Что делать если ребёнок сутулится? Лечение нарушений осанки у детей. Причины и лечение искривления осанки у ребенка

Доброго времени суток, уважаемый читатель! Хочу продолжить тему об опорно-двигательном аппарате, а точнее поговорим о важном, о некоторых искривлениях позвоночника у детей в раннем возрасте. К сожалению многих родителей, это не проходит стороной и как не пропустить, чтобы вовремя принять меры, можете узнать в данной статье.

Правильная осанка это естественное положение тела в расслабленном состоянии и позвоночник при этом имеет правильные изгибы.

Давайте повторим анатомию, без понимания строения позвоночника трудновато понять, что же происходит с детским скелетом.

Позвоночник имеет два вида изгиба лордозный он первичный и кифозный- вторичный . У новорожденного нет никаких изгибов. Плод еще в утробе имеет С-образную форму, так как голова прижата к груди, а нижние конечности к туловищу.

Образование изгибов для будущей осанки.

Кифозный захватывает грудной и крестцовый отдел. Они выгнуты назад и сохраняются от общей изогнутости позвоночника. Формирование грудного изгиба начинается с почти с 6 месячного возраста, когда начинает сам сидеть и окончательно заканчивается до 7 лет.

Лордозный эта область шейного и поясничного отдела, выгнута (вперед) и они меняют изгибы. Шейный развивается сразу при поднятии ребенком головы, когда он лежит на животе. А когда ползает, стоит, ходит, развивается поясничный отдел с 9 месяцев и продолжает развиваться в школьном возрасте.

И чтобы правильно развивался и креп позвоночник у ребенка, вся ответственность лежит на родителях. За исключением внутренней патологии, травмах при родах и генетической наследственности.
В детском возрасте формирование скелета идет медленно и именно в этот период происходит искривление осанки у ребенка, на исправление, которой, нужно обязательно найти время.

Нарушений нет, если визуально прямая линия проходит по позвоночнику и между ягодичной ямкой.
Если видно, что голова отклонена набок, одно плечо выше другого, выпирают края обеих или одной лопатки, треугольник талии с одной стороны меньше чем с другой, ноги разной длинны, припухлость в виде горба.
Все эти признаки искривления позвоночника. Немедленно к педиатру, который направит к ортопеду, чтобы назначить лечение.

Кифотическая осанка у детей и ее причины

Бывают патологическое и физиологическое искривления позвоночника, врожденные и приобретенные.
Познакомимся с патологическим кифозом.

Встречается.

• При развитии рахита.
• При развитии туберкулезного спондилита.
• Врожденный.
• Приобретенный.
• Слабость мышечного корсета.
• Посттравматические искривления.
• Ошибки взрослых.

Кифоз -это патологическое отклонение оси в сторону спины, а точнее сутулость или горб больше 30 градусов. Наблюдается при развитии рахита.

Но если ребенок еще не успел научиться ходить, а позвоночник уже не норма? Почему?

Рахит. Рисунок с пояснениями.

Огромное значение имеет деформация костной ткани при развитии заболевания рахита, нехватка витамина Д. Уже в 6 месяцев болезнь развивается, если пренебречь первыми симптомами. Его последствия просто колоссальны для всего организма ребенка.

Мы разберем только изменения опорно-двигательного аппарата, где затрагиваются хрящи, кости и происходит искривление позвоночника за счет мягких костей:

• растет горб – рахитический кифоз;
• деформация грудной клетки она западает или выпирает;
• X или O – образное искривление ног;
• развитие деформации тазобедренных суставов и плоскостопия даже хромоты, когда ребенок начинает ходить.

Рисунок рахитического кифоза.

При самых первых признаках наблюдается:

• частая потливость,
• пугливость,
• зудящая кожа,
• облысение.

Если заметили данные симптомы, нужно сразу обратиться к врачу, чтобы обследовать ребенка и исключить развитие рахита.

Могу успокоить мам, что практически все дети до 6 месяцев капризничают, поэтому есть дополнительные методы обследования.

Существуют и поздние признаки:

Задержка общего развития (не может поднимать голову, сидеть, ходить),
и самое главное не зарастает родничок. Примерно в 1 год и 2 месяца он уже должен затянутся.

Так что, на чеку быть просто необходимо.

Туберкулезный спондилит

Это заболевание поражает первым позвоночник, при попадании инфекции через кровь. У детей, первые признаки поражения костной системы, после инфицирования, начинаются через 3 года.

Если будущая мать, болеющая туберкулезом, стоит на учете, и принимает соответствующие лекарства, то в результате плод рождается здоровым. Редкий случай, когда ребенок в утробе может быть уже инфицирован палочкой Коха, а после рождении новорожденному делают БЦЖ. В случае если у матери открытая форма туберкулеза, то принимают меры предосторожности: одевается маска, или на какое-то время изолируют от матери младенца.

Развитие туберкулезного спондилита развивается до 7 лет.
У ребенка искривление осанки наступает при 3 стадии хронического спондилита. Симптомы размыты, но выдает хромота. Так как боли сильные, то дети жалуются на боли в животе, а не в области пораженного позвоночника, боль имеет опоясывающий характер.

Спондилит часто путают с рахитом, но отличия есть. Посмотрите таблицу.

Чтобы поставить правильный диагноз назначают рентген.

Врожденное искривление

Врожденный кифоз является следствием нарушения эмбрионального развития. Слабость мышечного корсета встречается у детей младшего и среднего возраста. Постуральный (осаночный ) кифоз развивается вследствие слабости или паралича мышц спины, при таких заболеваниях как.

• полиомиелит (поражение спинного мозга при инфекционном заболевании);
• опухоль позвоночника;
• остеохондроз (очень редко).

Мышцы постепенно слабеют и не могут участвовать в движениях (повороты, наклоны). Атрофированные мышцы спины не удерживают позвоночник в полной мере и даже при небольших нагрузках он меняет свою форму.

Чтобы не усугублять состояние ортопед подбирает корсет определенной жесткости.

Посттравматические искривления

После травмы развивается угловая форма кифоза. Существуют причины по беспечности и из ошибок взрослых. Часто родители бегут впереди паровоза и стараются ребенка приучить сидеть, стоять, ходить очень рано, когда его костная система еще не окрепла. В результате большая нагрузка на слабый позвоночник приводит к различным асимметриям.

Нельзя!

• Держать только за одну руку.
• Носить на одной руке.
• Ограничивать ребенка в движениях.

Необходимо правильно выбрать подушку и матрас для сна.

Искривление осанки у ребенка, лечение

При патологических кифозах обязательно назначают медикаментозное и санаторно-курортное лечение.

Для устранения кифоза у ребенка, нужно подобрать ровную жесткую поверхность.

При врожденных кифозах и посттравматических, чаще всего делают операцию. Возраст самого раннего вмешательства может быть, только с 6 месяцев.

Существует еще и постоперационный кифоз, поэтому нужно выполнять все рекомендации врача после хирургического вмешательства.

Ношение корсета различной жесткости, также помогает для лечения осанки, особенно при слабости мышц, во время выполнения определенной нагрузки. Но корсет нельзя носить постоянно.

Видео: «Упражнения при кифозе у детей».

Путь к исправлению осанки моей дочери

В раннем возрасте у дочери все было хорошо. Я регулярно делала массаж, профилактику плоскостопия.
Но вот настала школьная пора, выдали первые учебники, начались первые занятия. Собирая ранец, я определяла, что он намного превышает вес положенный ребенку в 7 лет. И тогда стала носить ранец в школу и из школы, что бы не нагружать ее спину. В тот период у меня работа была на дому, так что время позволяло.

Посещая собрания, я поняла, что носить тяжелый ранец это проблема всех первоклашек.

Мы с родителями договорились носить разные учебники один на двоих на урок. В общем, решали вопросы, насколько хватало фантазии.

К сожалению, я не уберегла дочь от сколиоза. В 10 лет был поставлен диагноз сколиоз 1 степени. Правое плечо ниже другого и лопатка чуть выпирала. Медсестра нашего участка посоветовала пойти к монуальщику ?

У мануального терапевта прошло несколько сеансов, дополнительно дал рекомендации регулярно заниматься лечебной физкультурой. Через полгода дочка снова к мануальшику походила. В итоге визуально искривления невидно, но совсем не прошло. А лечебной физкультурой занимается по сей день.

Последствия искривления позвоночника

С нарушением осанки со временем развивается , последствия которого крайне неприятны . Нарушается кровообращение, обмен веществ, происходит дегенерация позвоночника, что ведет к развитию остеохондроза и его осложнениям, часто образовываются межпозвонковые грыжи.

Деформируется грудная клетка, затрудняется работа легких, отсюда понижение иммунитета. Возникают болезни СС (сердечно-сосудистой), дыхательной системы и ЦНС (центрально-нервной системы).

При слабости мышц брюшного пресса, при сильном прогибе в поясничном отделе происходит опущение желудка и кишечника, развиваются запоры, возникают сильные боли в спине. Ребенок быстро устает, развивается нервозность, за счет мышечных спазмов появляются головные боли. С периодом роста наблюдается искривление таза.

Профилактика

Для профилактики рахита и укрепления костной системы детям рекомендуют солнечные ванны, рыбий жир.

Чтобы позвоночник правильно развивался и укреплялся, дети должны активно двигаться с первых дней жизни. Познавая все вокруг в движении (ползая, бегая, прыгая), они тем самым развивают все отделы позвоночника одновременно.

Игры на воздухе закаливают организм, повышают иммунитет. Не забывайте с детьми принимать участие в прогулках, кататься на велосипедах, санках, лыжах, коньках и т.д. Научите детей делать регулярные упражнения для укрепления мышечного корсета. Занятия на , помогут улучшить кровообращение и предотвратить плоскостопие.

Необходимо правильно оборудовать место для занятий. Иметь стол и стул соответствующий росту ребенка и хорошее освещение. С раннего детства приучить его к распорядку дня и все в вашей семье будет замечательно. «Когда у детей все хорошо, то у родителей еще лучше!», есть такая поговорка.

Дочитав статью до конца, теперь вам известно, какие и отчего бывают некоторые причины искривления осанки у детей. Можете самостоятельно отличить, какого вида бывает кифоз при рахите и спондилите.
И что делать, какие меры профилактики соблюдать, чтобы не навредить дорогому малышу.

Статью на этом заканчиваю.

А если ваши друзья ждут малыша или стали родителями, информация им будет полезна. Поделитесь с друзьями.

Подпишитесь на обновления.

Берегите себя и своих детей!

Неправильная осанка - это не просто эстетическая проблема. Если ее вовремя не исправить, она может стать источником болезней позвоночника и не только. Однако не стоит впадать в панику, заметив, что малыш держит спину не совсем ровно. Чаще всего своевременные меры помогают исправить осанку, но при этом очень валено понимать причины, которые ведут к ее искривлению.

Факторы риска

Проблемы развития

Обычно нарушение осанки возникает в периоды бурного роста: в 5-8, и особенно в 11 -12 лет. Это время, когда кости и мышцы увеличиваются в длину, а механизмы поддержания позы еще не приспособились к произошедшим изменениям. Отклонения наблюдаются у большинства детей 7-8 лет (56-82% младших школьников).

Существует множество факторов, которые провоцируют искривление позвоночника. Например, неправильное питание и болезни зачастую нарушают правильный рост и развитие мышечной, костной и хрящевой тканей, что отрицательно сказывается на формировании осанки. Немаловажным фактором являются врожденные патологии опорно-двигательного аппарата. Например, при двустороннем врожденном вывихе тазобедренных суставов может отмечаться увеличение поясничного изгиба.

Большую роль в образовании отклонений играет неравномерное развитие определенных групп мышц, особенно на фоне общей слабости мускулатуры. Например, сведенные вперед плечи являются результатом преобладания силы грудных мышц и недостаточной силы мышц, сближающих лопатки, а "свисающие плечи" - результат недостаточной работы трапециевидной мышцы спины. Важную роль играет перегрузка определенных мышц односторонней работой, например неправильное положение туловища во время игр или занятий.

Все эти причины ведут к усилению или уменьшению существующих физиологических изгибов позвоночника. В результате меняется положение плеч и лопаток, возникает асимметричное положение тела. Неправильная осанка постепенно становится привычной и может закрепиться.

Неверная поза

Положение сидя . Обязательно следует обратить внимание на то, как ребенок сидит за столом во время занятий: не подкладывает ли одну ногу под себя. Возможно, он сутулится или перекашивается на одну сторону, опираясь на локоть согнутой руки.

К неправильному положению тела при сидении следует отнести посадку, при которой туловище повернуто, наклонено в сторону или сильно, согнуто вперед. Причина такого положения может быть в том, что стул далеко отставлен от стола или сам стол чересчур низок. А может быть, книга, которую рассматривает малыш, лежит слишком далеко от него.

Асимметричное положение плечевого пояса может сформироваться в результате привычки сидеть, высоко подняв правое плечо. Приглядитесь: возможно, стол, за которым ребенок занимается, высоковат для него, и левая рука свисает вниз, вместо того чтобы лежать на столешнице (то же самое может происходить, если стол круглый).

Положение стоя . Привычка стоять с отставленной в сторону и полусогнутой ногой, как и кривая посадка, вырабатывает асимметричное положение тела. Это может усугубить боковое искривление позвоночника, вызванного другими причинами (например, недоразвитием пояснично-крестцового отдела позвоночника).

Гиподинамия...

Еще одним немаловажным фактором возникновения нарушений осанки у детей следует считать пресловутый образ жизни. Как это ни печально, но современные дети стали меньше двигаться. Начиная с 3 лет многие малыши отправляются в группы раннего развития (прежде всего умственного), далее процесс приобретения знаний идет по нарастающей, а во время занятий ребенок вынужден подолгу сидеть. Кроме того, дети рано приобщаются к просмотру телевизора, видеопродукции, могут часами просиживают за компьютерными играми, а на улице, встретившись с друзьями, вместо подвижных игр, увлеченно обсуждают особенности прохождения и коды той или иной электронной "стрелялки". Что поделать, хочешь быть современным, следуй современным течениям жизни. Однако человек должен развиваться гармонично, физическое развитие не должно отставать. Слабость мышечного корсета у наших детей в первую очередь обусловлена отсутствием адекватных физических нагрузок, тогда как при быстром росте крепость мышц брюшного пресса и спины просто необходима.

Распознать вовремя

Чтобы вовремя заметить отклонение, родителям нужно чаще обращать внимание на положение плеч и спины малыша. Его плечи и лопатки должны быть на одном уровне. Важно также правильное положение позвоночника - не искривлен ли он вправо или влево, на одном ли уровне расположены подъягодичные складки. Эти признаки бокового искривления можно разглядеть, осматривая ребенка со спины, когда он стоит. При осмотре спереди надо отметить, на одном ли уровне находятся ключицы и соски.

По виду сбоку можно определить такие нарушения, как сутулость или вялая осанка. Это можно сделать на глаз или воспользоваться специальным тестом. Ребенок становится спиной к стене так, чтобы со стеной соприкасались затылок, лопатки, ягодицы, голени, а затем делает шаг вперед, пытаясь сохранить правильное положение тела. (Этот же тест можно использовать в качестве упражнения для выработки хорошей осанки.)

При обнаружении искривления необходимо осмотреть спину малыша, уложив его на ровную твердую поверхность лицом вниз, руки вдоль туловища. Если искривление позвоночного столба в положении лежа не сохраняется, то речь пока идет лишь о нарушении осанки, которую можно исправить.

Тест для мышц . Существует несколько несложных тестов для определения состояния мышечной системы ребенка. Для этого оценивают способность малыша к длительному напряжению мышц спины. Ребенка укладывают на кушетку вниз лицом так, чтобы часть тела выше бедер находилась вне кушетки на весу, руки - на поясе (ноги ребенка удерживаются взрослым). В норме дети 5-6 лет могут удержать горизонтальное положение туловища 30-60 с, дети 7-10 лет - 1 - 1,5 мин, 12-16 лет - от 1, 5 до 2, 5 мин. Развитие мышц брюшного пресса определяется числом непрерывного повторения перехода из положения лежа в положение сидя и обратно (при фиксации ног) в медленном темпе, не более 16 раз в минуту. Норма для дошкольников - 10-15 раз, для детей 7- 11 лет - от 15 до 20 раз, в 16-18 лет - от 20-30 раз.

Если выявлены нарушения осанки и (или) слабость мышечной системы, ребенка следует проконсультировать у врача-ортопеда, травматолога или врача лечебной физкультуры. Доктор проводит осмотр ребенка, в случае необходимости выполняются дополнительные методы исследования: рентгенография, электромиография и пр.

В последнее время появился новый метод исследования - топографическая фотометрия, позволяющий не только диагностировать нарушения состояния опорно-двигательной системы, но и оценивать эффективность проводимого лечения. Метод основан на фотографировании осанки пациента после того, как врач наносит маркером основные точки-ориентиры на спину ребенка.

Формируем осанку

Поскольку одно из основных условий хорошей осанки - правильное развитие организма, нужно постараться создать максимально благоприятные условия для роста. В частности, очень важно соблюдать общий гигиенический режим: регулярность в приеме пищи, достаточное пребывание на воздухе, правильное сочетание занятий и отдыха, использование средств .

Заниматься укреплением мышечного корсета надо с младенчества, но при этом не следует торопить физическое и насильно его сажать, когда он еще самостоятельно не сидит, или заставлять кроху ходить в 9 месяцев, а то и раньше. Ранняя осевая (вертикальная) нагрузка может вызвать развитие ортопедических заболеваний у малыша. Пусть малыш больше двигается в положении лежа или ползает, пока он сам не сядет или не поднимется на ноги.

Не меньшее профилактическое значение имеет группа мероприятий, оказывающих влияние на общее физическое развитие и функциональное состояние мышечной системы, так как активное удержание тела, верхних и нижних конечностей в правильном положении возможно лишь при активном участии мышц. Для этого используются специальные упражнения.

Недостаток физической активности препятствует развитию мышечного корсета, тогда как при быстром росте крепость мышц брюшного пресса и спины необходима. Правильно подобранная физическая нагрузка предупреждает нарушения осанки, а также помогает их преодолеть.

Упражнения подбираются в зависимости от типа искривления позвоночника: детям, предрасположенным к сутулости, рекомендованы разгибания спины с усилием до максимально выпрямленного положения, ребятам со сведенными вперед плечевыми суставами полезны круговые движения одновременно двумя руками назад, отведение их назад, сгибание рук к плечам, на затылок. При "свисающих" плечевых суставах полезно отведение рук через стороны вверх, поднимание плеч, вытягивание рук вверх с противодействием (взрослый кладет руки на плечи ребенка). Выработке правильной осанки способствуют также упражнения на равновесие. Например, ходьба по скамейке или бревну с руками, отведенными в стороны.

При подборе упражнений следует учитывать возраст ребенка.

Для малышей рекомендуется подбирать упражнения игрового характера. Так, например, дети с удовольствием выполнят упражнение на выпрямление-вытяжение позвоночника, если попросить их изобразить столбик ртути в термометре под лучами солнца. Делая упражнение "Дровосек", дети "рубят дрова", выполняя повороты верхней части тела. Упражнение "Прыжок лягушки" помогает исправить поясничный лордоз.

Дошколята (с 4-5 лет) способны понять более сложные гимнастические задания и справиться с ними.

Если ребенок значительно ослаблен, желательно сочетать ежедневное выполнение упражнений с занятиями лечебной физкультурой для укрепления мышц спины и брюшного пресса в поликлинике с врачом лечебной физкультуры.

В начале и в конце каждого занятия дети должны упражняться в правильной осанке. (Для этого годится упражнение-тест, которое выполняется у стены.) Следует заинтересовать их проблемой осанки, заставить думать о ней в течение дня, проверять ее не только при гимнастике, но и во время занятий за столом, на прогулке. Ребенку, посещающему детский сад, можно предложить следить не только за собой, но и за товарищей. Обычно это превращается в своеобразное соревнование между детьми: кто кого чаще застанет в положении неправильной осанки. Такое соревнование заставляет детей быть начеку и всегда сохранять нормальное положение спины - в конце концов это станет привычкой.

Приведенный нами комплекс упражнений можно считать скорее профилактическим. Он в первую очередь полезен практически здоровым детям, а не только тем, у кого обнаружено нарушение осанки (таким маленьким пациентам в зависимости от дефекта врач подберет индивидуальный комплекс специальных упражнений). Лечение патологии опорно-двигательного аппарата всегда длительное, сложное, требующее значительных усилий не только от специалистов, но и от самого больного. Порой серьезные проблемы с осанкой и лечебные мероприятия делают недоступными для ребенка некоторые стороны "общественной" детской жизни. Поэтому важно предупредить возникновение нарушений осанки, т.е. систематически заниматься адекватной физической нагрузкой и регулярно (ежегодно) посещать с ребенком врача-ортопеда для профилактических осмотров. Кроме того, общее развитие малыша возможно улучшить при помощи спортивных секций, посещать которые можно с 4 - 5 лет. Правильному развитию осанки способствует плавание (предпочтительно брассом, на спине). Помимо этого полезны занятия волейболом, баскетболом, лыжным спортом (по пересеченной местности). Постарайтесь поддержать интерес ребенка к спортивным занятиям, и это позволит ему избежать многих проблем, связанных с осанкой.

Олег Малахов
профессор, заведующий отделением детской ортопедии Центрального института травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова, д. м. н.
Михаил Цыкунов
профессор, заведующий кафедрой реабилитации ЦИТО им. Н. Н. Приорова, д. м. н.
Светлана Федорова
врач-реабилитолог, сотрудник кафедры реабилитации ЦИТО им. Н. Н. Приорова

Светлана Федорова
Михаил Цыкунов
Олег Малахов

Комментировать статью "Не спина, а знак вопроса. Нарушение осанки у детей"

Конечно, следить за осанкой и приучать ребенка к самоконтролю - необходимо, но не тешьте себя надеждой, что человек может быть прямым, как струна. Малозаметные, небольшие изгибы позвоночника в сторону не только неизбежны, но и необходимы – это обеспечивает смягчение толчков и сотрясений тела во время ходьбы, бега, прыжков. Главное - вовремя определить, является ли отклонения от нормы просто нарушениями осанки или сколиозом, прогрессирование которого очень сложно остановить. Если второе, то...

Красивая улыбка – залог успеха не только в личной, но и социальной жизни. Неровные, желтые зубы, а тем более отсутствие зубов не позволяют нам улыбнуться понравившемуся человеку, мешают улыбаться работодателю, в результате чего можно не получить престижную работу и упустить главную встречу всей жизни. Ровные зубы и правильный прикус дан человеку не только для красоты, но в первую очередь для того, чтобы качественно пережевывать пищу. Не полностью размельченная пища может привести к...

Мы двигаемся красиво, если включаем в свои тренировки (занятия, разминку, утреннюю гимнастику, лечебную программу...) упражнения на координацию и равновесие. Привлекающая взгляды походка и королевская осанка невозможны без проработанных мышц-стабилизаторов. И радостно то, что всё реально и достижимо, была бы мотивация!;) . Человек, у которого болит спина или суставы, не может ходить красиво по определению. И привыкать к боли - не выход. Старайтесь получить мнение специалистов вовремя, когда...

Наш ребенок постоянно горбатится, боюсь это может плохо кончится. постоянно над ним ходить и выпрямлять ему спину, не можем. только захожу в комнату, сидит как горбунок. Подскажите.

Обсуждение

Я тоже считаю, что дело в мебели, выберите подходящий стол и стул, плюс следите за тем, в какой позе ребенок спит

Для начала купите хороший стол и стул. именно на детей, а не старый СССР стол, который только испортит осанку вашего ребенка и может испортить здоровье в процессе.

Нарушение осанки у детей заметно невооруженным глазом не только квалифицированному ортопеду-травматологу, но и родителям. Сгорбленная спина, ассиметричность плечевого пояса, выпячивание живота – классические проявления патологии. Примерно в 30% случаев смещение вертикальной оси туловища обусловлено наличием сколиоза (боковым отклонением позвоночного столба).

Осанка у детей формируется до 24 лет в связи с постоянным ростом тела. На этом фоне любое воздействие может спровоцировать искривление позвоночного столба в горизонтальной и фронтальной плоскостях, поэтому важно ежегодно проверять наличие искривлений вертикальной оси.

:

• Вертикальность туловища;
• Развернутая грудная клетка;
• Отведенные плечи;
• Близкое расположение лопаток;
• Подтянутый живот.

Любое отклонение от вышеприведенных признаков свидетельствует о наличии патологии.

Виды нарушения осанки в сагиттальной плоскости:

• Сутулость – поясницы и увеличение кифоза груди;
• – сглаживание всех изгибов позвоночного столба;
• – уплощение грудного кифоза с нормальным поясничным лордозом;
• – повышение грудного кифоза на протяжении грудного отдела;
• – увеличение лордоза в пояснице и кифоза в груди.

Во фронтальной плоскости появляется сколиотическая дуга. Она не является заболеванием в отличие от сколиоза (бокового искривления оси позвоночника), а лишь следствием повышенного тонуса скелетной мускулатуры в одной половине туловища.

1 степень – ребенок при желании может принять нормальную позицию, но в свободной позе прослеживается искривление позвоночной оси;

2 степень – деформация устраняется при висе на турнике или шведской стенке, и выпрямлении туловища;

3 степень – искривление остается при выпрямлении и висе ребенка на гимнастической штанге.

Осанка у детей при смещении оси позвоночника в боковую плоскость называется сколиотической дугой. Без выполнения рентгенографии позвоночного столба в прямой и боковой проекциях ее сложно отличить от истинного сколиоза. Тем не менее, искривление позвоночника во фронтальной плоскости в 3 и 4 степень приводит к инвалидности детей.

Виды сколиоза и нарушений осанки у детей

1. На начальной стадии внешнего искривления спины вбок сложно дифференцировать между сколиозом и сколиотической дугой. Единственным признаком на рентгенограмме, позволяющим это сделать, является поворот позвонков вокруг оси (торсия) при истинном сколиозе. Величина искривления не превышает 30%.
2. Искривление 31-60% отчетливо прослеживается при визуальном осмотре спины ребенка и появляется на 2 стадии сколиоза;
3. Деформация позвоночного столба до 90% характеризуется изменением формы позвонков (они становятся клиновидными) и свидетельствует от 3 стадии патологии;
4. При искривлении более 90% позвоночного столба (4 степень) в боковой плоскости появляется выраженное искривление вертикальной оси тела с непропорциональным смещением анатомических структур и внутренних органов.

Сколиоз более характерен для девочек в возрасте 12-14 лет при быстром росте и половом созревании. В данном случае изменения связаны с тем, что мышечно-связочный аппарат не успевает приспосабливаться к быстрому росту костной структуры.

Нарушенная осанка у детей может сочетаться с позвоночным горбом. При обзоре спины ребенка с данной патологией отчетливо выделяется большое выпячивание в грудном отделе. Дети с позвоночным горбом не могут опереться о спинку стула при сидении и всегда жалуются на боли в грудном отделе позвоночника.

Правильная осанка у детей должна формироваться с самого юного возраста. Как предотвратить искривление позвоночника у грудничков:

• Грудничка нельзя класть на мягкую перину, а также сажать на подушки;
• Когда малышу исполнится 3 года, его уже следует перекладывать на живот;
• Не следует преждевременно пытаться научить малыша ходить;
• Нельзя носить детей на одной руке все время;
• При прогулке вместе с ребенком лучше водить его не за руку, а за широкую ленту, пропущенную через область подмышечных впадин;
• С 2-3 лет учите детей правильно сидеть на стуле;
• Постарайтесь научить их спать на жесткой постели с раннего возраста.

Родители должны помнить, что все их предыдущие старания по формированию правильной осанки у детей могут быть перечеркнуты неправильной посадкой за школьной партой или ношением тяжелого рюкзака на одном плече.

Медицинские принципы исправления позвоночника у ребенка

Неправильная осанка у детей требует обязательной постановки их на диспансерный учет. При этом ортопед-травматолог определит оптимальные методы коррекции:

• При прогрессирующем сколиозе 3-4 степени, который выявляется у 0,6-0,7% процентов детей требуется госпитальное лечение: вытяжение, подводный массаж, специальные упражнения;
• Не прогрессирующие сколиозы лечатся в амбулаторных условиях до окончания процесса роста детей;
• При исправление патологии проводится корригирующей гимнастикой в группе лечебной физкультуры;
• Смещение оси позвоночника в боковой плоскости 2-3 степени требует тщательного подхода к лечению. Таким детям назначаются занятия лечебной физкультурой в медицинском заведении или врачебно-физкультурном диспансере.

При сутулости, плоской и круглой спине необходимо ориентировать детей на регулярное выполнение упражнений (не реже 3 раз в неделю).

Перед выполнением лечебной гимнастики необходимо проработать позу правильной осанки. Установите ребенка возле стены и положите на голову книгу. Необходимо удерживать ее максимальное время. С помощью данной тренировки подсознательно закрепляется правильная поза.

Для профилактики искривления спины следует обращать внимание на следующие особенности:

• Предотвратить функциональное укорочение конечности поможет правильный подбор обуви. При врожденном плоскостопии необходимо носить специальную обувь;
• Для сна ребенку необходимо приобрести жесткий матрас;
• Строгое соблюдение режима дня;
• Отказ от некоторых вредных привычек: ношение рюкзака, неправильное положение туловища за школьной партой, перекидывание одной ноги на другую.

Заостряем внимание родителей на том, что частой причиной нарушения осанки у детей является плоскостопие. К сожалению, неправильное формирование свода стопы у малыша не настораживает родителей. Тем не менее, при ходьбе у ребенка с плоскостопием вес тела приходится на суставы и позвоночник, нарушается амортизационная функция последнего.

Поскольку плоская стопа у детей вначале не болит, проблема не доставляет дискомфорта. Болевой синдром возникнет лишь когда в костях отложатся соли кальция, а в организме человека не хватит сил для обеспечения функции передвижения.

С течением времени вслед за плоскостопием возникнет варикозное расширение вен нижних конечностей по причине нагрузки на кровеносную систему ног.

Вследствие быстрого развития осложнений врачи пытаются лечить нарушения осанки сразу после обнаружения. Эффективность терапии напрямую зависит от заинтересованности пациента в правильности, регулярности и длительности выполнения рекомендаций врача.

Укрепление мышечного корсета

Упражнения при нарушении осанки позволяют укрепить мышечный корсет спины, улучшить динамические свойства скелетной мускулатуры и предотвратить дальнейшее смещение позвоночника.

Курс лечебной гимнастики необходимо проводить регулярно и длительно. Систематичность выполнения упражнений не должна быть меньше 3 раза в неделю.

Гимнастические упражнения для в зависимости от механизма действия классифицируются на 2 вида:

• Статические;
• Динамические.

Статические упражнения предназначены для укрепления «медленных» мышечных групп. Данные волокна чаще находятся в тоническом состоянии и очень медленно расслабляются. При искривлении оси позвоночника «медленные» мышцы с одной стороны туловища находятся в спазмированном состоянии. Чтобы его предотвратить назначаются статические упражнения.

Тренировка динамической скелетной мускулатуры направлена на повышение ее эластичности. В данном случае укрепляются «быстрые» мышечные волокна. Они способны быстро сокращаться и расслабляться. Активируются при активных физических движениях.

Гимнастические упражнения по особенностям воздействия на мышцы можно разделить на 3 разновидности:

• Симметричные;
• Ассиметричные;
• Смешанные.

Симметричные упражнения воздействуют на симметричные группы мышц с обеих сторон туловища. Ассиметричные – направлены на укрепление отдельных мышечных волокон. Комбинированные варианты включают в себя обе вышеперечисленные группы.

Гимнастические упражнения

Приведем примерный перечень упражнений, которые применяются для исправления деформации позвоночника у детей:

• Осуществляйте подъем прямых ног в стоячем положении. При этом на каждый счет пытайтесь достать ладонью руки носок ноги;
• Если ежедневно выполнять упражнение «велосипед», можно быстро укрепить брюшной пресс. Оно предполагает имитирование езды на велосипеде, сидя на стуле;
• Приподнимите ноги на высоту 40 см над полом и меняйте высоту подъема нижних конечностей постоянно. При этом одна нога должна двигаться вверх, а другая вниз;
• Вытяните ноги прямо, а руки расположите вдоль туловища. В таком положении приподнимите ноги и зафиксируйте их на 30 секунд под углом в 30 градусов;
• Если предыдущее упражнение выполнять легко, можно применить его усложненный вариант: поднимайте ноги под углом в 45 градусов;
• Лягте на спину и выполняйте «ножницы» около 30 раз (попеременно заводите одну ногу за другую в поднятом положении);
• Лежа поднимайте и опускайте ноги за голову 10-15 раз;
• Сидя на стуле, закрепите ноги под опорой (ей может быть стул). Руки заведите за голову. Медленно разгибайтесь и опускайтесь;
• Выполняйте висение на перекладине. Поднимите ноги прямо до прямого угла. Количество повторов 10-15 в течение 10 секунд;
• Подтягивайте колени к животу в лежачем положении. Число повторений – по самочувствию.

Вышеприведенные упражнения для детей могут выполнять и родители. Они удобны тем, что не требуют длительных повторов и укрепляют мышечный корсет спины.

В заключение хотелось бы напомнить, что не существует таких лекарств, которые бы сделали мускулатуру сильной, а связки эластичными. Только лечебная гимнастика способна привести к королевской осанке.

Нарушение осанки - это искривление позвоночного столба, связанное с непропорциональным распределением физических нагрузок. Иногда эта патология формируется уже во взрослом состоянии. Но чаще наблюдается развитие нарушения осанки у детей, причем старт деформации может быть диагностирован еще в дошкольном периоде развития малыша.

В физиологическом состоянии позвоночный столб имеет ряд изгибов, которые обеспечивают распределением амортизационной нагрузки во время статического и динамического положения тела. В основе патологического нарушения лежит механизм дисбаланса, вызываемый структурными или дегенеративными изменениями. При диагностике выявляется взаимосвязь между постановкой стопы, развитием крупных суставов нижних конечностей и осанкой. Искривление позвоночного столба в дошкольном возрасте примерно в 80 % случаев является следствием плоскостопия или косолапости.

Визуально заболевание может определяться как изменение линии положения плеч, сутулость, привычка горбиться или наклонять туловище вправо или влево. Асимметрия заметна невооруженным взглядом лишь на поздних стадиях процесса. При 1-2-ой стадии сколиоза, кифоза или лордоза изменения можно диагностировать только с помощью специальных тестов. Ребенок может жаловаться на боли в грудной клетке, головокружение, слабость верхних или нижних конечностей, повышенную умственную и физическую утомляемость.

Если у вашего ребенка присутствуют подобные симптомы, запишитесь с ним в нашу клинику мануальной терапии для получения бесплатной консультации врача ортопеда. В ходе приема будет проведен ряд мануальных тестов. Доктор сможет определить наличие или отсутствие нарушения осанки у ребенка. Если потребуется проведение лечения, то вам будет предоставлена исчерпывающая информация о применяемых методах и перспективах их благотворного влияния.

Статистика случаев нарушения осанки у детей

Медицинская статистика говорит о том, что в последнее десятилетие количество диагностируемых случаев нарушения осанки у детей катастрофически возрастает. Часто определяются деформации позвоночного столба в сагиттальной плоскости, реже выявляются патологии фронтального типа.

Примерно 2% детей дошкольного возраста по результатам профилактических осмотров, страдают от деформации позвоночника. К моменту начала учебы в младшей школе нарушение в той или иной степени определяется уже у 15 % детей, проходящих медицинское освидетельствование перед поступлением в первый класс. У школьников средних классов (10 - 14 лет) нарушение осанки уже определяется у каждого третьего ученика. А на момент окончания средней школы (16 - 17 лет) уже более 70 % подростков имеют проблемы с деформацией позвоночного столба.

Подобный рост заболеваемости врачи связывают с существенным изменением образа жизни современных детей. Привычка большое количество времени проводить за мониторами компьютеров или экранами телевизоров, отказ от активной физической деятельности и нагрузок на свежем воздухе рано или поздно дают свои «плоды». Мышечный корсет спины теряет свои функции поддержки позвоночника и начинаются различные виды нарушения осанки.

Каковы причины нарушений осанки у детей?

Причины нарушения осанки подразделяются на две категории: врожденные и приобретенные факторы негативного влияния. При врожденных деформациях наблюдается слабость хрящевой и мышечной ткани, спастичность, недоразвитость системы иннервации мышечного корсета спины. Иногда встречаются патологии, связанные с нарушением внутриутробного процесса формирования тел позвонков и разделяющих их межпозвонковых дисков. Чаще всего диагностируется клиновидная диспластичность, хрящевая деформация, миотония.

Некоторые дети получают первичную деформацию во время прохождения родовых путей. Тут часто страдают шейный и грудной отделы. В будущем это может обернуться неправильным положением тел позвонков шейного отдела, привычкой наклонять голову в ту или иную сторону.

Более обширна аудитория пациентов с приобретенными типами нарушения осанки. И тут на первый план выходят объективные причины нарушений осанки у детей:

• ведение малоподвижного образа жизни;
• привычка неправильно распределять статические и механические нагрузки на позвоночный столб (сутулость, наклоны туловища в разные стороны, ношение тяжестей в одной и той же руке);
• недостаточное развитие мышечного корсета спины (при отсутствии регулярных равномерно распределяемых физических усилий);
• нарушение правил эргономики при организации учебного места, кровати, рабочего стола для дошкольника и школьника;
• несоблюдение правил освещения рабочего места;
• использование обуви большего размера, чем это требуется;
• неправильная постановка стоп;
• избыточная масса тела;
• высокий рост, отличающийся от большинства сверстников и заставляющий подростка сутулится.

Родители могут «поспособствовать» развитию нарушения осанки у грудничка. Для этого они стараются как можно раньше начать садить малыша, ставить на ножки и носить в одном и том же положении. Делать этого категорически нельзя. В будущем подобные вещи обернуться проблемами с позвоночником.

Каковы причины нарушения осанки нужно определять до момента начала лечения, поскольку присутствие патогенных факторов не позволит исправить деформацию, а в ряде случаев может её еще больше усугубить с течением времени.

Также стоит понимать, что причинами нарушения осанки у детей могут стать рахитические изменения структуры скелета, туберкулезная или полиомиелитическая инфекция, остеодисплазия, хондропатия и другие виды серьезных патологий.

Основные виды, типы и степени нарушения осанки

Основные нарушения осанки в подростковом и детском возрасте определяются в боковой (сагиттальной) или фронтальной плоскостях. Виды нарушения осанки в сагиттальной проекции определяются как диспропорция между углами наклона позвонков в естественных изгибах. Часто встречаются следующие типы нарушения осанки у детей и подростков:

• сутулость за счет сглаживания поясничного прогиба и усиления грудного кифоза;
• округлость спины - следующая стадия сутулости;
• плоская осанка - происходит сглаживание всех без исключения естественных изгибов позвоночного столба;
• вогнутость грудного отдела с усилением поясничного лордоза;
• круглая спина с вогнутым поясничным лордозом.

Для деформации во фронтальной плоскости характерны явления сколиоза. Он может иметь S-образную, C-образную форму. Отличить от истинного сколиоза очень просто: в положении лежа на боку все деформации исчезают. Но это не повод думать, что все в порядке. К сожалению фронтальный тип нарушения осанки у детей без своевременной коррекции всегда приводит к развитию истинного сколиоза.

В диагностике решающее значение имеют степени нарушения осанки:

• первая означает минимальные отклонения и возможность быстрой коррекции с помощью лечебной гимнастики;
• вторая степень - это состояние, при котором требуется помощь мануального терапевта;
• третья является переходной к развитию истинной деформации позвоночного столба, устранить нарушение с помощью перехода в положение лежа уже невозможно.

Признаки нарушения осанки у подростков: что происходит

Важно понимать, что происходит при нарушении осанки, и каким образом перераспределяется базовая нагрузка по позвоночному столбу. Любое нарушение положения тел позвонков создаёт повышенную нагрузку на тот или иной сегмент межпозвоночного диска. При длительном статическом положении происходит первичная мышечная фиксация. Ребенок привыкает находится в этом положении. Это ему кажется более удобным и комфортным.

Нарушение осанки у подростков практически всегда дает видимые изменение конфигурации позвоночника. Видно, как ребенок привыкает держать спину в патологическом положении. Помимо этого, существуют и клинические признаки, позволяющие своевременно увидеть нарушение и обратиться за медицинской помощью.

Основные признаки нарушения осанки кроются в характерном внешнем виде. Попросите ребенка встать прямо. Будет видна неправильная постановка ног, сутулость, сгорбленность, перекос туловища или сглаженные естественные изгибы с характерным наклоном головы вперед.

Если внимательно присмотреться, то можно разглядеть выпирающие нижние углы лопаток, впалый живот, выпирающие реберные дуги, перекос плечевой линии и многие другие типичные симптомы. Ребенок становится более апатичным, вялым, избегает физических нагрузок, поскольку они дают неприятные болевые ощущения по всему позвоночному столбу. Может нарушаться работа внутренних органов грудной и брюшной полостей. Не редко развивается анемия за счет нарушения процессов кроветворения в структурах костного мозга. Подросток жалуется на рассеянность внимания, неспособность сосредоточиться на выполнении задачи, постоянную сонливость и чувство хронической усталости.

Необходимо обратиться за медицинской помощью. Ведь коррекция осанки позволяет не только избежать тяжелейшей деформации позвоночного столба, но и в значительной степени улучшает состояние здоровья ребенка.

Диагностика нарушения осанки может проводится с помощью специальных тестов. В нашей клинике мануальной терапии все практикующие ортопеды имеют огромный опыт практической работы. Они выявляют любые наращения осанки у детей в ходе первичного мануального обследования. Вы можете поучить информацию о наличии подобного отклонения у своего ребенка уже в ходе первичной бесплатной консультации. Осмотр вертебрологом рекомендуется проводить всем без исключения детям в возрасте от 6-ти до 16-ти лет. В этот период высока вероятность деформации позвоночного столба. Все эти изменения следует своевременно выявлять и подвергать коррекции.

Лечение нарушения осанки у детей

Для лечения нарушения осанки важно изменить патогенную привычку держать спину в том или ином положении. Сделать это проще всего с помощью воздействия на определённые группы мышц. Одни из них следует расслабить, а другие, напротив, стимулировать для повышения их работоспособности. Таким образом с помощью коррекции работоспособности мышечного каркаса спины можно смоделировать правильную осанку у ребёнка в любом возрасте.

Мы применяем методики мануальной терапии:

• массаж позволяет расслаблять и тонизировать мышечные волокна;
• лечебная физкультура и кинезитерапия направлены на формирование сильного и гармонично развитого мышечного корсета спины;
• акупунктура позволяет улучшать общее состояние здоровья ребенка;
• остеопатия применяется в случае, когда нужно восстановить нормальное положение тел позвонков, например, при их листезе или нестабильности.

Если у вас есть сомнения, обратитесь за бесплатной консультацией к докторам нашей клиники. Вам будет предоставлена исчерпывающая информация о способах лечения нарушения осанки у детей.

Здоровый позвоночник - уникальное и отменно сбалансированное устройство, поддерживающее функциональность опорно-двигательной системы человека и корректную работу внутренних органов. Правильная осанка означает не только стройность, но ещё и здоровье. К сожалению, искривление позвоночника сегодня вовсе не редкий диагноз, и часто его ставят уже в юном возрасте. Распространённость патологий осанки среди дошкольников и школьников растёт с каждым годом, вызывая серьёзное беспокойство у врачей-ортопедов.

Обладатель хорошей осанки может без напряжения удерживать туловище в прямом положении. Изгибы позвоночника у него равномерны, боковых отклонений нет. Голова расположена вертикально, плечи и таз симметричны, лопатки находятся на одинаковом уровне и плотно прилежат к рёбрам сзади. При нарушенном расположении частей тела по отношению друг к другу можно говорить о порочной осанке.

Правильная осанка - это не только красивая спина, но и ещё здоровый позвоночник

Осанка - это привычное, непринуждённое положение тела, которое сохраняет человек в покое и при движениях, основанное на условных рефлексах, приобретаемых и закрепляемых в процессе жизни.

А.А. Корж, Е.П. Меженина, А.Г. Печерский, В.Г. Рынденко

Согласно данным ВОЗ, среди детей до семи лет каждый второй имеет какие-либо проблемы с осанкой. К начальным классам их количество возрастает до восьми человек из десяти. Распространённость нарушений осанки у подростков приближается к 100% случаев.

Позвоночный столб новорождённого по форме напоминает пологую дугу, обращённую выпуклостью назад. В результате развития ребёнка первым появляется шейный лордоз, следом грудной кифоз и последним - лордоз в поясничном отделе. Большую роль в развитии позвоночника играют мышцы, окружающие позвоночный столб, именно они формируют правильную осанку, и их состояние влияет на величину физиологических изгибов. Неправильное распределение тонуса мышц приводит к появлению патологического искривления - порочной осанки.

Различают пять типов нарушения осанки:

• сколиотическая - боковое отклонение позвоночного столба при сохранении нормальных физиологических изгибов;
• плоская спина - слабовыраженные, сглаженные физиологические изгибы позвоночного столба;
• кифотическая осанка - чрезмерное усиление грудного изгиба;
• кифолордотическая осанка - усиление одновременно грудного и поясничного изгибов;
• лордотическая осанка - чрезмерное усиление поясничного изгиба.

Каждый из видов деформации имеет свои особенности и методы диагностики и лечения.

Нарушения осанки чаще всего имеют функциональный характер - при соблюдении назначений специалиста-ортопеда возможно полное исправление дефекта.

Причины развития дефектов осанки у детей

Различают две основные группы деформаций позвоночника:

• врождённые;
• приобретённые.

Врождённые искривления возникают во время внутриутробного развития ребёнка. К ним относятся недоразвитие позвонков (например, клиновидная форма), дефекты позвоночника и отдельных частей, патологии грудной клетки, тазового пояса, тазобедренных суставов, нижних конечностей. На эту группу приходится небольшая часть нарушений осанки, но зато они сложнее поддаются коррекции. Значительно чаще наблюдается приобретённое искривление позвоночника, обусловленное слабостью мышц, отвечающих за осанку.

Приобретённые нарушения положения позвоночника возникают по ряду причин, среди них:

Симптоматические проявления

Сам факт нарушения осанки у ребёнка ещё не считается болезнью, но создаёт предпосылки для развития патологий опорно-двигательной системы и сбоев в работе внутренних органов.

Первый признак неправильной осанки - это вид спины ребёнка в положении стоя:

По мере прогрессирования патологических изменений позвоночника, костей таза, грудной клетки неправильное положение скелета начинает влиять на состояние внутренних органов. Плоская или сутулая спина мешает нормальным движениям грудной клетки, дыхание становится поверхностным, развивается кислородное голодание, анемия, снижение скорости обменных процессов. Затруднение дыхания провоцирует развитие хронических ОРВИ, бронхитов, пневмоний.

Чрезмерный прогиб поясницы, вызванный лордотической осанкой, провоцирует ослабление брюшного пресса и опущение органов брюшной полости.

Дети, страдающие любыми искривлениями, могут жаловаться на боли в области позвоночника, головную боль, снижение остроты зрения. Они апатичны, быстро устают, подвержены частым простудам.

Методы диагностики

При любом подозрении на деформацию позвоночника у ребёнка необходима консультация детского вертебролога или ортопеда. Врач визуально осматривает малыша в трёх позициях: спереди, сзади и сбоку. Специалист оценивает расположение частей тела относительно друг друга. Особое внимание ортопед обращает на степень отклонения остистых отростков позвонков от средней линии тела, особенности формы грудной клетки, симметричность положения рёбер, длину и форму нижних конечностей.

При подозрении на сколиоз показательным считается тест Адамса. Стоящего на прямых ногах ребёнка просят наклониться вперёд, при наклоне будет чётче заметен реберный горб.

Визуальный осмотр является довольно субъективным методом диагностики, поэтому для постановки точного диагноза необходимо рентгенологическое обследование.

В особых случаях может потребоваться МРТ или компьютерная томография позвоночника.

Методы лечения нарушений осанки

Терапия деформаций осанки любого вида требует комплексного подхода. Совокупность лечебных мер направлена на решение двух основных задач: сформировать полноценный мышечный корсет и выработать правильный функциональный и двигательный стереотип.

Для этого широко используются такие методы, как:

• лечебная физкультура;
• массаж;
• физиолечение (электромиостимуляция, электрофорез, парафинолечение, талассотерапия);
• водолечение (гидромассаж, лечебное плавание);
• кинезиотерапия;
• ношение корректора осанки.

Оптимальный комплекс лечебных мер подбирает врач-ортопед после полного обследования ребёнка. Методы терапии напрямую зависят от возраста пациента и степени выраженности искривления. Всех детей с дефектом осанки обязательно ставят на диспансерный учёт.

Лечебная физкультура

Значение ЛФК в терапии искривлений сложно переоценить. Применять корригирующие упражнения можно с младенческого возраста. В грудном возрасте лечебная физкультура идёт в тандеме с массажными манипуляциями и включает пассивные, активно-пассивные упражнения и укладки.

Детям дошкольного возраста и школьникам лечебный комплекс индивидуально подбирается ортопедом с учётом развития скелета и мышечной системы ребёнка и может включать упражнения:

• дыхательные;
• общеукрепляющие;
• корригирующие;
• координирующие.

Особое внимание при лечении нарушений осанки уделяется корригирующим упражнениям:

• при кифотической осанке показаны упражнения для пояса верхних конечностей, направленные на растяжение грудных мышц;
• для плоской спины подбираются упражнения, равномерно нагружающие спину, мышцы груди и пресса, верхние и нижние конечности;
• при асимметрии позвоночника (сколиотической осанке) показаны упражнения для растяжения мышц на вогнутой стороне дуги и увеличения подвижности всех отделов позвоночника.

Примерный комплекс общеукрепляющих упражнений для детей с нарушением осанки

Упражнения для устранения искривлений подбираются врачом с учётом индивидуальных особенностей ребёнка, возраста и уровня подготовленности. Важным аспектом в терапии нарушений осанки является регулярность занятий лечебной физкультурой. Рекомендуется выполнять комплекс ежедневно до полного выздоровления.

1. И. п.- стоя, ноги на ширине плеч, в руках мяч. Руки вверх, потянуться, посмотреть на мяч, положить его на грудь, разводя локти в стороны, и опустить вниз. 5-6 раз.
2. И. п. - то же. Руки вверх, потянуться, бросить мяч назад, через стороны руки вниз. 3-4 раза
3. И. п. - стоя, в руке мяч. Согнуть руки и завести за спину: одну сверху, другую снизу. Переложить за спиной мяч в другую руку. Следить за сохранением правильной осанки. 4-6 раз.
   Занятия с мячом помогут укрепить мышцы спины
4. И. п. - стоя, ноги на ширине ступни, в руках мяч. Поднять мяч над головой, развести локти и соединить лопатки, смотреть вперёд. Наклоны вправо и влево.
5. И. п. - лёжа на спине. Приподнять прямые ноги, развести в стороны, скрестить («ножницы»), не отрывая от пола туловища и рук. Дыхание не задерживать. 8-10 раз.
6. И. п. - лёжа на спине, одна рука на груди, другая на животе. Дыхательное упражнение. Следить за тем, чтобы при вдохе обе руки одновременно поднимались, а при выдохе - опускались. 3-4 раза.
7. И. п. - лёжа на животе, руки на затылке, локти в стороны, лопатки соединены. Приподнять верхнюю часть туловища и задержаться в этом положении, считая до 5-10. 3-4 раза.
8. И. п. - лёжа на животе, руки вдоль туловища ладонями вниз. Поочерёдное приподнимание прямых ног с задержкой в верхнем положении, считая до 3-5. По 4-6 раз каждой ногой.
9. И. п. - лёжа на животе, руки согнуты с опорой на кисти, локти разведены. Приподнять верхнюю половину туловища с одновременным выпрямлением рук в стороны - вдох; вернуться в и. п. - выдох. 3-4 раза.
10. Лёжа на спине. Поочерёдное сгибание и разгибание ног (имитация езды на велосипеде). По 8-10 раз каждой ногой. Отдых лёжа на спине, спокойное дыхание в произвольном темпе - 20-30 с.
11. И. п. - лёжа на животе, руки в стороны ладонями вниз. Приподнять прямые ноги и верхнюю часть туловища, прогибаясь и сближая лопатки; лечь, расслабляя мышцы. 3-4 раза.
    Упражнения в позиции лёжа на животе помогают укрепить спинную мускулатуру
12. И. п. - лёжа на спине, руки согнуты в локтях. Прогнуться в грудном и поясничном отделах позвоночника с опорой на таз и локти - «мост». 2-3 раза в медленном темпе.
13. И. п. - лёжа на спине, руки вдоль туловища ладонями вверх. Не отрывая от пола, руки в стороны, вверх, потянуться, руки в стороны и вниз. 4-5 раз.
14. И. п. - стоя на четвереньках. Поднять одновременно правую руку и левую ногу, не прогибаясь сильно, задержаться в этом положении 3-5 с. То же другой рукой и ногой. 3-4 раза в медленном темпе.
15. И. п. - стоя, ноги на ширине плеч. Согнуть руки в локтях, сжимая пальцы в кулак; поднять руки, выпрямляя пальцы, и потянуться. Через стороны руки вниз. 4-5 раз в медленном темпе.
16. И. п. - основная стойка, палка в руках, горизонтально перед собой. Поднять палку вверх, опустить на лопатки, присесть, выпрямиться, поднять палку вверх, потянуться и опустить перед собой. 6-8 раз в медленном темпе.
17. И. п. - стоя, ноги на ширине плеч, палка в руках. Поднимая палку вверх, наклон в сторону, смотреть перед собой. Опуская палку, выпрямиться. То же в другую сторону. По 2-3 раза в каждую сторону в медленном темпе. Упражнения с палкой полезны для осанки

Роль массажа в коррекции нарушений осанки

Массаж играет исключительную роль в терапии дефектов развития осанки. Правильно проведённая процедура лечебного массажа усиливает кровообращение в позвоночнике и удерживающих его мышцах, восстанавливает эластичность связок, увеличивает подвижность позвоночного столба. Кроме того, такие манипуляции активизируют рефлексогенные точки, снимают мышечные спазмы, характерные для любого типа нарушения осанки.

Массаж, показанный при искривлениях, строго дифференцирован. Специалист выявляет участки болезненности, перерастянутые и, напротив, перенапряжённые мышцы. За формирование и поддержание осанки отвечает мускулатура, расположенная вдоль позвоночника, грудные мышцы, мышцы брюшного пресса и ягодичные, поэтому детям с дефектами развития позвоночника показан курс общего массажа или локальное воздействие, включающее проработку области позвоночника, ягодиц, мышц груди и живота. Цель первого курса процедур - восстановить подвижность всех отделов позвоночника, снять скованность и болезненность мышц. Последующие курсы необходимы для поддержания мобилизующего эффекта.

Методы физиолечения

В комплексном лечении деформаций позвоночника немаловажная роль отводится физиотерапевтическим методам:

• электротерапия;
• теплолечение;
• ультразвуковая терапия;
• магнитотерапия;
• водолечение.

Электротерапия для коррекции осанки используется в виде электростимуляции и электрофореза. Электростимуляция призвана ускорить нарастание мышечного корсета, улучшить сократительную способность мышц. Электрофорез назначается с целью предупредить появление остеопороза.

Теплолечение назначается для усиления кровообращения и снятия болезненности в мышцах. Хороший терапевтический эффект дают парафиновые аппликации. Водолечение оказывает стимулирующий эффект на иммунную систему организма, лечебное плавание равномерно развивает мышечный корсет ребёнка.

Наилучший результат даёт комбинирование различных физиотерапевтических методов в сочетании с другими нехирургическими способами терапии: массажем, лечебной гимнастикой.

Гидротерапия и грязелечение

Водолечение показано детям с проблемами осанки в качестве дополнительного общеукрепляющего и закаливающего средства. Физиотерапевт может назначить солевые ванны курсом от 10 до 12 процедур. Хорошо поможет курс грязелечения. Профилактические курсы для закрепления результата проходят несколько раз в году.

Огромную пользу детям любого возраста приносит плавание. Занятия в воде стимулируют иммунитет ребёнка. Во время плавания задействованы все мышцы тела и конечностей, что обеспечивает гармоничное развитие и укрепление мускулатуры.

Кинезиотерапия для коррекции осанки

Кинезиотерапия - современный метод лечения самых разнообразных проблем двигательной системы. Разработал и запатентовал эту методику доктор Бубновский. Суть метода и отличие от классической лечебной физкультуры в том, что упражнения выполняются через небольшую боль. Кинезиотерапия даёт хорошие результаты даже при запущенных формах сколиозов, но специалисты не рекомендуют пытаться выполнять упражнения Бубновского дома. Комплекс назначается врачом, лечение должно проводиться под контролем медицинского работника, знакомого с особенностями данной методики.

Использование корсетов и реклинаторов

В лечении искривления позвоночника уже много лет успешно используются различные корректоры осанки. Врач-ортопед будет настаивать на ношении корсета в случае:

• прогрессирования искривления осанки;
• бурного роста костной системы;
• перенесённых травм спины;
• заболеваний, оказывающих негативное влияние на костную ткань;
• тяжёлой степени сутулости - для профилактики сдавливания лёгких и сердца.

Корсеты детям с начальной степенью нарушения осанки изготавливаются из эластичного материала, обеспечивающего комфорт при ношении. По форме они бывают в виде обычного пояса, жилета или реклинатора (корректора со скрещёнными за спиной лямками). Принцип работы реклинатора в том, что лопатки и плечи отводятся назад, удерживая спину в выпрямленном положении.

Детям с первой степенью сутулости подойдут более плотные корректоры со вшитыми рёбрами жёсткости. В случаях выраженной деформации применяются тяжёлые конструкции, в которые вставлены алюминиевые пластины. Такая система даёт ребёнку возможность держать спину выпрямленной и снимает нагрузку с грудного отдела.

Оперативное лечение

Случаи, когда ребёнку с дефектом осанки требуется оперативное лечение, довольно редки.

Абсолютные показания к операции:

• деформация более 45°;
• быстрое прогрессирование болезни при деформации менее 40–45°;
• появление неврологических симптомов, болевого синдрома.

Хирургическое вмешательство подразумевает установку металлоконструкции с одновременной костно-пластической фиксацией и крайне травматично для организма ребёнка. Нужно помнить, что оперативное лечение сопровождается длительным восстановительным периодом. Кроме того, по мере роста организма может потребоваться повторная операция.

Хорошие результаты хирургическое вмешательство даёт на позвоночнике, практически прекратившем рост (в возрасте 14–15 лет).

Прогноз и возможные осложнения искривления позвоночника

Своевременное выявление и адекватное комплексное лечение нарушений осанки обычно приводит к полному устранению деформации. Прогноз благоприятен при условии, что исключены негативные факторы, влияющие на позвоночник ребёнка: соблюдаются требования к рабочему месту, режим двигательной активности и отдыха.

Но если оставить без внимания первые признаки искривления позвоночника, последствия для организма будут плачевными:

• искривление приводит к стремительному прогрессированию дегенеративно-дистрофических процессов двигательного аппарата - стремительно развивается остеохондроз, деформирующий суставов нижних конечностей;
• по мере усугубления искривления в грудной части позвоночника происходит деформация грудной клетки, следом за чем нарастает сдавление сердца и лёгких;
• мышцы пресса ослабевают и атрофируются, что приводит к опущению органов брюшной полости и нарушению их функций.

Меры профилактики

Формирование здоровой спины и профилактика порочной осанки должны начинаться в раннем дошкольном возрасте. Необходимо прививать ребёнку правильный стереотип движений и одновременно укреплять мышечный каркас.

Большую роль в профилактике искривлений позвоночника играют:

• чёткий режим дня ребёнка;
• качественное питание;
• грамотный подбор подушки и матраса;
• удобная обувь;
• правильное устройство рабочего места;
• адекватная двигательная активность;
• закаливающие процедуры;
• профилактический массаж.

Все дети должны регулярно посещать врача, чтобы не пропустить первые признаки порочной осанки.

Гимнастика для укрепления мышц спины: видео

Для родителей важно видеть своих детей здоровыми и успешными. Отличное самочувствие ребёнка складывается из многих факторов, и одним из них является правильная и красивая осанка. Регулярные медицинские осмотры и ответственное выполнение рекомендаций врачей-ортопедов позволят избежать проблем с позвоночником и сохранить здоровье малыша.