Чем разводить актовегин для внутривенного введения. Актовегин в ампулах: инструкция по применению

Торговое название препарата:

Актовегин ®

Группировочное наименование

Депротеинизированный гемодериват крови телят

Лекарственная форма:

раствор для инъекций

Состав

Для ампул объемом 2 мл:

1 ампула содержит:
действующее вещество : Актовегин® концентрат (в пересчете на сухой депротеинизированный гемодериват крови телят) 1) - 80,0 мг;
вспомогательное вещество : вода для инъекций - до 2 мл.

Для ампул объемом 5 мл:

1 ампула содержит:
действующее вещество : Актовегин® концентрат (в пересчете на сухой депротеинизированный гемодериват крови телят) 1) - 200,0 мг;
вспомогательное вещество : вода для инъекций - до 5 мл.

Для ампул объемом 10 мл:

1 ампула содержит:
действующее вещество : Актовегин® концентрат (в пересчете на сухой депротеинизированный гемодериват крови телят) 1) - 400,0 мг;
вспомогательное вещество : вода для инъекций - до 10 мл.

1) В составе концентрата Актовегин® присутствует натрия хлорид в виде ионов натрия и хлора, являющихся компонентами крови телят. Натрия хлорид не добавляется и не удаляется в процессе производства концентрата. Содержание натрия хлорида составляет около 53,6 мг (для ампул 2 мл), около 134,0 мг (для ампул 5 мл) и около 268,0 мг (для ампул 10 мл).

Описание:

прозрачный желтоватый раствор

Фармакотерапевтическая группа:

регенерации тканей стимулятор

Код АТХ:

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Антигипоксант. Актовегин® является гемодериватом, который получают посредством диализа и ультрафильтрации (проходят соединения с молекулярной массой менее 5000 дальтон).

Положительно влияет на транспорт и утилизацию глюкозы, стимулирует потребление кислорода (что приводит к стабилизации плазматических мембран клеток при ишемии и снижению образования лактата) обладая, таким образом, антигипоксическим действием, которое начинает проявляться самое позднее через 30 мин после парентерального введения и достигает максимума в среднем через 3 ч (2-6ч). Актовегин® увеличивает концентрации аденозинтрифосфата, аденозиндифосфата, фосфокреатина, а также аминокислот - глутамата, аспартата и гамма-аминомасляной кислоты.

Влияние Актовегин®на усвоение и утилизацию кислорода, а также инсулиноподобная активность со стимуляцией транспорта и окисления глюкозы являются значимыми в лечении диабетической полинейропатии (ДПН). У пациентов с сахарным диабетом и диабетической полинейропатией Актовегин® достоверно уменьшает симптомы полинейропатии (колющая боль, чувство жжения, парастезии, онемение в нижних конечностях) Объективно уменьшаются расстройства чувствительности, улучшается психическое самочувствие пациентов.

Фармакокинетка

С помощью фармакокинетических методов невозможно изучать фармакокинетические показатели препарата Актовегин®, поскольку он состоит только из физиологических компонентов, которые обычно присутствуют в организме.

До настоящего времени не обнаружено снижение фармакологического эффекта гемодериватов у больных с измененной фармакокинетикой (например, печеночная или почечная недостаточность, изменения метаболизма, связанные с преклонным возрастом, а также особенности метаболизма у новорожденных)

Показания

• Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга (в том числе ишемический инсульт черепно-мозговая травма).
• Периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия (артериальная ангиопатия, трофические язвы); диабетическая полинейропатия
• Заживление ран (язвы различной этиологии, ожоги, трофические нарушения (пролежни) нарушение процессов заживления ран).
• Профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек при лучевой терапии

Противопоказания

Гиперчувствительность к препарату Актовегин®или аналогичным препаратам, декомпенсированная сердечная недостаточность, отек легких, олигурия, анурия, задержка жидкости в организме.

С осторожностью : гиперхлоремия, гипернатриемия

Применение при беременности и лактации:

использование препарата у беременных не вызывало негативного воздействия на мать или плод. Однако при применении у беременных женщин необходимо учитывать потенциальный риск для плода.

Способ применения и дозы

Внутриартериально, внутривенно, (в том числе и в виде инфузии) и внутримышечно. В связи с потенциальной возможностью развития анафилактических реакций рекомендуется проводить тест на наличие гиперчувствительности к препарату до начала инфузии.

Инструкция по использованию ампул с точкой разлома:

Расположить кончик ампулы точкой кверху! Осторожно постукивая пальцем и встряхивая ампулу, дать раствору из кончика ампулы стечь вниз.

Расположить кончик ампулы точкой кверху! Осторожно постукивая пальцем и встряхивая ампулу дать раствору из кончика ампулы стечь вниз.

В зависимости от тяжести клинической картины, начальная доза составляет 10-20 мл/сутки внутривенно или внутриартериально; далее 5 мл внутривенно или 5 мл внутримышечно.
При введении в форме инфузии к 200-300 мл основного раствора (0,9% раствор хлорида натрия или 5% раствор декстрозы) добавляют 10-20 мл АКТОВЕГИНа©. Скорость введения: около 2 мл/мин.
Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга : в начале лечения 10 мл внутривенно ежедневно в течение двух недель, далее 5-10 мл внутривенно 3-4 раза в неделю в течение не менее 2 недель.
Ишемический инсульт : 20-50 мл в 200-300 мл основного раствора внутривенно капельно ежедневно в течение 1 недели, далее по 10-20 мл внутривенно капельно – 2 недели.
Периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия : 20-30 мл препарата в 200 мл основного раствора внутриартериально или внутривенно ежедневно; продолжительность лечения около 4 недель.
Заживление ран : 10 мл внутривенно или 5 мл внутримышечно ежедневно или 3-4 раза в неделю в зависимости от процесса заживления (дополнительно к местному лечению препаратом АКТОВЕГИН© в лекарственных формах для местного применения).
Профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек при лучевой терапии : средняя доза составляет 5 мл внутривенно ежедневно в перерывах радиационного воздействия.
Радиационный цистит : ежедневно 10 мл трансуретрально в сочетании с терапией антибиотиками.

Побочное действие

Аллергические реакции (кожная сыпь, гиперемия кожи, гипертермия) вплоть до анафилактического шока.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

В настоящее время неизвестно.

Особые указания
В случае внутримышечного способа применения вводят медленно не более 5 мл. Из-за возможности возникновения анафилактической реакции рекомендуется проводить пробную инъекцию (2 мл внутримышечно).
Раствор для инъекций имеет слегка желтоватый оттенок. Интенсивность окраски может варьироваться от одной партии к другой в зависимости от особенностей использованных исходных материалов, однако это не сказывается отрицательно на активности препарата или его переносимости.
Не используйте непрозрачный раствор или раствор, содержащий частицы.
После вскрытия ампулы, раствор нельзя хранить.

Форма выпуска

Раствор для инъекций 40 мг/мл.
По 2, 5, 10 мл препарата в бесцветные стеклянные ампулы (тип I, Евр. фарм.) с точкой разлома. По 5 ампул в пластиковую контурную ячейковую упаковку. По 1 или 5 контурных ячейковых упаковок с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. На пачку наклеивают прозрачные защитные наклейки круглой формы с голографическими надписями и контролем первого вскрытия.

Срок годности

5 лет. Не использовать по истечении срока годности.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С в защищенном от света месте. Хранить в месте, недоступном для детей!

Условия отпуска из аптек

По рецепту врача.

Производитель
"Никомед Австрия ГмбХ", Австрия
Ст. Петер Штрассе 25, А-4020 Линц, Австрия
"Nycomed Austria GmbH", Austria
St. Peter Strasse 25, A-4020 Linz, Austria

Претензии потребителей направлять по адресу :
Общество с ограниченной ответственностью "Такеда Фармасьютикалс" (ООО "Такеда Фармасьютикалс")

Актовегин относится к известному медикаментозному препарату с широким спектром потребления.

Используется лекарство для терапии изменений головного мозга метаболического и сосудистого характера, ожогов, пролежней, при хронически увеличенном сахаре у взрослых, детей, в период вынашивания ребенка и лактации. Цена на данное лекарство достаточно высокая и малодоступна для большинства категорий людей, потому выпускают аналоги Актовегина, намного дешевле официального продукта.

На этой странице вы найдете всю информацию о Актовегин: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Актовегин в форме уколов. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Препарат, активизирующий обмен веществ в тканях, улучшающий трофику и стимулирующий процесс регенерации.

Условия отпуска из аптек

Уколы и таблетки отпускаются по рецепту. Мазь, крем, гель – без рецепта.

Цены

Сколько стоят ампулы Актовегин? Средняя цена в аптеках находится на уровне 650 рублей.

Форма выпуска, состав и упаковка

Существуют следующие формы препарата:

• Таблетки Актовегина имеют круглую двояковыпуклую форму, покрыта желто-зеленой оболочкой. Упакованы во флаконы из темного стекла по 50 штук.
• Раствор для инъекций 2 мл, 5,0 №5, 10 мл №10. Вмещается в ампулах из бесцветного стекла, которые имеют точку разлома. Упакованы в контурную ячейковую упаковку по 5 штук.
• Раствор для инфузий (Актовегин внутривенно) вмещается во флаконах по 250 мл, которые закупориваются пробкой и помещаются в коробку из картона.
• Крем Актовегин расфасован в тубы по 20 г.
• Гель Актовегин 20% расфасован в тубы по 5 г.
• Гель Актовегин глазной 20% расфасован в тубы по 5 г.
• Мазь 5% расфасована в тубы по 20 г.

В состав этого средства входит в качестве активного вещества депротеинизированный гемодериват из телячьей крови . Препарат для инъекций также вмещает в качестве дополнительных веществ натрия хлорид, воду. Код ОКПД 24.42.13.815.

Фармакологическое действие

Актовегин является универсальным стимулятором обмена веществ, что приводит к существенному улучшению питания тканей и утилизации глюкозы из крови на нужды клеток всех органов. Кроме того, Актовегин повышает устойчивость клеток всех органов и тканей к гипоксии, вследствие чего даже в условиях кислородного голодания повреждения клеточных структур выражены минимально. Общий, суммарный эффект Актовегина заключается в усилении выработки энергетических молекул (АТФ), необходимых для протекания всех жизненно важных процессов в клетках любого органа.

Общий эффект Актовегина, заключающийся в улучшении энергетического обмена и повышении устойчивости к гипоксии, на уровне различных органов и тканей проявляется следующими терапевтическими эффектами:

1. Улучшается синтез коллагеновых волокон.
2. Стимулируется процесс деления клеток с их последующей миграцией в участки, где необходимо восстановление целостности ткани.
3. Стимулируется рост кровеносных сосудов, что приводит к улучшению кровоснабжения тканей.
4. Ускоряется заживление любых повреждений тканей (раны, разрезы, порезы, ссадины, ожоги, язвы и др.) и восстановление их нормальной структуры. То есть под действием Актовегина легче и быстрее заживают любые раны, и рубец формируется маленьким и малозаметным.
5. Активируется процесс тканевого дыхания, что приводит к более полному и рациональному использованию кислорода, доставляемого с кровью к клеткам всех органов и тканей. Вследствие более полного использования кислорода уменьшаются негативные последствия недостаточного кровоснабжения тканей.
6. Стимулируется процесс использования глюкозы клетками, находящимися в состоянии кислородного голодания или метаболического истощения. А это означает, что с одной стороны в крови снижается концентрация глюкозы, а с другой – уменьшается гипоксия тканей за счет активного использования глюкозы для тканевого дыхания.

Эффект Актовегина по усилению утилизации глюкозы очень важен для головного мозга, поскольку его структуры нуждаются в этом веществе сильнее, чем все остальные органы и ткани организма человека. Ведь головной мозг для выработки энергии использует в основном глюкозу. Актовегин же содержит инозитолфосфат-олигосахариды, эффект которых сходен с действием инсулина. А это означает, что под действием Актовегина транспортировка глюкозы в ткани мозга и других органов улучшается, и далее данное вещество быстро захватывается клетками и утилизируется для производства энергии. Таким образом, Актовегин улучшает энергообмен в структурах головного мозга и обеспечивает его потребности в глюкозе, тем самым нормализуя работу всех отделов ЦНС и уменьшая выраженность синдрома церебральной недостаточности (слабоумия).

Кроме того, улучшение энергообмена и усиление утилизации глюкозы приводит к уменьшению выраженности симптомов нарушений кровообращения в любых других тканях и органах.

От чего помогает Актовегин?

Актовегин может быть назначен при многих болезненных состояниях. Его применение оправдано при таких заболеваниях:

• лучевые, термические, солнечные, химические ожоги до 3 степени;
• полинейропатии диабетические периферические;
• трофические повреждения;
• раны разного генеза, которые трудно поддаются терапии;
• язвенные кожные поражения;
• терапия и остаточных явлений после него;
• энцефалопатии, имеющие разное происхождение;
• сбои, наблюдаемые в работе венозной, периферической либо артериальной крови;
• разнообразные черепно – мозговые травмы;
• ангиопатии, особенно диабетического происхождения;
• возникающие пролежни;
• повреждения на слизистых оболочках и коже, спровоцированные радиационным поражением;
• нейропатии радиационные.

Противопоказания

Противопоказаниями к использованию препарата являются следующие состояния:

• отек легких;
• , анурия;
• задержка жидкости в организме;
• детский и подростковый возраст до 18 лет;
• повышенная чувствительность к препарату Актовегин, аналогичным препаратам или вспомогательным веществам;
• декомпенсированная сердечная недостаточность.

Беременность

При беременности и в период лактации Актовегин следует применять только в тех случаях, когда терапевтическая польза превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Инструкция по применению Актовегин

В инструкции по применению указано, что Актовегин применяют в/а, в/в (в т.ч. в виде инфузии) и в/м.

• В зависимости от степени тяжести клинической картины сначала следует вводить по 10-20 мл препарата в/в или в/а ежедневно; далее — по 5 мл в/в или в/м медленно, ежедневно или несколько раз в неделю.

Для инфузионного введения от 10 до 50 мл препарата следует добавить к 200-300 мл основного раствора (изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы). Скорость инфузий около 2 мл/мин.

Для в/м инъекций используют не более 5 мл препарата, который следует вводить медленно, поскольку раствор является гипертоническим.

• В остром периоде ишемического инсульта (начиная с 5-7 дня) — по 2000 мг/сут в/в капельно до 20 инфузий с переходом на таблетированную форму по 2 таб. 3 раза/сут (1200 мг/сут). Общая продолжительность лечения — 6 мес.
• При деменции — по 2000 мг/сут в/в капельно. Продолжительность лечения — до 4 недель.
• При нарушениях периферического кровообращения и их последствиях — по 800-2000 мг/сут в/а или в/в капельно. Продолжительность лечения — до 4 недель.
• При диабетической полиневропатии — по 2000 мг/сут в/в капельно 20 инфузий с переходом на таблетированную форму по 3 таб. 3 раза/сут (1800 мг/сут). Продолжительность лечения — от 4 до 5 мес.

Инструкция по использованию ампул с точкой разлома

1. Расположить кончик ампулы точкой кверху.
2. Осторожно постукивая пальцем и встряхивая ампулу, дать раствору из кончика ампулы стечь вниз.
3. Удерживая в одной руке ампулу кончиком кверху, другой рукой отломить кончик ампулы по точке разлома.

Побочные действия

Как показывает практика, препарат хорошо воспринимается пациентами и не вызывает побочные эффекты. Но, все же в редких случаях могут проявляться анафилактические и аллергические реакции, связанные с индивидуальной непереносимостью препарата. Кроме того, иногда проявляются следующие побочные эффекты при приеме Актовегина:

• легкое покраснение кожного покрова либо ;
• общее недомогание;
• тошнота и рвотные позывы;
• головная боль и потеря сознания;
• нарушение в работе кишечно-желудочного тракта;
• боль в суставах;
• затрудненное дыхание, иногда удушье, вызванное скованностью дыхательных путей;
• усиленное потоотделение;
• застой воды в организме;
• из-за скованности дыхательных путей у пациента даже могут возникнуть проблемы с глотанием воды, пищи и слюны;
• излишнее возбуждённое состояние и активность.

Особые указания

1. Раствор для инъекций и инфузионные растворы имеют слегка желтоватый оттенок. Интенсивность окраски может варьировать от одной партии к другой, что на эффективность препарата влияния не оказывает. Нельзя использовать непрозрачный раствор либо раствор с содержанием частиц.
2. При внутримышечном способе применения Актовегин следует вводить медленно не больше 5 мл.
3. В связи с вероятностью развития анафилактической реакции рекомендовано проведение пробной инъекции (внутримышечно 2 мл).
4. Раствор Актовегина во вскрытой упаковке хранению не подлежит.
5. При многократных введениях нужно осуществлять контроль водно-электролитного баланса плазмы крови.

Актовегин в ампулах является депротеинизированным гемодериватом, это очищенный от белка экстракт, получаемый из крови телят. Он стимулирует процессы регенерации тканей, оказывает оживляющий эффект при любом ранении, повреждении кожи, слизистой. Средство улучшает клеточный обмен, насыщает клетки кислородом, улучшает усвоение глюкозы, уменьшает гипоксию, тем самым налаживая работу центральной нервной системы.

Состав препарата

Препарат Актовегина включает в свой состав:

• активнодействующее вещество, полученное из крови телят;
• вспомогательное вещество, помогающее усваиваться различным витаминам и микроэлементам (воду для инъекций, натрия хлорид, безводную глюкозу).

Справочник РЛС показывает, что лекарство выпускают в таблетках и ампулах для внутримышечных, внутривенных инъекций. Инъекционная форма препарата производится в ампулах с разным объемом и дозировкой:

• 400 мг – 5 ампул по 10 мл;
• 200 мг – 5 ампул по 5 мл;
• 80 мг – 25 ампул по 2 мл.

Уколы Актовегина болезненны, от чего препарат вводится обязательно струйно, медленно. Хотя лучший результат Актовегин дает, если его капать. При этом средство следует развести на глюкозе или физиологическом растворе для инъекций. Один курс может предписывать 10-20 вливаний или внутримышечных уколов. Дозировка определяется строго врачом.

Показания к применению

На вопрос: от чего помогает Актовегин и для чего назначают Актовегин в ампулах - существуют следующие показания к применению препарата (в таблетках и ампулах):

• ишемический инсульт;
• геморрагический инсульт;
• энцефалопатия;
• черепно-мозговые травмы;
• периферическая нейропатия, диабет;
• ангиопатия, варикоз, облитерирующий эндартериит;
• пролежни, трофические язвы, раны, лучевые, термические, солнечные, химические ожоги до третьей степени;
• заболевания роговицы глаз, конъюнктивит.

Исходя от формы и степени тяжести заболевания, врач выбирает наиболее подходящий способ введения препарата. Назначение раствора Актовегина для инъекций обычно осуществляют при тяжелых поражениях.

Инструкция по применению

Актовегин в ампулах предназначен для того, чтобы его парентерально вводить, то есть внутривенно, внутриартериально или в/м. Растворы, продающиеся в ампулах, готовы к применению, они не нуждаются в предварительной подготовке. Для применения подобного раствора вскройте ампулу, наберите ее содержимое в шприц, сделайте укол.

Если вы спросите, как принимать лекарственное средство, то вводить препарат можно двумя способами:

• внутримышечно – 5 мл Актовегина за сутки, курс лечения составляет 20 инъекций;
• внутривенно : струйно Актовегин 10 мл за сутки, либо капельницей, препарат необходимо развести в 200 мл физиологического раствора или 5% растворе глюкозы.

Важно: При этом внимательно следите за скоростью введения препарата. Она не должна превышать 2 мл в минуту.

Концентрация активного компонента одинакова, разница между ампулами с различным объемом заключается в количестве активного компонента. Разделение по объемам сделано для удобства, позволяет выбрать нужную дозу, предписанную врачом. Кроме общего количества содержания активного вещества, разницы между ампулами нет.

Согласно инструкции по применению, храните Актовегин в виде уколов и таблеток в темном месте при температуре воздуха от 18°C до 25°C. Вскрытую ампулу хранить нельзя, ее следует сразу использовать. Раствор имеет желтоватый оттенок. Выпускаемые партии лекарственного средства могут быть представлены различной интенсивностью окраски раствора, но это никак не отражается на эффективности препарата. Важно, чтобы этот раствор не был мутным, не содержал в себе частицы, иначе случае по истечении срока годности следует отменить хранение, прекратить использование препарата.

Побочные эффекты

Все отзывы врачей об Актовегине сводятся к тому, что парентеральное введение препарата требует крайней осторожности и контроля, так как может развиться аллергический анафилактический шок. Перед началом терапии произведите пробную инъекцию: введите 2 мл раствора Актовегин внутримышечно. Если за несколько часов аллергической реакции не появилось, можете спокойно проводить курс лечения. При этом дополнительно следите за показателями артериального давления пациента и водно-электролитного обмена.

При использовании Актовегина побочные явления могут возникнуть на фоне повышенной чувствительности к веществу. Редко возможно появление побочных эффектов в виде:

• потоотделения;
• крапивницы;
• отеков;
• лекарственной лихорадки;
• повышенной температуры тела;
• боли в сердце;
• гиперемии кожных покровов;
• зуда, жжения и раздражения.

Редко от уколов Актовегина могут развиться такие побочные действия, как:

• одышка;
• гипо- и гипертензия;
• тахикардия;
• частое и тяжелое дыхание;
• боль в горле;
• головная боль;
• головокружение;
• мышечные спазмы и боли;
• потеря сознания.

Если доза Актовегина в/м и в таблетках была превышена, могут наблюдаться желудочные колики, тошнота, рвота, диарея, может болеть живот. Вот зачем нужно принимать препарат под строгим контролем врача и только по его назначению.

Противопоказания к применению Актовегина

Перед тем как использовать Актовегин противопоказания важно изучить. Нельзя принимать таблетки и уколы при:

• гиперчувствительности;
• сердечной недостаточности с декомпенсацией;
• отеке легких;
• анурии;
• олигурии;
• водянке;
• гиперхлоримии;
• гипернатриемии;
• сахарном диабете.

Несмотря на это, рекомендован Актовегин детям и беременным. С помощью него можно предотвратить феноплацентарную недостаточность. Однако при появлении побочных эффектов следует моментально прекратить прием Актовегина в таблетках и уколах.

Область применения Актовегина

Данный препарат начал активно применяться более тридцати лет назад. Лекарство служит для борьбы со многими заболеваниями. Широкое применение получил Актовегин в гинекологии. Он помогает бороться с плацентарной недостаточностью, заболеванием эндометрия, которое приводит к бесплодию у женщин. Но его не желательно использовать беременным женщинам, кормящим матерям, так как это может негативно отразиться на гормональном фоне женщины.

Также его широко используют для лечения больных с неврологической патологией, гипоксией, ишемией, оксидативным стрессом. При проблемах неврологического характера назначают Актовегин для детей, но до пятилетнего возраста уколы противопоказаны, так как средство является ноотропным со стимулирующим эффектом. Новорожденным малышам, как правило, не назначают.

Аналоги Актовегина

Данный препарат имеет единственный аналог - раствор Солкосерил для инъекционного применения. Он базируется на том же ингредиенте, что и Актовегин уколы, но только как диализат. Несмотря на такое отличие, данное средство можно считать полноценным заменителем Актовегина, так как оно выпускается также как инъекции и пилюли. Солорексил имеет те же фармакологические свойства, что Актовегин и имеет более широкий спектр показаний.

Актовегин уколы способствуют активации обмена веществ за счет увеличения транспорта и накопления кислорода и глюкозы, повышая внутриклеточную утилизацию. Это влечет за собой ускорение метаболизма аденозинтрифосфорной кислоты, увеличению клеточных ресурсов энергии.

При ограничении нормальных функций энергетичсеского метаболизма и высоком потреблении энергии, актовегин способствует стимуляции энергетических процессов функционального обмена вещества и усвоения веществ человеческим организмом. Кроме этого, актовегин усиливает кровоснабжение.

В этой статье мы рассмотрим когда врачи назначают препарат Актовегин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались Актовегинов в уколах, оставляйте отзывы в комментариях.

Состав и форма выпуска

Согласно аннотации, основным в растворе является депротеинизированный гемодериват крови телят, причем на 1 мл приходится 40 мг сухого вещества. Этот термин является международным незапатентованным названием препарата – МНН. Актовегин содержит и вспомогательные компоненты:

• вода для инъекций;
• натрия хлорид;
• безводная глюкоза.

Препарат может иметь несколько форм выпуска: таблетки (капсулы), мазь, крем, гель, инъекционный раствор. Последняя форма (раствор) имеет наиболее выраженный лечебный эффект, так как уколы Актовегин могут вводится непосредственно в вену или артерию. Реже применяется внутримышечное введение.

Показания к применению

Мозговые сосудистые нарушения, ухудшение метаболизма:

1. Травмирование;
2. Ишемический инсульт.

Венозные, артериальные периферические сбои в работе сосудистой системы, в т.ч. патологические последствия:

1. Трофические язвенные поражения;
2. Ангиопатия.

Повреждения эпидермиса:

1. Язвы различного происхождения.
2. Ожоги;
3. Пролежни;
4. Плохое заживление ран.

Терапия поражений кожи и слизистых, полученных при реализации лучевого воздействия.

Фармакологическое действие

АКТОВЕГИН является гемодериватом, который получают посредством диализа и ультрафильтрации (проходят соединения с молекулярной массой менее 5000 дальтон).

Положительно влияет на транспорт и утилизацию глюкозы, стимулирует потребление кислорода (что приводит к стабилизации плазматических мембран клеток при ишемии и снижению образования лактатов) обладая, таким образом, антигипоксическим действием, которое начинает проявляться самое позднее через 30 мин после парентерального введения и достигает максимума в среднем через 3 ч (2-6 ч). АКТОВЕГИН увеличивает концентрации аденозинтрифосфата, аденозиндифосфата, фосфокреатина, а также аминокислот – глутамата, аспартата и гамма-аминомасляной кислоты.

Инструкция по применению

Для внутривенного способа введения Актовегин может назначаться капельно либо струйно. Перед введением в вену нужно растворить препарат в растворе хлорида натрия 0,9% физиологического или в растворе глюкозы 5%. Разрешенная окончательная доза Актовегина составляет до 2000 мг сухого вещества на 250 мл раствора.

Для введения в/а Актовегин должен применяться в дозировке от 5 до 20 мл в сутки. Доза при введении внутримышечно не может превышать 5 мл за 24 часа. В этом случае введение осуществляется медленно.

После оценки состояния пациента осуществляется подбор требуемой дозы. Рекомендуемая дозировка в начале терапии – 5 – 10 мл в/а либо в/в. В последующие дни внутривенно по 5 мл или внутримышечно ежедневно либо несколько раз на протяжении 7 дневного периода.

• Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга: в начале лечения 10 мл внутривенно ежедневно в течение двух недель, далее 5-10 мл внутривенно 3-4 раза в неделю в течение не менее 2 недель.
• При ишемическом инсульте актовегин назначают по 20-50мл, добавляя в 200-300мл основного раствора внутривенно капельно ежедневно на протяжении недели, затем по 10-20мл внутривенно капельно на протяжении двух недель.
• Периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия: 20-30 мл препарата в 200 мл основного раствора внутриартериально или внутривенно ежедневно; продолжительность лечения около 4 недель.
• Заживление ран: 10 мл внутривенно или 5 мл внутримышечно ежедневно или 3-4 раза в неделю в зависимости от процесса заживления (дополнительно к местному лечению препаратом Актовегин в лекарственных формах для местного применения).
• Для профилактики и лечения радиационных повреждений кожи и слизистых средняя доза препарата составляет 5мл внутривенно ежедневно.

Дополнительные указания по применению Актовегина:

1. При введении Актовегина в/м не следует превышать дозу в 5 мл раствора, т.к. он гипертонический (концентрированный).
2. Необходимо всегда проводить пробную реакцию Актовегина (2 мл раствора) в связи с возможными анафилактическими реакциями.
3. Раствор Актовегин совместим с растворами натрия хлорида и 5% раствором глюкозы. С другими растворами смешивать не рекомендуется.

Инъекции внутримышечно осуществляются медленно.

Противопоказания

Врач не может назначить медикамент в следующих случаях:

1. Отёк лёгких.
2. Высокая чувствительность к лекарственному средству.
3. Сердечная недостаточность (на фоне отсутствия декомпенсации).
4. Анурия – отсутствие наполнения мочевого пузыря мочой.
5. Олигурия – замедление образования мочи.
6. Патологическая задержка жидкости.

Побочные действия

Иногда возникают аллергические реакции в виде крапивницы, покраснения кожи, повышения температуры тела – вплоть до анафилактического шока.

Крайне редкими побочными эффектами могут быть:

• скачки артериального давления;
• тахикардия и боль в сердце;
• головная боль и слабость;
• боль в грудной клетке и одышка;
• мышечно-суставные боли;
• нервное перевозбуждение (особенно характерно для детей, поэтому маленьким пациентам Актовегин назначают только в первой половине дня).

Самым частым побочным эффектом от внутримышечных инъекций Актовегина является образование болезненных шишек и уплотнений в месте введения.

Аналоги

Известны аналоги Актовегина, которые на сегодняшний день имеют хорошую фармакологическую репутацию. Одним из таких является Солкосерил. Он оказывает защитное действие тканей с дефицитом питания и гипоксией, помогает в их регенерации и ускоряет процессы заживления ран.

• Церебролизин – неотропический препарат, улучшающий аэробный метаболизм в мозговых клетках и нормализующий синтез белка может назначаться врачом в отсутствии Актовегина.

Среди препаратов с похожими фармакологическими свойствами стоит отметить раствор для уколов Кортексин, который используют при лечении хронических патологий кровообращения в тканях мозга, энцефалопатии и эпилепсии.

Цены

Средняя цена на Актовегин р-р для инъекций 40 мг/мл ампулы 5 мл 5 шт, в аптеках (Москва) 638 рублей.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света месте при температуре от 18° до 25°C. Срок годности – 3 года.

Средняя цена онлайн:*

• 653 р. (5 амп. по 5 мл, 40мг/мл);
• 1230 р. (10 амп. по 5 мл);
• 1501 р. (25 амп. по 2 мл).

Где купить:

Инструкция по применению

Актовегин справедливо считается одним из лучших препаратов для восстановления клеток и тканей, поврежденных в результате кислородного голодания и нарушения обменных процессов. В клинической практике широко используется для лечения пациентов любого возраста.

Показания

Для чего назначают лекарство:

• сосудистые и ишемические заболевания головного мозга: инсульт, деменция, энцефалопатия;
• последствия травм головного мозга;
• сосудистые нарушения и их последствия;
• инфаркт миокарда;
• диабетическая полинейропатия;
• последствия лучевой терапии онкобольных;
• пролежни, язвы, замедленное заживление ран и ожогов;
• профилактика постоперационных осложнений после хирургического вмешательства на глазах;
• радиационный цистит (инъекционный Актовегин вводится при этом непосредственно в мочеиспускательный канал).

Способ применения и дозы

До начала регулярных инъекций следует провести тест на восприимчивость организма: ввести внутримышечно не более 2 мл препарата и понаблюдать за состоянием больного.

Как колоть актовегин внутримышечно:

Подготовьте одноразовый шприц подходящего объема, в зависимости от назначенной дозировки. Если планируете добавлять обезболивающее средство, учитывайте это при выборе шприцов. Еще нужны дезинфицирующие спиртовые салфетки.

Ампулу предварительно нагревают до комнатной температуры. На ампулах присутствует точка разлома. Нужно расположить кончик ампулы точкой кверху. Осторожно постукивая пальцем и встряхивая ампулу, дать раствору из кончика ампулы стечь вниз.

Укол достаточно болезненный, поэтому допускается его сочетание с новокаином/лидокаином, для этого достаточно набрать содержимое ампулы лидокаина в шприц с актовегином и перемешать легким постукиванием пальца, перед тем, как убрать лишний воздух из шприца.

Далее все стандартно, колоть следует во внешнюю верхнюю четверть ягодицы, предварительно обработав место укола спиртом. Иглу вводят под прямым углом, на глубину 2/3 самой иглы или более. После этого вводите раствор медленно .

Возможно внутриартериальное и внутривенное введение, но чаще всего практикуются внутримышечные инъекции.

И самое главное, если вы никогда раньше не делали уколов, доверьте это дело профессионалу!

Капельницы

Ампулу разводят в инфузионном растворе от 200 до 300 мл. Полученный раствор вводят внутривенно.

Дозировки

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями к приему препарата являются:

• аллергия на компоненты препарата;
• почечная недостаточность, сопровождающаяся нарушением оттока мочи;
• тяжелая сердечная недостаточность;
• отек легких.

С осторожностью назначают инъекции Актовегина при:

• в период беременности и лактации;
• возрасте пациента до 3 лет (противопоказание очень относительно, так как в клинической практике врачи часто назначают эти уколы даже новорожденным детям);
• гиперхлоремии – значительном повышении количества хлоридов в плазме крови;
• гипернатриемии – значительном повышении количества натрия в плазме крови.

Беременность и лактация

Использование препарата не вызывало негативного воздействия на плод или мать. Но, в случае применения, необходимо учитывать потенциальный риск.

Для чего назначают при вынашивании ребенка

Этот препарат иногда назначают будущим мамам в форме таблеток или капельниц для улучшения обменных процессов в кровеносных сосудах, точнее для восстановления маточно-плацентарного кровотока - недостаточного или нарушенного. Лекарство усиливает транспортировку кислорода и глюкозы в клетки, улучшает их усвоение.

Совместимость с алкоголем

Нет прямых данных, указывающих на какое-либо взаимодействие алкоголя и актовегина, однако не следует забывать, что лекарство назначают при нарушении циркуляции крови и микроциркуляции. Такие диагнозы как инсульт, деменции, трофические язвы алкоголь способен только усугубить.

Побочные действия

Самым частым побочным эффектом от внутримышечных инъекций Актовегина является образование болезненных шишек и уплотнений в месте введения.

Реже возникают аллергические реакции в виде крапивницы, покраснения кожи, повышения температуры тела – вплоть до анафилактического шока.

Крайне редкими побочными эффектами могут быть:

• скачки артериального давления;
• тахикардия и боль в сердце;
• головная боль и слабость;
• боль в грудной клетке и одышка;
• мышечно-суставные боли;
• нервное перевозбуждение (особенно характерно для детей, поэтому маленьким пациентам Актовегин назначают только в первой половине дня).

При развитии любых ухудшающих состояние симптомов прием препарата лучше прекратить и воспользоваться антигистаминными лекарствами.

Состав и фармакокинетика

Фармакологические свойства препарата невозможно изучить до конца, так как он состоит преимущественно из натуральных компонентов, присутствующих в организме любого человека.

Известно, что уже через полчаса после попадания в кровь, лекарство начинает оказывать свой антигипоксический эффект, который максимально проявляется через 3-4 часа.

Актовегин стимулирует потребление кислорода и глюкозы клетками и тканями, увеличивает их антиоксидантную активность и сопротивляемость повреждающим факторам, увеличивает концентрацию аминокислот и веществ-энергоносителей в клетках.

Прочее

Инъекционный раствор Актовегина в норме должен быть желтоватого цвета и прозрачный. При наличии в нем взвеси он не должен использоваться, так как это свидетельствует о его непригодности. Нельзя хранить и использовать препарат после вскрытия ампулы.

Срок хранения 3 года. Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °C