Гепа-мерц: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги. Гепа мерц побочные эффекты

MERZ Б.Браун Мельзунген АГ/Мерц Фарма ГмбХ и Ко.КГаА Мерц Фарма ГмбХ и Ко.КГаА Урсафарм Арцнаймиттель ГмбХ и Ко.КГ/Мерц Фарма Гмб

Страна происхождения

Германия

Группа товаров

Пищеварительный тракт и обмен веществ

Препарат для лечения заболеваний печени

Формы выпуска

  • 10 мл - ампулы темного стекла (10) - коробки картонные. 10 мл - ампулы темного стекла (10) - коробки картонные. 5 г - пакетики (10) - коробки картонные. 5 г - пакетики (30) - коробки картонные.

Описание лекарственной формы

  • Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь в виде смеси гранул оранжевого и белого цвета. Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь в виде смеси гранул оранжевого и белого цвета. Концентрат для приготовления раствора для инфузий прозрачный, светло-желтого цвета. Концентрат для приготовления раствора для инфузий прозрачный, светло-желтого цвета.

Фармакологическое действие

Гипоаммониемический препарат. Снижает повышенный уровень аммиака в организме, в частности, при заболеваниях печени. Действие препарата связано с его участием в орнитиновом цикле мочевинообразования Кребса (образование мочевины из аммиака). Способствует выработке инсулина и соматотропного гормона. Улучшает белковый обмен при заболеваниях, требующих парентерального питания.

Фармакокинетика

Орнитин аспартат диссоциирует на составляющие его компоненты - аминокислоты орнитин и аспартат, которые всасываются в тонкой кишке путем активного транспорта через кишечный эпителий. Выводится с мочой через цикл мочевинообразования.

Особые условия

При печеночной энцефалопатии необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Состав

  • 1 мл 1 амп. L-орнитина L-аспартат 500 мг 5 г Вспомогательные вещества: вода д/и. 1 пак. (5 г) L-орнитина L-аспартат 3 г Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная, ароматизатор лимонный, ароматизатор апельсиновый, натрия сахаринат (сахарин натрия), натрия цикламат, краситель солнечный закат желтый, поливинилпирролидон (повидон), фруктоза (левулеза). 1 пак. (5 г) L-орнитина L-аспартат 3 г Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная, ароматизатор лимонный, ароматизатор апельсиновый, натрия сахаринат (сахарин натрия), натрия цикламат, краситель солнечный закат желтый, поливинилпирролидон (повидон), фруктоза (левулеза). 1 мл 1 амп. L-орнитина L-аспартат 500 мг 5 г Вспомогательные вещества: вода д/и.

Гепа-Мерц показания к применению

  • - острые и хронические заболевания печени, сопровождающиеся гипераммониемией; - печеночная энцефалопатия (латентная или выраженная).

Средняя цена онлайн* , 889 р. (10 пакетиков с гранулами)

Где купить:

Инструкция по применению

Препарат Гепа-мерц относится к гепатопротекторам. Его активным веществом является L-орнитин-L-аспартат. Выпускается он в виде концентрата для изготовления раствора для инфузионного введения и в гранулах для приготовления раствора для орального приема.

Показания

Порошок Гепа-мерц прописывают, если наблюдаются следующие патологии:

  • болезни печени в острой и хронической фазе, которые сопровождаются повышенным содержанием солей аммония в крови;
  • цирроз печени, гепатит;
  • скрытая и выраженная печеночная энцефалопатия;
  • инфильтрация печени, вызванная различными причинами.

Способ применения и дозы

Перед применением гранулы нужно растворить в воде. Пьется лекарство после еды, кратность приема 3 раза в сутки. Для приготовления раствора 1-2 пакетика Гепа-мерц необходимо растворить в 200 мл воды.

Продолжительность терапии определяется врачом индивидуально в зависимости от тяжести патологии. В среднем от 10 до 30 дней.

Если пациенту выставлен диагноз печеночная энцефалопатия, то из-за основного заболевания ему нужно соблюдать осторожность при управлении транспортным средством , а также при занятиях требующих повышенной концентрации внимания.

Во время лечения надо помнить, что препарат Гепа-мерц нельзя принимать одновременно с фенобарбиталом, мепробаматом, витамином К, антибиотиками пенициллинового ряда, рифампицином, диазепамом, этионамидом.

Противопоказания

Гранулы Гепа-мерц нельзя прописывать пациентам, у которых наблюдаются следующие заболевания:

  • индивидуальная непереносимость состава лекарства;
  • тяжелая форма почечной недостаточности, когда содержание сывороточного креатинина в 100 мл больше 3 мг.

Также лекарственное средство нельзя применять в детской практике, так как нет достаточно данных о том, как активное вещество скажется на растущем организме.

Назначение препарата Гепа-мерц в период вынашивания ребенка и кормления грудью

Гранулы Гепа-мерц женщинам в положении нужно назначать с осторожностью в том случае, когда польза для матери превышает риск для плода.

Лекарственное средство несовместимо с грудным вскармливанием, поэтому на время лечения стоит перевести ребенка на смесь.

Передозировка

При превышении рекомендуемых доз может наблюдаться усиление выраженности нежелательных реакций. Специфического антидота не существует: пострадавшему показано промывание желудка, индукция рвоты, назначение адсорбентов, проведение симптоматического лечения.

Побочные эффекты

На фоне терапии могут наблюдаться следующие нежелательные реакции:

  • тошнота, рвота, абдоминальные боли, вздутие живота, жидкий стул;
  • боли в конечностях;
  • аллергия, которая может развиться на краситель «Апельсиновый желтый S».

Состав

Лекарственное средство представляет собой смесь гранул оранжевого и белового цвета. Продается в пакетиках, каждый из которых в качестве активного вещества содержит L-орнитина L-аспартат.

В качестве вспомогательных компонентов в состав лекарственной формы входят:

  • лимонный и апельсиновый ароматизатор;
  • фруктовый сахар;
  • краситель «Апельсиновый желтый S»;
  • лимонная кислота ангидрид;
  • Е 952;
  • Е 954;
  • повидон.

Фармакология и фармакокинетика

Лекарственное средство оказывает детоксикационное действие, так как понижает высокий уровень аммиака в организме, которое наблюдается при патологиях печени.

Терапевтический эффект от медикамента связан с тем, что активное вещество участвует в орнитиновом цикле или цикле мочевины.

Действующее вещество стимулирует работу цикла, восстанавливает активность печеночных энзимов: орнитин-карбамоилтрансферазы и карбамоил-фосфатсинтетазы.

Кроме этого, он способствует синтезу инсулина и гормона роста, улучшает обмен белков при патологиях, требующих парентерального питания.

При жировой инфильтрации печени нормализует повышенную массу тела. Уменьшает астенический, диспепсический и болевой синдром.

При приеме внутрь L-орнитин-L-аспартат быстро распадается на орнитин и аспартат. Действие от препарата начинается через 15-25 минут. Выводится лекарственное средство почками через цикл мочевинообразования.

Условия продажи и хранения

Гранулы Гепа-мерц можно приобрести без рецепта. Хранить их стоит при температуре максимум 25 градусов в месте, где их не достанут дети. Срок годности лекарственного средства составляет 5 лет, после истечения, которого медикамент принимать нельзя.

острые и хронические заболевания печени, сопровождающиеся гипераммониемией;

Печеночная энцефалопатия (латентная и выраженная), в т.ч. в составе комплексной терапии при нарушениях сознания (прекома или кома);

Парентеральное питание пациентов с белковой недостаточностью (как корригирующая добавка).

Форма выпуска препарата Гепа-Мерц

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 3 г; пакет (пакетик) 5 г пачка картонная 10;

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 3 г; пакет (пакетик) 5 г пачка картонная 30;

Состав
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 5 г
орнитина аспартат 3 г
вспомогательные вещества: лимонная кислота; лимонный и апельсиновый ароматизатор; сахарин; цикламат натрия; оранжевый желтый (E110); ПВП; левулоза
в пакетиках по 5 г; в пачке картонной 30 шт.

Концентрат для приготовления раствора для инфузий 1 амп.
орнитина аспартат 5 г
вспомогательные вещества: вода для инъекций - до 10 мл
в ампулах темного стекла по 10 мл; в пачке картонной 10 ампул.

Фармакодинамика препарата Гепа-Мерц

Участвует в орнитиновом цикле мочевинообразования Кребса (биосинтез мочевины из аммиака). Способствует выработке инсулина и СТГ. Улучшает дезинтоксикационную функцию печени, понижает повышенный уровень аммиака в плазме. Улучшает белковый обмен при заболеваниях, требующих парентерального питания.

Фармакокинетика препарата Гепа-Мерц

Диссоциирует на орнитин и аспартат, которые всасываются в тонкой кишке путем активного транспорта через кишечный эпителий. Выводится с мочой через цикл мочевинообразования.

Использование препарата Гепа-Мерц во время беременности

В период беременности применение препарата возможно только под строгим наблюдением врача. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Противопоказания к применению препарата Гепа-Мерц

Тяжелые нарушения функции почек (уровень креатинина в плазме 3 мг/100 мл).

Побочные действия препарата Гепа-Мерц

Редко - кожные реакции, в отдельных случаях - тошнота, рвота.

Способ применения и дозы препарата Гепа-Мерц

Внутрь, после еды, по 1 пак. гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки.

В/в, обычно - 20 г (4 амп.), при печеночной энцефалопатии, в зависимости от степени тяжести состояния - до 40 г (8 амп.) в сутки; максимальная скорость инфузии - 5 г/ч.

Меры предосторожности при приеме препарата Гепа-Мерц

С осторожностью назначают препарат пациентам, которые занимаются потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

*зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)

Регистрационный номер в РФ : П N015093/01

Торговое название: Гепа-Мерц

Международное непатентованное название: орнитин

Лекарственная форма: гранулы для приготовления раствора для приема внутрь

Состав:
5г гранул содержат:
Активное вещество : L-орнитина-L-аспартата 3г
Вспомогательные вещества : кислота лимонная безводная 0,55 г, ароматизатор лимонный 0,02 г, ароматизатор апельсиновый 0,2 г, натрия сахаринат (сахарин натрия) 0,0045 г, цикломат натрия 0,0405 г, краситель солнечный закат желтый 0,0005 г, поливинилпирролидон (повидон) 0,05 г, фруктоза (левулоза) 1,1345 г.

Описание

Смесь гранул оранжевого и белого цвета

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения заболеваний печени.

Код АТХ : А05ВА

Фармакологические свойства

Обладает детоксикационным действием, снижая повышенный уровень аммиака в организме, в частности, при заболеваниях печени. Действие препарата связано с его участием в орнитиновом цикле мочевинообразования Кребса (активирует работу цикла, восстанавливая активность ферментов клеток печени: орнитин-карбамоилтрансферазы и карбамоил-фосфатсинтетазы).
Способствует выработке инсулина и соматотропного гормона.
Улучшает белковый обмен при заболеваниях, требующих парентерального питания.
Способствует уменьшению астенического, диспетического и болевого синдромов, а также нормализации повышенной массы тела (при стеатозе и стеатогепатите).

Фармакокинетика .
L-орнитин-L-аспартат быстро диссоциирует на орнитин и аспартат, и начинает действовать в течение 15-25 мин, имея короткий период полувыведения. Выводится с мочой через цикл мочевинообразования.

Показания к применению

Острые и хронические заболевания печени, сопровождаемые гипераммониемией. Печеночная энцефалопатия (латентная и выраженная). Стеатозы и стеатогепатиты (различного генеза).

Противопоказания

Выраженная почечная недостаточность при показателе креатинина более 3 мг/100 мл, гиперчувствительность к компонентам препарата, период лактации, детский возраст (в связи с недостаточностью данных).
С осторожностью: беременность.

Способ применения и дозы

Внутрь по 1–2 пакетика гранул, растворенных в 200 мл жидкости, 3 раза в сутки, после еды. Курс приема зависит от тяжести заболевания.

Побочное действие

Со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто: тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, диарея.
Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани : очень редко: боль в конечностях. Краситель солнечный закат желтый может вызвать аллергические реакции.

Передозировка

Симптомы : усиление выраженности побочных действий.
Лечение : промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Не описано

Особые указания

При постановке диагноза печеночная энцефалопатия из-за основного заболевания необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь, 3 г. По 10 или 30 пакетиков (5 г) гранул для приготовления раствора для приема внутрь, содержащего 3 г L-орнитина-L-аспартата, упаковывают в картонную коробку с инструкцией по применению.

Срок годности

5 лет
не применять после истечения срока годности

Условия хранения

При температуре не выше 25°С
В недоступном для детей месте

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Предприятие-производитель

«Мерц Фарма ГмбХ и Ко. КГаА»
D-60318, Германия, Франкфурт-на-Майне

Претензии направлять по адресу :
ООО «Мерц Фарма»
123317, г. Москва, Пресненская наб., д. 10,
БЦ «Башня на Набережной», блок С.

Гепа-мерц относится к так называемому гипоаммониемическому препарату, то есть понижает в организме повышенный уровень аммиака, такое состояние обычно развивается при некоторых патологических процессах, протекающих в печени.

Какой у препарта Гепа-мерц состав и форма выпуска?

Средство производится фарминдустрией в концентрате светло-желтоватого цвета, из которого готовят раствор для инфузий, активное вещество - L-орнитина L-аспартат, вспомогательное соединение представлено водой для инъекций.

Концентрат помещен в ампулы, изготовленные из затемненного стекла, их емкость соответствует 10 миллилитрам, они упакованы в картонные коробки, на их боковой части можно видеть дату изготовления средства, там же указан и срок годности, в данном случае он составляет пять лет, по его истечении медикамент подлежит утилизации.

Препрат Гепа-мерц отпускается по рецепту, который можно получить у лечащего врача в соответствии с показаниями. Препарат помещают на хранение в такое место, куда не могут проникнуть маленькие дети, оптимальная температура не должна превышать 25 градусов.

Какое у лекарства Гепа-мерц действие?

Гипоаммониемическое средство Гепа-мерц снижает уровень аммиака в человеческом организме, повышенное содержание этого соединения обычно отмечается при патологических процессах, протекающих в печени.

Активное вещество этого препарата задействовано в биохимическом процессе, в частности в цикле так называемого мочевинообразования Кребса, когда происходит образование мочевины непосредственно из аммиака.

Этот препарат способствует выработке соматотропного гормона, а также и инсулина, кроме того, улучшает белковый обмен при некоторых заболеваниях, которые требуют применения парентерального питания. Выводится медикамента с мочой.

Какие у средства Гепа-мерц показания к применению?

Среди показаний можно отметить заболевания печени, при которых наблюдается гипераммониемия. Эффективно средство при печеночной энцефалопатии, в том числе и в составе комплексного лечения нарушения сознания.

Помимо перечисленных состояний лекарство Гепа-мерц назначают больным с белковой недостаточностью в качестве корригирующей добавки к необходимым лекарственным средствам, предназначенным для парентерального питания.

Какие у Гепа-мерц противопоказания к применению?

Перечислю основные противопоказания к использованию Гепа-мерц:

Средство противопоказано при почечной недостаточности, которая протекает в тяжелой степени, она может быть как острого течения, так и хронического, при этом показатель сывороточного креатинина составляет более 3 мг;
Не назначают медикаментозное средство в период грудного вскармливания.

Кроме того, препарат противопоказан при повышенной чувствительности непосредственно к компонентам этого лекарственного средства, в частности к действующим веществам.

Какие у Гепа-мерц применение и дозировка?

Средство рекомендуется вводить внутривенно, предварительно концентрат рекомендуется растворить в 500 миллилитрах инфузионного раствора, при этом потребуется до 40 мл Гепа-мерц. При печеночной энцефалопатии обычно больному назначают до 80 мл медикаментозного средства в сутки.

Длительность инфузии всегда определяется лечащим доктором, равно как и продолжительность терапии. Следует соблюдать оптимальную скорость введения препарата, при этом максимальная составляет 5 г/ч.

Ампулу с концентратом обрабатывают спиртом, после чего ее аккуратно надламывают, затем добавляют лекарственное средство в 500 миллилитров инфузионного раствора, который вводится больному внутривенным капельным способом.

Какие у Гепа-мерц побочные действия?

При применении Гепа-мерц инструкция по применению предупреждает о том, что возможно возникновение нежелательных проявлений, среди них нарушения со стороны пищеварительного тракта, в основном они выражаются тошнотой, а также может присоединяться рвота.

Кроме того, не исключено возникновение аллергических реакций, они проявляются следующими симптомами на кожных покровах: сыпь, отечность, покраснение, зуд. При выраженности этих явлений рекомендуется проконсультироваться с доктором, скорее всего, препарат будет временно отменен, пока не пройдут побочные эффекты, вызванные этим медикаментозным средством.

Передозировка Гепа-мерц

Если произошла передозировка Гепа-мерц, в этой ситуации обычно усиливаются перечисленные побочные действия, такие как тошнота и рвота, кроме того, появляется аллергия. При этом больному нужно оказать соответствующую симптоматическую терапию.

Особые указания

Если во время проведения инфузии у больного появиться тошнота или даже присоединиться рвота, рекомендуется снизить скорость инфузии, либо на время отменить введение препарата.

При развившейся печеночной энцефалопатии необходимо соблюдать крайнюю осторожность при вождении автотранспорта, а также опасными видами деятельности, которые требуют от больного достаточной быстроты психомоторных реакций.

Нельзя применять ампулы с концентратом в том случае, если на них будет обнаружена трещина или скол, то есть нарушится их целостность. Кроме того, медикаментозное средство не используют при изменении его цвета.

Какие у Гепа-мерц аналоги?

Орнитин и Орницетил принадлежат к аналогам, эти медикаменты рекомендуется использовать только по назначению доктора.

Заключение

Применение Гепа-мерц проводится после консультации с квалифицированным специалистом. При выраженных побочных реакциях на препарат, больной должен посоветоваться с врачом.

Похожие публикации