Глазная мазь и капли Гентамицин (Декса, Акос, Сульфат). Гентомицин – глазные капли

Гентамицин - антибиотик с противовоспалительным действием. В состав включены аминогликозиды. Раствор Гентамицина сульфат вводится парентеральным способом. Используется при лечении инфекционных заболеваний.

Существуют другие форматы выпуска препарата, подходящие для лечения болезней глаз: например, гентамициновая мазь, глазные мази Декса-Гентамицин и Гентамицин Акос, а также гентамициновые глазные капли Декса-Гентамицин.

Фармакологическое действие и группа

Международное непатентованное название (МНН) - Гентамицин. Это антибиотик с широким спектром действия, оказывая противобактериальные, противомикробные антибиотические действия. За счет аминогликозидов и активного действующего вещества (Gentamicin), входящих в состав препарата, осуществляется следующий механизм действия:

Средство уничтожает бактерии за счет блокады рибосомы 30S, однако не справляется со стрептококками (штамм streptococcus spp) и анаэробами. К аминогликозидам также относится и аналог Гентамицина - офтальмологическая гентамициновая глазная мазь Канамицин.

Фармакокинетика препарата: после парентерального введения в организм всасывается быстро. Не усваивается ЖКТ, не всасывается в кровь, поэтому выводится полностью в неизмененном виде естественным путем. Максимальная концентрация вещества наблюдается через 1.5 часа после введения. Всасывается через плаценту в плод.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в нескольких формах:

Глазные капли в пластиковых флакончиках.
Мазь для наружного применения.
Порошок для изготовления раствора.
Ампулы с раствором.
Аэрозоль.
Мазь-крем «Целестодерм». В роли активных действующих веществ выступают бетаметазон и гентамицин. Страна-производитель - Бельгия.
Мазь «Беклометазон + Гентамицин + Клотримазол» для наружного применения.
Капли «Гентамицин Дексаметазон». Препарат с высокими показателями концентраций вещества Гентамицин, используемый в офтальмологии.

Показания к применению

Лекарственный препарат в форме крема или мази (например, Гентамицин Акос, Декса), а также раствора 4%-ного назначается при таких болезнях, как:

Инфицированный себорейный дерматит век.
Блефарит.
Другие инфекционные заболевания глаз.
Сепсис.
Бронхит, пневмония (особенно с осложнениями).
Цистит, пиелонефрит.
Менингит.
Остеомиелит.

Инструкция по применению

Гентамицин для уколов, который отпускается только по рецепту врача, вводится внутримышечно или внутривенно из расчета 3-5 мг вещества на 1 кг массы человека. Осуществляется ввод препарата дважды-четырежды в сутки. Для малышей доза не более 5 мг в день, также дважды в день (максимальная доза делится на количество вкалываний). Для детей до 2 лет макс. дозировка также составляет 5 мг в день, но вводится трижды в день. Иногда при тяжелых формах инфекций вводится 3 ампулы (240 мг) однократно.

Использование ампул осуществляется только в стационаре и под присмотром врача!

Продолжительность курса - 7-10 дней. Более подробная инструкция размещена в аннотации к Гентамицину, идущей в комплекте с упаковкой лекарства.

Мази и крема наносятся наружно на пораженные участки кожи.

Глазные капли закапываются с периодичностью в 4 часа по 1-2 капле. Закапывание производится в нижний конъюнктивальный мешок три раза в сутки.

Препарат не выпускается в форме таблеток, так как из желудка не всасывается в кровь.

Побочные действия и противопоказания

Запрещается применение препарата при таких заболеваниях и состояниях, как:

Уремия.
Болезни почек и нарушения их функций, азотемия.
Воспаление (неврит) слухового нерва.
Беременность и период лактации.
Индивидуальная непереносимость компонентов состава и к аминогликозидам.

При применении лекарственного средства более 10 дней наблюдается передозировка. Ее симптомами могут быть: тошнота, рвота, диарея, анемия, олигурия, мигрень, временное ухудшение слуха, постоянная потеря слуха (редко), микрогематурия, гипербилирубинемия, приобретенная почечная недостаточность, расстройства вестибулярного аппарата, крапивница, сыпь, зуд, лихорадка, при аллергических реакциях возможен отек Квинке (редко). При передозировке проводится очищение крови.

Взаимодействие с другими препаратами

При комбинировании Гентамицина с Ванкомицином, Амоксилициллином, Цефтриаксоном, другими аминогликозидами, цефалоспоринами и кислотой этакриновой возможно усиление ото- и нефротоксического влияния.

При комбинировании с Индометацином концентрация Гентамицина в крови повышается, повышается его токсическое влияние на организм.

При комбинировании с опиоидными анальгетиками возрастает вероятность развития апноэ (задержка дыхания во время сна).

При комбинировании с диуретиками возрастает концентрация препарата в крови, что одновременно повышает его токсическое влияние на организм.

Совместимость со спиртным алкоголем Гентамицина (и также любых антибиотиков) противопоказана. При смешении препарата и алкоголя в крови возникают судороги, вплоть до летального исхода.

Лекарственное взаимодействие при одновременном применении других препаратов, содержащих аминогликозидную группу, возможно только при рекомендации врача.

Использование у детей

Грудничкам, младенцам, новорожденным инъекции Гентамицина не рекомендуются, только по предписанию лечащего специалиста. Доза для ребенка не должна превышать 60 мг в сутки.

Средство может использоваться как сложные капли для детей (вместе с другими препаратами, инструкцию выдаст доктор).

Стоит помнит, что Гентамицин в ткани организма проникает через плацентарный барьер, оказывая воздействие на ребенка.

Использование при беременности

Беременность является одним из противопоказаний к применению лекарственного препарата в любых его формах (мази, крема, глазные капли). Прием осуществляется только по веским причинам и указанию врача (например, угроза жизни). В противном случае, у плода могут наблюдаться серьезные последствия (потеря слуха и другое).

Условия хранения и срок годности

Хранить в темном прохладном месте. Беречь от детей. Срок годности капель - 2 года с момента производства и упаковки, мази - 2 года, порошка - 3 года, раствора - 2 года.

Аналоги

Альтернатирой Гентамицина можно назвать любое лекарственное средство, относящееся к группе аминогликозидов и содержащее в своем составе вещество Gentamicin.

Амикацин - полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, входит в группу аминогликозидов. Механизм действия точно такой же, как и у Гентамицина. Цена - от 32 рублей в аптеках города.
Линкомицин. Если сравнивать этот антибиотик с Гентамицином, то нельзя точно сказать, что из них лучше. Механизм действия аналогичен второму. При малых терапевтических дозах действует бактериостатически, при больших дозах оказывает бактерицидное действие. Медленно всасывается, в отличие от Гентамицина.
Цефтриаксон. Препарат Цефтриаксон - цефалоспориновый антибиотик третьего поколения. В отличие от Гентамицина, эффективен в отношении аэробных, анаэробных, грамотрицательных и грамположительных бактерий. Цена его ниже - от 12 рублей в аптеках города.
Гарамицин. В отличие от прочих форм Гентамицина, может применяться в лечении новорожденных, недоношенных детей, а также младенцев. Цена дороже других заменителей - от 315 рублей в аптеках города.

Цена и отзывы

Мазь Декса-Гентамицин можно приобрести в аптеках от 127 рублей. Глазные капли - от 153 рублей. Другие крема и мази наружного применения с основным активным веществом Gentamicin в аптеках продаются стоимостью начиная от 74 рублей.

Специалисты отмечают, что препарат эффективен при правильной дозировке и применении. Комментарии потребителей как положительны, так и отрицательны: из-за большого количества противопоказаний и побочных эффектов значительно ограничивается выбор антибиотика как средство для излечения. Попробовавшие рекомендуют с осторожностью применять средство и следить за состоянием пациента.

Препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием для местного применения в офтальмологии

Капли глазные бесцветные, прозрачные.

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид (консервант) - 0.05 мг, калия гидрофосфат - 1.88 мг, калия дигидрофосфат - 5.86 мг, натрия хлорид - 5 мг, вода д/и - до 1 мл.

5 мл - флаконы-капельницы полимерные (1) - пачки картонные.

Мазь глазная белого цвета с желтоватым оттенком, полупрозрачная.

Вспомогательные вещества: вазелин белый - 775.98 мг, парафин жидкий - 149.13 мг, ланолин - 69.9 мг.

2.5 г - тубы алюминиевые (1) с наконечником полиэтиленовым - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат для местного применения в офтальмологии. Оказывает противоаллергическое, противовоспалительное и антибактериальное действие.

Дексаметазон – ГКС, оказывает противоаллергическое и выраженное противовоспалительное действие. Индекс его относительной противовоспалительной активности составляет 30.

Гентамицин – антибиотик группы аминогликозидов, характеризуется широким спектром действия. Активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в т.ч. Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Proteus spp., Serratia spp. Умеренно активен в отношении Staphylococcus spp.

Фармакокинетика

При местном применении дексаметазон хорошо проникает в эпителий роговицы и конъюнктиву; при этом в водянистой влаге глаза достигаются терапевтичсекие концентрации; при воспалении или повреждении слизистой оболочки скорость пенетрации увеличивается.

Гентамицина сульфат при местном применении обнаруживается в терапевтической концентрации в строме роговицы, во влаге передней камеры, стекловидном теле в течение 6 ч. Гентамицина сульфат не проникает в системный кровоток через неповрежденный эпителий роговицы

Показания

Инфекции переднего отрезка глаза, вызванные чувствительной к гентамицину микрофлорой (конъюнктивит, кератит, блефарит, ячмень);

Аллергические процессы переднего отрезка глаза, сопровождающиеся бактериальным инфицированием;

Профилактика и лечение воспалительных явлений в послеоперационном периоде (после удаления катаракты и проведения антиглаукомных операций).

Противопоказания

Кератит, вызванный вирусами Herpes simplex и Varicella zoster (древовидный кератит);

Вирусные заболевания роговицы и конъюнктивы (в т.ч. при ветряной оспе);

Грибковые заболевания глаз;

Микобактериальные инфекции глаз;

Острые гнойные заболевания глаз с поражением эпителия роговицы;

Эпителиопатия роговицы;

Травмы и язвенные поражения роговицы;

Повышенное внутриглазное давление;

I триместр беременности;

Детский и подростковый возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности);

Ношение контактных линз;

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Дозировка

Глазные капли Декса-Гентамицин закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли 4-6 раз/сут.

Полоску мази длиной 1 см закладывают в конъюнктивальный мешок 2-3 раза/сут. Во время аппликации глазной мази следует избегать контакта тюбика с поверхностью кожи или конъюнктивы.

Длительность лечения Декса-Гентамицином обычно не превышает 2-3 недель. Продолжительность терапии определяется эффективностью препарата, выраженностью симптоматики и вероятностью развития побочных эффектов.

При одновременном применении нескольких офтальмологических лекарственных средств рекомендуется закладывать Декса-Гентамицин в форме глазной мази не ранее чем через 15 мин после использования глазных капель.

Побочные действия

Редко: аллергические реакции, ощущение жжения в глазу после применения препарата.

Возможно: контактный дерматит, герпетический кератит, перфорация роговицы при наличии кератита, грибковая инфекция, усиление выраженности бактериальной инфекции роговицы, птоза, мидриаза. Применение после травм роговицы может приводить к замедлению ее заживления. При длительном применении - развитие вторичной глаукомы, стероидной катаракты.

Передозировка

При применении препарата Декса-Гентамицин передозировка маловероятна.

При совместном применении с атропином, другими холинергическими препаратами, препаратами, вызывающими мидриаз возможно повышение внутриглазного давления.

При местном применении гентамицин несовместим с амфотерицином В, гепарином, сульфадиазином, цефалотином и клоксациллином. Местное применение этих препаратов вместе с гентамицином может привести к отложению преципитатов в конъюнктивальной полости.

Особые указания

При длительности применения препарата более 2 недель, а также у пациентов с указанием в анамнезе на глаукому рекомендуется регулярно контролировать внутриглазное давление.

Если использование контактных линз является необходимым, то их следует вынимать перед применением препарата Декса-Гентамицин в форме глазных капель и устанавливать вновь не ранее чем через 20 мин.

Пациент должен быть проинформирован о том, что при возникновении побочных явлений следует немедленно прекратить лечение и обратиться к офтальмологу.

Использование в педиатрии

До настоящего времени данные клинических исследований безопасности и эффективности применения препарата Декса-Гентамицин у детей отсутствуют. Применение препарата в педиатрии возможно, если ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальный риск развития побочных реакций.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Сразу после применения препарата Декса-Гентамицин может возникнуть кратковременное нарушение остроты зрения, приводящее к замедлению психомоторных реакций. Поэтому не рекомендуется применять препарат непосредственно перед работой с механизмами и вождением автотранспорта. В течение 30 мин после инстилляции необходимо воздерживаться от занятий, требующих повышенного внимания.

Беременность и лактация

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения препарата Декса-Гентамицин при беременности и в период лактации не проводилось. Во II и III триместрах беременности и в период грудного вскармливания препарат можно применять в том случае, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка. Противопоказан в I триместре беременности.

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Препарат отпускается по рецепту.

Глазные капли следует хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 3 года. После вскрытия флакона глазные капли следует использовать в течение 6 недель.

Глазную мазь следует хранить при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года. После вскрытия тубы глазную мазь следует использовать в течение 4 недель.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте.

Мазь глазная: дексаметазон , сульфат гентамицина , вазелин белый жидкий парафин, ланолин .

Капли глазные: натрия фосфат дексаметазона , гентамицина сульфат , хлорид бензалкония , гидрофосфат калия, дигидрофосфат калия, хлорид натрия, вода для инъекций.

Мазь глазная белого цвета в алюминиевой тубе с полиэтиленовым наконечником в картонной пачке 2.5 г.

Капли глазные прозрачные бесцветные в полимерном флаконе с капельницей 5 мл в картонной пачке.

Антибактериальное, глюкокортикоидное, противоаллергическое, противовоспалительное.

Фармакодинамика

Препарат Декса-Гентамицин содержит два хорошо совместимых активных компонента в оптимальной дозировке каждого из них.

Гентамицин – антибиотик , относящийся к группе аминогликозидов, хорошо растворим в воде. Обладает выраженным бактерицидным эффектом относительно широкого круга грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Через неповрежденную роговицу не проникает. Воспаления и повреждения роговицы различного генеза создают возможность к проникновению в переднюю камеру глаза через роговицу через 15 минут после нанесения препарата.

Дексаметазон – обладает сильным противовоспалительным и противоаллергическим эффектом. Проникновение через неповрежденную роговицу в переднюю камеру глаза, но при повреждении эпителия роговицы эпителия скорость проникновения через роговицу увеличивается.

Дексаметазон при местном применении быстро и хорошо проникает в ткань роговицы и конъюнктиву, достигая необходимой терапевтической концентрации в жидкой среде глаза достигаются.

Сульфат Гентамицина при местном применении в терапевтической концентрации в жидкой среде структур глаза обнаруживается в течение 6 часов. Через неповрежденную роговицу в системный кровоток препарат не проникает.

Заболевания глаз инфекционно-воспалительного генеза, вызванные микроорганизмами, чувствительными к гентамицину :

кератит , блефарит , конъюнктивит , ячмень;
аллергические проявления в переднем отделе глаза, протекающие со вторичной бактериальной инфекцией.

Профилактика воспалительных явлений в постоперационном периоде.

При использовании препарата Декса-Гентамицин пользоваться контактными линзами не рекомендуется.

В практике побочные проявления наблюдаются крайне редко, преимущественно в виде местных аллергических проявлений и ощущение жжения в глазах после применения препарата. При длительном использовании препарата возможно развитие стероидной катаракты и вторичной глаукомы .

Глазная мазь Декса-Гентамицин в виде полоски длиной около 1 см закладывается в конъюнктивальную полость2–3 раза в день. При этом, во время процедуры необходимо не допускать контакта тюбика с поверхностью конъюнктивы и кожи. При назначении одновременного применения нескольких глазных средств, инструкция на глазную мазь Декса-Гентамицин указывает на необходимость соблюдения временного интервала между их применением не мене 15 минут.

Глазные капли Декса-Гентамицин закапывают непосредственно в конъюнктивальный мешок в дозировке по 1-2 капли 5-6 раз в день. Декса-Гентамицин не следует использовать более 3 недель.

Передозировка маловероятна при местном применении.

При одновременном приеме с атропином или другими холинергическими ЛС , возрастает риск повышения внутриглазного давления . Гентамицин при местном назначении нельзя совмещать с гепарином , амфотерицином В , цефалотином , сульфадиазином и клоксациллином , так как при этом появляется риск отложения в конъюнктивальной полости преципитатов.

По рецепту врача.

Температура хранения до 25°C.

3 года. Капли после вскрытия флакона нужно использовать в течение 1,5 месяцев.

Аналогичное действие оказывают комбинированные глазные капли Бетагенот (гентамицин + бетаметазон ), Тобрадекс (тобрамицин + дексаметазон ), Макситрол (неомицин + дексаметазон + полимиксин B ), Комбинил-Дуо (ципрофлоксацин + дексаметазон ).

Этот комплексный препарат в виде капель и мази сочетает в себе антибактериальное и противоаллергическое действие. Судя по отзывам, его назначали при хронических конъюнктивитах , блефаритах и блефароконъюнктивитах , в том случае, когда аллергические проявления сочетается с бактериальной инфекцией. Ведь известно, что при аллергическом конъюнктивите раньше или позже идет присоединение воспаления, которое имеет хронический характер. Препарат эффективен также при эписклеритах , травме конъюнктивы и роговицы, кератитах . Все пациенты отмечают высокую эффективность мази и капель, которые оказывают выраженное противовоспалительное действие.

«… У ребенка был гнойный конъюнктивит, который лечили целый месяц сульфацилом и левомицетиновыми каплями. Был незначительный результат и воспаление перешло на роговицу. Назначили мазь Декса-гентамицин. И мы начали наконец-то выздоравливать».
«…Мазь Декса-Гентамицин мне назначали при демодекозе век, когда присоединилось гнойное воспаление. Смазывал на ночь 4-5 дней- воспаление прошло».
«… Хорошая мазь. Ее использовала при язвенном блефарите: гнойные корки исчезли через 2 дня, а изъязвления краев век лечила еще пять дней».
«…Мужу эта мазь помогла быстро вылечить ячмень. Он очень доволен эффективностью мази».

Многим капли назначали после офтальмологических операций, и они успешно предотвращали послеоперационные осложнения. Все пациенты хорошо переносили препарат и побочных реакций не отмечалось.

Приобрести Декса-Гентамицин можно в любой аптеке. Цена глазной мази Декса-Гентамицин 2,5 г в аптеках Москвы колеблется в пределах 107-185 руб., а аналогичные глазные капли 5мл можно приобрести за 125-225 руб.

Декса-Гентамицин капли 5 млUrsapharm Arzneimittel

Декса-Гентамицин мазь 2.5 гUrsapharm Arzneimittel

Декса-гентамицин капли глазные 5мл флакон-капельницаУрсафарм Арцнаймиттель ГмбХ

Декса-гентамицин мазь глазная 2,5гУрсафарм Арцнаймиттель ГмбХ

Декса-ГентамицинUrsapharm Arzneimittel GmbH, Германия

Декса-гентамицин глазные капли 5млУрсафарм (Германия)

Декса-Гентамицин - это комбинированный лекарственный препарат, обладающий как противомикробным, так и противовоспалительным действием. Его состав включает сразу два действующих вещества. Это динатриевая соль дексаметазона фосфата и гентамицин. Дексаметазон является глюкокортикостероидным гормоном, который обладает сильным антиаллергическим и противовоспалительным свойством. Гентамицин - это антибиотик широкого спектра действия. В качестве вспомогательных веществ (консервантов) в препарате присутствуют вода для инъекций, калия дигидрофосфат и гидрофосфат, хлорид бензалкония и хлорид натрия.

Глазные капли Декса-Гентамицин – это лекарственный препарат, предназначенный для местного применения. Капли оказывают антибактериальное, противоаллергическое и противовоспалительное действие.

Декса-Гентамицин относится к фармако-терапевтической группе глюкокортикостероидов для местного применения в комплексе с антибиотиком-аминогликозидом.

Глазные капли Декса-Гентамицин – это бесцветная прозрачная жидкость, которая находится в пластиковом флаконе-капельнице объемом 5 мл. Флакон вместе с инструкцией по применению препарата помещен в картонную пачку.

Хранить лекарственное средство необходимо в месте, защищенном от света. Температуре хранения не должна превышать 25°С. Общий срок годности глазных капель Декса-Гентамицин – три года. Однако после вскрытия флакона лекарство не следует использовать дольше шести недель.

В аптечной сети Декса-Гентамицин отпускается строго по рецепту врача.

Дексаметазон, входящий в состав капель, оказывает выраженное противовоспалительное, а также противоаллергическое действие. Гентамицин является антибиотиком группы аминогликозидов. Он предназначен для воздействия на большинство грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (антибиотик широкого спектра действия).

Препарат Декса-Гентамицин в каплях используется в офтальмологии. При применении этого лекарственного средства в форме капель дексаметазон достаточно хорошо и быстро проникает в эпителий роговицы и конъюнктиву. В жидкой среде глаза вещество накапливается в терапевтической концентрации.

Сульфат гентамицина (при использовании капель для местного применения) в течение шести часов накапливается в лечебной концентрации в строме роговицы, во влаге передней камеры глаза и в стекловидном теле.

Глазные капли Декса-гентамицин назначаются врачом-офтальмологом при следующих заболеваниях:

Инфекционные процессы, локализованные в переднем отделе глаза (конъюнктивит, «ячмень», кератит, блефарит), в тех случаях, когда они вызваны микрофлорой, чувствительной к гентамицину;
Аллергические процессы, развивающиеся на фоне уже имеющейся бактериальной инфекции;
Лечение (предупреждение) воспалительных процессов после проведенных операций в области глаза (к примеру, после удаления катаракты или глаукомы).

Противопоказанием к применению глазных капель Декса-гентамицин является наличие следующих заболеваний:

Древовидный кератит;
Туберкулез органов зрения;
Заболевания роговицы и конъюнктивы, вызванные вирусной инфекцией;
Заболевания глаз, вызванные грибковой инфекцией;
Микобактериальная инфекция органов зрения;
Травма и острое гнойно-язвенное, а также эрозивное поражение роговицы глаза;
Повышенное внутриглазное давление (симптоматическая офтальмогипертензия, глаукома).

Глазные капли Декса-гентамицин нельзя использовать в случае наличия повышенной чувствительности к компонентам препарата.

В период лечения глазными каплями рекомендуется воздержаться от ношения контактных линз. Если их использование необходимо, то непосредственно перед закапыванием Декса-Гентамицина контактные линзы нужно снять. Вновь надевать линзы можно только через 15-20 минут. Однако даже такие меры предосторожности требуют предварительной консультации со специалистом.

Глазные капли Декса-гентамицин оказывают тормозящее воздействие как на физические, так и на психические реакции человека. При использовании препарата необходимо с осторожностью относиться к возможности управления автомобилем или другими сложными механизмами. Особенно проблематичным могут стать первые минуты после применения капель, так как Декса-гентамицин иногда вызывает кратковременное затуманивание зрения.

Капли противопоказаны для использования в период первого триместра беременности. Это связано с тем, что точных клинических исследований безопасности капель Декса-Гентамицин при беременности и в период лактации в настоящее время не существует. В последних двух триместрах беременности и во время грудного вскармливания лекарственное средство назначается только в том случае, когда реальная необходимость терапии для матери превышает возможный риск для ребенка.

Не существует данных о точных и достоверных клинических исследованиях безопасности использования капель Декса-Гентамицин в педиатрии. Также нет подтверждения эффективности применения данного лекарства для лечения детей. Поэтому детский и подростковый возраст (до 18 лет) считается противопоказанием для использования глазных капель Декса-Гентамицин. Препарат используется только в тех случаях, когда предполагаемый результат более актуален, чем потенциальный риск развития побочных реакций.

Использование капель Декса-Гентамицин может стать причиной:

Аллергических реакций;
Неприятных ощущений (чувства жжения или покалывания) в глазном яблоке;
Вторичной глаукомы из-за повышения внутриглазного давления;
Стероидной («лекарственной») катаракты.

Для чего назначают глазные капли Тауфон

Глазные капли с антибиотиком широкого спектра действия описаны тут.

Глазные капли от ячменя на глазу

В связи с риском развития вторичных заболеваний органов зрения важно, чтобы лечение каплями Декса-Гентамицин проходило под контролем специалиста. В случае длительного использования препарата (более двух недель) необходимо регулярно контролировать внутриглазное давление. Особенно внимательно необходимо относиться к контролю давления тем пациентам, которые имеют в анамнезе глаукому. В тех случаях, когда нежелательные последствия использования лекарственного средства все же проявились, необходимо прекратить лечение каплями и как можно скорее обратиться к офтальмологу.

Возникновение болезненных реакций, вызванных передозировкой препарата Декса-Гентамицин глазные капли, маловероятно.

Декса-Гентамицин является комбинированным препаратом, который испольузется для лечения офтальмологических воспалительных процессов, вызванных бактериальной инфекцией. Действующие вещества, входящие в состав капель, обладают антибактериальным и противовоспалительным действием. Декса-Гентамицин глазные капли используют для лечения глазных инфекций, вызванных бактериями, чувствительными к гентамицину. Препарат применяется также в случае возникновения аллергических реакций и в послеоперационный период.

Бесконтрольное использование глазных капель Декса-Гентамицин может стать причиной не только неприятных ощущений или местных аллергических реакций, но и развития вторичных заболеваний органов зрения. Лечение каплями Декса-Гентамицин осуществляется строго по назначению врача.

Глазные мази от конъюнктивита описаны в этой статье. Увлажняющие капли для глаз при ношении линз Гилан представлены здесь.

Заболевания органов зрения и век часто сопровождаются воспалительными процессами , которые доставляют серьезные неудобства.

Для снятия такой симптоматики в настоящее время доступно большое количество офтальмологических капель. Одно из таких средств – противовоспалительные глазные капли Декса-Гентамицин .

Декса-Гентамицин относится к комбинированным препаратам , которые снимают воспаления , отеки, зуд и жжение , а также обладают выраженным антимикробным действием .

Знайте! Такое средство оптимально применять при условии, что патогенная микрофлора проявляет чувствительность к активному веществу этих капель – гентамицину.

В некоторых случаях средство допускается использовать при развитии аллергических реакций с целью устранить отечности, но в качестве самостоятельного противоаллергического препарата эти капли никогда не используются.

Декса-гентамицин является комбинированным средством, действие которого обуславливается присутствующими в составе лекарства активными компонентами .

Одно из них – динатривевая соль дексаметазона , которая представляет собой гормон глюкокортикостероидного типа. Это противоаллергенное вещество, которое снимает отечности при контакте с воспаленными тканями.

Второй компонент – антибиотик широкого спектра действия гентамицин .

Он оказывает воздействие на патогенные микроорганизмы при распространении в тканях органов зрения инфекции.

Внимание! Несмотря на высокую эффективность такого раствора, он имеет большое количество побочных эффектов и противопоказаний именно из-за присутствия в составе глюкокортикостероида.

Поэтому применять такие капли необходимо под контролем лечащего врача .

Средство закапывают в зависимости от вида заболевания , выраженности симптомов и рекомендаций врача.

Согласно инструкции по применению, обычно требуется от 4 до 6 процедур в день , во время каждой из которых в каждый глаз закапывается по 1-2 капли .

Врач также определяет период, в течение которого необходимо использовать препарат.

Но вне зависимости от особенностей схемы лечения длительность терапии не может составлять более трех недель.

В противном случае у пациента развивается привыкание, а эффективность действия декса-гентамицина снижается.

Капли могут быть назначены при таких патологиях:

аллергический конъюнктивит (в том числе – осложненный присоединенной бактериальной инфекцией);

инфекционные заболевания , поражающие передний отрезок глаза (любые виды кератита, конъюнктивита, а также ячмень);

блефарит.

Имейте в виду! Часто капли используют для предупреждения или лечения воспалительных нарушений.

Вероятность их возникновения возрастает после серьезных офтальмологических операций (в частности – хирургическое вмешательство при глаукоме и катаракте).

Такой широкий спектр действия обусловлен не только универсальным составом декса-гентамицина, но и тем, что он нейтрален по отношению к другим препаратам для глаз и никак не взаимодействует с офтальмологическими мазями и каплями.

В некоторых случаях при применении данного средства могут возникать следующие побочные эффекты:

аллергические реакции (встречается редко);

при поражении роговицы бактериальной инфекции – усиление симптомов заболевания;

чувство жжения в глазах непосредственно после закапывания;

появление перфорации роговой оболочки при имеющемся кератите;

при некоторых травмах – обратный эффект (замедление заживления );

развитие вторичной глаукомы и стероидной катаракты (при лечении, длящемся более рекомендуемого срока).

Стоит отметить! Такие последствия проявляются в основном либо при длительном применении лекарства, либо в случаях гиперчувствительности организма и органов зрения к компонентам препарата, так как передозировка такого средства почти невозможна.

Противопоказания

У капель большое количество противопоказаний , при которых использовать их нельзя:

повышенная чувствительность к входящим в состав компонентам;

грибковые поражения органов зрения;

первый триместр беременности;

эпителиопатия роговой оболочки;

древовидный и герпесный кератит;

вирусные поражения конъюнктивы и роговицы;

ВГД выше нормы;

поражения роговой оболочки гнойного характера, а также ее изъязвления и травмы.

Противопоказанием является и определенный возраст: такие капли не назначаются пациентам, не достигшим 18 лет.

Декса-гентамицин представляет собой бесцветный офтальмологический раствор , который реализуется в пятимиллилитровых пластиковых флаконах .

Состав средства включает натрия фосфат дексаметазона (активное вещество), воду для инъекций, сульфат гентамицина, хлорид натрия, хлорид бензалкония, дигидрофосфат калия и гидрофосфат калия.

Препарат можно хранить при температуре, не превышающей отметку +25 градусов .

Помните! В таких условиях невскрытая емкость может храниться до трех лет, в то время как после первого использования срок хранения сокращается до полутора месяцев.

Аналоги

У декса-гентамицна есть препараты-аналоги, которые имеют схожие характеристики и могут включать те же компоненты:

Дексапос .
Антиаллергический препарат глюкокортикоидной группы, который снимает воспаления и предотвращает образование и выделение гноя.
Такое действие обусловлено непосредственным контактом с гистаминовыми рецепторами.

Гаразон .
Противовоспалительный препарат с антибактериальным эффектом, созданный на базе глюкокортикоида бетаметазона и антибиотика гентамицина.
Это антибактериальное средство проявляет активность ко многим грамположительным и грамотрицательным возбудителям офтальмологических заболеваний.
И среди этих микроорганизмов присутствуют даже те, что устойчивы к другим препаратам пенициллиновой группы.

Колбиоцин.
Препарат продается в виде порошка, из которого необходимо самостоятельно готовить раствор для закапываний.
И это явный минус для современного препарата.
Но такой недостаток окупается благодаря высокой эффективности и оказанием бактериостатического эффекта даже в небольших концентрациях.
А те из микроорганизмов, что могут вырабатывать к препарату резистентность, сделать этого просто не успевают.

Тетрациклин в форме глазных капель .
Это офтальмологический противомикробный препарат на основе активного вещества тетрациклина.
Если патогенный микроорганизм проявляет к такому компоненту чувствительность – средство незамедлительно начинает уничтожать такую микрофлору, не давая ей выработать устойчивость к такой угрозе.
Недостатком такого средства является большое количество побочных действий, которые проявляются при бесконтрольном лечении и превышении положенной дозировки.

Минимальная цена на препарат, зарегистрированная в российских аптеках, составляет 105-120 рублей.

Обратите внимание! Самый дорогой декса-гентамицин продается в некоторых розничных торговых точках по цене 185 рублей за флакон.

В среднем стоимость лекарства держится на уровне 120-150 рублей .

При глаукоме терапия с применением декса-гентамицина должна проходить под контролем лечащего врача, так как это средство способствует повышению и без того высокого внутриглазного давления.

В случае использования пациентом контактных линз от них лучше отказаться на время лечения , а если такой возможности нет – перед инстилляцией их необходимо обязательно вынимать и впоследствии устанавливать не раньше чем спустя двадцать минут.

Учитывая, что применение средства влечет за собой временное нарушение четкости зрения , сразу после закапывания не следует садиться за руль и заниматься деятельностью, требующей внимания и сосредоточения.

Лучше выждать 15-20 минут, пока такое неизбежное побочное действие не прекратится.

«У моего брата в прошлом году развился конъюнктивит . Сначала он пытался избавиться от заболевания народными средствами и с помощью альбуцида, на такое лекарство у него проявлялось сильное раздражение.

Моя подруга, которая работает педиатром, порекомендовала применять декса-гентамицин .

Сначала результат был малозаметный и спустя два дня я начала уговаривать его посетить клинику, однако уже на четвертый день признаки заболевания начали исчезать и спустя неделю от конъюнктивита не осталось и следа».

Арина Черкасова, г. Воронеж.

«Уже в сознательном возрасте у меня впервые появился ячмень (думаю, причиной этого стало переохлаждение в походе).

Когда мама предложила старый способ прогревания – я отказался: катание горячего яйца казалось мне сомнительной идеей, и я сразу обратился к врачу, который настоял на использовании декса-гентамицина .

Я был поражен результатом: гнойник лопнул через три дня после закапывания , причем произошло это безболезненно и без последствий .

Но для верности я еще в течение двух дней капал капли для верности – чтобы никакая инфекция в рану от гнойника не просочилась».

Станислав Прилежнев, г. Комсомольск-на-Амуре.

В данном видео рассмотрены причины покраснения глаз и способы лечения симптома:

С одной стороны капли декса-гентамицин – надежное и верное средство от инфекционных заболеваний .

Но при его использовании стоит иметь в виду большое количество побочных эффектов , которые могут протекать достаточно тяжело.

При этом терапевтический эффект будет сводиться к нулю из-за того, что организм будет задействовать свои внутренние ресурсы на устранение таких опасных для него последствий.

ИНСТРУКЦИЯ

по медицинскому применению препарата

ГЕНТАМИЦИНА

Общая характеристика:

Международное название: gentamicin;

основные физико-химические свойства: прозрачный раствор от бесцветного до светло-желтого цвета;

Состав: 1 мл гентамицина сульфат эквивалентный гентамицина 3 мг;

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, динатрия гидрофосфат, натрия фосфат, натрия хлорид, вода очищенная.

Форма выпуска.

Капли глазные.

Фармакотерапевтическая группа.

Средства, применяемые в офтальмологии. Противомикробные средства. Код АТС S01AA11.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Гентамицин - антибиотик группы аминогликозидов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие. Представляет собой смесь сульфатов гентамицин С1, С2, С1а, которые продуцирует Micromonospora purpurea.

Активен в отношении большинства грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Klebsiella spp., Индол-положительных и индол-отрицательных Proteus spp, Enterobacter spp, Providencia stuartii, Salmonella spp, Shigella spp, Acinetobacter spp. и анаэробных грамположительных кокков: Staphylococcus spp. (В том числе устойчивых к пенициллину). Гентамицин проникает через клеточную мембрану бактерий, связывается с 30S субъединица бактериальных рибосом и тем самым, нарушает синтез белка возбудителя.

Фармакокинетика

Практически не всасывается в кровь при закапывании в конъюнктивальный мешок. Проникает во влагу передней камеры глаза, стекловидного тела и ткани роговицы, в хрусталике не обнаруживается. Максимальные уровни гентамицину наблюдаются уже через
30 минут после закапывания, затем концентрация снижается, главным образом за счет вымывания слезной жидкостью, оставаясь на терапевтическом уровне в течение 6 часов.

ПОКАЗАНИЯ

Бактериальные инфекции глаза, вызванные чувствительной микрофлорой: блефарит, блефароконъюнктивит, бактериальный дакриоциститах, конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, мейбомит, язва роговицы, иридоциклит, профилактика глазных инфекций при хирургических вмешательствах, удалении инородных тел, ожогах, химических повреждениях глаз.

Способ применения и дозы

Взрослым и детям старше 12 лет закапывают по 1-2 капли раствора в конъюнктивальный мешок пораженного глаза 3-4 раза в сутки. Длительность лечения - до 14 дней.

Для профилактики глазных инфекций при хирургических вмешательствах, удалении инородных тел, ожогах, химических повреждениях глаз препарат закапывают в конъюнктивальный мешок по
1 капле 4 раза в сутки 3 дня подряд.

Побочное действие. Возможно раздражение, зуд, жжение, покраснение глаз.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к антибиотикам аминогликозидного ряда и другим компонентам препарата, неврит слухового нерва, тяжелые нарушения функции почек, уремия, беременность, период кормления грудью, возраст до 12 лет.

Передозировки. Многократные (свыше 5 раз) ежедневные инстилляции препарата в течение недели приводят к отечности стромы роговой оболочки. Нужно уменьшить частоту инстилляций и назначить симптоматическую терапию. Специфический антидот отсутствует.

Особенности применения. Чтобы предотвратить загрязнение раствора, следует не касаться поверхности капельницы. Длительное применение препарата, значительно превышает рекомендованное, может привести к появлению вторичной инфекции, вызванной грибами или вирусами.

Перед применением препарата мягкие контактные линзы следует снять и вставить их снова не ранее, чем через 15 мин от момента закапывания.

Учитывая возможность слезоотделения после закапывания препарата, не следует применять его непосредственно перед тем, как садиться за руль автотранспорта или при работе со сложными механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами.

Условия хранения. Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 8 до 25 ° С.

Срок годности - 2 года.

Срок годности препарата после вскрытия флакона - 4 недели.

Условия отпуска. По рецепту.

Упаковка. По 5 мл во флаконах, 1 флакон с крышкой-капельницей в пачке.

Производитель. "Элегант Индия".

Адрес 205, Киртиман, Ахмедабад-9, Индия.

В составе раствора для введения внутривенно и внутримышечно содержится активный компонент гентамицина сульфат , а также ряд дополнительных компонентов: натрия метабисульфит, соль динатриевая этилендиаминтетрауксусной кислоты, вода.

Капли глазные содержат в составе активный компонент гентамицина сульфат , а также дополнительные составляющие: натрия дигидрофосфата моногидрат, хлорид натрия, натрия гидрофосфата додекагидрат, раствор бензалкония хлорид, воду.

Форма выпуска Гентамицина

Производится препарат в нескольких формах:

порошок для приготовления раствора, который содержится во флаконах;
раствор 4% в ампулах (ампулы по 1 и 2 мл) – бесцветная или немного окрашенная прозрачная жидкость;
капли глазные 0,3% в тюбиках-капельницах;
мазь для наружного использования;
аэрозоль Гентамицин.

Гентамицин в таблетках не производятся.

Фармакологическое действие

Концентрация гентамицина в крови увеличивается, если принимать его одновременно с «петлевыми» диуретиками .

Условия продажи

Купить в аптеке можно по рецепту, врач выписывает рецепт на латинском.

Условия хранения

Беречь от света, хранить Гентамицин при температуре до 25 °С.

Срок годности

Можно хранить 4 года.

Особые указания

Осторожно нужно применять это лекарство людям, которые страдают , паркинсонизмом , нарушениями функции почек . У людей с нарушенной функцией почек, а также при продолжительном приеме больших доз средства увеличивается риск проявления нефротоксичности. В процессе лечения важно контролировать состояние вестибулярного и слухового аппаратов, функцию почек. Также важно определять состояние слуха. Если аудиометрические тесты неудовлетворительны, лечение прекращают.

Следует учитывать, что при продолжительном применении средства наружно возможно резорбтивное действие, от чего мазь Гентамицин Акос и др. формы лекарства наружно следует применять контролировано.

Ввиду наличия в составе раствора в ампулах натрия бисульфита возрастает вероятность развития аллергических проявлений, особенно у людей с аллергологическим анамнезом.

Людям, которые принимают лекарство для терапии инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей, рекомендовано пить в процессе лечения много жидкости.

В процессе терапии возможно развитие резистентность микроорганизмов.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

В аптеках предлагаются многочисленные аналоги Гентамицина. Это препараты Гарамицин , Гентамицин Акос , Гентамицин-Тева , Гентамицин К , Асгент , Септопа , Гентацикол и др. Показания и противопоказания у аналогов практически такие же, но окончательный выбор лекарства должен осуществлять врач. Существует также ряд препаратов, активными веществами которых являются Бетаметазон + Гентамицин + Клотримазол .

Детям

Детям раннего возраста назначают средство только по жизненным показаниям. Важно придерживаться назначенной схемы лечения и обеспечить наблюдение врача за состоянием пациента.

При беременности и лактации

Во время беременности Гентамицин применять нельзя. Не рекомендуется прием средства также в период грудного вскармливания. Отмечено, что аминогликозиды попадают в грудное молоко в незначительных количествах. Но из пищеварительной системы они всасываются слабо, поэтому у грудных детей осложнения не фиксировались.

При лечении бактериальных инфекций нередко используются комбинированные препараты, в которых антибиотики совмещены с другими веществами, помогающими устранить воспаление. Одним из них является «Декса-Гентамицин».

Форма выпуска

Состав

В каждой форме «Декса-Гентамицина» есть два активных ингредиента. Это антибиотик гентамицин (его дозировка в 1 мл капель и 1 г мази составляет 3 мг) и глюкокортикоид дексаметазон (в каплях он представлен в дозе 1 мг/1 мл, а в мази – 300 мкг/1 г). Дополнительно жидкая форма лекарства включает гидрофосфат и дигидрофосфат калия, консервирующую добавку (хлорид бензалкония), хлорид натрия и воду. Если говорить о мази, можно отметить, что активные вещества дополнены ланолином, жидким парафином и белым вазелином.

Принцип действия

Благодаря сочетанию гормона и антибиотика «Декса-Гентамицин» оказывает одновременно и противовоспалительное, и антибактериальное воздействие. Такое средство используют и против аллергии. Применение капель или мази угнетает большинство микробов, среди которых имеются псевдомонады, кишечные палочки, стафилококки, сальмонеллы, клебсиеллы и многие другие микроорганизмы.

Показания

Чаще всего «Декса-Гентамицин» применяется в офтальмологии. Его назначают для местного лечения таких патологий, как кератит, конъюнктивит, ячмень или блефарит, если их возбудителем являются чувствительные к гентамицину микробы.

Лекарство востребовано и при аллергическом поражении глаз, если к нему присоединилась бактериальная инфекция. Кроме того, медикамент применяют во время послеоперационного периода, если требуется предотвратить или устранить воспаление глаз после их оперативного лечения.

ЛОР-врачи могут назначать «Декса-Гентамицин» при рините, ринофарингите, гайморите или аденоидите бактериальной природы. Препарат также может включаться в состав сложных капель в нос, рецепт которых для каждого пациента подбирается индивидуально.

С какого возраста разрешено принимать?

Аннотация к каплям и мази содержит информацию о том, что «Декса-Гентамицин» противопоказан пациентам младше 18 лет. Однако на практике этот препарат нередко назначают детям, но оценивать целесообразность такого лечения и определять дозировку должен лишь специалист. Капать медикамент ребенку без согласования с врачом недопустимо.

Противопоказания

«Декса-Гентамицин» не назначается:

При гиперчувствительности к любому ингредиенту лекарства.
При вирусных поражениях глаз - к примеру, при ветрянке.
При поражении глаз грибками.
При острых гнойных поражениях, если эпителий роговицы поврежден.
При травмах роговицы.
При увеличенном внутриглазном давлении.
При применении контактных линз.

Побочные действия

Лекарство может стать причиной возникновения аллергии или появления ощущения жжения в месте использования. В редких случаях применение «Декса-Гентамицина» приводит к грибковой инфекции, перфорации роговицы или герпетическому кератиту. Очень длительное использование повышает риск развития глаукомы или катаракты.

Инструкция по применению и дозировка

При офтальмологических болезнях раствор «Декса-Гентамицин» капают в каждый глаз по 1-2 капельки до 6 раз в день. Частота использования мази составляет 2-3 раза в сутки, а для одного применения берут полоску препарата длиной примерно 1 см. Длительность терапии обычно составляет 2-3 недели и определяется врачом индивидуально.