и поносе обезвоживание нужно лечить регидратирующими растворами. Такие растворы можно изготовить самостоятельно дома, а можно приобрести в аптеке. Для приготовления раствора на литр воды добавляется 1 чайная ложка сахара, 1 стакан апельсинового сока и три четверти чайной ложки соли. Такой раствор необходимо пить небольшими глотками 3 раза в сутки.

Длительное обезвоживание может привести к началу необратимых процессов в организме. Если никто не знает, как можно справиться с обезвоживанием, необходимо вызывать скорую помощь. При обезвоживании больной госпитализируется, и лечение продолжается в стационаре. В больнице путем капельницы в организм человека вводятся электролитические растворы, восполняющие уровень жидкости и выводящие токсины из организма.

Описание:

Обезвоживанием называется потеря воды и солей, необходимые для нормальной работы организма. Обезвоживание развивается, когда организм теряет жидкости больше, чем этого требуется. Обезвоживание может нарушить сложный баланс жидкость-электролиты, который необходим для жизнедеятельности здоровых клеток и тканей. Организм человека, как правило, более чем на 60% состоит из воды. Баланс поддерживается таким механизмом как жажда. Когда организму требуется больше воды, мозг стимулирует нервные центры, человек ощущает жажду.
Почки отвечают за поддержание водного баланса путем выведения продуктов жизнедеятельности и излишков воды. Вода в первую очередь всасывается через желудочно-кишечный тракт и выводится почками с мочой. Изменение объема внутренней воды зависит от способности почек разбавлять и концентрировать мочу по мере необходимости.
Детям нужно больше воды, чем взрослым, потому что они расходуют больше энергии. Обезвоживание у детей обычно возникает в результате потери большого количества жидкости и недостаточного потребления воды для восполнения потери. Это состояние часто возникает у детей с расстройством желудка (рвотой или диареей), при лихорадке, выраженной потливости. Обезвоживание может быть вызвано болезненным состоянием; жарким, сухим климатом; длительным воздействием солнца или высоких температур; недостаточным потреблением воды, злоупотреблением мочегонными средствами или другими лекарствами, которые увеличивают мочеиспускание.

Симптомы обезвоживания (дегидратации):

Обезвоживание классифицируются как легкое, умеренное или тяжелое на основании того, сколько жидкость потеряно по оценке потери веса. Легкое обезвоживание проявляется потерей не более 5-6% массы тела. Потеря 7-10% считается умеренным обезвоживанием. Тяжелая дегидратация (потеря более 10% от веса тела) представляет собой угрожающее жизни состояние, которое требует немедленной медицинской помощи.
Когда поступление жидкости в организм уменьшено, может развиться . При этом состоянии кожа бледнеет, покрывается холодным липким потом, наблюдается учащенное сердцебиение и поверхностное дыхание.
Артериальное давление иногда падает так низко, что не может быть измерено, а кожа на коленях и локтях может стать пятнистой. Наблюдается , беспокойство. При достижении температуры тела 41,7 ° C развиваются необратимые повреждения мозга и других жизненно важных органов.
Обезвоживание является одной из основных причин детской смертности во всем мире. Обезвоживание часто является результатом желудочно-кишечных заболеваний и у детей. В развивающихся странах, обезвоживание от болезни является распространенной причиной смерти детей в возрасте до пяти лет, что составляет около 2 миллионов случаев смерти в год.
Умеренная форма обезвоживания сопровождается сухость ротовой полости, при этом глаза больного немного впалые. Жажда увеличивается: пациент жадно пьет воду. Снижается эластичность кожи. У маленьких детей родничок впавший.
Пациенты с тяжелым обезвоживанием, как правило, вялы, находятся в ступоре или даже в коме. Симптомы еще более очевидны (глубоко запавшие глаза, отсутствие слез, очень сухие рот и язык, быстрое и глубокое дыхание). Кожная складка расправляется очень медленно (в течение двух секунд). Пациент, находящийся в ступоре, не может самостоятельно пить воду. Наблюдается отсутствие мочеотделения в течение 6 и более часов. Артериальное давление снижается или вовсе не определяется, руки и ноги прохладные, ногтевые пластины могут иметь синеватый или пурпурный цвет.
Обезвоживание может привести к запору, дискомфорту, сонливости, лихорадке. Кожа становится бледной и холодной, слизистые оболочки полости рта и носа теряют свою естественную влагу. Дыхание становится быстрым и поверхностным. Значительная потеря жидкости может вызвать серьезные неврологические проблемы или привести к смерти.
Необходимо срочно обратиться к врачу в следующих ситуациях:
1. Симптомы обезвоживания нарушаются.
2. Нарушение аппетита.
3. Неадекватный диурез. Грозным признаком является отсутствие диуреза у новорожденного ребенка в течение 8-ми часов.
4. Симптомы обезвоживания развились у ребенка до двухмесячного возраста, сопровождаются поносом или рвотой.
5. Наблюдается , вялость или чрезмерная жажда.
6. Возникает .
7. Сухость слизистых оболочек. У ребенка может не быть слез.
8. Обнаруживается кровь в стуле или рвоте.
У новорожденных обезвоживание может развиться уже в течение нескольких часов после начала заболевания. Как правило, для постановки диагноза достаточно физикального осмотра, хотя есть и лабораторные признаки дегидратации. Физическое обследование может выявить шок, учащенное сердцебиение, и / или низкое артериальное давление. Лабораторные анализы, включая анализы крови (определение электролитного баланса) и мочи (определение удельного веса мочи и креатинина) могут быть использованы для оценки тяжести состояния.

Причины обезвоживания (дегидратации):

Обезвоживание является следствием дефицита воды в организме, который происходит при повышенном ее выведении.
Основные причины обезвоживания:
- снижение потребления жидкости
- понос
-
- лихорадка
- повышенная потливость
- чрезмерное мочеиспускание (полиурия)
- диуретики или другие препараты, которые увеличивают потери жидкости
- кофеин или алкоголь
Снижение потребления жидкости может быть обусловлено следующими причинами:
- потеря аппетита, связанная с острым заболеванием
-
- бактериальная или вирусная инфекция, воспаление глотки (фарингит)
- воспаление полости рта, вызванное болезнью, инфекцией, раздражением, язвами или авитаминозом.
Другие условия, которые могут привести к обезвоживанию организма:
- заболевания надпочечников, которые регулируют водно-солевой баланс и функции многих органов и систем
-
- расстройство пищевого поведения
- болезни почек
- хронические заболевания легких.

Лечение обезвоживания (дегидратации):

Для лечения назначают:

обезвоживания. Схема лечения обусловлена тяжестью обезвоживания. Лечение должно включать в себя два этапа: этап регидратации и поддерживающую фазу. В регидратационную фазу быстро, в течение 3-4 часов, возобновляются потери жидкости.
Не следует отменять больному прием пищи. Ограничение лактозы (молока и молочных продуктов), как правило, не требуется, но может быть полезным у ребенка с тяжелым кишечным заболеванием или диареей у истощенных детей.
Дети с минимальным обезвоживанием при массе тела менее 10 кг должно быть дано 60- 120 мл раствора для пероральной регидратации при каждом эпизоде рвоты или диареи. При весе более 10 кг дают 120-240 мл такого раствора. Пища не должна быть ограниченной. Дети с легкой и умеренной дегидратацией должны получать от 50 до 100 мл раствора для пероральной регидратации на кг веса в течение 2-4 часов, чтобы заменить потери жидкости. Дополнительная жидкость должны быть введены, чтобы заменить текущие потери от рвоты и поноса. Для определения переносимости пациенту дают раствор для оральной регидратации ложкой, шприцем или пипеткой. Сильное обезвоживание является показанием к неотложной медицинской помощи и требует немедленных внутривенных инфузий.

При умеренном и выраженном обезвоживании пациент должен быть госпитализирован в лечебное учреждение. Умеренное обезвоживание может быть купировано пероральным введением жидкости, тяжелое обезвоживание требует внутривенного восполнения жидкости. Если обезвоживание вызвано рвотой, необходимо назначение соответствующий препаратов. Тем не менее, при поносе антидиарейных лекарства не рекомендуются детям. Пациент, который обезвоживается из-за диабета, заболеваний почек, надпочечников должен получать лечение по поводу основного заболевания, а также обезвоживания.
Взрослым с обезвоживанием легкой степени для восполнения потерь жидкости следует пить чистую воду. Детям в таких случаях необходимо назначение растворов для пероральной регидратации. Родители должны следовать инструкциям на этикетке, давая детям Pedialyte или другие аптечные растворы, рекомендованные для купирования обезвоживания. Спортивные напитки не рекомендуются, так как они содержат много сахара и может усугубить диарею.
Для того, чтобы точно рассчитать потери жидкости, важно ежедневно измерять вес пациента вести учет эпизодов рвоты и диареи.
При недоступности готовых растворов для регидратации можно самостоятельно приготовить солевой раствор. Это делается путем добавления ¼ чайной ложки соли и столовой ложки сахара на пол-литра воды. Получение нужного количества электролитов является очень важным, и поэтому приготовление раствора в домашних условиях крайне нежелательно из-за возможности по ошибки при смешивании. Тем не менее, они могут быть полезны в чрезвычайных ситуациях.
Легкие степени обезвоживания редко приводят к осложнениям. Если причина устранена и потери жидкости восполнены, человек быстро выздоравливает. Рвота и понос, которые продолжаются в течение нескольких дней без адекватного восполнения жидкостных потерь, могут быть фатальными. Вместе с тем, при ранней диагностике и терапии обезвоживания прогноз положительный.

Профилактика:

Адекватный водный режим человека помогает предотвратить обезвоживание. Родители могут избежать обезвоживания у младенцев и детей, которые страдают рвотой или поносом, путем своевременного восполнения жидкости. Младенцы и дети с поносом и рвотой должны принимать растворы для пероральной регидратации, чтобы предотвратить обезвоживание.
Адекватность водного режима можно оценить по цвету мочи – в норме она должна оставаться соломенного цвета. Вода в продуктах питания, особенно фруктах и овощах, является отличным источником жидкости. Фрукты и овощи могут содержать до 95% воды, поэтому хорошо сбалансированная диета это хороший способ, чтобы избежать обезвоживания.
Другие методы профилактики обезвоживания и обеспечения адекватного потребления жидкости:
- есть первые блюда (суп) во время обеда;
- пить больше воды и сока между приемами пищи;
- держать поблизости стакан воды, который при необходимости можно выпить.

Детям не следует давать кофе или чай, потому что они увеличивают температуру тела и потери воды. Избегайте кофеин-содержащих безалкогольных напитков, которые также повышают риск обезвоживания - эти напитки являются мочегонными средствами.

Каждый человек время от времени сталкивается с состояниями, которые провоцируют сильное обезвоживание организма. Такие ситуации могут возникать при развившейся рвоте либо диарее, а также на фоне сильного перегревания – на солнце либо при высокой температуре тела. Обезвоживание может принести серьезный вред здоровью, особенно, если речь идет о ребенке либо пожилом человеке. Так данное патологическое состояние может привести к повреждениям почек, развитию шока и даже к летальному исходу. Для коррекции обезвоживания можно использовать различные лекарственные препараты.

Как распознать проблему?

При обезвоживании организм активно теряет влагу, что может выражаться в появлении рвоты, диареи либо активного потоотделения. При этом наблюдается существенное снижение количества выделяемой мочи, больного беспокоит сильная жажда, а также чувство сухости в полости рта. Патологические процессы приводят к появлению темных кругов под глазами, у деток при этом значительно снижается активность, а у взрослых наступает переутомление.

Серьезное обезвоживание становится причиной спутанности сознания, сильной слабости, обмороков и недостаточной эластичности кожных покровов. В этом случае стоит поскорее обращаться за докторской помощью.

Препараты при обезвоживании организма человека

Регидрон (18,9 №20)

Данный лекарственный состав чаще всего применяется для предупреждения и лечения обезвоживания у представителей разного пола и возраста. Он имеет в своем составе три с половиной грамма хлорида натрия, около трех грамм цитрата натрия, примерно два с половиной грамма хлорида калия и десять грамм глюкозы. Отличается низкой осмолярностью раствора – 260мосм/л. Для приготовления такого лекарственного состава необходимо развести содержимое одного пакетика в одном литре теплой предварительно вскипяченной воды, после чего остудить до комнатной температуры. Перед каждым приемом раствора желательно хорошенько его перемешивать. Приготовленное средство разрешается хранить в холодильнике в течение двух суток.

Для предупреждения обезвоживания препарат стоит потреблять по двести миллилитров (взрослому человеку) после возникновения рвоты либо появления жидкого стула. Если нехватка жидкости в организме уже проявляется рядом неприятных симптомов, стоит принимать по пятьдесят-сто миллилитров раствора на каждый килограмм веса в первые четыре-десять часов, далее необходимо перейти на профилактическую дозу. В том случае, если сразу же потребления соляных растворов у больного начинается рвота, ему стоит спустя десять минут пить препарат маленькими глоточками - примерно по одной чайной ложечку. Не стоит вмешивать в приготовленный раствор никаких дополнительно компонентов. Параллельно можно потреблять и прочие жидкости, без добавления сахара.

Гастролит

Данное лекарственное средство также частенько советуют применять для лечения обезвоживания. Оно выпускается в виде таблеток, каждая из которых содержит тридцать миллиграмм хлорид натрия, семьдесят пять миллиграмм хлорида калия, а также сто двадцать пять миллиграмм натрия гидрокарбоната. Кроме того в ней содержится еще и чуть более полутора грамм глюкозы и двадцать пять миллиграмм высушенного экстракта ромашки.

Для приготовления такого раствора необходимо развести пару таблеток в ста миллилитрах горячей воды, а далее остудить полученное средство до комнатной температуры. Дозировка препарата зависит от возраста больного, так в среднем стоит потреблять девяносто-сто тридцать миллилитров на килограмм массы тела. По мере улучшения состояния доза может уменьшаться.

Цитраглюкосан

Данный лекарственный состав вмещает в себя комплекс разных солей, а также глюкозу. Его можно приобрести в пакетах, объем которых составляет 2,39гр, 11,95грн, а также 23,9гр.

Цитраглюкосан используется для улучшения водно-солевого равновесия у больных с обезвоживанием, развившимся на фоне сильной рвоты и поносов. Содержимое пакетика стоит развести в предварительно вскипяченной воде, остуженной до тридцати пяти-сорока градусов. Так пакет порошка объемом 2,39гр разводят в ста миллилитрах воды, 11,95гр – в полулитре воды, а 23,9гр., соответственно, в одном литре.

При незначительном обезвоживании больному стоит потребить два с половиной-три литра такого раствора, если наблюдается тяжелый понос либо рвота – этот объем стоит увеличить вплоть до пяти литров.

Для восстановления водно-солевого баланса могут применяться также такие лекарственные составы, как Орсан, таблетки Петрова, Регидраре, Реосолан и Санасол. Изготовление растворов на их основе осуществляется в соответствии с инструкцией к препарату.

Тяжелое обезвоживание

Если у больного наблюдается сильное обезвоживание, возникают проявления гиповолемического криза, то для оптимизации объемов циркулирующей крови, а также внутриклеточной жидкости, терапию начинают с осуществления поочередного вливания золей, к примеру, альбумина либо реополиглюкина, а также глюкозо-солевых растворов кристаллоидного типа. При этом количество коллоидных растворов чаще всего не превышает трети всей вливаемой жидкости.

Сочетание солевых и декстрозных составов во вливаемых жидкостях зависит от типа обезвоживания.

Для того чтобы обезвоживание не стало причиной серьезных осложнений, стоит проводить его терапию данной патологии на самой ранней стадии развития.

Обезвоживание - процесс потери организмом воды, приводящий нарушению равновесия между водой и минералами, т.е. к водно-солевому дисбалансу.

Неоспоримым является факт, что потребность человека в воде стоит на втором месте после кислорода, ведь вода так необходима нам для жизни! Как известно, человек может прожить до 6 недель без пищи, но только одну неделю – без воды. За свою жизнь среднестатистический житель нашей планеты выпивает в среднем 35 тонн воды.

При недостаточном поступлении влаги в организм развивается обезвоживание (или дегидратация ), что крайне негативно влияет на его работу. Например, кровь на 92 % должна состоять из воды, а общий объём циркулирующей крови у человека средней комплекции должен составлять примерно 5 литров. Недостаток воды приводит к катастрофическому уменьшению объёма крови, что обязательно ведёт к нарушению стабильности гемодинамики и сгущению крови (повышается гемоглобин в анализе крови, нарушаются реологические свойства крови, слипаются эритроциты, происходит агрегация клеточных элементов крови). Недостаток объёма крови и её сгущение является причиной сужения большинства периферических сосудов и капилляров, что провоцирует гемодинамические нарушения (вегетососудистые нарушения, ).
Современная медицина предлагает выводить «лишнюю воду» из организма с целью лечения отёков с помощью мочегонных средств. Это ошибочное суждение. Принудительный вывод воды из плазмы крови ещё более сгущает кровь и нарушает капиллярное кровообращение, что приводит ещё более глубокому нарушению метаболических процессов в клетках. Применение мочегонных средств только усугубляет отёки и ухудшает общее самочувствие. Обезвоживание само по себе нарушает метаболические процессы и нарушает белковый обмен.
Часто обезвоживание возникает летом. При поездке в страны с жарким климатом необходимо постоянно помнить о возможности развития этого состояния. Но обезвоживание может возникать и как следствие различных заболеваний.

Наиболее частой причиной обезвоживания является потеря воды в связи с (например, при пищевой токсикоинфекции, холере), упорной рвотой (при отравлениях, стенозе привратника, токсикозе первой половины беременности и другом), полиурией (при сахарном и несахарном диабете, некоторых болезнях почек, гипервитаминозе D, гиперпаратиреозе, аддисоновой болезни, неправильном применении средств). Обезвоживание организма наблюдается при обильном потоотделении и испарении воды с выдыхаемым воздухом (например, при перегревании организма, сепсисе и других тяжелых инфекционных болезнях, сопровождающихся ), при острой кровопотере. Интересен факт, что при лихорадке на каждый градус повышения температуры потери воды составляют всего 50-75 мл в сутки, а потери жидкости через желудочно-кишечный тракт при диарее или рвоте достигают значительно больших объемов. Дегидратация может быть также вызвана водным голоданием вследствие нарушения питьевого режима у больных с расстройствами сознания, беспомощных больных при неправильном уходе за ними.

Особенно легко обезвоживание развивается у детей, в тканях которых в норме содержится намного больше воды, чем в тканях взрослого человека. Детский организм состоит на 80 % из воды (пятимесячный эмбрион – на 94 %). А в организме взрослого человека общее количество воды в среднем составляет 60 % массы тела (у тучных – 50 %, у худых – 70 %) и уменьшается с возрастом.
У детей, особенно грудных, выделение воды на единицу поверхности тела (через почки, кожу, легкие) гораздо выше, чем у взрослых, а регуляция водно-солевого обмена тем несовершеннее, чем меньше возраст ребенка. Потеря воды у малышей чаще всего связана с диспептическими расстройствами.

Общие клинические признаки при обезвоживании

Снижение массы тела более чем на 5 %
Сухость и дряблость кожи
Появление морщин на коже лица, заостренность его черт
Олигурия - уменьшение суточного количества мочи до 500 мл (вместо 1500 в норме), иногда анурия (отсутствие выделения мочи)
Снижение артериального давления

Изоосмотический тип обезвоживания - вода из межклеточного пространства и из клеток выводится относительно равномерно.
При терапии изоосмотического типа обезвоживания для питья используют минеральную воду. В стационаре внутривенно капельно вводят изотонические растворы хлорида натрия и глюкозы, при плазмопотере - плазму или ее заменители.

Гиперосмотический, или вододефицитный тип обезвоживания – вызывает преобладание потери воды над потерей солей и – при водном голодании – выраженное уменьшение содержания воды в клетках органов и тканей (гипогидратация, или дегидратация клеток).
При вододефицитном типе обезвоживания возникает мучительная жажда, резкая сухость во рту и глотке, голос становится хриплым, температура тела повышается. Часто отмечается . Слизистая оболочка полости рта и склеры сухие, толщина языка уменьшена, глазные яблоки запавшие. Признаки со стороны ЦНС: возбуждение, агрессия, страх, затем появляются галлюцинации, сонливость. При отсутствии лечения расстройства сознания становятся более глубокими, вплоть до комы, предшествующей смертельному исходу.
При терапии вододефицитного типа обезвоживания напоить пациента водой без сахара и соли. В стационаре внутривенно вводят 1 л 5 % раствора глюкозы (с добавлением 8 ЕД инсулина для инъекций), причем первые 200 мл струйно, остальное количество - капельно.

Гипоосмотический, или соледефицитный тип обезвоживания - первично теряется натрий, вода из межклеточного пространства перераспределяется в клетки, накапливаясь в них в избыточном количестве (гипергидратация клеток).
Клинические признаки: анорексия и тошнота при отсутствии жажды, нарастающая головная боль (обычно локализуется в области лба). Язык нередко влажен, в объеме не уменьшен. Астения, апатия. Возможны мышечные боли, судороги, расстройства сознания.
Прием несоленой воды вызывает рвоту, которая усугубляет обезвоживание, поэтому необходимо пить подсоленную воду или раствор перорального регидратанта. В условиях стационара производят внутривенное струйное введение гипертонических растворов хлорида натрия (до 20 мл 10 % раствора) и глюкозы (40 мл 20 % раствора), затем переходят на капельное введение изотонических растворов этих веществ общим объемом 1,5-2 л.

Как же распознать обезвоживание?

Обычно это довольно просто. Хорошим индикатором потребности организма в воде служит цвет мочи. Хорошо насыщенный водой организм выделяет бесцветную мочу. В организме относительно обезвоженного человека моча желтая. В состоянии сильного обезвоживания человек вырабатывает мочу оранжевого цвета.

При утрате 2% воды от массы тела у человека появляется жажда, на 20% снижаются умственные и физические показатели, при потере 6-8% развивается полуобморочное состояние, при потере 10% начинаются галлюцинации и появляются проблемы с глотанием. Резкая потеря воды может привести к психическим нарушениям, коллапсу, иногда к смертельному исходу. При нехватке 12% человек погибает.

Необходимо срочно обратиться к врачу, если обезвоживание наступило у грудного ребенка или ребенка младше 10 лет, а также при тяжелых неконтролируемых приступах рвоты.

Не стоит забывать, что обезвоживание легче предотвратить, избежав тем самым тяжелых последствий. Организму нужно не менее 2,5 л воды и 1/2 чайной ложки соли каждый день, чтобы компенсировать естественные потери воды. Практика показывает, что людям крупного телосложения следует выпивать 14 г воды на каждые 450 г веса. Человеку весом 90 кг необходимо 2,8 л воды. Кроме того, нужно выпивать по меньшей мере два стакана воды натощак утром, чтобы восполнить потерю воды за восемь часов сна. Надо периодически пить в течение дня вне зависимости от уровня активности и самочувствия. Лучше, если температура употребляемых напитков будет ниже температуры тела (охлажденная вода) или выше (горячий чай). Но употребление кофеина и алкоголя приводит к обезвоживанию. На каждую выпитую чашку кофе или порцию алкоголя надо выпить дополнительно стакан воды.

Самая дорогая вода в мире продается в Лос-Анджелесе (США). Ее цена – 90 долларов за литр. По словам продавцов, эта вода имеет идеальный для человека ph баланс и изысканный вкус. Жидкость продают в специальных бутылках, украшенных кристаллами от Сваровски. В ассортименте отечественных торговых точек такого товара нет, его может приобрести лишь золотая молодежь Америки, однако в любой аптеке в наличии всегда имеются препараты для перорального применения, выполняющие функцию коррекции избыточной потери жидкости организмом и восстановления водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса («Хумана Электролит», «Гастролит», «Регидрон » и «Регидрон оптим»). Эти средства показаны для профилактики состояний обезвоживания, восполнения потерь жидкости и электролитов при дегидратации различной степени тяжести (рвота, ), интоксикации любого происхождения (повышенная температура тела, инфекционные заболевания, пищевые отравления), ацетонемическом синдроме.

«Хумана Электролит», «Гастролит », «Регидрон» и «Регидрон оптим» относятся к препаратам доврачебной помощи и могут применяться по показаниям в любом возрасте, в том числе и у грудных детей. Перечисленные средства для пероральной регидратации, в соответствии с рекомендациями ВОЗ, являются низкоосмолярными (эффективность растворов со сниженной осмолярностью хорошо доказана). Концентрация натрия несколько ниже (чтобы предотвратить развитие гипернатриемии), а содержание калия выше (для более быстрого восстановления уровня калия). «Хумана Электролит», «Гастролит», «Регидрон» и «Регидрон оптим» содержат глюкозу, которая способствует всасыванию электролитов, помогает поддерживать кислотно-щелочной баланс крови и обеспечивает основные потребности организма в энергии.

Однако перечисленные выше препараты имеют некоторые отличия, на которых мы остановимся подробнее. Так, например, «Хумана Электролит» выпускается двух видов:
1) с банановым пектином, пищевые волокна которого способны связывать и выводить из организма токсины;
2) с фенхелем, который устраняет кишечные колики и вздутие кишечника.

«Гастролит» содержит и экстракт ромашки, который оказывает спазмолитическое и противовоспалительное действие, нормализует перистальтику, предупреждает вздутие кишечника.

Для предотвращения дегидратации применение регидратантов следует начинать как можно раньше. Обычно препарат применяют не более 3-4 дней, лечение прекращают с окончанием .

Средства для пероральной регидратации выпускаютя в виде дозированного в пакеты порошка, который следует растворить в теплой кипяченой воде, охладить до комнатной температуры и принимать небольшими глотками после каждого жидкого опорожнения или через 10 мин. после рвоты.

Тяжелую дегидратацию (уменьшение массы тела более чем на 10 %, анурия) следует корригировать, в первую очередь, применением средств для внутривенной регидратации в условиях стационара.

Добра Е.А., кандидат фармакологических наук, кафедра фармакотерапии НФаУ, клинический провизор ХГСБ

Люди, страдающие частыми нарушениями стула, знают от чего помогает регидрон. Это средство призвано помочь организму справиться с обезвоживанием организма и используется в качестве дезинтоксикационного средства при алкогольных отравлениях.

Что за препарат

Регидрон – это быстрорастворимый в воде порошок белого цвета, не имеющий запаха. Метод приема – внутрь. Состав отличается незатейливостью: натрия хлорид, натрия цитрат, калия хлорид и глюкоза. Однако при обезвоживании организма (при рвоте, поносе) поступление этих веществ в организм играет важную роль.

Главной целью приема препарата является нормализация уровня электролитного баланса организма, потеря солей и воды при рвоте и поносе становятся причиной нарушения работы жизненно важных органов и систем.

Регидрон выпускается в виде порошка, расфасованного по пакетикам-саше по 18,9 г, что рассчитано на приготовление 1 литра раствора

Показания к применению

Регидрон имеет следующие показания к применению:

независимо от причины возникновения;
перегрев организма или солнечный удар;
с целью профилактики дегидратации при повышенных физических нагрузках, особенно в условиях повышенной температуры;
при кровопотерях (легкой и средней степени) и ожогах;
при дисбактериозе, проявляющемся длительно текущей диареей;
при токсикозе беременных (когда рвота более 4 раз в сутки);
в комплексе лечения острых респираторных инфекций (при высокой температуре тела);
в детской практике при рвоте и поносе любой природы (инфекционной или нервной);
при пищевых отравлениях, в том числе и алкоголем.

При значительном обезвоживании прием регидрона осуществляется в составе комплексной терапии. Помимо перорального приема жидкости, проводится капельное внутривенное вливание препаратов.

Противопоказания

Пред применением любого средства следует тщательно ознакомиться с инструкцией. Регидрон имеет противопоказания:

недостаточность работы печени и почек;
сахарный диабет независимо от формы;
непроходимость или травма кишечника;
индивидуальная непереносимость компонентов;
повышенное артериальное давление (гипертония);
бессознательное состояние больного.

Если после ознакомления с инструкцией остаются сомнения насчет возможности применения средства, следует проконсультироваться с врачом.

Приготовление раствора

Перед употреблением препарат регидрон следует подготовить. Для растворения одного пакетика необходимо использовать литр питьевой воды (дистиллированной или прокипяченной и остуженной). Готовый раствор хранить в холодильнике и пить по мере необходимости. Не использовать по истечении суток с момента приготовления.

Применение и дозировка

Для достижения наибольшего эффекта необходимо знать, как правильно принимать регидрон.

Независимо от причины обезвоживания следует выполнять следующие рекомендации:

В среднем препарат применяется в количестве 40-100 мл на 1 кг массы тела за сутки. Первичный прием усилен для быстрого восполнения потерянной жидкости, при нормализации состояния поддерживающая терапия.

Применение в педиатрии

В лечении детей порошок при отравлении регидрон имеет важное значение. Детский организм подвержен быстрой потере жидкости со рвотой и поносом что приводит к критическому состоянию. Лечение регидроном в домашних условиях допустимо при хорошем самочувствии отравившегося. При тяжелом состоянии или ухудшении его в процессе лечения следует вызвать скорую медицинскую помощь, которая решит о необходимости госпитализации.

Малышам раствор лекарства дают каждые 5-10 минут с ложечки, под строгим контролем состояния. Детям постарше назначается питье.

Расчет дозировки для малышей осуществляется по массе тела (25-60 мл раствора на 1 кг), расчет ведется на 10-часовой прием. Спустя 10 часов дозировка снижается до 10 мл на 1 кг массы. В случае отсутствия эффекта требуется госпитализация.

Важно. дается ребенку спустя 10 минут. Если питье провоцирует новый приступ раствор замораживают и дают в виде кубиков льда. Однако такой способ недопустим длямалышей.

Применение при беременности и в период лактации

Для чего применяется Регидрон во время беременности:

снижение интоксикации при пищевых отравлениях и инфекциях;
восстановление водно-солевого баланса при гистозах (легкой и средней степени).

Важно. В период беременность обезвоживание организма может иметь серьезные последствия для развития плода. Длительное лечение на дому недопустимо. Если прием регидрона не помог в течение 2-3 дней необходимо обратиться к врачу.

При алкогольной интоксикации

Помогает организму справиться с интоксикацией. Применение раствора позволяет восстановить нарушенный баланс электролитов, вывести токсины из организма и нормализовать работу сердечно-сосудистой и нервной системы. Прием препарата рассчитывается согласно возрасту и весу отравившегося. Прием не должен превышать 4-5 дней и сопровождаться повторным употреблением спиртосодержащих напитков.

При тяжелой интоксикации необходимо применение внутривенного введения растворов, после восстановления состояния можно использовать прием регидрона

Передозировка

Расчет дозы должен проводиться индивидуально и этим пунктом в подготовке к приему пренебрегать нельзя. Превышение необходимой дозы лекарства регидрон имеет негативные последствия.

угнетение центральной нервной системы, выражающееся в сонливости, спутанности сознания, в тяжелых ситуациях обмороком и комой;
повышение нервной возбудимости, судороги мышц;
атония мышц и параличи различной степени;
в случае тяжелой передозировки возможна остановка дыхания;
сдвиг кислотно-щелочного равновесия приводит к возникновению тетанических судорог (в процесс вовлекаются мышцы всего тела).

При правильном приеме препарата негативных влияний не возникает. Однако если при осторожном использовании появились симптомы передозировки, следует прекратить прием лекарства и вызвать бригаду скорой помощи.

Особые указания

Лечение обезвоживания или отравления в домашних условиях допускается только при поражениях слабой и средней степени. При тяжелом состоянии и значительной потере влаги (более 10% от массы тела) требует внутривенного введения солевых растворов. После нормализации состояния возможно долечивание регидроном.

Дозировка приема должна быть строго соблюдена, любое увеличение принимаемого раствора должно проводиться под строгим контролем значений анализа крови.

Регидрон порошок выпускается в форме пакетиков, рассчитанных на разведение в 1 литре воды. Снижение жидкости влечет увеличение концентрации раствора, что негативно сказывается на содержании натрия в крови.

В раствор нельзя ничего добавлять, несмотря на вкус пить необходимо в неизменном виде. Прием пищи возможен сразу после потребления раствора.

Профилактическое лечение регидроном применяется в случае тяжелой физической нагрузки, особенно при быстрой потере массы тела на фоне активного труда.

Заболевания почек, печени и эндокринной системы требуют серьезного контроля за показателями крови в случае терапии регидроном. Осуществляется только в условиях стационара.

Консультация специалиста обязательна в случае возникновения следующих симптомов на фоне приема препарата:

заторможенность речи;
при возникновении симптомов синдрома хронической усталости;
гиперсомния (повышение потребности во сне);
гипертермия (особенно в случаях, когда температура тела превышает показатель в 39 градусов);
жидкий стул с появлениями примесей крови, слизи или гноя;
возникновение острых болей в животе, особенно на фоне резко прекратившегося поноса;
при отсутствии эффекта от самостоятельного лечения.

Важно. Употребление регидрона в соответствии с условиями лечения не влияет на работоспособность и возможность управлять транспортом. Однако нарушение внимания или повышенная сонливость говорит о необходимости соблюдать меры безопасности и не подвергать опасности себя и окружающих.

Приготовление регидрона в домашних условиях

Регидрон что такое – это простое по составу средство, но эффективное в лечении отравлений и обезвоживания. Такой препарат можно приготовить в домашних условиях.

Рецепт № 1

Для приготовления раствора с подобным действие потребуется:

1 литр питьевой воды;
соль пищевая 3-3.5 грамма;
сода пищевая 2-2.5 гр;
сахар 20-30 гр (1-1.5 столовой ложки).

Все ингредиенты тщательно перемешиваются. Раствор готов к применению, дозировка и способ использования соответствует правилам гидратации регидроном.

Недостатком самостоятельно приготовленного раствора будет отсутствие калия, в составе, который необходим для полноценного восстановления электролитного баланса.