Лечение кожи лица от клеща демодекса. Медикаментозное и народное лечение демодекоза на лице

Демодекоз и демодекс


Демодекс не боится температурных перепадов, прекрасно размножается в теплой, влажной среде.

Жизненный цикл быстрый. Недельная личинка становится половозрелой особью способной к самостоятельному размножению.

Демодекоз болезнь, провоцируемая гормональными сбоями, нарушением обмена веществ, неправильно подобранными средствами ежедневного ухода за кожей лица. Заражение происходит из-за несоблюдения правил личной гигиены, использования чужих вещей.

Согласно статистике пик заболеваний приходится на начало осени. Летний зной, ультрафиолетовые лучи ослабляют защитный слой кожи. Сальные железы работают в усиленном режиме. Полученные при загаре ожоги ослабляют кожный иммунитет. Любое изменение кислотно-щелочного баланса становится причиной бесконтрольного размножения угревой железницы.


Ученые доказали, что сам клещ демодекс совершенно безвреден для человека. Находясь на коже, он участвует в процессе ее очищения и усиленное развитие начинает, только если были созданы соответствующие условия. Демодекоз встречается у людей с 14 до 30 лет. Причин, вызывающих демодекоз очень много:

  • Психические перенапряжения и стрессы.
  • Сбои в работе ЖКТ, нарушения эндокринной системы.
  • Снижение иммунитета в результате перенесенных заболеваний.
  • Длительный прием лекарств во время лечения хронических болезней.
  • Применение косметических средств содержащих биологические добавки.

Причиной демодекоза может стать злоупотребление спиртными напитками, курение, употребление кофе в большом количестве, а так же слишком частый прием душа.

По своим признакам начало демодекоза похоже на возрастную угревую сыпь, но если на него не обратить внимания и не вылечить, то демодекоз переходит на следующую стадию с характерными симптомами:

  • Цвет кожи нездорового сероватого оттенка.
  • На лице, груди, спине появляются прыщи и гнойнички.
  • Постоянный зуд волосяной части головы, выпадение волос.
  • Покраснение век, образование на ресничках беловатого налета.
  • Кожный покров лица становится сальным, появляется бугристость.
  • Изменяется форма крыльев носа, они увеличиваются, становятся красно-фиолетового цвета.

Демодекоз начинается только тогда, когда железница угревая начинает бесконтрольное размножение и обычное количество особей находящихся на кожном покрове человека увеличивается в несколько раз. Кроме того демодекоз может вызвать элементарное простудное заболевание повлекшее сбой в работе иммунной системы. Очень часто болезнь диагностируется у людей с чувствительными и рыхлыми кожными покровами лица.

Демодекоз не относится к тяжелым заболеваниям, однако появляющиеся на его фоне очаги воспаления из-за присоединения разного рода инфекции, могут привести к серьезным последствиям.


Клинические проявления демодекоза на лице напоминают угревую сыпь. Начинается болезнь часто в подростковом возрасте, и пациенты не обращаются за лечением, полагая, что сыпь пройдет самостоятельно.

Увидеть клеща можно только при использовании специальной лабораторной аппаратуры. Поэтому начальный момент заболевания демодекозом люди обычно упускают. Беспокойство начинает появляться после появления покраснения и шелушения в местах скопления клещей.


Демодекоз переходит в стадию хронического воспалительного заболевания только при условии сбоя в системе иммунитета кожного покрова. В таком случае клещ демодекс проникает вглубь лица, и нужно проводить клиническое обследование для установления точного диагноза и выбора схемы лечения медицинскими препаратами:

  • Индивидуальная подготовка пациента к анализу на демодекоз кожи лица не требуется. Единственным условием является не совершение гигиенических процедур в течение 2-3 дней.
  • Для исследования берутся два соскоба: ресничная проба и на демодекс кожи. Для первой пробы необходимо с каждого века взять по несколько ресничек, а для второй специалист соскребает скальпелем частичку кожи с пораженного места. Обе процедуры безболезненные, нет никакого дискомфорта.
  • Далее в лаборатории к взятым пробам добавляют средство щелочное средство, и полученный препарат изучают под микроскопом. В результате подсчета количества клещей делается вывод о стадии протекания демодекоза.
  • Анализы делаются быстро, и поэтому диагноз врачом может быть поставлен в течение короткого промежутка времени после их забора.

Проведение исследования соскоба для подсчета в нем количества клещей обязательно. Другим путем разглядеть клиническую картину процесса невозможно.

Демодекоз – Лечение

Для каждого больного врач подбирает лечение, которое бывает очень индивидуальным в каждом случае. Учитывается общее состояние человека, степень развития, в которой находится демодекоз головы, сопутствующие заболевания. Терапия должна быть комплексной и направленной на:

  • повышение сопротивляемости организма пациента, лечение имеющихся заболеваний;
  • устранение выявленной причины демодекоза волосистой части головы и кожи;
  • физическое устранение клеща демодекса, вывод продуктов его жизнедеятельности.

Важно помнить, что весь длительный ход лечения демодекоза кожи должен контролироваться врачом, часто неправильно подобранные препараты для избавления от неё вызывают хронический демодекоз головы.

Основными препаратами для лечения этого демодекоза кожи головы являются:

  • препараты, содержащие метронидазол – вещество, которое активно воздействует на простеющие микроорганизмы, в частности оно негативно влияет на мышечную ткань демодексов, лекарство имеет антибактериальной действие. В лечение применяют таблетки Трихопол или Орнидазол, которые требуется пить строго по схеме. Следует помнить, что метронидазол негативно влияет на почки и печень, поэтому людям с хроническими заболеваниями этих органов, следует быть осторожными;
  • когда демодекоз головы выражается гнойниковыми проявлениями на коже, пациенту назначают противомикробные и противогрибковые препараты. Чаще всего выписывают Тетрациклин и Левомецитин;
  • негативно воздействуют на возбудителя болезни мази для кожи – серная мазь, бензилбензоат, Базирон, раствор Димексида, мазь Зинерит, Клерасил и другие средства. Часто больным врачи выписывают специальные лекарственные шампуни, которые в ассортименте имеются в аптеках. Следует помнить, что содержащийся в некоторых наружных средствах спирт сушит кожу, применять их следует недолго, длительное применение способно вызвать дельнейшее усиленное образование жира в сальных железах, следовательно, может привести к повторному демодекозу;
  • для повышения защиты организма от негативного воздействия следует принимать витамины и минеральные комплексы, которые способны повысить процессы регенерации кожи. Требуется приём витаминов групп А, Е, С, РР, В.

Демодекоз кожи головы лечат с применение физиопроцедур, наиболее часто используют электрофорез, крио- и лазеротерапию.

Чтобы добиться положительного результата при демодекозе, нужно лечиться только комплексно, проверенными препаратами и начинать лечение лекарствами как можно раньше. Минимальный курс лечения равен 3-4 месяцам.

Кратковременное применение препаратов может лишь заглушить демодекоз, а не уменьшить количество клещей.

Схема лечения:


Демодекоз кожи лица требует своевременного лечения, иначе обострение болезни может провоцировать тяжелые изменения, после которые остаются шрамы и рубцы. Существует эффективные народные средства, которые легко приготовить в домашних условиях:

  • Для лечения демодекоза можно использовать сок алоэ, разведенный пополам с водой. Такое средство снимает зуд и неприятные ощущения, останавливает развитие воспалительных процессов, а также обладает выраженным антибактериальным действием.
  • Симптоматическое лечение демодекоза лица подразумевает снятие зуда и воспаления, для этого можно говорить препараты из лекарственных трав в домашних условиях. Самые распространенные народные средства - это отвары, настои ромашки, календулы, полыни в сочетании с мелиссой либо мятой. Полученное домашнее средство использовать для лечения демодекоза в качестве компрессов или примочек, прикладывать их к пораженной коже лица несколько раз в неделю.
  • Эффективным оказывается лечение заболевания соком чистотела. Народное лекарственное средство на основе этого растения можно легко приготовить дома. Корни растения измельчают, смешивают с растительным маслом и оставляют настаиваться в течение недели. Для лечения демодекоза такое домашнее средство нужно наносить на пораженную кожу лица перед сном, можно смешивать со сметаной.
  • Действенное народное средство для лечения демодекоза лица - это обыкновенный чеснок. Известное народное домашнее средство - это чесночный компресс. Несколько зубчиков нужно измельчить в кашицу, завернуть в марлю и прикладывать к пораженной коже лица. Биологически активные компоненты такого средства обладают бактерицидным эффектом, что способствует быстрому лечению демодекоза и профилактике осложнений.
  • Яблочный уксус может оказаться простым и эффективным средством для лечения демодекоза лица. Достаточно два раза в день протирать пораженные участки ватным диском, чтоб активность возбудителя уменьшилась, а симптомы перестали проявляться.

Лечение демодекоза лица при помощи народных средств может быть простым и эффективным. Ингредиенты для приготовления можно найти в аптеке либо собрать самостоятельно.

Однако, стоит помнить, что лечение демодекоза лица травами и другими народными средствами может провоцировать развитие аллергических реакций, а также не все такие средства разрешено применять для лечения детей.


Часто больными не придается большого значения лечению заболевания, которое вызывает клещ. Все списывается на нарушение обмена веществ и пускается на самотек. Между тем такое попустительство может привести к плачевным результатам.

Причиной могут быть не только кожные заболевания и ослабленная иммунная система. Возможно, источник кроется в болезнях ЖКТ, стрессах или заражении клещом от другого человека:

  1. Если демодекоз не вылечить специальными препаратами, то это может привести к следующим офтальмологическим последствиям:
  • Демодекоз век становится причиной конъюнктивита и блефарита. В зоне локализации клещей образуются множественные гнойничковые чешуйки и корочки, а сами реснички становятся тонкими и ломкими. Если прием медикаментозных препаратов не проводился и демодекоз имеет запущенную форму, появляется постоянное выделение слез, при этом происходит зуд и покраснение век.
  • Появляются ячмени вызывающие рубцовое изменение окружающих тканей.
  • На фоне демодекоза могут проникнуть различные виды трудно поддающихся лечению медицинскими препаратами и таблетками инфекций.
  • Имели место случаи сильного снижения зрения и поражения роговицы глаза.
  • Глубокие шрамы от угревой сыпи, если женщина не использовала необходимые таблетки, обезображивают лицо и остаются на всю жизнь:
    • Розацеа или розовые угри называют так из-за приобретения кожей лица красно-бордового оттенка. Группа риска люди от 30 до 50 лет, в основном женщины. При несвоевременном лечении нужным средством на лице остается сосудистая сетка, увеличиваются и уплотняются крылья носа, может перейти на грудь и спину.
    • Акне или угревая болезнь характеризуется образованием папул и пустул в одной или нескольких частях лица. Начинается с возраста 11-12 лет и может продолжаться до 28-летнего возраста. Болеют чаще мужчины. В запущенном состоянии, без лечения по схеме необходимыми средствами, это заболевание приводит к огрубению кожи лица, появлению шрамов и черных точек, распространяется на шею и туловище.
    • Розацеаподобный или периоральный дерматит распространяется на носогубный треугольник лица и часть головы, имеющую волосяной покров. Для запущенных стадий демодекоза характерны папулы бордового цвета, сосудистая сетка на лице, новообразования и стойкие покраснения с синюшными высыпаниями.
  • Себорейный дерматит вызванный клещами поражает в основном те части кожи головы, где имеются волосы. В запущенном состоянии демодекоз может перейти на области подмышек и паха, а так же развиться за ушами. Если не лечить заболевание, то на месте локализации клещей появляются обширные чешуйчатые образования, которые сильно зудятся. При расчесывании может быть занесена инфекция.

  • Четко разработанной схемы профилактики демодекоза и демодекса лекарственными препаратами не существует, так как клещи его вызывающие являются постоянными обитателями человеческого организма.

    • При малейших изменениях кожи нужно обращаться к врачу, Даже если вы считаете, что это простая аллергическая реакция на продукты питания.
    • Постоянно пропивать витамины и другие препараты, повышающие иммунную защиту организма от клеща.
    • Проводить очистку шерсти животных специальными средствами, так как они являются переносчиками личинок клеща.
    • Во время лечения медикаментозным средством нужно производить ежедневную замену белья и полотенец.
    • Не пользоваться бельем больного и его банными принадлежностями.
    • Если вы носите очки, то проводите их регулярную обработку дезинфицирующими средствами.
    • Умываться со специальными средствами не только больному, но и всем, кто с ним общается.
    • Если болеет один из членов семьи, то всем контактирующим нужно пройти проверку у врача и сдать соскобы на количество клещей.
    • Во время лечения нельзя перенапрягать глаза.
    • Постараться избегать стрессовых ситуаций.


    Диета при демодекозе – основное, на что нужно обращать внимание. Проблемы на лице исчезнут довольно быстро, если ежедневно отдавать предпочтение таким продуктам:

    • арахис;
    • молочные продукты (особенно полезна диета с употреблением творога, кефира);
    • гречневая каша;
    • пшенная каша;
    • продукты, богатые растительной клетчаткой (грубого помола хлеб, отварные овощи, яблоки);
    • отварное мясо (диета включает только постные виды мясных продуктов);
    • сок (свежеотжатый).

    Обязательное условие при демодекозе – вместе с диетой должно применяться простое лечение.

    Эффективно здесь помогут простые народные снадобья – кашица из чесночных зубчиков или мазь на основе хозяйственного мыла. Комплексное лечение поможет без труда победить клеща. Помимо полезных продуктов есть ряд блюд, которые должны на время лечения демодекоза быть исключены.

    Среди них:

    • хлеб (особенно из муки высшего сорта);
    • паста и макароны;
    • соленья;
    • цитрусы;
    • копчености;
    • натуральный мед;
    • некоторые виды рыбы;
    • спиртные напитки (включая слабоалкогольные);
    • печень свиньи;
    • капуста квашеная;
    • сладости.

    Также есть несколько предостережений, которые защитят от демодекоза и предотвратят рецидив заболевания на лице. Диета должна соблюдаться еще некоторое время, вместе с этим рекомендуется поменьше злоупотреблять холодным душем и косметическими препаратами для лица, чаще умываться, используя мыло, грязными руками не касаться лица.

    Успешное выздоровление возможно только в том случае, когда человек строго придерживается всех рекомендаций доктора. Подозрение на демодекоз должно быть поводом посещения медиков, для того, чтобы согласовать лечение. Вместе с рекомендованной диетой врач посоветует наиболее эффективные препараты или даст разрешение на применение народных методов для лечения демодекоза.

    Клещ рода Демодекс является представителем нормальной микрофлоры человека и его можно встретить практически у любого человека вне зависимости от возраста, пола, расы и социального статуса. Как правило, клещ вызывает заболевание в том случае, когда организм человека находится в ослабленном состоянии (при снижении иммунитета ). В некоторых случаях при демодекозе могут возникать аллергические реакции. Связанно это с воздействием продуктов жизнедеятельности клеща на организм человека.

    Согласно статистике демодекоз встречается в 3 – 5% случаев среди всех кожных заболеваний. Демодекоз является контактным заболеванием и передается от человека к человеку. В некоторых случаях заражение может происходить через предметы обихода (постельное белье, полотенца ). Стоит отметить, что клещи рода Демодекс могут поражать не только человека, но также и некоторых домашних и диких животных.

    Интересные факты

    • У здорового человека пребывание клеща рода Демодекс на коже протекает бессимптомно, не вызывая при этом каких-либо проявлений.
    • В некоторых случаях демодекоз может привести к развитию розацеа (розовые угри ).
    • Демодекоз часто диагностируют у пожилых людей.
    • Диагноз демодекоз ставится только после обнаружения клеща в соскобе с пораженной кожи или на только что удаленных ресницах.
    • Иногда демодекоз может возникать на фоне сахарного диабета .
    • Демодекоз у детей грудного возраста (до 1 года ) диагностируют крайне редко вследствие того, что кожное сало, необходимое для жизнедеятельности клеща, вырабатывается в незначительном количестве.
    • Демодекоз может сопровождаться стафилококковой инфекцией .

    Демодекс

    Клещ рода Демодекс является условно-патогенным членистоногим (вызывает заболевание только при снижении иммунитета ). В среднем, длина тела клеща составляют 0,2 – 0,4 мм. Жизненный цикл развития клеща составляет 2 – 3 недели. Вызвать демодекоз способны два вида клеща – Demodex folliculorum и Demodex brevis. Главное различие данных видов заключается в том, что у первого вида клеща тело более вытянутое, а у второго – короткое (от лат. brevis, «короткий» ). Также Demodex folliculorum чаще всего обитает в фолликулах ресниц и волос, в то время как Demodex brevis – в сальных железах. Питается клещ кожным салом, кератином (основной белок , который входит в состав волос, ресниц и ногтей ), а также слущенными погибшими клетками кожи. Невооруженным глазом заметить возбудителя демодекоза не представляется возможным из-за его малых размеров, в связи с чем его визуализация возможна только с помощью микроскопа.

    Передвигается клещ по кожной поверхности со скорость 5 – 15 мм/час. Максимальную активность данный клещ проявляет при температуре 35 - 40ºС. Клещ может длительное время сохраняться в косметических кремах и лосьонах, а также в различных продуктах растительного происхождения (растительное масло ). Данный клещ при воздействии спирта 96º погибает в течение 5 минут, а при использовании крезола (сильнодействующий антисептик широкого действия ), хлороформа (растворитель в фармакологической промышленности ) или эфира – практически мгновенно.

    У взрослой особи угревого клеща (Demodex folliculorum ) выделяют три составные части тела, а именно - комплекс ротовых органов (гнатосома ), грудную часть (подосома ) и брюшко (опистосома ). Сверху Demodex folliculorum покрыт особой мембраной – хитином. Хитин является природным азотсодержащим соединением, которое входит в состав экзоскелета клеща и выполняет защитную функцию. Также под микроскопом тело клеща практически прозрачно именно из-за хитина.

    Цикл развития угревого клеща (Demodex folliculorum) включает следующие стадии:

    • яйцо;
    • личинка;
    • протонимфа;
    • нимфа;
    • взрослая особь.

    Яйцо

    Самка клеща после оплодотворения откладывает в полости сальной железы или волосяного фолликула несколько яиц. Яйца угревого клеща имеют форму ромба или наконечника стрелы. Средние размеры яйца составляют 0,1 мм в длину и 0,04 мм в ширину. В течение 2 – 3 дней из каждого яйца появляется личинка.

    Личинка

    Вторая стадия развития клеща Demodex folliculorum представлена личиночной формой. Личинка в микроскопе напоминает по форме червя с длинным телом. Личинка клеща в длину имеет 0,3 мм, а в ширину – 0,03 мм. Личинка не способна передвигаться, но уже на данной стадии способна активно питаться.

    Протонимфа

    Уже через 2 дня после интенсивного питания и роста личинка угревого клеща превращается в протонимфу. По своим размерам протонимфа немного превосходит личинку. В среднем длина протонимфы составляет 0,37 мм, в то время как ширина не превышает 0,04 мм. Комплекс ротовых органов (гнатосома ) и ноги протонимфы практически ничем не отличаются от таковых у личинки клеща.

    Нимфа

    Главной отличительной особенностью нимфы от предыдущих стадий развития клеща является то, что у нее полностью развиты членики ног. Это позволяет нимфе активно передвигаться в волосяном фолликуле. Также нимфа имеет длинное тело (0,4 мм ). Гнатосома нимфы намного больше, чем у личинки. Нимфа из протонимфы превращается через 3 дня.

    Взрослая особь

    Из нимфы взрослая особь (имаго ) угревого червя превращается примерно через 2 – 3 дня. Каждый угревой клещ имеет по 4 пары члеников ног, которые располагаются на брюшке. Самцы и самки Demodex folliculorum имеют существенные различия.

    Пройдя все стадии развития, яйцо угревого клеща дифференцируется во взрослую особь:

    • Самка клеща по размерам несколько крупнее, чем самец. В среднем, размер самки варьируются от 0,3 мм до 0,44 мм. Ротовой аппарат развит лучше, чем у самца. Членики ног практически такого же размера, что и у самца. После того как самка угревого клеща откладывает яйца, в скором времени она погибает.
    • Самец клеща имеет в длину 0,3 мм. Примерно две трети из всей длины приходится на брюшко. Гнатосома у взрослых особей Demodex folliculorum имеет форму трапеции. После оплодотворения самки самец клеща погибает.
    Интенсивное размножение и колонизация волосяных фолликулов и сальных желез клещом Demodex folliculorum или Demodex brevis, как правило, приводит к демодекозу. Клещ рода Демодекс обладает способностью колонизировать различные участки кожного покрова.

    Демодекс может поражать кожу в следующих местах:

    • веки;
    • надбровные дуги;
    • подбородок;
    • наружный слуховой проход;
    • носогубные складки;
    • грудь;
    • спина.

    Строение кожи и кожных желез

    Кожа является самым внешним барьером, который имеет прямой контакт с окружающей средой. Кожный покров нередко становится место обитания различных микроорганизмов, начиная от вирусов и заканчивая микроскопическими грибками . Именно кожа является местом обитания клеща рода Демодекс.

    Кожа состоит из следующих функциональных слоев:

    • эпидермис;
    • дерма;
    • подкожно-жировая клетчатка или гиподерма.

    Эпидермис

    Необходимо отметить, что различают два типа кожи – тонкий и толстый. Толстый тип кожи является очень прочным, выдерживает серьезные механические воздействия и покрывает лишь подошвы и ладони. Тонкий тип кожи, в свою очередь, имеет в своем составе меньшее количество слоев и клеток и покрывает все остальное тело. Толщина тонкой кожи колеблется между 0,5 и 5 мм. Самая тонкая кожа располагается в области век, а самая толстая – на спине. Также в тонкой коже располагается большое количество сальных желез и волосяных фолликулов (придатки кожи ).

    Эпидермис выполняет множество различных функций. Поверхностный слой кожи образует пигмент меланин, который оберегает от чрезмерного воздействия ультрафиолетовых лучей солнца. Также эпидермис защищает организм человека от других агрессивных факторов внешней среды. Стоит отметить, что в эпидермисе синтезируются некоторые клетки иммунного ответа (лимфокины, которые способствую активации В-лимфоцитов ).

    В эпидермисе тонкой кожи различают 4 слоя:

    • Роговой слой. Данный слой тонкой кожи представлен немногочисленными клетками - кератиноцитами. Кератиноциты являются основными клетками эпидермиса, главной функцией которых является выработка кератина. Данный белок (кератин ) принимает участие в процессе ороговения. Необходимо отметить, что на коже век и на коже лица роговой слой практически отсутствует.
    • Зернистый слой. Данный слой состоит из 1 – 2 рядов клеток, направление которых параллельно направлению самой кожи. В зернистом слое располагаются особые пластинчатые структуры, которые не позволяют жидкости проникать далее вглубь эпидермиса.
    • Шиповатый слой. Данный слой представлен кератиноцитами шиповатой формы. Именно благодаря этим «шипам» кератиноциты тесно соединяются между собой. В данном слое происходит усиленная выработка белков, которые участвую в процессе ороговения, а также здесь находятся специальные клеточные структуры, повышающие прочность эпидермиса.
    • Базальный слой. Данный слой представляет собой самый глубокий из всех слоев эпидермиса. Залегает этот слой на базальной мембране (особая мембрана, которая участвует в регенерации кожи ). Кератиноциты в базальном слое постоянно делятся, для того чтобы обновлять эпидермис. Базальная мембрана является транзиторной структурой и отграничивает эпидермис от дермы кожи.

    Дерма

    Дерма, или собственно кожа, является более массивным функциональным слоем, чем эпидермис. В дерме тонкого типа кожи различают два слоя, в состав которых входит большое количество соединительной ткани, придающей ей необходимую прочность. Размер дермы, в среднем, составляет 0,5 – 5 мм. Дерма задней части туловища имеет наибольшие размеры. Собственно кожа не только защищает нижележащие ткани от чрезмерного механического воздействия, но также питает более поверхностный слой кожи – эпидермис. Объясняется это тем, что в дерме расположено множественно мелких кровеносных сосудов (капилляров ). Посредством диффузии питательные вещества из дермы способны достигать клеток эпидермиса. Также именно в дерме располагаются нервные рецепторы, которые воспринимают болевые, температурные, тактильные ощущения.

    В дерме можно выделить следующие слои:

    • Сосочковый слой. Данный слой дермы расположен наиболее поверхностно. Назван сосочковый слой из-за того, что рыхлая соединительная ткань данного слоя проникает в эпидермис в виде сосочков. В тонком типе коже сосочковый слой выражен относительно слабо. В контексте демодекоза сосочковый слой обладает первостепенным значением, так как именно здесь располагаются сальные железы и волосяные фолликулы, которые являются местом обитания клеща Demodex folliculorum.
    • Сетчатый слой. Данный слой, расположенный более глубоко, состоит из оформленных соединительно-тканных тяжей, которые формируют своеобразную сеть (за что данный слой и получил свое название ). Сетчатый слой является основным слоем дермы, и благодаря большому количеству коллагена в нем (белок коллаген обеспечивает прочность тканям ) кожа способна выдерживать значительные механические воздействия.

    Подкожно-жировая клетчатка

    Подкожно-жировая клетчатка, или гиподерма, является самым глубоким слоем кожи. Подкожно-жировая клетчатка, обладает некоторой подвижностью и способна перемещаться относительно дермы. Главными функциональными клетками гиподермы являются липоциты. Данные клетки обладают способностью запасать необходимые питательные вещества, а также жидкость, и в случае необходимости транспортировать их в более глубокие ткани, осуществляя их питание. Также именно жировая ткань гиподермы принимает участие в процессе терморегуляции (не дает накопленному теплу организма выходить за его пределы ).

    Придатки кожи

    Придатки кожи являются производными кожи, которые возникают из эпидермиса. Потовые железы, сальные железы, молочные железы , волосы и ногти - все это является придатками кожи.

    Клещ рода Демодекс способен колонизировать и поражать следующие придатки кожи:

    • Волосяной фолликул. В волосяном фолликуле принято выделять зону стержня (ствол ) волоса и зону корня. Стержень представляет собой видимую часть волоса, которая непосредственно выступает над кожей. Стержень волоса представляет собой сложную структуру, состоящую из 3 слоев.
    Мозговое вещество
    Мозговое вещество (сердцевина ) волосяного стержня состоит из группы кератиноцитов. Также в мозговом веществе содержаться специальные полости, которые участвуют в процессе транспортировки питательных веществ вглубь волоса.

    Корковый слой
    Корковый слой (кортекс ) представляет собой средний слой, который состоит из ороговевших кератиноцитов. Данные клетки имеют удлиненную форму. Именно они придают волосам прочность и эластичность. Также в корковом веществе содержится особый пигмент – меланин. Данный пигмент является ответственным за цвет волос.

    Наружный слой
    Наружный слой (кутикула ) состоит из мелких чешуйчатых клеток. Данные клетки накладываются друг на друга и выполняют защитную функцию. В зависимости от того, насколько плотно чешуйки наружного слоя располагаются друг к другу, и зависит прочность волоса. В случае повреждения чешуйчатых клеток волосы теряют свой блеск, становятся хрупкими и выпадают.

    Корень волоса в отличие от стержня волоса имеет в своем составе живые клетки (кератиноциты ). Корень волоса расположен в сосочковом слое дермы и окружен корневым влагалищем. В основании корня расположена луковица, которая состоит из постоянно делящихся клеток. С луковицей волоса снизу сообщается сосочек волоса, питающий клетки корня и стержня волоса. Также главной задачей волосяного сосочка является регуляция роста волоса. В случае если сосочек погибает, волос на этом месте уже не может расти.

    Demodex folliculorum может находиться как на поверхности кожи вокруг стержня волоса, так и проникать в самые глубокие отделы луковицы. Питается он погибшими клетками стержня волоса, кератином, который вырабатывают кератиноциты в корне волоса, а также кожным салом из близлежащих сальных желез. В большом количестве угревой клещ приводит к снижению прочности кутикулы, за счет чего волосы становятся ломкими и, в конечном счете, выпадают.

    • Сальные железы. Сальные железы представляют собой железы наружной секреции, которые вырабатывают кожное сало. За целый день все сальные железы организма способны произвести около 18 г кожного сала. Кожное сало смазывает стержень волоса и эпидермис (придает блеск ), помогает удерживать влагу в тканях, а также служит природным антисептическим веществом (для борьбы с болезнетворными микроорганизмами ). Сальные железы располагаются по всему телу (кроме ладоней и стоп ) и, как правило, прилегают к волосяному фолликулу. Самостоятельно сальные железы выходят на поверхность кожи лишь в области губ, век, сосков и половых органов. Залегают данные железы в сосочковом слое дермы или в промежуточном слое, между сосочковым и сетчатым слоем. Каждая сальная железа состоит из большого числа мелких альвеол (полостей ), которые в конечном итоге объединяются в один общий проток железы. Клетки сальных желез, продвигаясь из самого глубокого слоя, постепенно подвергаются разрушению, что и приводит к образованию из них кожного сала. Работа сальных желез напрямую зависит от гормонального фона. Выработка кожного сала увеличивается во время переходного периода, а также во время беременности . Было доказано, что за выработку кожного сала в большей степени ответственен тестостерон. Отдельно стоит упомянуть мейбомиевы железы.
    Мейбомиевы железы
    Мейбомиевы железы представляют собой слегка измененные сальные железы, которые встречаются лишь в одном месте – на краю век. Мейбомиевы железы, также как и обычные сальные железы, состоят из альвеолярных структур, имеющих общий проток, который выходит в области основания ресниц. На верхнем веке расположено около 40 данных желез, а на нижнем – 20 – 30. Жироподобный секрет, который вырабатывают данные железы, необходим для смазывания кожи век. Также он препятствует излишнему смачиванию век слезной жидкостью. Необходимо отметить, что излюбленным местом колонизации Demodex brevis являются именно мейбомиевы железы.

    Причины демодекоза

    Клещи, которые способны вызывать демодекоз, являются постоянными обитателями кожи, сальных и мейбомиевых желез. В течение жизни каждый человек на планете является временным или постоянным носителем клеща Demodex folliculorum или Demodex brevis, хотя само заболевание возникает лишь в некоторых случаях.

    Демодекоз может возникать вследствие следующих факторов:

    • внутренние факторы;
    • внешние факторы.

    Внутренние факторы

    К внутренним факторам, которые способствуют прогрессированию заболевания, могут относиться различные сопутствующие заболевания, нарушение гормонального фона, стрессовые ситуации, которые приводят к патологиям нервной системы и т. д.

    Выделяют следующие внутренние факторы, способные вызвать демодекоз:

    • Снижение иммунитета. Снижение иммунного ответа (реакция иммунной системы на попадание чужеродных микроорганизмов ) может наблюдаться вследствие осложнения различных болезней и состояний.
    Общее истощение
    Общее истощение приводит к нарушению работы абсолютно всех органов и тканей организма. Для полноценной работы иммунной системе необходимо расходовать определенную часть витаминов , минеральных, а также питательных веществ, поступающих в организм с пищей, так как процессы иммунного ответа требуют значительного расхода энергии. Нередко организм человека испытывает снижение иммунитета в весенне-зимний период, во время сезонного гиповитаминоза (снижение поступления витаминов в организм ).

    Хронические вирусные и микробные заболевания
    Иммунитет человека во время серьезных хронических заболеваний инфекционной природы (туберкулез , гепатит , малярия , ВИЧ , токсоплазмоз и др. ) испытывает колоссальные нагрузки. В большинстве случаев, наблюдается интоксикация организма продуктами жизнедеятельности микроорганизмов (эндотоксинами или экзотоксинами ), снижается иммунореактивность (способность организма избирательно регулировать степень иммунного ответа ), а также угнетается гемопоэз (процесс кроветворения ). Также снижение иммунитета может быть вызвано избирательным поражением определенных клеток иммунной системы (ВИЧ ).

    Травматизм и операции
    Любая тяжелая травма приводит к снижению иммунитета. Это связывают с тем, что травматизм приводит к значительному повышению синтеза гормонов надпочечников , некоторые из которых способны подавлять работу иммунной системы. Также иммунодефицит возникает и после сложных хирургических операций.

    Аутоиммунные заболевания
    Аутоиммунные заболевания характеризуются нарушением функционирования иммунной системы. По сути, иммунная система атакует собственные ткани организма. Для лечения данных заболеваний прибегают к подавлению иммунитета. Как следствие, организм становится не в состоянии эффективно бороться с различными инфекциями .

    Злокачественные онкологические заболевания
    Злокачественные онкологические заболевания нарушают работу абсолютно всех органов организма человека. Наибольшее угнетение иммунной системы наблюдается при лейкемии (злокачественное поражение крови ), а также, если происходит замещение красного костного мозга на метастазы опухоли. При лейкемии количество лимфоцитов (клетки иммунной системы ) может во много раз превосходить нормальные показатели, но при этом данные клетки не являются функционирующими. Организм при данных заболеваниях становится беззащитным по отношению к самым простым инфекциям.

    • Заболевания желудочно-кишечного тракта. Было отмечено, что демодекоз очень часто возникает на фоне уже имеющегося заболевания желудочно-кишечного тракта. В большинстве случаев это связывают с деятельностью бактерии Helicobacter pylori. Данная бактерия является условно-патогенной и порой может приводить к гастритам , дуоденитам (воспаление слизистой двенадцатиперстной кишки ), язве желудка и двенадцатиперстной кишки , а также к раку желудка . До сих пор не удалось установить, как именно влияет Хеликобактер пилори на развитие кожных заболеваний. Большинство ученных сходятся во мнении, что данная бактерия многократно повышает уровень иммуноглобулина Е при вторичном попадании в организм определенных аллергенов (процесс сенсибилизации ). Данные изменения иммунного статуса приводят к возникновению атопического дерматита (аллергический дерматит с генетической предрасположенностью ). На фоне атопического дерматита кожа становится крайне уязвленной для многих условно-патогенных микроорганизмов.
    • Заболевания кожи. В некоторых случаях клещ рода Демодекс проводит к заболеванию уже на фоне имеющейся кожной патологии. Подавление местного иммунитета способствует интенсивной колонизации клещом кожного покрова и сальных желез.
    Себорейный дерматит
    Себорейный дерматит является воспалительным заболеванием, которое поражает волосистые участки кожи и имеет хроническое течение. Возбудителем данного заболевания является грибок Malassezia furfur (представитель нормальной микрофлоры кожи ). В большинстве случаев данное кожное заболевание поражает те зоны головы и туловища, где расположено много сальных желез. Кожа в этих местах воспаляется, появляется зуд и шелушение. На фоне снижения иммунитета человеческий организм может потерять способность удерживать рост данных грибков, что приводит к возникновению себорейного дерматита. Нередко на фоне данного заболевания диагностируют и демодекоз.

    Розацеа
    Розацеа (розовые угри ) является хроническим заболеванием кожи лица. Данное заболевание возникает вследствие множества различных факторов, но чаще всего связанно это с интенсивной колонизацией кожи клещом рода Демодекс, а также с патологией эндокринной системы. Розацеа проявляется появлением узелков небольшого размера на коже носа, которые в дальнейшем распространяются на лоб и подбородок. Данное заболевание чаще всего выявляется у женщин молодого возраста (18 – 30 лет ).

    Угревая болезнь
    Угревая болезнь, или акне , представляет собой воспалительный процесс, который поражает пилосебационные комплексы, состоящие из волосяного фолликула и сальной железы. До сих пор неизвестно точной причины возникновения угревой болезни, но связывают это со снижением обеззараживающих свойств кожного сала при себорее (заболевание, которое нарушает нормальное салоотделение сальных желез ). Нередко на фоне акне и себореи Demodex brevis может приводить к поражению кожи.

    Периоральный дерматит
    Периоральный дерматит (околоротовой дерматит ) характеризуется появлением мелких прыщиков и узелков вокруг рта. Кожа на месте возникновения узелков становится красной, появляется зуд и жжение кожи. В некоторых случаях периоральный дерматит может поражать кожу век и глаз.

    • Нарушение деятельности нервной системы. К нарушению деятельности нервной системы могут привести постоянные стрессовые ситуации, чрезмерная психоэмоциональная нагрузка, а также депрессивные состояния. Неблагоприятные психогенные факторы не только снижают трудоспособность человека, то также приводят к снижению эффективности иммунной системы и появлению заболеваний различных органов и тканей. Нередко при демодекозе на фоне нарушения деятельности нервной системы назначают седативные (успокоительные ) препараты.
    • Нарушение гормонального фона. Изменение гормонального баланса на фоне различных эндокринных заболеваний или во время беременности значительно повышает вероятность возникновения демодекоза.
    Беременность
    В норме во время беременности уровень тестостерона увеличивается в 3 – 4 раза. Максимальные значения тестостерона наблюдаются во время третьего триместра беременности. Тестостерон является главным гормоном, который способен регулировать количество и состав кожного сала. Во время беременности данный гормон приводит к увеличению выделения кожного сала, которое необходимо для жизнедеятельности Demodex brevis.

    Сахарный диабет
    Сахарный диабет является эндокринным заболеванием, которое характеризуется относительной или абсолютной недостаточностью гормона инсулина. Данный гормон регулирует концентрацию глюкозы в крови. Сахарный диабет приводит к нарушению углеводного, белкового, жирового и водно-солевого обмена веществ. Одним из последствий данного заболевания является поражение кожи. Кожный покров становится хрупким, снижается тургор (внутреннее давление в клетках ), а также теряются необходимые барьерные свойства кожи.

    Болезнь Иценко - Кушинга
    Болезнь Иценко - Кушинга – нейроэндокринная болезнь, в результате которой кора надпочечников (один из функциональных слоев надпочечников ) вырабатывает чрезмерное количество гормонов. В избытке данные гормоны (кортизол, альдостерон, тестостерон ) могут приводить к снижению иммунитета. Болезнь Иценко - Кушинга проявляется в виде ожирения , наблюдаются нарушения гормонального фона (аменорея у женщин, а у мужчин – импотенция ), повышается кровяное давление (гипертония ), возникает мышечная слабость и т. д. Также болезнь Иценко - Кушинга в некоторых случаях может привести к различным поражениям кожи.

    Внешние факторы

    Внешние факторы окружающей среды играют важную роль в механизме возникновения демодекоза. Плохая экология, несоблюдение правил личной гигиены, чрезмерное использование косметики - все это может стать причиной демодекоза.

    Выделяют следующие внешние факторы, способные вызвать у человека демодекоз:

    • Температурный фактор. Клещ рода Демодекс является крайне теплолюбивым. Максимальная активность клещей Demodex brevis и Demodex folliculorum наблюдается при температуре 35 – 45ºС. Именно поэтому демодекоз как первичное заболевание (проявляется как самостоятельное заболевание без наличия сопутствующих патологий ) возникает в летний сезон. Принятие горячих ванн, посещение сауны, бани, солярия, а также длительное воздействие солнечных лучей приводят к активизации клеща. В благоприятных условиях клещ принимается активно размножаться, что приводит к демодекозу.
    • Географический фактор. Было установлено, что в разных точках земного шара количество постоянных и временных носителей клеща отличается. Так, например, у жителей Новой Зеландии их обнаруживают крайне редко – в менее 8% случаев, а у жителей, скажем, крупных мегаполисов в 55 – 60% случаев.
    • Неправильный образ жизни. Злоупотребление алкоголем, а также несбалансированное питание с употреблением жирной и соленой пищи в большом количестве способствует развитию демодекоза. Связанно это с нарушением обмена веществ и снижением защитных свойств кожного сала.
    • Использование косметики. Использование натуральной косметики, как правило, не может нанести вред коже. При частом использовании косметических средств, которые содержат гормоноподобные соединения (фитоэстрогены ), защитные свойства кожи могут ослабевать.
    • Загрязненная окружающая среда. Уровень экологии напрямую влияет на человеческий организм. Неблагоприятные экологические факторы, сказываясь на качестве жизни, могут значительно снизить иммунитет и привести к целому ряду серьезных заболеваний, втом числе и кожных.

    Симптомы демодекоза

    Симптомы демодекоза различаются в зависимости от локализации данного заболевания.

    Выделяют следующие формы демодекоза:

    • кожная форма;
    • глазная форма.

    Кожная форма

    Кожная форма демодекоза чаще всего приводит к воспалению кожи лица в области надбровных дуг, щек и подбородка. В редких случаях демодекоз поражает кожу туловища (грудь или спину ), а также уши. Главным симптомом демодекоза является воспаление сальных желез и волосяных фолликулов, что приводит к возникновению угревой сыпи.

    Симптомы кожной формы демодекоза

    Симптом Механизм возникновения Внешнее проявление
    Угревая сыпь Может проявляться по-разному. В основном встречаются угри, узелки, гнойнички, а иногда и розовые угри, которые характерны для розацеа. Угревая сыпь возникает при закупорке просвета выводного протока сальных желез, что приводит к их воспалению. Далее к воспалительному процессу может присоединяться стафилококковая инфекция, которая ведет к образованию гнойничков (пустул ).
    Зуд Появляется вследствие аллергизации (появление аллергических реакций ) организма при воздействии продуктов жизнедеятельности клещей. Как правило, зуд усиливается в вечернее и ночное время, так как именно в этот временной промежуток клещи рода Демодекс обладают максимальной активностью. Стоит отметить, что повышенная температура окружающей среды усиливает зуд.
    Постоянный блеск кожи Возникает в том случае, когда сальные железы вырабатывают слишком большое количество кожного сала. Чаще всего данный блеск с трудом устраняется при умывании или при использовании косметических средств. Большое количество кожного сала создает благоприятные условия для роста и размножения клеща рода Демодекс.
    Покраснение кожи Является одним из проявлений воспалительного процесса, а именно артериальной гиперемией. На месте воспаления происходит прилив артериальной крови за счет расширения мелких артериальных сосудов (артериол ). Модификация кровоснабжения приводит к скоплению большого объема крови в зоне лица, что и проявляется в виде ее покраснения.
    Увеличение в размерах крыльев носа Происходит вследствие склерозирования тканей (замещение функционирующей ткани на соединительную ). Данный симптом является показателем длительного и запущенного процесса, который может приводить к ринофиме (значительное изменение формы носа с увеличением в размерах всех его элементов ).

    Глазная форма

    Глазная форма демодекоза проявляется целым рядом характерных симптомов. Больной жалуется на постоянную усталость глаз, на зуд и шелушение в области края век, а также на хрупкость ресниц, которые часто выпадают. При медицинском опросе (сбор анамнеза ) у данных пациентов обнаруживаются такие заболевания как псориаз (хроническое заболевание кожи неинфекционной природы ), угревая болезнь, периоральный дерматит, а также частые ячмени .

    Симптомы глазной формы демодекоза

    Симптом Механизм возникновения Внешнее проявление
    Усталость глаз Возникает вследствие воспалительного процесса в волосяных фолликулах ресниц, что приводит к нарушению их функционирования. Напряженная фокусировка зрения даже на короткий период приводит к быстрой утомляемости глазных яблок, а также может влиять на качество остроты зрения .
    Слипание ресниц Является прямым следствием воспалительного процесса. При демодекозе на поверхности краев век образуется тонкая липкая пленка, которая обволакивает корни ресниц, что вызывает их слипание.
    Выпадение ресниц Возникает при поражении луковицы ресничного фолликула. Клещ Demodex folliculorum при благоприятных условиях способен разрушать кератиноциты (основные клетки ресниц ), без которых ресница теряет свою прочность.
    Покраснение век Является очень частым симптомом глазной формы демодекоза. Связанно это с тем, что воспалительный процесс приводит к расширению артериол, что увеличивает кровоснабжение в данной зоне. Гиперемия является защитным механизмом и направлена на усиление транспортировки кислорода и питательных веществ, а также для нейтрализации микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности.
    Воспаление век Возникает вследствие гиперсекреции (усиленной выработки секрета ) мейбомиевых желез. Данные нарушения сочетаются с закупоркой просвета выводных протоков, что, в конечном счете, приводит к воспалительному процессу. Также необходимо отметить токсическое и аллергическое воздействие продуктов жизнедеятельности клеща на роговицу и конъюнктиву глаза.

    Диагностика демодекоза

    Диагностика демодекоза осуществляется в лабораторных условиях на основе микроскопического метода.

    Лабораторная диагностика клещей рода Демодекс включает следующие этапы:

    • предварительная подготовка к отбору материала для исследования;
    • отбор материала для исследования;
    • микроскопия;
    • выдача результатов.

    Предварительная подготовка к отбору материала для исследования

    Предварительная подготовка к отбору материала для исследования (соскоба ) состоит в том, что пациенты примерно за неделю до процедуры не должны пользоваться декоративной косметикой, умываться с использованием средств личной гигиены с высоким содержанием щелочи, пользоваться различными кремами и т. д. Если не следовать данному правилу, полученные результаты могут оказаться неверными, то есть даже при наличии клеща на коже или на ресницах и бровях он не будет обнаружен.

    Известно, что наиболее активны данные клещи вечером и ночью. Исходя из этого, их выявление иногда вызывает сложности, так как отбор материала для исследования проводится, как правило, утром, когда они менее активны. Из-за этого даже при первичном отрицательном результате рекомендуется провести еще несколько повторных исследований.

    Отбор материала для исследования

    Материал для исследования берется из участков, которые обычно поражает Демодекс – это кожа, брови, ресницы. Обнаруживается данный клещ при помощи микроскопического метода. Большой плюс метода в том, что определение клеща проводят прямо в присутствии пациента и за очень короткий промежуток времени (несколько минут ).

    Лечение демодекоза

    Лечение демодекоза должно назначаться специалистом и проводиться под его строгим наблюдением. Кожная форма демодекоза диагностируется, как правило, врачом-дерматологом, а глазная форма – офтальмологом.

    Препараты, которые используются в лечении демодекоза, должны обладать следующими эффектами:

    • высокая противодемодекозная активность;
    • обеззараживание кожи;
    • противовоспалительный эффект;
    • снижение выработки кожного сала.
    В среднем, лечение демодекоза длиться от 2 до 3 месяцев. В большинстве случаев, используются медицинские препараты местного действия, которые наносятся на пораженные участки кожи. Помимо обычной схемы лечения в некоторых случаях необходимо использовать иммуностимулирующие препараты для поднятия общего иммунитета. Также, если это необходимо, проводят коррекцию состояния при гиповитаминозе. В особо тяжелых случаях, когда наблюдаются тяжелые поражения кожи и глаз с сопутствующей инфекцией, врач может назначить лечение антибактериальными препаратами.

    Помимо лечения демодекоза крайне важно выявить сопутствующее заболевание, которое привело к данному поражению кожи. В противном случае может произойти рецидив (повторное обострение болезни ).

    Выделяют следующие методы лечения демодекоза:

    • препараты местного действия;
    • народные методы лечения.

    Препараты местного действия

    Как правило, для лечения демодекоза кожной и глазной формы используются препараты местного действия. Данные препараты представляют собой различные мази, шампуни и гели, которые оказывают локальный эффект в месте нанесения. Стоит отметить, что схема лечения может отличаться в зависимости от формы и тяжести демодекоза. В каждом отдельном случае врач назначает индивидуальное лечение.

    Препараты местного действия для лечения кожной формы демодекоза

    Препараты местного действия для лечения глазной формы демодекоза

    Название препарата Форма выпуска Активное вещество Механизм действия Способ применения
    Физостигмин Мазь Салицилат физостигмина Обладает антихолинэстеразным эффектом (тормозит активность парасимпатической нервной системы ) обратимого действия. Парализует мускулатуру клеща, вызывая его гибель. Наружно, втирая в края век. Мазь (0,20 – 0,25% ) втирается дважды в день утром и вечером.
    Армин Капли глазные Этилнитрофенилэтилфосфонат Обладает антихолинэстеразным эффектом необратимого действия. Приводит к параличу мускулатуры клеща рода Демодекс. Дважды в день по 1 – 2 капли (0,5 - 1% ) в каждый глаз. После закапывания необходимо прижимать область слезного мешка в течение 3 – 4 минут для избегания попадания раствора в слезный канал.
    Тосмилен Капли глазные Демекария бромид Имеет антихолинэстеразное действие. Эффективно снижает двигательную функцию клещей рода Демодекс. Дважды в день по 1 капле в каждый глаз.
    Фосфакол Капли глазные Фосфакол Обладает антихолинэстеразным эффектом необратимого действия. Подавляет двигательную функцию клеща Demodex folliculorum и Demodex brevis. Дважды в день по 1 - 2 капле (0,01% ) в каждый глаз.

    Во время курса лечения необходимо исключить употребление слишком перченной, соленной или сладкой пищи. Также стоит воздержаться от употребления алкогольных напитков. Необходимо отметить, что диетотерапия должна быть неотъемлемой частью курса лечения.

    При демодекозе следует придерживаться следующих правил:

    • туалет лица должен проводиться одноразовыми салфетками (вместо полотенец );
    • раз в 2 дня стирать личные вещи (головной убор, шарф, перчатки, верхняя одежда );
    • ежедневно менять постельное белье;
    • регулярно протирать спиртом очки, бритву и их футляры;
    • заменить перьевые и пуховые подушки на синтепоновые (клещ с трудом обживает синтетическую ткань );
    • отказаться от использования косметических средств;
    • проверить домашних животных на демодекоз.

    Народные методы лечения

    Для борьбы с клещом рода Демодекс можно воспользоваться некоторыми средствами народной медицины . Большинство данных средств при длительном использовании помогут снизить популяцию клеща в волосяных фолликулах и сальных железах. Стоит отметить, что в некоторых случаях при запущенном или осложненном процессе народные методы лечения чаще всего не имеют необходимого эффекта.

    Для лечения демодекоза применяют следующие средства народной медицины:

    • Горькая полынь. Для того чтобы приготовить отвар из горькой полыни необходимо взять 3 – 4 ложки измельченной травы и залить ее 1 литром кипятка. Далее следует 5 минут проварить полынь и настаивать отвар в течение 3 часов. Отвар принимается 6 дней подряд. В первый день по полстакана каждый час (включая ночное время ), во второй день – по полстакана каждые 2 часа. Начиная с третьего дня необходимо выпивать по полстакана каждые 3 часа. Отвар каждый раз должен быть свежим. Также его можно подсластить чайной ложкой меда.
    • Дубовая кора. Чтобы приготовить примочки для глаз необходимо проварить чайную ложку хорошо размельченной дубовой коры в стакане кипятка. Держать дубовую кору в кипятке нужно в течение 5 минут. Данный теплый отвар прикладывать к глазам 2 – 3 раза в день.
    • Касторовое масло. На предварительно очищенное лицо в месте поражения век необходимо нанести касторовое масло тонким слоем. Не допускается попадание касторового масла в глаза, так как это может вызвать ожог слизистой оболочки глаза. Обрабатывать веки необходимо утром и вечером.
    • Сок алоэ. Для примочек используют свежевыжатый сок комнатного алоэ. Выдавливать сок из алоэ необходимо на стерильный бинт. Примочки для глаз прикладывают 2 – 3 раза в день.
    • Чистотел. Для борьбы с кожной формой демодекоза можно воспользоваться настоем из чистотела. Для этого необходимо 250 мг свежих корней чистотела залить 250 – 300 мл рафинированного подсолнечного масла. Далее эту смесь необходимо оставить на пару дней на солнце. После этого полученную субстанцию нужно процедить и налить в сосуд из темного стекла. Хранить настой чистотела необходимо в холодильнике. Наносится данная жидкость на пораженную кожу вечером перед сном. Курс лечения настоем из чистотела составляет 2 – 3 недели.
    В большинстве случаев демодекоз не представляет особой сложности в терапевтическом плане. Рецидивы случаются лишь тогда, когда больной не до конца выполняет предписания врача и не придерживается рекомендованной схемы лечения.

    Указанная цифра в 97% отнюдь не является образным определением заболеваемости, это конкретная цифра, определяющая результат многолетнего исследования (около 50 лет), в рамках которого были изучены показатели порядка свыше миллиона человек. При этом все они определяли принадлежность к различным возрастным группам и национальностям, соответствовали различным «слоям общества» и задействованы в самых различных сферах деятельности.

    Подкожный клещ, определяемый как демодекс, называется железница, чему послужила, как можно понять по названию, конкретная среда сосредоточения, то есть сальные железы, в содержимом которых он и обнаруживается. Преимущественно патологические процессы, провоцируемые его воздействием (а это ощущение ползания, жжение и зуд), отмечаются на коже лица (в частности поражению подвергаются области возле губ и носа, на щеках и на лбу). Демодекс провоцирует покраснение кожи, приводит к выпадению волос головы, становится причиной выраженного раздражения кожи и поражения достаточно глубоких ее слоев.

    Развитие клеща и его питание обеспечивается за счет содержащихся в железах веществ, соответственно, проникая глубоко под кожу для этого, в волосяные фолликулы, он поглощает все, что оказывается в рамках среды его обитания – вещества желез, корней волос и, собственно, волосы.

    Помимо подобного поражения клещ демодекс также становится источником, поставляющим в организм ряд различных бактерий, которые также оказываются для него вредоносными. Происходит это по вполне предсказуемому сценарию: ежедневно клещ покидает волосяной покров (происходит это в вечернее время), оказываясь на поверхности, а после, возвращаясь в эту же среду, увлекает за собой эти самые бактерии, ранее находившиеся на коже. Соответственно, в результате подобных перемещений происходит заражение желез, что, в свою очередь, приводит к последующему их раздражению и покраснению.

    Воздействие это без труда определяется невооруженным глазом. Достаточно присмотреться к коже, а точнее к ее состоянию, в котором она обретает темно-серый оттенок, и, конечно, на ней появляется уже отмеченное раздражение с покраснением. Помимо этого появляются прыщи и угри, кожа становится шелушащейся, жирной, а поры подвергаются расширению. Появляющиеся угри и прыщи являются свидетельством того, что клещ начал активнее воздействовать на кожу. Причиной тому может послужить сбой в обменных процессах организма, на фоне которого усиливается выделение секрета. Следует заметить, что подкожный клещ, о котором идет речь, обитает на нашей коже практически всегда, однако для того чтобы он спровоцировал развитие характерных процессов, ему и необходимы соответствующие благоприятные условия.

    Причины демодекса

    Как мы уже отметили, демодекс обитает на коже порядка 97% населения, во многих случаях пациенты даже не подозревают о его наличии и производимой активности. Такое скрытое присутствие связано с тем, что при наличии в пределах железы до трех особей этого клеща просто не может привести к каким-либо выраженным кожным изменениям. Между тем, увеличение этого количества становится причиной распространения заболевания.

    Действие демодекса происходит по такому сценарию, по которому нормальная микрофлора, присущая коже, претерпевает поражение, ведущее к характерному сбою, что и становится «точкой отсчета» в распространении демодекоза. В стандартном варианте жизнедеятельности клеща расположение его сосредотачивается в рамках радиуса основного слоя кожного покрова, ввиду чего иммунная система организма на него не реагирует. Между тем, определенные явления, ориентированные на воздействие в пределах указанного слоя и, соответственно, среды обитания клеща (например, применение кортикостероидных мазей), приводят к тому, что самка демодекса начинает откладывать яйца глубже, то есть под кожу.

    Вслед за этим формируются реакции на подобное внедрение уже со стороны организма, что проявляется в определенных химических нарушениях, касающихся сала в рамках поверхности кожи на фоне регулярного воздействия, оказываемого со стороны результатов жизнедеятельности клеща. Это приводит к реакции иммунитета и к его повышению, что и приводит к характерному для демодекоза раздражению. Сама по себе реакция организма является нормальной, то есть именно так организм и должен реагировать на воздействие постороннего организма (демодекса в нашем случае) в той области, в которой оно недопустимо. В конечном итоге клещ демодекс не только выступает в качестве фактора, провоцирующего неправильного типа патологическую реакцию со стороны организма, но и приводит к последующему ее развитию.

    Имеются предположения о том, что симптомы хронического демодекоза развиваются по причине снижения иммунитета, что и определяет последующее распространение клеща. Помимо этого, спровоцировать заболевание могут уже отмеченные сбои в обменных процессах (в частности в липидном обмене), заболевания ЖКТ, стрессы и длительное нервное напряжение, психические и нейроэндокринные заболевания, а также заболевания, непосредственным образом связанные с функциями иммунной системы. Беременность с сопутствующими изменениями на гормональном уровне также может дать толчок для развития демодекоза.

    Что примечательно, привести к заражению демодексом может и использование косметики, более того, даже косметики элитных и достаточно дорогих марок. Условием к этому в частности является содержание в такой косметике определенного типа биодобавок и гормонов. Это же касается соляриев, автозагара и частых посещений бани, сауны, бассейна (за счет воздействия хлорированной воды).

    Ухудшается состояние кожи и при умывании, при использовании скрабов (что лишь обеспечивает расселение возбудителя заболевания в рамках новых для него территорий). Также передача демодекоза достаточно часто происходит от домашних попугаев, через перьевые подушки, а в условиях сельской местности это актуально по части передачи клеща через солому и сено. Дополнительно традиционно причисляются алкоголь и курение, зачастую оральные контрацептивы также выступают в качестве причины демодекоза.

    Наиболее подвержены заболеванию женщины с тонкой и чувствительной кожей, более того, заболеваемость в 90% случаев отмечается именно у женщин.

    Демодекс: симптомы

    Симптомы рассматриваемого нами заболевания являются не только патологическим состоянием кожи, но и причиной, определяющей для больных ряд неудобств, в том числе это касается и неудобств эстетического масштаба. Первичная форма заражения характеризуется возникновением на коже покраснений и сыпи, в области сосредоточения клеща кожа также начинает шелушиться. Участки поражения располагают четко выраженными границами, на них формируются пустулы или папулы, в целом кожа обретает характерную бугристость, становится, как уже было отмечено, сероватой в оттенке, нездоровой на вид.

    Что примечательно, первичные симптомы заболевания заметны далеко не всегда. Более того, в некоторых случаях больные (носители) даже не подозревают, что на их коже находится этот клещ. Соответственно, клещ демодекс, симптомы которого достаточно характерны при ряде воздействующих факторов, сопутствующих их проявлению, в данном случае никак себя не проявляет, что сопоставляется с чистотой кожных покровов, отсутствием какого-либо рода жалоб и удовлетворительным внешним видом.

    Клещ демодекс обитает не только на коже лица или в области глаз, им также поражается волосистая часть головы. В качестве первого и основательного симптома, указывающего на демодекоз волосяного покрова, определяют активное выпадение волос, причем в запущенных случаях подобное течение заболевания может стать причиной полного облысения. Поверхность кожи покрывается сыпью и покраснением, прощупывание кожного покрова определяет наличие уплотнений, размеры которых сопоставимы с размерами небольших шишек, помимо этого больные изводятся ночным зудом. В области прикорневой зоны волос можно разглядеть наличие чешуйчатого налета.

    В качестве довершающего картину симптоматики демодекоза головы остается отметить возникновение стойкого и неприятного запаха. Вне зависимости от интенсивности проявлений и других факторов, демодекоз головы, как и любой другой области, пораженной клещом, лечить необходимо начать без промедлений.

    Демодекоз глаз: симптомы

    Что касается клинических проявлений, актуальных для демодекоза век, то они включают в себя достаточно характерные симптомы. Так, больные сталкиваются с повышенной утомляемостью, которая касается в частности глаз, причем возникает такая утомляемость даже в случай минимального воздействия нагрузки. Помимо этого отмечается тяжесть век, повышенная чувствительность в адрес воздействия яркого освещения, жжение и зуд, ощущение наличия в глазах «песка».

    Проявление симптоматики демодекоза глаз носят крайне выраженный характер и дискомфорт. По краю век отмечается припухлость, воспаление и покраснение. Помимо этого возникают вязкие и пенные по консистенции выделения (они постепенно собираются в области уголков глаз). Также наглядно определяются чешуйчатого типа образования, сосредотачиваемые меж ресниц. Образуются они в процессе высыхания отделяемого.

    В случае осложнения демодекоза таким заболеванием как блефарит, происходят нарушения, связываемые с ростом ресничного ряда, также происходит атрофия волоса, ресницы начинают выпадать, рост новых ресниц имеет неправильный характер. Симптоматика при поражении век демодекозом также проявляется в виде образования вдоль края век папиллом, небольших язв, гнойников, слипающиеся ресницы в этом случае находятся в обрамлении корочек, похожих на перхоть.

    Лечение

    На основании результатов, полученных при лабораторном исследовании, которое определяет актуальность заболевания, а также на основании клинической картины, свойственной течению заболевания, подбирается та терапия, которая позволит устранить заболевание. Терапия эта носит разносторонний характер и сосредоточена на следующих направлениях:

    • уничтожение клеща;
    • повышение иммунитета;
    • общее очищение организма.

    Начинают лечение демодекоза с назначения пациенту диеты, способствующей обеспечению нормализации состояния кожи в целом. В частности она подразумевает исключение жареных, копченых, острых, сдобных и сладких блюд, исключения газированных напитков, алкоголя и курения. Важным моментом также становится тщательное соблюдение режима, при котором регулируется длительность и качество сна, исключаются чрезмерные психические и физические нагрузки. Кроме того, исключить требуется воздействие неблагоприятных погодных условий (сильный ветер, мороз, пыль и пр.) и воздействие прямых солнечных лучей. Также исключаются изначально перечисленные нами факторы, провоцирующие заболевание (парка в бане, сауна, солярий и пр.). Водные процедуры могут заключаться только в приеме чуть теплого душа.

    Медикаментозная терапия заключается в общеукрепляющих мерах воздействия (в т.ч. сюда относится укрепление иммунитета), в назначении специального типа препаратов, чье воздействие позволит уничтожить клеща. Это может быть тиберал или трихопол. Помимо этого назначаются препараты, обеспечивающие восстановление капилляров, подбирается подходящее противовоспалительное местное лечение. Дополнительно рекомендуется каждый день менять постельное и сменное белье, осуществлять его дезинфекцию и строго следить за соблюдением правил гигиены.

    При появлении симптомов, указывающих на возможный демодекоз (демодекс) необходимо обратиться за консультацией к дерматологу.

    Демодекоз или так называемая железница угревая – это инфекционное поражение кожи, которое вызывает микроскопический клещ демодекс. Внешне оно проявляется в виде зуда, прыщей, угрей. Лечение демодекоза на лице включает соблюдение диеты, определенных правил гигиены, применение специфических лекарств, лечебно-косметологических процедур и народных методов.

    • длительное лечение гормональными препаратами;
    • эндокринные нарушения;
    • неправильное питание;
    • повышенная активность сальных желез;
    • снижение иммунитета;
    • хронические болезни;
    • депрессии, стрессы;
    • злоупотребление солярием;
    • курение, регулярное употребление алкоголя.

    Схема лечения демодекоза лица

    1. Отказаться от скрабов, жирных кремов, декоративной косметики.
    2. Использовать при умывании очищающие средства, не раздражающие кожу. Их рекомендуется подбирать совместно с дерматологом.
    3. Проводить тщательные умывания утром, вечером и перед каждым нанесением местных средств для лечения демодекоза.
    4. Вытирать лицо не обычным полотенцем, а качественными одноразовыми салфетками. Не наносить лечебные средства на влажную кожу.
    5. Перед выходом на улицу применять хорошее солнцезащитное средство.

    Специальная диета

    При лечении демодекоза на лице важно придерживаться диетической системы питания. Она позволит снизить нагрузку на кишечник, отрегулировать его работу, очиститься от шлаков и токсических загрязнений организма. Во время терапии следует полностью оказаться от алкоголя, пакетированной еды с химическими компонентами, блюд с большим количеством соли, сахара и животных жиров.

    Запрещенные при демодекозе продукты

    Вредная и тяжелая пища:

    • соленые, жирные продукты;
    • жаренная на масле пища;
    • копчености, маринады, консервы;
    • полуфабрикаты;
    • фастфуд;
    • продукты с консервантами или ароматизаторами.

    Пища с большим количеством клетчатки:

    • гречневая и овсяная каши;
    • бурый рис;
    • отруби;
    • зерновой хлеб;
    • капуста;
    • морковь;
    • яблоки.

    Продукты с высокой аллергической активностью (исключить полностью или ограничить до минимума):

    • цитрусовые;
    • яйца, молоко.

    Кисломолочные продукты:

    • кефир;
    • ряженка;
    • простокваша;
    • натуральный йогурт;
    • нежирный творог.

    Твердые сорта сыра, сычужные сыры, жирное мясо и рыба.

    Нежирные сорта мяса, птицы и рыбы – ограниченными порциями.

    Сладкие газированные напитки, кофе, пакетированные соки, компоты или морсы.

    Зеленый чай, негазированная вода без добавок, свежие соки.

    Сдоба, мучное, сладости:

    • белый хлеб;
    • выпечка;
    • шоколад, какао;
    • сахар, сахаросодержащие продукты.

    Орехи, сухофрукты:

    • миндаль;
    • арахис;
    • инжир;
    • изюм;
    • курага.

    Проведение косметологических процедур

    Подкожный клещ на лице лечится с применением целого ряда эффективных косметологических методик. Они помогают устранить проявления болезни, но при этом считаются лишь вспомогательными способами терапии, а подбираются всегда индивидуально. Современные процедуры, назначающиеся при лечении демодекоза лица, представлены следующим перечнем:

    • микродермабразия – механический пилинг;
    • лазерная фотокоагуляция – лечение пораженных демодекозом зон импульсным светом, используется лазер;
    • озонотерапия – лечение демодекоза кислородно-озоновыми смесями;
    • криомассаж – воздействие на кожу холодом (жидким азотом).

    Применение местных препаратов для уничтожения клеща-демодекса

    Для лечения демодекоза на лице или веках обязательно используются мази, глазные капли и кремы для местной обработки.

    Антибактериальные средства:

    • Гель «Базирон». Смазывать кожу 1-2 раза в день в течение 3 месяцев.
    • Эритромициновая мазь. 1-2 раза в сутки не более 14 дней.
    • Глазные капли «Тафазол». Оптимален недельный курс, по 1 капле 1-3 раза в день.

    Прием лекарственных препаратов

    При лечении демодекоза на лице применяются несколько категорий системных препаратов.

    Антигистаминные препараты:

    • Таблетки «Тавегил». По 1 мг 2 раза в день до купирования признаков аллергии.

    Иммуномодулирующие средства, сорбенты:

    • Иммуномодулятор «Детокс». По 1 капсуле 2 раза в день. Оптимальный срок приема при лечении демодекоза – 3 месяца.
    • Сорбент «Рекицен». По 1 столовой ложке 3 раза в сутки, разводя в стакане кефира. Лечение предполагает прием порошка в течение месяца.

    Эффективные народные средства для лечения в домашних условиях

    1. Березовый деготь. Его необходимо напополам смешивать с серной мазью и ежедневно втирать в поврежденные демодекозом участки лица. Срок лечения – 2-4 недели. Если нужно, курс повторяют.
    2. Дегтярное мыло. Средством следует на протяжении месяца тщательно умывать лицо после пробуждения и перед сном, хорошо втирая мыльную пену в кожу.
    3. Настойка календулы. После обычных очищающих процедур протирать лицо готовым аптечным раствором. Лечение этим средством нужно продолжать не менее 40 дней.

    Профилактические меры от подкожного клеща

    Чтобы избавиться от демодекоза и забыть о нем навсегда, пациентам, добившимся стойкой ремиссии, рекомендуется придерживаться правильного питания, следить за гигиеной, исключить вредные привычки. Весной и осенью необходимо употреблять больше растительной пищи, принимать мультивитаминные препараты, проходить профилактические курсы лечения лазером.

    При любых изменениях кожи, которые напоминают начинающиеся проявления демодекоза, следует сразу обращаться к специалисту и сдавать соответствующие анализы. Симптомами могут быть долго не проходящие прыщи, угри, сыпь, покраснения, воспаления, «звездочки». При подтверждении повторного заражения врач назначит щадящую, более простую и короткую программу терапии демодекоза, чем при запущенных случаях.

    Видеорекомендации дерматокосметолога: как лечить демодекоз на лице

    • плохая личная гигиена лица и тела, что может спровоцировать сильное загрязнение сальных и потовых желез;
    • очень жирный тип кожи, при котором вырабатывается повышенное количество кожного сала;
    • использование декоративной и уходовой косметики, в составе которой содержится гормональный компонент;
    • повреждения кожного покрова, в том числе инфекционной и вирусной природы;
    • прием некоторых лекарственных средств;
    • сильное снижение иммунитета вследствие длительной болезни или из-за недостаточного количества витаминов;
    • патологии, связанные с эндокринной системой;
    • возраст пациентов после 65 лет, когда кожа становится уязвимой к любым воздействиям и бактериям;
    • воспалительные и хронические заболевания ЖКТ;
    • частые пребывания на солнце, а также посещение солярия;
    • частое пребывание в банях и саунах, где может скапливаться большое количество бактерий.

    Внимание! Самыми сложными случаями развития демодекоза являются те ситуации, когда у больного воспаление провоцируют сразу несколько факторов. Это затрудняет диагностику и может потребовать более длительное лечение.

    Орнимед

    Дазолик

    Дазолик — это противопротозойное лекарственное средство

    Противопротозойное лекарственное средство, которое относится к антибиотикам, способным подавить жизнедеятельность клещей рода демодекс. Средство позволяет предотвратить тяжелые структурные поражения тканей организма. Дозировка Дазолика подбирается с учетом тяжести состояния больного и его реакции на проводимое лечение. Обычно для этого требуется принимать по 1 г активного вещества в течение минимум 10 дней.

    Внимание! Данные медикаменты воздействуют непосредственно на самого клеща и активно подавляют процесс его размножения и жизни.

    Антигистаминные средства

    Супрастин

    Традиционный аллергический препарат для устранения воспаления и отечности, вызванными большим количеством отравляющих и аллергических веществ. Супрастин таблетки следует употреблять по 25 мг не более четырех раз в сутки. Терапия при этом продолжается до полного устранения демодекоза на лице.

    Тавегил

    Большинство пациентов при демодекозе лица получают лечение в количестве 1-2 мг активного вещества. Таблетка принимается один раз в день. Если требуется лечение тяжелого случая заболевания, следует при необходимости повышать дозировку до 6 мг активного вещества, что равно шести таблеткам. Принимают лекарственное средство через одинаковые промежутки времени через одинаковые промежутки времени.

    Клемастин

    Лекарственное средство принимается при нормальном развитии заболевания в количестве 2 мг основного компонента, дозу следует делить на утренний и вечерний прием. При необходимости количество активного вещества можно увеличить до шести миллиграмм. При этом точную схему лечения в таком случае определяет только лечащий врач. Максимальная дозировка может быть разделена на два или три приема без учета пищи.

    Витаминные комплексы при демодекозе

    Витрум

    Витаминный комплекс, в состав которого входят 30 полезных веществ и минералов. Препарат оказывает укрепляющее воздействие на все органы, улучшает состояние кожи и эмоциональный фон. Для улучшения состояния своего здоровья следует принимать по одной таблетке раз в сутки сразу после еды. Желательно пить Витрум в одно время. Продолжительность терапии определяется дерматологом.

    Триовит

    Принимать данный витаминный комплекс можно с 10 лет по рекомендации лечащего врача. Классическая дозировка Триовит капсулы составляет две дозы один раз в сутки. Терапия с использованием витаминов продолжается в течение восьми недель. Принимать капсулы следует сразу после еды или за час до нее. Чтобы обеспечить хорошую всасываемость активным веществам, следует запивать капсулы чистой водой.

    Также хороший витаминный комплекс, в состав которого входят более 20 минеральных и других полезных компонентов. При лечении демодекоза на лице следует принимать по одной таблетке ежедневно. Терапия может продолжаться на протяжении 12 недель. Повторять курс лечения можно только с разрешения лечащего врача. Принимают Селмевит Интенсив сразу после еды или за час до нее.

    Внимание! Витамины следует принимать на протяжении всего лечения, чтобы поддержать организм и не допускать снижения иммунитета.

    Мази против демодекоза на лице

    Демалан

    Перед нанесением лекарственного средства следует тщательно вымыть лицо с использованием мыла, после чего насухо вытереть всю воду, чтобы она не мешала активности лекарственного средства. Медикамент распределяют ровным слоем один раз в день. Продолжительность терапии с использованием Демалана продолжается в течение 45 суток. Заметные результаты от использования мази появятся уже в течение первых 5-10 дней.

    Ихтиол

    Лекарственная мазь, которая не только подавляет активность клеща рода демодекс, но также устраняет гнойные и воспалительные процессы на лице и шее. Наносить Ихтиоловую мазь следует тонким слоем и тщательно втирая ее в кожные покровы. Предварительно рекомендуется вымыть лицо с мылом. Мазь имеет довольно неприятный запах, к чему следует сразу привыкнуть. Точную продолжительность терапии с использованием Ихтиола определяет дерматолог.

    Кротамитон

    Наносить мазь следует очень аккуратно, избегая области глаз. Применяют лекарственное средство один раз в день перед отходом ко сну. В обязательном порядке следует предварительно очистить лицо с использованием детского мыла. После этого Кротамитон наносится на пораженные участки тонким слоем. Точная продолжительность терапии определяется с учетом тяжести состояния больного.

    Внимание! Мази играют очень важную роль во время лечения, так как отвечают за устранения самых глубоких поражений, язв и зуда.

    Видео — Лечение демодекоза

    Стоимость медикаментов против демодекоза

    Препарат Изображение Цена в РФ (рубли) Цена в РБ (рубли) Цена в Украине (гривны)
    Орнидазол 200 6,4 82
    Орнимед 300 9,6 123
    Дазолик 500 16 205
    Супрастин 150 4,8 62
    Тавегил 200 6,4 82
    Клемастин 400 14 164
    Витрум 500-2000 16-64 205-820
    Триовит 300-1000 9,6-32 123-410
    500 16 205
    Демалан 500 16 205
    Ихтиол 100 3,27 41
    Кротамитон 1500 48 615

    Внимание! Стоит учитывать, что при покупке данных лекарственных средств цена на них в разных аптеках может значительно отличаться.

    Похожие публикации