«Гидрокортизон» (мазь) от чего помогает? Мазь "Гидрокортизон" для детей: инструкция по применению

Мазь Гидрокортизон является лекарственным средством для местного применения. Используется для лечения разнообразных заболеваний, кроме того, эффективно применяется косметологами против морщин.

Мазь Гидрокортизон: состав, ее действие на организм

Действие линимента определяет основополагающее вещество, которое и дало название мази. Гидрокортизон – гормональное и глюкокортикостероидное вещество синтетической природы, которое можно обнаружить на поверхности коры надпочечников в виде кристаллов.

Будьте осторожны! Ввиду того, что мази глюкокортикостеродной фармакологической группы отличаются высокой степенью активности, они чреваты побочными действиями. Чтобы не нарушить гормональный фон организма и не спровоцировать побочные реакции, рекомендуется проходить курс лечение не дольше указанного медиком.

В составе препарата кроме действующего вещества имеется ряд вспомогательных компонентов:

• пентол;
• ланолин;
• вазелин;
• стеариновая кислота;
• метилпарагидроксибензоат.

Мазь гидрокортизон (для чего применяется будет рассмотрено далее), предназначена угнетать очаги воспаления, тормозить выработку простагландинов, арахидоновой кислоты, что объясняет ее противоаллергические и противовоспалительные терапевтические свойства.

Препарат используется локально для снижения отечности (сосудосуживающие свойства гидрокортизона).

Мазь Гидрокортизон: для чего применяется

Гидрокортизоновая мазь конкретного действия, выпускается в концентрации 0,5 и 1,0 % (содержание действующего вещества гидрокортизона).

Мазь с концентрацией 0,5% базового компонента предназначается для лечения слизистых оболочек, а с более высоким содержанием (1%), применяется для наружной обработки кожного покрова.

Линимент показателен для терапии глаз и кожных покровов, с обработкой поврежденных участков эпидермиса, наружных слуховых ходов, гайморовой полости, и закладки под нижнее веко.


Эффект достигается благодаря активному гидрокортизону ацетата, который наделяет препарат антигрибковым, антиэкссудативным, антивоспалительным, десенсибилизирующим, глюкокортикоидным, иммунодепрессивным и противошоковым действием.

Инструкция применения Гидрокортизона для лечения глаз

Согласно инструкции, Гидрокортизоновая мазь применяется при заболеваниях и травмах переднего отдела роговицы органов зрения. Содержимое туба глазной мази следует заложить за конъюнктивальный мешок (нижнее веко) в количестве 1 см.

Разрешается слегка помасировать снаружи нижнее веко для равномерного распределения мази. Кратность обработки глаз составляет 2-3 раза в сутки. Продолжительность терапии устанавливается врачом, но при этом следят, чтобы она не превышала 14 дней.

При комплексном лечении глаз каплями, применять мазь можно лишь спустя 15 минут после их применения. На протяжении терапевтического процесса запрещено пользоваться контактными линзами.


Запрещено применять мазь Гидрокортизон в офтальмологии, если обнаружено нарушение целостности или дефекты роговицы, отчего можно нанести вред зрительному органу.

Для начала применения лекарственного средства, следует дождаться полного заживления оболочки.

Мазь применяется при конкретных офтальмологических заболеваниях:

• при наличии воспалений в глазных отделах (переднем), конъюнктивите, блефарите;
• при наличии аллергических реакций век: дерматите, кератоконъюнктивите и пр.
• после перенесенной травмы глаз, при условии исключения инфицирования органа зрения;
• ожогах слизистой оболочки зрительных органов (химические, термические);
• после перенесенных хирургических вмешательств.

Важно помнить! Мазь Гидрокортизон применяется для восстановления и реабилитации органов зрения, курсом 5-14 дней. Чего следует избегать в процессе терапии, так это негативных последствий, которые могут стать следствием слишком продолжительного курса: повышения внутриглазного давления, ухудшения зрения и пр.

Инструкция приписывает следить за сроком годности медикамента, который составляет 24 мес. Медики обращают внимание, что использовать данное лекарственное средство после вскрытия туба можно не дольше 28 дней.

Гидрокортизон против морщин, как использовать

Гидрокортизоновая мазь используется, как косметическое средство в борьбе с мимическими морщинами. В инструкции показаний применения в данной сфере нет, но косметологи взяли данный продукт к себе на вооружение.

1. Подготовить кожу перед процедурой с помощью лосьона для умывания или тоника (смачивают ватный диск очищающим средством и протирают им кожу лица).
2. Затем следует дать коже подсохнуть, и нанести небольшое количество мази на дерму (минимальный слой).
3. Кратность использования линимента в качестве косметического составляет 2 раза (утро, вечер).
4. Омолаживающий курс может длиться не дольше 10 дней в месяц.

Обратите внимание! Врачи выступают против применения данного лекарственного средства для омоложения кожи лица. Известно, что с помощью мази Гидрокортизон можно добиться лишь кратковременного эффекта, в то время как длительное применение грозит атрофией эпидермиса.

Применение мази Гидрокортизон в гинекологии

Противовоспалительные и противоаллергенные свойства препарата нашли применение в гинекологии. Для снятия таких досадных симптомов как зуд, покраснение и жжение назначают мазь Гидрокортизон 1% при хронической и аллергической форме вульвита. Улучшение состояния наступает на 2-3 сутки терапии.

Ввиду того, что препарат содержит гормон, рекомендуют его в большей мере женщинам пожилого и старшего возраста.

На возрастном фоне атрофии во влагалище и мочевого недержания, показательны мази, в основе которых лежит эстроген. Курс лечения устанавливает гинеколог, основываясь на результатах осмотра, анализов и возрасте пациентки.

Мазь Гидрокортизон: применение в период беременности

Состояние беременности относится к списку, указанному в противопоказаниях лекарства.

Проходить курс лечения Гидрокортизоновой мазью женщинам, готовящимся стать матерями, можно лишь в том случае, если ожидаемая польза от терапии будет большей, чем риск для нормального развития плода.

Ввиду того, что препарат содержит гормон кортизон, разрешен лишь кратковременный прием небольшой дозы мази.


Новорожденные, матери которых в период вынашивания плода проходили терапию Гидрокортизоном, должны находиться под наблюдением медиков с целью исключения недостаточности коры надпочечников.

В случае необходимости приема линимента кормящим матерям, на протяжении терапии следует отказаться от вскармливания грудным молоком.

Противопоказания к использованию Гидрокортизона

Для предотвращения негативных последствий для здоровья, необходимо ознакомиться для чего не применяется рассматриваемое средство.

Противопоказания использования мази Гидрокортизон:

• онкология;
• возраст ребенка до 24 мес. (наружное применение), до 1 года (для глаз);
• беременность;
• туберкулез кожи;
• язвы и угревая сыпь на коже;
• наличие инфекционного заболевания;
• грибковое заболевание на кожном покрове;
• индивидуальная непереносимость препарата (аллергия);
• глаукома;
• сифилисные поражения кожи;
• трахома;
• патологии глаз с выделением гноя;
• розацеа;
• микозы;
• периоральный дерматит;
• доброкачественные подкожные новообразования;
• период вакцинации;
• период грудного вскармливания.

Где купить мазь Гидрокортизон, цена

Лекарство прозрачного цвета с желтым оттенком, Гидрокортизон мазь 1% , реализуется в аптечных пунктах по 3, 5 и 10 г в алюминиевом тубе в свободном доступе. Отпускается без рецепта врача. Стоимость линимента будет зависеть от страны-производителя и емкости туба (3, 5, 10 г).

Купить мазь 1% 10 г для наружного применения можно за 25-130 руб. Гидрокортизоновая мазь глазная 0,5% 5 г имеет стоимость 25-133 руб.


Помимо стационарных специализированных мест продажи лекарственных препаратов, необходимые медикаменты предлагают на сайтах интернет-магазинов, где нередко указана стоимость продукта с доставкой.

Линимент с действующим веществом Гидрокортизон применяется только наружно: точечно или локально тонким слом. Согласно рекомендациям специалистов, мазь необходимо наносить не больше 3 раз в сутки, 60 г вещества в неделю.

Длительность курса должна быть обоснована тяжестью заболевания и установлена только врачом. Чрезмерное использование мази на гормональной основе приводит к привыканию, передозировке препарата в организме, дисфункции надпочечников, сбою менструального цикла у женщин и повышению уровня глюкозы в крови.

Для чего кроме лечения глаз применяется мазь гидрокортизон:

Недорогие аптечные мази от морщин:

Глюкокортикоидные гормоны в виде мази очень востребованы при заболеваниях кожи и глаз. Одним из популярных средств этой группы является «Гидрокортизон». Не все знают, используется ли такое лекарство в детском возрасте, когда его применение оправдано и какие побочные действия может спровоцировать этот препарат у ребенка.

Форма выпуска

Мазь «Гидрокортизон» бывает двух видов.

1% мазь для наружного использования

Она продается в тубах, включающих 10 г светло-желтой или бело-желтоватой массы.

0,5% глазная мазь

В одном тюбике такого лекарства содержится 3 г или 5 г белой субстанции, у которой может быть сероватый, желтоватый или зеленоватый оттенок.

«Гидрокортизон» также выпускается в ампулах, внутри которых находится суспензия. Ее используют для инъекций в мышцу или в ткани суставов. Такую форму лекарства применяют для ингаляций при кашле, а при аденоидах и длительном насморке суспензию могут включать в состав сложных капель (к ней добавляют «Диоксидин » , «Фармазолин» , «Називин» и другие препараты, которые назначит врач). В свечах, таблетках, каплях в нос, порошке и прочих формах такой медикамент не производят.

Состав

Главный ингредиент лекарства представлен гидрокортизоном в форме ацетата. В 1 грамме глазной мази такое вещество содержится в дозе 5 мг, а количество этого соединения на 1 г мази для внешнего применения составляет 10 мг. Дополнительно глазная мазь включает безводный ланолин, вазелин и нипагин. Вспомогательными компонентами препарата для кожи являются пропилпарагидроксибензоат, ланолин, вода, метилпарагидроксибензоат, стеариновая кислота и вазелин.

Принцип действия

У «Гидрокортизона» имеется выраженное противовоспалительное действие. Это вещество относят к синтетическим глюкокортикоидам. Оно активизирует стероидные рецепторы, влияет на образование простагландинов, стабилизирует мембраны клеток, участвует в метаболизме арахидоновой кислоты и тормозит выделение соединений, ответственных за воспалительную реакцию. Под воздействием «Гидрокортизона» угнетается высвобождение интерферонов и интерлейкинов, которые поддерживают воспаление.

У препарата также есть противозудный и противоотечный эффект. При местной обработке медикамент уменьшает воспалительный процесс, мешая миграции лимфоцитов и макрофагов в пораженные ткани, в результате чего клеточные инфильтраты быстрее рассасываются. Если дозировка мази не превышается, препарат лишь накапливается в эпидермисе или слизистой оболочке и почти не проникает в кровь, поэтому побочных системных эффектов не бывает.

Показания

Глазную мазь применяют:

1. При аллергических поражениях - например, от конъюнктивита или блефарита.
2. При воспалении конъюнктивы, век или роговицы небактериальной природы (если эпителий роговицы не поврежден).
3. При химических или термических ожогах глаз, когда дефекты роговицы полностью эпителизировались.

С какого возраста разрешено принимать?

Обработка кожи 1% препаратом назначается с двухлетнего возраста, однако в аннотации к такому лекарству отмечено, что применение у детей до 12 лет должно быть под контролем специалиста. Причиной таких предосторожностей является более быстрое угнетение коры надпочечников в детском возрасте, чем у взрослых. Препарат может влиять на выработку гормона роста.

Что касается глазной мази, то в противопоказаниях к такому медикаменту можно увидеть возраст до 18 лет. Однако на практике препарат может назначаться детям, но лишь врачом, который соотнесет возможный риск и необходимость такого лечения, а также назначит нужную дозировку.

Противопоказания

Гидрокортизон в виде мази запрещено применять при непереносимости его активного вещества или других компонентов.

Обработка кожи 1% лекарством не проводится при:

• Язвенных поражениях.
• Открытых ранах.
• Бактериальных инфекциях
• Сифилитическом или туберкулезном поражении.
• Вирусных кожных инфекциях.
• Грибке на коже.
• Опухолях кожи.
• Периоральном дерматите.
• Вульгарных угрях.
• Розацеа.

• Гнойных инфекциях глаз.
• Глаукоме.
• Вакцинации.
• Трахоме.
• Повреждении роговицы.

Использование 0,5% медикамента в глаза противопоказано при:

• Гнойных инфекциях глаз.
• Поражении органа зрения вирусами, туберкулезом или грибком.
• Глаукоме.
• Вакцинации.
• Трахоме.
• Повреждении роговицы.

Побочные действия

В месте нанесения 1% лекарства на кожу возможно появление зуда, отечности или покраснения. Если использовать мазь слишком долго, в коже могут развиться атрофические изменения. Повышается риск вторичной бактериальной инфекции и гиперкортицизма.

При лечении глазной мазью может появляться чувство жжения. Кроме того, такой медикамент может провоцировать аллергию, временное уменьшение четкости зрения и покраснение склер. Излишне длительное применение увеличивает вероятность повышения внутриглазного давления и поражения зрительного нерва. Длительный курс лечения таким препаратом может стать причиной грибковой или бактериальной инфекции (вторичной).

Инструкция по применению и дозировка

• Обработка кожи 1% мазью проводится дважды или трижды в день. Тонким слоем препарата смазывают лишь пораженные участки. Длительность применения определяет врач (на основе эффективности лечения и характера болезни). Обычно обработку проводят в течение 6-14 дней.
• Глазную мазь в виде полоски длиной 1-2 см помещают за нижнее веко. Такая обработка назначается 2-3 раза в день в течение 7-14 дней.

Передозировка

Применение в повышенной дозе может усилить местную реакцию на мазь, но при отмене такие симптомы достаточно быстро проходят.

Взаимодействие с другими препаратами

О несовместимости «Гидрокортизона» с прочими лекарствами говорят лишь при очень длительном лечении, если гормон попадает в кровоток. В такой ситуации он влияет на лечение инсулином, антикоагулянтами, салицилатами, антигистаминными средствами, препаратами серебра, диуретиками и многими другими медикаментами, отмеченными в аннотации. Если у ребенка есть болезнь, при которой он постоянно принимает лекарства (например, от детской эпилепсии), совместимость таких средств нужно уточнить у врача.

Наименование:

Гидрокортизон (Hydrocortisonum)

Фармакологическое
действие:

Гидрокортизон - глюкокортикостероид, оказывает противовоспалительное, противоаллергическое действие . Уменьшает воспалительные клеточные инфильтраты, снижает миграцию лейкоцитов, в т.ч. лимфоцитов в область воспаления.
Стабилизирует клеточные и субклеточные , в том числе лизосомальные мембраны и мембраны тучных клеток. Уменьшает связывание иммуноглобулинов с рецепторами на поверхности клеток и тормозит синтез или высвобождение цитокинов (интерлейкинов и интерферонов) из лимфоцитов и макрофагов. Уменьшает освобождение арахидоновой кислоты из фосфолипидов и синтез ее метаболитов (простагландинов, лейкотриенов, тромбоксана). Уменьшает экссудативнуюреакцию, способствует уменьшению проницаемости капилляров. Снижает выраженность раннего иммунологического ответа. Обладает антиметаболическим действием и тормозит развитие соединительной ткани и рубцевание.

Показания к
применению:

Аллергические заболевания глаза (воспаление кожи век, блефарит, конъюнктивит, а также конъюнктивит с кератитом), хориоидит, симпатический хориоидит, восстановление прозрачности роговицы и препятствование реваскуляризации (сосудистые неоангиогенезы) после кератитов, химических или термических ожогов (после полной эпителизации роговицы).

А также : острая недостаточность надпочечников, острые аллергические реакции, астматический статус (затянувшийся приступ бронхиальной астмы не поддающийся лечению обычно принимаемыми больным лекарственными средствами), профилактика и лечение шока. Инфаркт миокарда, осложненный кардиогенным шоком; тиреотоксический криз (приступ тиреотоксикоза /заболевания щитовидной железы/, обусловленный чрезмерным поступлением гормонов щитовидной железы в кровь); негнойный тиреоидит (негнойное воспаление щитовидной железы); врожденная гипоплазия (недоразвитие) надпочечников; гиперкальциемия (повышенное содержание кальция в крови) вследствие опухолевого заболевания; ревматологические заболевания (кратковременная вспомогательная терапия при обострении процесса); колагеновые болезни; пузырьчатка (заболевание, характеризующееся высыпанием пузырей на внешне неизмененных коже и слизистых); буллезный герпетиформный дерматит (заболевание, характеризующееся появлением на коже туловища и конечностей зудящей сыпи в виде волдырей и пузырьков, расположенных в виде колец и гирлянд).

Способ применения:

Полоску мази длиной около 1 см закладывают в конъюнктивальный мешок несколько раз в сутки. Обычно продолжительность лечения не должна превышать 2 нед. Точную длительность лечения определяет окулист на основании сопоставления данных относительно эффективности лечения, возможных побочных эффектов и клинической картины заболевания. Глазную мазь следует наносить, избегая контакта наконечника тубы с глазом или кожей.

Внутривенно (струйно или капельно), внутримышечно . При острых состояниях рекомендуется внутривенное введение. Начальная доза от 100 мг (вводится 30 сек) до 500 мг (вводится 10 мин), в зависимости от тяжести состояния. Дозу повторяют через каждые 2-4-6 ч, в зависимости от состояния больного. Высокие дозы даются только до стабилизации состояния (не более 48-72 ч); при необходимости более длительной кортикостероидной терапии (лечения препаратами, содержащими гормоны коры надпочечников или их синтетические аналоги) целесообразно перейти на другой препарат, не вызывающий задержки натрия в организме. Детям дозу снижают с учетом возраста, массы тела ребенка, тяжести состояния. Доза составляет не менее 25 мг в день.

Побочные действия:

Аллергические реакции , жжение, инъецированность склер, кратковременное затуманивание зрения.
При длительном применении более 10 дней может наблюдаться:
- повышение внутриглазного давления с возможным последующим развитием стероидной глаукомы с поражением зрительного нерва и нарушением полей зрения (поэтому при применении препаратов, содержащих глюкокортикостероиды, более 10 дней следует регулярно измерять внутриглазное давление);
- образование задней субкапсулярной катаракты;
- замедление процесса заживления ран (при заболеваниях, вызывающих истончение роговицы, возможна ее перфорация).
Вторичная бактериальная инфекция может возникнуть как следствие подавления защитной реакции организма больного. При острых гнойных заболеваниях глаза глюкокортикостероиды могут замаскировать или усилить имеющийся инфекционный процесс.
Грибковое поражение роговицы имеет тенденцию особенно часто возникать при длительном применении глюкокортикостероидов. Появление на роговице незаживающих язв после длительного лечения глюкокортикостероидами может свидетельствовать о развитии грибковой инвазии.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- гнойные, вирусные, туберкулезные, грибковые заболевания глаз;
- глаукома;
- трахома;
- период вакцинации;
- нарушения целостности оболочек глаза;
- возраст до 18 лет.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

При длительном применении при возможной резорбции препарата в общий кровоток, гидрокортизон снижает эффективность инсулина, пероральных гипогликемических препаратов, гипотензивных средств, антикоагулянтов, снижает концентрацию салицилатов в крови, уменьшает концентрацию празиквантела в сыворотке крови. Повышают риск развития побочных эффектов гидрокортизона: андрогены, эстрогены, пероральные контрацептивы, анаболические стероиды (гирсутизм, угревая сыпь); антипсихотические средства, карбутамид, азатиоприн (катаракта); холиноблокаторы, антигистаминные препараты, трициклические антидепрессанты, нитраты (глаукома); диуретики (гипокалиемия).
При применении с сердечными гликозидами возможно развитие гликозидной интоксикации.
Одновременное применение с препаратами свинца и серебра приводит к взаимной инактивации.

Гидрокортизон (лат. hydrocortisonum , англ. hydrocortisone ) - природное лекарственное средство широкого применения. В организме человека гидрокортизон секретируется корой надпочечников и в этом качестве обычно именуется, как гормон кортизол (англ. cortisol ).

Гидрокортизон - химическое вещество

В фармацевтике гидрокортизон часто применяется также в виде гидрокортизона ацетата, гидрокортизона 17-бутирата, гидрокортизона натрия гемисукцината и др.

Гидрокортизон - лекарственное средство

Применение гидрокортизона при лечении заболеваний кожи

В АТХ имеются МНН нескольких соединений гидрокортизона, в которых фактически действующим веществом является тоже гидрокортизон. Поэтому в разных справочниках могут быть у одного препарата различающиеся коды АТХ. Ниже перечислены АТХ-коды соединений гидрокортизона относящиеся к разделу «D07 Кортикостероиды для местного лечения заболеваний кожи »:

• код «D07AA02 Гидрокортизон»

• код «D07AB02 Гидрокортизона бутират»
• код «D07AB11 Гидрокортизона бутепрат»

• код «D07AC16 Гидрокортизона ацепонта»

Европейская классификация 1993 года по потенциальной активности местных стероидов, несколько отличающаяся от классификации раздела D07 АТХ, содержит также 4 класса:

• слабые (класс I), к нему относится 0,1–1% гидрокортизон и другие препараты
• среднее (класс II) - гидрокортизона бутират 0,1% и другие
• сильные (класс III)
• очень сильные (класс IV)

Показания и порядок применения гидрокортизона при лечении заболеваний кожи

Гидрокортизона 17-бутират в дерматологии

Гидрокортизон в офтальмологии

• Воспаление краев век, вызванное дисфункцией мейбомиевых желез, поражением краев век Demodex folliculorm и рядом других причин - блефарит. В зависимости от причины проводят основную терапию, но для более эффективного купирования таких неприятных симптомов, как отёк и гиперемия краев век, чувство жжения и зуд, эффективным является назначение мази «Гидрокортизон 0,5 %».
• У пациентов с атопическим дерматитом или экземой часто диагностируется атопический кератоконъюнктивит. Симптоматика складывается из чувства жжения, появления слизистого отделяемого, гиперемии конъюнктивы и светобоязни. Мелкие сосочки на конъюнктиве отличаются от таковых при весеннем конъюнктивите прежде всего размерами, а также местом расположения. Так, сосочки при атопическом конъюнктивите мельче и располагаются чаще на конъюнктиве нижнего века. Возможно развитие поверхностного периферического кератита с последующей неоваскуляризацией. Короткий курс закладывания мази «Гидрокортизон» облегчает клиническую симптоматику.
• Гидрокортизон применяют при воспалительном поражение эписклеры. Этиология эписклеритов остается невыясненной, хотя правомерно ассоциировать развитие данного заболевания с такими системными заболеваниями, как ревматоидный артрит, туберкулез.
• Мази гидрокортизона целесообразно использовать в качестве дополнения к системному назначению кортикостероидных средств при склерите - гранулематозном поражении белочной оболочки глаза с развитием деструкции коллагена, клеточной инфильтрацией и сосудистыми изменениями.
• Наружное применение гидрокортизона наряду с мидриатиками целесообразно при лечении увеитов.

Гидрокортизона ацетат в США и ЕС - рецептурный препарат. В России различные лекарства одного назначения (в частности, глазная мазь «Гидрокортизон 0,5 %»), в зависимости от производителя (или срока регистрации препарата) могут быть и рецептурные и безрецептурные.

В США гидрокортизона ацетат допущен к применению под торговыми наименованиями A-hydroCort, Cortef, Hydrocortone, Solu-Cortef.

На фотографии - выпускаемая испанской фирмой Alcon Cusi глазная мазь Oftalmolosa Cusi Hidrocortisona, содержащая 1,5 % гидрокортизона ацетата.

Системное применение гидрокортизона

• в ревматологии, в период обострения, в качестве адъювантной кратковременной терапии при псориатическом, ревматоидном и остром подагрическом артрите, анкилозирующем спондилите, остром и подостром бурсите, остром неспецифическом тендосиновите, посттравматическом остеоартрите, синовите при остеоартрите, эпикондилите. При обострениях или в качестве поддерживающей терапии в отдельных случаях при cистемной красной волчанке, системном дерматомиозите, остром ревмокардите
• в дерматологии: при пузырчатке, герпетиформном буллезном дерматите, тяжелой эритеме, эксфолиативном дерматите, грибовидном микозе, псориазе в тяжёлой форме, тяжелом себорейном дерматите
• при тяжелых формах аллергических состояний, не поддающихся лечению соответствующими препаратами: cезонные или круглогодичные аллергические риниты, cывороточная болезнь, бронхиальная астма, контактный или атопический дерматит
• в эндокринологии: недостаточность коры надпочечников в качестве заместительной терапии, врожденная гиперплазия надпочечников, подострый тиреоидит, гиперкальциемия при злокачественных новообразованиях.

Применение гидрокортизона в суппозиториев ректальных

В США для этих целей применяется ректальный гидрокортизон (англ. hydrocortisone rectal ). Торговые наименовая лекарств, содержащие гидрокортизон ректальный (для США): Anucort-HC, Anumed-HC, Anusol-HC, Cortizone-10 Anal Itch Cream, Hemorrhoidal HC, Hemril-30, Hemril-HC Uniserts, Preparation H Hydrocortisone, Procto-Kit 1%, Procto-Kit 2.5%, Procto-Pak 1%, Proctocort, Proctocream-HC, Proctosert HC, Proctosol-HC, Proctozone HC, Proctozone-H, Recort Plus, Rectasol-HC, Tucks HC.

Единственный зарегистрированный в России лекарственный препарат с гидрокортизоном для лечения ректоанальной области - суппозитории Релиф Ультра. Один суппозиторий Релиф Ультра содержит следующие действующие вещества: 10 мг гидрокортизона ацетата, 10 мг цинка сульфата моногидрата, 60 мг масла печени акулы.

Применение гидрокортизона беременными и кормящими матерями

Гидрокортизон проникает в материнское молоко, поэтому при лечении гидрокортизоном кормление грудью должно быть прекращено. При наружном использовании мазей и кремов, содержащих гидрокортизон, они не должны наноситься на грудь кормящей матери.

Лекарства с действующим веществом гидрокортизон

Препараты с единственным действующим веществом гидрокортизона бутират: Латикорт, Локоид, Локоид крело, Локоид липокрем.

Гидрокортизон входит в состав многих лекарств, как одно из нескольких действующих веществ. Один флакон (5 мл) препарата Гидрокортизон-Рихтер содержит 125 мг гидрокортизона ацетата и 25 мг лидокаина гидрохлорида. Предназначен для в/м, внутри- и околосуставного введения, с целью оказания системного или местного противовоспалительного, а также противоаллергического действия. Применяется при лечении ревматических заболеваниях, сопровождаемых артритами. Подробнее см. « Информацию для медицинских работников и специалистов » от фирмы-производителя - Гедеон Рихтер (pdf).

Гидрокортизон имеет противопоказания, побочные действия и особенности применения, необходима консультация со специалистом.

Перечень аналогов на базе других кортикостероидов:

Противопоказания

Препарат на основе гидрокортизона ацетата противопоказан:

• при повышенной чувствительности к активному веществу или вспомогательным компонентам препарата;
• при наличии раневых и язвенных кожных поражений;
• при заболеваниях кожи бактериального, вирусного или грибкового характера;
• при кожной форме туберкулёза или сифилитических поражениях кожных покровов;
• при опухолевых изменениях кожи, а также розацее, вульгарных угрях, периоральном дерматите ;
• при беременности и в период грудного вскармливания.

Абсолютным противопоказанием является детский возраст до двух лет .

Препарат подлежит использованию с особой осторожностью и под контролем врача при наличии:

• сахарного диабета;
• системных туберкулёзных поражений.

Побочные действия

Иногда наблюдается гиперемия, отёчность и зуд на участках нанесения. Длительное применение препарата может спровоцировать развитие вторичного инфекционного поражения кожи, а также атрофические изменения кожных покровов и гипертрихоз. Кроме того, продолжительное использование мази в сочетании с окклюзионной повязкой на значительных участках кожного поражения, может стать причиной развития симптомов, характерных для гиперкортицизма, что обусловлено проявлением резорбтивной активностью гидрокортизона.

Возникновение острой передозировки маловероятно, однако, чрезмерное или длительное применение препарата может стимулировать хроническую передозировку, сопровождающуюся симптомами гиперкортицизма. При передозировке необходимо назначение симптоматического лечения. Проявление токсического действия хронического характера требует постепенной отмены препарата.

Состав и фармакокинетика

Активное вещество представлено гидрокортизона ацетатом в количестве 1,0 грамма. Вспомогательными веществами, входящими в состав мази, являются:

• метилпарагидроксибензоат или нипагин в количестве 0,08 грамма;
• пропилпарагидроксибензоат или нипазол в количестве 0,02 грамма;
• вазелин в количестве 45 грамм;
• кислота стеариновая в количестве 3 грамма;
• безводный ланолин в количестве 10 грамм;
• пентаэритритил диолеат или пентол в количестве 5 грамм;
• очищенная вода до 100 грамм мази.

Особые указания

В случае применения мази у детей в области лица и с использованием окклюзионных повязок, общая продолжительность лечения не должна превышать четырнадцать дней. Детям в возрасте от двух до двенадцати лет препарат назначается только под наблюдением врача.

Если терапия с использованием мази в течение семи дней не привела к улучшению, то приём препарата необходимо прекратить и обратиться за консультацией в медицинское учреждение.

Длительное лечение, а также нанесение мази на значительную по площади кожную поверхность, требует назначения диеты и ограничением натрия на фоне повышения количества калия. Целесообразно введение в рацион достаточного количества белка.

Особое внимание следует уделить контролю артериального давления, содержанию глюкозы в крови, а также показателям свёртываемости крови, диурезу, массе тела больного и концентрации кортизола в плазме. Предупреждению инфекционных поражений способствует одновременное назначение антибактериальных и противогрибковых средств.

Срок хранения — 3 года, при температуре 8–15 °C, в недоступном для детей месте. Отпускается без рецепта.