Мрт органов брюшной полости. КТ органов брюшной полости с использованием контраста и без — что показывает томография ОБП? Как проводят мрт брюшной полости

МРТ брюшной полости относится к неинвазивным, безопасным, высокоинформативным диагностическим исследованием брюшных тканей и органов с помощью радиочастотных импульсов и магнитных полей.

Методика магнитно-резонансной томографии используется диагностическими целыми и для оценки эффективности проведенной терапии. Порой только МРТ может выявить наличие определенных патологий. Помимо этого, МРТ позволяет пациентам избежать проведения довольно-таки сложных и болезненных процедур.

Виды

Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости может проводиться в нескольких вариантах:

С контрастным веществом или без него;
Обзорная МРТ;
Томография артерий и венозных синусов;
Ангиографическая МРТ.

Какие внутренние органы проверяют?

Самым объемным считается обзорная магнитно-резонансная томография брюшных органов. Подобная диагностическая процедура позволяет исследовать множество внутриорганических структур вроде:

Желудка;
Желчевыводящих путей и печени;
Селезенки;
Лимфоузлов;
Поджелудочножелезистых тканей и их протоков;
Кишечника;
Надпочечников, почек и мочевыделительных органах;
Артериальных и венозных брюшных тканей;
Мягкотканных брюшных структур.

Помимо этого, с помощью магнитно-резонансной томографической диагностики брюшных органов можно определить степень влияния имеющегося заболевания на другие органы и ткани.

Что показывает МРТ брюшной полости?

С помощью магнитно-резонансной томографии специалисты могут обнаружить массу патологий:

Процессы дегенеративного, воспалительного, обструктивного либо кистозного характера;
Нарушения кровоснабжения;
Патологические изменения в структурах нервных стволов;
Оценить размеры и строение брюшных органов;
Наличие аномалий врожденного происхождения в брюшных сосудах и органах;
Опухолевые образования или происхождения;
Сосудистые патологические процессы вроде , деформаций, аневризмы, разрывов;
Конкременты в мочевыводящих и желчевыводящих структурах.

После проведения диагностической процедуры пациенту выдаются снимки и заключение врача-диагноста, с которыми необходимо обратиться к лечащему специалисту для постановки окончательного диагноза.

Показания

МРТ является довольно-таки дорогостоящей процедурой, которую обычно назначают при сомнительных результатах, полученных другими диагностическими методами. Также МРТ назначается для оценки динамики патологии и эффективности лечения.

Для проведения томографического сканирования существует больше ста разнообразных показаний, поэтому указать их все просто невозможно.

Наиболее частыми причинами для назначения МРТ-диагностики брюшных органов являются:

Травматические и ее органов;
Ишемические процессы в тканях;
Патологическое увеличение печени или селезенки;
Панкреатиты хронического или острого характера;
Конкременты в мочевыводящих структурах, почках или желчевыводящих путях;
Подозрение на либо метастазирование;
Наличие подозрений на скрытые осложнения после оперативного вмешательства, либо для оценки его эффективности;
Сомнительные результаты других диагностических процедур;
Наличие внутренних ;
или воспалительные очаги в брюшине;
Желтуха механического характера;
Врожденные аномалии сосудистого или внутриорганического строения;
Наличие доброкачественных новообразований, кистозных опухолей и пр.;
Когда невозможно провести диагностику другими способами.

Если необходимо определить нарушения кровоснабжения и сосудистого строения, ишемические поражения камни или опухоли, то сканирование проводится с введением парамагнитного контраста на основе гадолиния.

Противопоказания

Магнитно-резонансное сканирование, несмотря на столь внушительный список показаний, может проводиться далеко не всем пациентам. МРТ-диагностика противопоказана:

При наличии имплантированного сердечного клапана;
Установленный у пациента кардиостимулятор, сосудистая клипса или дефибриллятор, инсулиновая помпа, кохлеарный имплант, крепежные конструкции на костях и пр.;
Ожирение (вес более 120 кг);
Татуировке на теле, сделанные металлическими красками;
Первые месяцы беременности.

Если у пациента имеются зубные протезы, титановые приспособления на теле, импланты, то их наличие не препятствует проведению магнитно-резонансного сканирования.

Если говорить о МРТ с контрастом, то ее не проводят при аллергической непереносимости контрастного препарата, недостаточности , беременности и кормлении, а также при проведении гемодиализа.

Если пациент страдает клаустрофобией, психическими расстройствами, пребывает в тяжелом состоянии или испытывает сильнейшие боли, при которых неподвижность невозможна, то сканирование проводится лишь при наличии жизненно необходимых показаний.

Как подготовиться к процедуре?

Как любая серьезная диагностическая процедура, магнитно-резонансное сканирование требует специальной подготовки.

Примерно за сутки до исследования нужно исключить из меню все продукты, способные спровоцировать газообразование.

Кроме того, рекомендуется соблюдать 3-дневную безуглеводную диету. Последний раз можно будет покушать за 8 часов до сканирования. В день диагностики кушать запрещено, а пить можно только воду, причем за 4 часа до процедуры и вода тоже под запретом.

Если пациент страдает чрезмерным газообразованием, то нужно принять необходимые лекарства, а за полчаса до диагностики надо принять спазмолитический препарат. При себе не помешает иметь результаты исследований, проведенных ранее (данные ультразвуковой или компьютерной диагностики).

Перед сканированием пациенту нужно снять все металлические изделия: украшения, заколки, часы, пирсинг, шпильки, зубные протезы, а также телефон, банковские карты и др.

Методика проведения

Томограф для проведения сканирования представляет собой цилиндрическую камеру, похожую на трубу, хотя бывают и открытые установки.

При входе в кабинет пациент надевает одноразовую рубашку и ложится на томографический стол. Чтобы устранить шум установки, пациент надевает наушники. Его ноги фиксируются крепежами, после чего стол закатывается в установку.

Специалист покидает процедурное помещение, контролируя ход сканирования из соседней комнаты. Если что-то пойдет не так или пациент почувствует недомогание, то он может нажать специальную кнопку вызова. Врач может общаться с пациентом с помощью микрофона.

В ходе сканирования, которое длится 30-60 минут, пациент должен соблюдать полную неподвижность.

Когда нужно будет сделать снимок, специалист попросит задержать дыхание. Когда процедура закончится, врач выдвигает томографический стол и снимает все крепежи, помогает пациенту подняться. Затем врач анализирует сделанные снимки и составляет предварительное заключение.

Обычно обработка результатов занимает не более 2 часов, при необходимости для правильной оценки могут быть привлечены и врачи другой специализации. Иногда заключения и снимки высылают на электронный адрес клиента, выдают на электронном носителе либо на пленке.

Исследование с контрастом

Если предполагается проведение магнитно-резонансного сканирования с использованием контраста, то препарат вводится пациенту внутривенно, когда тот уже лежит на выдвижном столе установки.

При сканировании полости брюшины необходимо болюсное введение контраста, т. е. препарат вводится во время проведения сканирования, а не до него, как в других случаях. Контраст обычно вводится для повышения детализации сканирования.

Если он скапливается в определенной зоне, то это указывает на развитие воспалительного, опухолевого процесса или изменение структуры тканей.

Самыми достоверными параметрами сканирования обладает контрастный препарат Примовист немецкого производства. Он специально разработан для проведения магнитно-резонансного сканирования брюшных органов. В остальном процедура сканирования ничем не отличается от обычной МРТ.

Расшифровка

Полученные снимки еще ни о чем сказать не могут. Необходима расшифровка результатов. Обычно на это у специалиста уходит порядка 1-2 часов.

Если требуется глубокая и подробная расшифровка, то результаты пациент сможет получить только через сутки. Самостоятельно расшифровать информацию на снимках невозможно, только специалист сможет правильно это сделать.

С помощью магнитно-резонансного сканирования можно обследовать любой орган, находящийся в брюшной полости (желудок, селезенку, мочепузырные ткани или почки и пр.).

Нормы и отклонения

В норме все брюшные органы будут нормального размера, с правильным расположением и формой. Никаких образований и опухолей в брюшине быть не должно. Также нормальными считаются показатели, при которых отсутствуют закупорки в проточных каналах различных органов вроде печени, поджелудочной или желчного, не должно быть закупорки и в мочеточниковых каналах.

Также должны отсутствовать какие-либо кровотечения, асцит и аневризмы, признаки инфекционного или воспалительного процесса должны отсутствовать. О наличии патологии говорят такие признаки:

Сканируемый орган чересчур большой или, наоборот, излишне маленький, располагается не на своем месте, имеются травматические повреждения или рубцовые ткани.
Выявлены опухоли любого характера, либо обнаружились инфекционные признаки.
Проявились жидкостные скопления, указывающие наличие воспалений инфекций, кровотечений.
Обнаружены закупорки в желчнопузырных, желчных, мочеточниковых структурах.
Обнаружились сосудистые сужения или аневризма.

Цена

Пройти магнитно-резонансное сканирование можно во многих клиниках.

Средняя стоимость МРТ органов брюшной полости без контраста составляет порядка 5500-9000 рублей.
С применением контрастных препаратов сканирование брюшной полости обойдется в 14000-18000 рублей.

Что лучше КТ или магнитно-резонансная томография?

И КТ, и МРТ имеют в целом одинаковую информативность, хотя некоторые отличия все же есть.

При КТ точнее различаются твердые новообразования, лучше просматривается рентгеновская плотность. А МРТ выдает более точную информацию относительно мягких тканей, изменений в мозговой оболочке или хрящах, а также при диагностировании внутренних воспалительных процессов.

Поэтому нельзя точно сказать, какая методика лучше. Конкретный способ диагностики выбирает лечащий специалист в соответствии с клиническими особенностями.

Видео про МРТ брюшной полости:

Магнитно-резонансная томография – это один из самых информативных методов диагностики, позволяющий дать максимально точную оценку состоянию внутренних органов и мягких тканей исследуемой области, а также выявить патологический процесс на разных стадиях своего развития. Данный вид обследования осуществляется посредством влияния на организм сильных электромагнитных волн, которые генерируются томографом и являются абсолютно безвредными для человеческого тела.

МРТ органов брюшной полости помогает детально исследовать такие анатомические структуры, как почки и надпочечники, печень, желчный пузырь, поджелудочную железу, а также мышцы, лимфоузлы и подкожно-жировую клетчатку. Исследование широко применяется специалистами разного профиля (терапевты, нефрологи, онкологи и т.д.). Процедуру можно проходить как по назначению лечащего врача, так и самостоятельно, по желанию.

Существует несколько вариантов проведения МРТ брюшной полости: с контрастом и без контраста. Красящие вещества используют для повышения визуализации определенных структур. Из контрастных препаратов предпочтение чаще всего отдается Омнискану и Гадовисту, которые имеют в своем составе гадолиний.

После внутривенного введения, действующее вещество проникает в ткани, пораженные заболеванием, и делает их на снимке ярче. Дозировка применяемого препарата прямо пропорционально зависит от веса пациента. Контраст, который используется в ходе процедуры, практически безвреден для организма и довольно редко дает аллергические реакции.

Внутривенное введение гадолиния помогает облегчить диагностику тяжелых клинических случаев

Показания к проведению исследования

Лечащий врач может выдать направление на магнитно-резонансную томографию органов брюшной полости при подозрении на такие патологии, как:

Аномалии развития внутренних органов.
Доброкачественные и злокачественные опухоли и их метастазы.
Патологии сосудов (аневризмы, стенозы, тромбоэмболии, нарушение оттока крови в полой или воротной вене и др.).
Портальная и билиарная гипертензия.
Внутреннее кровотечение неясной локализации.
Посттравматические патологии.
Инородные тела исследуемой области.
Воспалительные, ишемические или деструктивные изменения внутренних органов (эмпиема желчного пузыря, карбункул почки, цирроз печени и др.).

Противопоказания к проведению исследования

Данный вид диагностики запрещено проводить в следующих ситуациях. Наличие металлических инородных тел внутри организма (инсулиновая помпа, кардиостимулятор, сосудистые клипсы, травматологические штифты и т.д.).

Томограф по своей сути является сильным магнитом, который может смещать нефиксированные в твердых тканях предметы и причинять вред организму, а также нарушать работу электроприборов и искажать качество получаемого изображения.

Значительное повышение массы тела пациента (для каждого аппарата это значение индивидуально). Клаустрофобия: альтернативой является проведение исследование в томографах открытого типа . МРТ брюшной полости с контрастированием имеет дополнительные ограничения: беременность и период грудного вскармливания, отягощенный аллергологический анамнез, тяжелая почечная и печеночная недостаточность (удлиняется время выведение препарата из организма, что может привести к развитию осложнений).

Подготовка и методика проведения процедуры

Чтобы подготовиться к исследованию достаточно соблюдать несколько простых правил:

За пару суток до начала процедуры отказаться от продуктов, усиливающих перистальтику кишечника и способствующих повышенному газообразованию (бобовые, кисломолочные продукты, газированные напитки).
Не принимать пищу минимум за 9 часов до диагностики.
При наличии метеоризма выпить Эспумизан или Мотилиум.
За полчаса до исследования принять спазмолитик (Но-шпа, Спазмалгон и т.д.).
Непосредственно перед процедурой снять все металлические изделия, выложить мобильные телефоны и магнитные карты.

Следование инструкциям поможет получить качественное изображение

Подготовка к МРТ брюшной полости с контрастом также включает консультацию лечащего врача и получение от него разрешения на процедуру. При введении контрастного вещества в кровеносную систему происходит окрашивание сосудов и скопление его в тканях, при этом на степень накопления и быстроту выведения вещества влияет кровоснабжение и скорость обмена веществ.

Благодаря этому, на получаемых срезах детально видны очаги патологических новообразований, области ишемии, склероза и воспаления в органах.

Исследование начинается с того, что человека укладывают на специальный передвижной стол, который заезжает в томограф. Магнитное поле, генерируемое оборудованием, возбуждает атомы водорода в теле человека, после чего радиоволны излучаются ядрами клеток и проецируют изображение на экран монитора. По окончании данного процесса клетки возвращаются к своему начальному состоянию без каких-либо изменений. Компьютер обрабатывает полученную информацию от органов и сосудов и создает трехмерное изображение высокого качества.

Во время исследования необходимо лежать неподвижно, чтобы не снизить качество получаемой картинки и не затруднить дальнейшую диагностику. Процедура длится от 30 до 60 минут. После завершения диагностики пациентам выдаются результаты на пленке, диске или другом электронном носителе информации. Для получения заключения специалиста необходимо подождать какое-то время, пока рентгенолог не опишет выявленные изменения и не вынесет свой вердикт.

Плюсы и минусы магнитно-резонансной томографии

К преимуществам данного вида диагностики относят:

Неинвазивность и безболезненность. В ходе исследования не повреждаются кожные покровы, поэтому процедура не причиняет пациенту дискомфорта.
Малая вероятность развития аллергии на контраст. Гадолиний является гипоаллергенным, в отличие от йода, который может применяться для проведения КТ и рентгена.
Высокая информативность. Во время сканирования тела томограф выполняет множество срезов с высокой частотой и в разных плоскостях, что делает возможно детально изучить изображение и сформировать модель исследуемой области в режиме 3Д.
Безвредность для организма. В ходе МРТ человек подвергается воздействию магнитных волн, а не агрессивных рентгеновских лучей. Благодаря этому исследование может проводиться неограниченное количество раз, например, для оценки степени прогрессирования заболевания или эффективности получаемой терапии.

Срезы МРТ могут быть отображены в нескольких проекциях

Недостатком проведения МРТ органов брюшной полости гораздо меньше. Во-первых, это невозможность детально исследовать костные структуры. Данное исследование хорошо визуализирует исключительно мягкие ткани. Во-вторых, невозможность провести процедуру при наличии металлических устройств в организме. В-третьих, наличие некоторых ограничений для применения контрастного вещества.

МРТ брюшной полости с контрастированием, бесспорно, один из самых надежных методов диагностики. Процедура может выполняться как в плановом порядке, так и в ургентных случаях. Огромные возможности современных томографов помогают обнаружить проблему на самых ранних стадиях, что помогает вовремя начать мероприятия по ее устранению, тем самым увеличивая вероятность положительного исхода.

– самый информативный и современный метод диагностики. МРТ брюшной полости, подготовка к которому обязательна, может выявить разные патологии еще на ранних стадиях.

К исследованию важно правильно подготовится, так как несоблюдение рекомендаций специалистов может привести к получению неверных и не точных данных. Это оказывает влияние на конечный диагноз или станет основанием для повторного проведения исследования.

Что это за обследование и когда его назначают?

Магнитно-резонансная томография относится к самым информативным методам исследования. Проведение процедуры позволяет исследовать органы брюшного пространства, такие как , мочевыводящие пути, внутренние половые органы и другие. У специалистов появляется возможность также исследовать лимфатическую систему, которую часто поражают метастазы.

Магнитно-резонансная томография назначается при подозрении на наличие патологий брюшной полости. Показаниями к проведению данного метода исследования являются:

Нарушение кровообращения в данной области. Во время процедуры применяется контрастное вещество.
Аномалии врожденного и приобретенного типа.
Ранее установленные при помощи других методов диагностики опухоли злокачественного и доброкачественного характера.
Травмирование внутренних органов.
Воспалительные или обструктивные процессы, поражающие органы брюшной полости.
Осложнения после ранее перенесенного хирургического вмешательства.
Наблюдение пациента после операции и определение эффективности проведенной терапии.
Наличие камней в мочевом пузыре или желчевыводящих протоках.
Заболевания кровеносных сосудов.
Невозможность проведения других методов исследования.

Определить необходимость проведения магнитно-резонансной томографии может лечащий врач на основе показаний других методов диагностики, жалоб пациента и предварительного диагноза.

Перед проведением исследования при помощи специального аппарата, пациенту в первую очередь необходимо правильно питаться. Соблюдать специальную диету нужно для того, чтобы снизить газообразование в кишечнике.

В основе рациона должны быть продукты с небольшим количеством углеводов.

Пациенту необходимо отказаться от следующих продуктов:

Сахарный песок.
Каши в большом количестве.
Спиртные напитки.
Продукты быстрого приготовления.
Бобовые и свежая капуста.
Сырые овощи.
Свежие фрукты в больших количествах.
Сдобная выпечка.
Сухофрукты, в особенности изюм, курагу.
Молоко.
Сладости.
Ржаной хлеб.

Что можно есть перед МРТ:

Рацион перед магнитно-резонансной томографии органов брюшной полости должен состоять из нежирных сортов мяса и рыбы, тушеных или приготовленных на пару овощей.
Полностью отказываться от кисломолочных продуктов не стоит. Нужно только снизить их количество. Разрешено употребление йогуртов и творога с низким содержанием жиров.
Чай следует пить не подслащенный. Специалисты рекомендуют употреблять низкоуглеводные каши, такие как гречневую, пшеничную или ячневую.

Специальное меню разрабатывается врачом на основе привычек, потребностей пациента. За 8 часов до проведения исследования нужно полностью отказаться от приема пищи. Не менее чем за четыре часа до процедуры разрешается выпить стакан кипяченой воды.

Другие правила подготовки

Подготовка к проведению магнитно-резонансной томографии включает в себя не только соблюдение особого рациона питания. Пациентам важно знать и ряд других рекомендаций.

В первую очередь женщине нужно убедиться в отсутствии беременности, так как воздействие магнитных волн на любом этапе вынашивания может навредить плоду. За 30 минут до исследования следует посетить туалет. Мочевой пузырь должен быть пустой.

Также необходимо:

Снять все металлические украшения, зубные протезы, парик. Оставить нужно часы, серьги, пирсинг, браслеты и цепочки. Изделия из серебра и золота можно не снимать, так как подобные металлы не магнитятся.
В случаях, когда имеются хронические запоры, за день до проведения процедуры нужно сделать очистительную клизму и принять слабительный препарат. В случаях, когда кишечник и другие органы пищеварительного тракта работают нормально, специальная подготовка не требуется.
При наличии метеоризма специалисты рекомендуют в целях снижения газообразования принимать такие препараты как «Сорбекс» или «Эспумизан». Прием лекарственных средств нужно принимать за сутки до исследования по 2 таблетке три раза в день. Также непосредственно перед процедурой рекомендовано выпить две капсулы.
С целью снижения перистальтики кишечника за полчаса до исследования пациенту нужно принять таблетку «Но-шпы» или «Дротаверина».
В день проведения магнитно-резонансной томографии нужно надеть одежду без металлических элементов. Молний, пуговиц и других элементов из металла не должно быть. Зачастую в клиниках, особенно в частных, предлагают надеть специальный костюм.
В день исследования женщинам рекомендовано отказаться от использования косметики. Это обусловлено тем, что в составе может находиться металлическая стружка.
В кабинет нельзя приносить мобильный телефон. Также перед входом следует оставить пластиковые карты и другую электронную технику. Это обусловлено тем, что воздействие электромагнитного поля отрицательно влияет на их работоспособность.

Больше информации о МРТ брюшной полости можно узнать из видео:

Последствия неправильной подготовки

В результате того, что пациент не следовал рекомендациям специалиста по подготовке, результаты исследования могут оказаться недостоверными. На основе полученных данных врач устанавливает диагноз, что повлечет за собой неправильное лечение. В результате оно оказывается неэффективным, развиваются осложнения.

При неточных данных или неэффективности МРТ специалист назначает повторное исследование, стоимость которого достаточно высока.

Именно поэтому пациентам важно соблюдать все правила по подготовке к проведению магнитно-резонансной томографии.

Как проходит процедура обследования?

Магнитно-резонансная томография может проводиться с применением или без него. Перед исследованием пациенту следует подписать согласия на проведение процедуры. Затем медсестра проводит в специальную комнату, где установлен томограф.

Если исследование проводится с контрастным веществом, внутривенно или внутримышечно вводится специальный препарат, который не вред и абсолютно безопасен. Только в редких случаях может вызвать аллергическую реакцию.

После введения препарата возникает легкое жжение, которое проходит самостоятельно спустя несколько минут. Затем пациенту нужно лечь на специальный стол, который самостоятельно перемещается внутрь сканера. Сам томограф имеет вид трубы.

В течение всего времени человек находится под наблюдением специалистов, поэтому переживать и волноваться не стоит.

В сканере находится специальная кнопка, предназначенная для экстренных случаев. Она необходима для того, чтобы остановить процедуру, когда возникли симптомы клаустрофобии или другие неприятные признаки.

При проведении исследования аппарат издает характерные звуки и вибрирует. Через специальный аппарат специалист дает указание пациенту в тот момент, когда нужно задержать дыхание. Точность диагностики зависит от того, насколько правильно будут выполняться указания врача.

Продолжительность процедуры составляет не более 15 минут. В течение всего времени пациенту нужно лежать неподвижно. Результаты диагностики можно получить на руки уже спустя полчаса после завершения исследования.

Какие заболевания брюшной полости может выявить МРТ?

Является одним из самых информативных методов установления заболевания. Благодаря исследованию брюшной полости специалисту удается выявить заболевания мочеполовой системы, . Также врачам удается обследовать кровеносную и лимфатическую системы, забрюшинное пространство.

По результатам исследования врач может установить следующие заболевания:

Доброкачественные и злокачественные опухоли в органах брюшной полости.
Камни и песок в почках, мочевом пузыре.
Нарушение кровообращения.
Воспалительные процессы острого или хронического характера.
Метастазы в органах.
Аномальное расположение органов.
Повреждение мягких тканей.
Нарушение в нервных окончаниях.

По результатам исследования подтверждается или опровергается предварительный диагноз. Магнитно-резонансная томография позволяет установить те патологии, которые протекают скрытно и не характеризуются определенными симптомами.

Кому и когда МРТ противопоказано?

Несмотря на то, что относится к самым достоверным и информативным методам диагностики, не всегда удается провести исследование, так как у пациента наблюдается наличие определенных противопоказаний.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

Наличие в теле скоб или спиц из металла после перенесенных травм.
Период беременности и кормления грудью. При этом категорически запрещено применение контрастного вещества, так как оно проникает в кровь и может стать причиной нарушения процесса формирования или развития плода.
Наличие эндопротеза среднего уха или кардиостимулятора.
Почечная недостаточность. При наличии нарушений работы почек также не применяется контрастное вещество.

При наличии абсолютных противопоказаний процедура не выполняется, так как воздействие электромагнитных волн или контрастного вещества становится угрозой для здоровья человека.

К относительным противопоказаниям относятся:

Масса тела пациента более 120 килограмм. Лишний вес становится причиной затрудненного размещения человека в камере томографа.
Детский возраст. Маленьким пациентам требуется проведение психологической подготовки. В некоторых случаях применяется анестезия.
Клаустрофобия, когда у пациента возникает паническое состояние в замкнутом пространстве.
Судорожные припадки.

При наличии данных противопоказаний возможность проведения исследования устанавливает лечащий врач в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента.

Магнитно-резонансная томография – современный, информативный и точный метод диагностики множества заболеваний.

Исследование помогает выявить заболевания еще на ранних стадиях их развития.

Точность полученных данных зависит в первую очередь от того, насколько точно пациент следовал рекомендациям специалиста по подготовке. Невыполнение правил повлечет искажение информации, получение неверных данных и неправильно установленный диагноз. В результате пациент получит неправильное лечение, что станет причиной осложнений. Именно поэтому важно не только точно выполнять указания специалиста по подготовке к исследованию, но и во время проведения процедуры.

Это информативный и безопасный для пациента метод обследования, который позволяет получить изображения органов, сосудов, лимфатических узлов, мягких тканей данной области. Метод магнитно-резонансной томографии дает врачу больше информации по сравнению с ультразвуковым исследованием и не наносит вреда пациенту по сравнению с компьютерной томографией. В связи с этим МРТ органов брюшной полости часто применяется для установления характера патологического образования, выявленного при помощи других методов исследования.

Что входит в МРТ брюшной полости

При обращении к медицинской литературе выясняется, что полное название метода - это магнитно-резонансная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства.

В забрюшинном пространстве находятся :

почки;
надпочечники;
большое количество жировой клетчатки.

В брюшной полости расположены :

печень;
желчный пузырь с протоками;
селезенка;
поджелудочная железа;
кишечник;
лимфатические узлы;
кровеносные сосуды.

Также во время исследования врач получает послойное изображение мягких тканей стенок брюшной полости: мышц, жировой клетчатки, кожи.

Показания для проведения обследования

МРТ диагностика брюшной полости может быть назначена в следующих случаях:

наличие врожденных особенностей строения внутренних органов от незначительных аномалий до грубых пороков;
травмы внутренних органов, подозрение на наличие инородных тел, за исключением металлических;
формирование спаек, рубцов, инфильтратов, абсцессов после проведения хирургической операции на органах брюшной полости;
онкопоиск - выявление опухоли или ее метастазов в толще органов или мягких тканей брюшной полости;
определение характера патологического процесса в том или ином органе (цирроз печени или жировой гепатоз, портальная гипертензия, панкреатит, механическая желтуха и проч.).

Противопоказания для проведения обследования

Все заболевания и состояния, которые могут стать помехой для проведения МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства, делятся на абсолютные и относительные.

Абсолютных противопоказаний немного :

первый триместр беременности;
наличие любых металлических предметов внутри человеческого тела (протезы суставов, спицы, штифты под коронками зубов и проч.);
наличие кардиостимулятора;
электронные или ферромагнитные имплантаты среднего уха.

К относительным противопоказаниям относятся :

второй и третий триместры беременности;
клаустрофобия (боязнь нахождения в замкнутом пространстве);
наличие татуировок, выполненных пигментами на основе металлических соединений;
протезы клапанов сердца;
инсулиновый насос;
неферромагнитный имплантат внутреннего уха;
необходимость в физиологическом мониторе.

Подготовка к процедуре

По экстренным показаниям магнитно-резонансная томография брюшной полости может проводится без подготовки. Однако полный желудок и кишечник, наличие газов может значительно снизить качество изображений и затруднить диагностику. Устранить эту проблему позволяет подготовка к МРТ органов брюшной полости, которая проводится по следующей схеме.

Диета . Диета перед МРТ брюшной полости на 2-3 дня назначается только для проведения обследования селезенки и поджелудочной железы. На этот период рекомендуется ограничить количество углеводов в пище. Во всех других случаях за сутки до процедуры желательно отказаться от употребления овощей и фруктов, черного хлеба, бобовых - всех тех продуктов, которые могут вызвать активное газообразование в кишечнике.
Ограничения приема пищи и воды . Желательно воздержаться от приёма пищи в течение 8 часов перед исследованием, от питья в течение 4-5 часов.
Прием лекарственных препаратов . В некоторых случаях по назначению врача нужно принять активированный уголь из расчета 2 таблетки на каждые 10 кг веса, а также но-шпу.
Опорожнение кишечника и мочевого пузыря . Непосредственно перед процедурой необходимо сходит в туалет.

Как проводится процедура обследования

Для проведения обследования используется специальный аппарат - томограф. Пациент располагается внутри томографа, где необходимо в течение всего времени обследования лежать неподвижно. Внутри аппарата достаточно шумно, поэтому пациенту могут быть предложены беруши. Время обследования может занять до 1 часа.

Проблемы с проведением МРТ могут возникнуть у маленьких детей, которым сложно в течение длительного времени лежать тихо. Поэтому, по согласованию с анестезиологом, таким детям обследование может проводиться под общим наркозом.

Как часто можно делать МРТ брюшной полости

Само по себе обследование безопасно для пациента и дает необходимую информацию врачу. Поэтому выполнять его можно так часто, как это необходимо. Чаще всего первая процедура МРТ назначается на этапе диагностики заболевания, а повторная - для контроля эффективности проводимого лечения.

МРТ брюшной полости с контрастированием

Контраст применяется при проведении магнитно-резонансной томографии для того, чтобы получить изображение различных структур человеческого тела и новообразований, которые без дополнительного контрастирования могут сливаться с окружающими их тканями.

Подготовка к МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастированием проводится в основном для определения четких границ и размеров опухолей, поиска метастазов, определения эффективности проводимого лечения (химиотерапия, облучение опухоли, хирургическое ее удаление).

Расшифровка МРТ брюшной полости

Обычно недостаточно получить изображение органа для того, чтобы поставить диагноз. Поэтому после проведения обследования проводится расшифровка полученных результатов. Для того, чтобы расшифровка была проведена максимально полно, от пациента требуется предоставить врачу информацию о ранее проведенных обследованиях и их результатах.

Магнитно резонансная томография, МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства — это современная диагностическая методика, с помощью которой можно провести осмотр и выявление патологии внутренних органов. Это один из самых эффективных методов инструментальной диагностики. В этой статье детально рассматривается, показания и подготовка к МРТ органов брюшной полости, особенности проведения этого исследования.

Описание метода

МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства – это обследование, которое делается с использованием магнитных волн разной длины, которые реагируя с атомами водорода, просвечивают организм.

Для проведения исследования используется специальная установка, в которую помещается пациент. Процедура абсолютно безболезненна и безопасна для человека. В отличие от рентгеновских методик обследования (компьютерная томография, рентген, флюорография), не несут лучевой нагрузки.

Картинка, полученная в результате исследования внутренних органов брюшной полости, является трехмерной. Она позволяет увидеть не только отдельные структуры, но и их расположение соотносительно друг друга.

Какие органы можно обследовать?

Исследование внутренних органов позволяет увидеть все структуры, которые располагаются в брюшном и забрюшинном пространстве. С помощью этого исследования можно выявлять патологию паренхиматозных и полых органов, кровеносных и лимфатических сосудов, части средостения.

Этот вид обследования назначается для обследования следующих структур живота:

Какие патологии можно выявить?

Диагностика брюшной полости может показать большинство патологий, которые могут развиваться во внутренних органах. К ним относятся:

Доброкачественные и онкологические опухоли внутренних органов брюшной полости. С помощью МРТ можно выявлять новообразования маленького размера, находящиеся на начальной стадии развития, и не проявляющиеся симптомами.
Воспалительные процессы, охватывающие внутренние органы. МРТ может показать увеличение органа в размере, изменение его структуры, формы, наличие гнойного экссудата в его полости.
Непроходимость в отделах .
Наличие камней и песка в почках, или желчном пузыре. МРТ делают для определения размера и типа камней, которые могут образовываться в этих органах.
Врожденные аномалии развития внутренних органов.
Чужеродные тела в кишечнике.
Эхинококкоз печени.
Изменения надпочечников.
Цирроз печени.
Расслоение брюшного отдела аорты.
Метастазы.

МРТ с контрастированием

МРТ брюшной полости с контрастированием назначается при необходимости более детального обследования структуры определенного органа или ткани.

Контраст вводится пациенту внутривенно, струйно (болюсно). Для МРТ брюшной полости с применением контраста используются растворы с йодом. Наиболее распространенные препараты Визипак и Омнипак. Количество вводимого раствора зависит от локализации и размера исследуемого органа.

Перед введением контраста, пациенту проводится проба на аллергию. Это делают с целью профилактики острой аллергической реакции (анафилактического шока, ангионевротического отека).

Вот еще о МРТ головного мозга с контрастированием.

В каких случаях назначается обследование?

МРТ брюшной полости назначается лечащим врачом. Это обследование является дорогостоящим, и проводится только при наличии конкретных показаний к его проведению. Доктор направляет пациента в диагностический центр, где он может сделать МРТ брюшной полости, назначает ему точную дату проведения этой диагностической процедуры.

МРТ брюшной полости назначается лечащим врачом.

МРТ забрюшинного пространства и брюшной полости проводится в следующих случаях:

Для постановления точного диагноза. Благодаря сделанному МРТ можно с точностью выявить патологию, так как часто результатов других диагностических методик недостаточно врачу для понимания того, что происходит в организме его пациента. Например, при желчнокаменной болезни могут образовываться камни, которые при ультразвуковой диагностике не видно.
В случае необходимости принятия решения о выборе способа лечения. Хирург решает, нужна ли больному операция, или же он может проходить терапию консервативным, медикаментозным, способом.
Для оценивания эффективности проведенного лечения. Например, после прохождения химиотерапии онкологического заболевания доктор проверяет, уменьшилась ли в размере опухоль, не появились ли новые метастазы.
При планировании технически сложного оперативного вмешательства. С помощью снимка МРТ, доктор решает, через какой разрез лучше войти в брюшную полость, изучает расположение сосудов и их соотношение с внутренними органами.

Нужна ли подготовка к обследованию?

Подготовка к МРТ брюшной полости, что проводится самим пациентом дома, необходима для получения достоверных результатов обследования. Доктор, направляя пациента на МРТ забрюшинного пространства и брюшины, детально расписывает ему схему подготовки. Он назначает больному дату процедуры, говорит, в котором часу следует приехать на обследование.

Доктору следует подробно объяснить пациенту, что при проведении МРТ брюшной полости, подготовка является обязательной, и при не соблюдении им всех ее компонентов, исследование делать бесполезно.

Начинать готовиться к МРТ органов брюшной полости нужно начинать за 3 дня. Подготовка включает:

Диета. За 3 дня до проведения МРТ забрюшинного пространства и брюшной полости, необходимо исключить из своего рациона все блюда и продукты, которые способны вызывать вздутие, повышенное газообразование в отделах кишечника. К этим продуктам относятся:

Кушать можно отварное нежирное мясо, творог, отварные овощи (кроме капусты), запеченные яблоки, супы на основе овощного бульона.

Если пациент системно принимает препараты Дуфалак и Нормазе, за 3 дня до процедуры нужно перестать их пить. Эти лекарства повышают образование газов в кишечнике.
За день до обследования брюшной полости следует выпить сорбенты (Активированный уголь, Сорбекс, Смекту). Эти препараты устраняют метеоризм в кишечнике.
Утром, в день обследования, нужно сделать очистительную клизму.
В день самой процедуры нельзя есть и пить. МРТ органов забрюшинного пространства и брюшины проводится натощак.
За час до МРТ возможно потребуется принять спазмолитический препарат (Нош-пу, Дротаверин).
Перед МРТ брюшной полости нужно снять все металлические украшения, вставную , часы, серьги. При проведении МРТ, метал нагревается, и притягивается, и вызывает ожоги мягких тканей.

Более подробно о том, как подготовится к обследованию, вам расскажет ваш лечащий врач.

Противопоказания

Существует список противопоказаний к проведению МРТ.

Процедура обследования брюшной полости МРТ методом противопоказана в таких ситуациях:

При наличии кардиостимулятора у пациента.
Во время 1 и 3 триместра вынашивания ребенка.
При искусственных металлических суставах.
При большом весе пациента (свыше 110 кг).
При наличии у человека страха замкнутых помещений (клаустрофобии).
У психически неуравновешенных людей, которые не смогут спокойно лежать во время проведения обследования.
При наличии зубных имплантов, штифтов, мостов.
При наличии вшитого дозатора для подачи инсулина при сахарном диабете.
При установленных кардиологических стентах.

Ход проведения процедуры

В назначенный день, пациент приезжает в диагностическое отделение, в которое его записал лечащий врач. Персонал, после уточнения его паспортных данных, проводит его в комнату, в которой находится МРТ установка. Обследуемому следует правильно лечь на специальную каталку, что входит затем в аппарат. Во время процедуры нельзя шевелиться.

Время проведения исследования составляет 20-30 минут. Врач-диагност, во время обследования находится в соседней комнате, и может, через микрофон, общаться с пациентом. Процедура МРТ не болезненная. Дискомфорт может вызывать только закрытое пространство.

Затем он смотрит на сделанные снимки, расшифровывает и отдает их, вместе с описанием, обследованному человеку. Диагноз на описании не ставиться. Для того, что бы узнать, что показало обследование, необходимо прийти с его результатами к лечащему врачу. Расшифровка МРТ описывает внешний вид, и видимые изменения на снимке, на основании которых ставится диагноз.

После завершения МРТ, можно кушать и пить жидкость.

Магнитно резонансная томография брюшной полости является информативным современным диагностическим методом для исследования внутренних органов и средостения. МРТ забрюшинного пространства проводится для обследования почек и надпочечников. Томография не опасна для пациента, и не несет никакой лучевой нагрузки на организм. МРТ может помочь при постановке точного диагноза и выбора метода лечения. Перед проведением МРТ брюшной полости очень важна подготовка, она помогает правильно визуализировать внутренние структуры.