Бронхит после гриппа. Противовоспалительные и жаропонижающие препараты при гриппе. Уход за больными гриппом

Пройдет ли грипп без лечения?

При тяжелой форме гриппа выраженность интоксикационного синдрома приводит к поражению внутренних органов в течение нескольких дней, поэтому без соответствующего лечения практически всегда происходит нарушение работы сердца, легких и ЦНС с возможным летальным исходом. При молниеносной форме гриппа без срочной медицинской помощи пациент погибает в течение 1 – 2 дней.

Уход за больными гриппом

При уходе за больным гриппом важно помнить, что он является источником крайне опасного вируса , поэтому всем членам семьи следует соблюдать определенные меры безопасности.

Уход за больными гриппом включает:

• Строгий постельный режим. Больные должны находиться в постели в течение всего острого периода заболевания, вставая лишь при крайней необходимости. В противном случае повышается риск развития осложнений со стороны опорно-двигательного аппарата, центральной нервной системы (в стоячем положении ухудшается кровоснабжение головного мозга и возможно появление головокружений ) и сердца (при передвижении нагрузка на сердечную мышцу значительно возрастает ).
• Регулярную смену постельного белья. Важно помнить, что вирус гриппа может в течение определенного времени выживать в составе носовой слизи или мокроты , которые во время кашля или чихания могут попасть на подушку или простынь, повышая риск заражения других членов семьи. Вот почему постель и одежду больного следует ежедневно менять, а замененную тут же стирать, используя стиральный порошок.
• Соблюдение правил личной гигиены. У больного человека должна быть своя личная зубная щетка, расческа, а также личная посуда, которая должна тщательно мыться сразу же после очередного приема пищи.
• Регулярное проветривание помещения. При длительном пребывании в закрытом помещении больной человек постоянно выделяет в воздух вирусные частицы, в результате чего их концентрация в комнате повышается. Устранить данное негативное явление можно с помощью регулярных проветриваний комнаты, которые следует выполнять минимум 2 раза в сутки по 15 – 20 минут (утром после пробуждения и вечером перед сном ). Важно отметить, что при проветривании помещения в холодное время года больной должен временно перемещаться в другую комнату либо накрываться теплым одеялом с головой, чтобы не допустить переохлаждения верхних дыхательных путей.
• Соблюдение правил личной безопасности. Во время острого периода гриппа сам больной, а также все окружающие и посещающие его люди должны пользоваться медицинскими масками, что значительно снижает вероятность передачи вируса.

Противовирусные препараты при гриппе

Комплексные средства помогают устранить неприятные симптомы гриппа и ОРВИ, сохранить работоспособность, но нередко содержат в своем составе фенилэфрин – вещество, повышающее артериальное давление, что дает ощущение бодрости, но может стать причиной побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы. Поэтому в ряде случаев лучше выбирать препарат без компонентов такого рода, например, АнтиГриппин от НатурПродукт, который помогает облегчить неприятные симптомы ОРВИ, не провоцируя повышение давления.
Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

Важно отметить, что после стихания лихорадочного периода и нормализации температуры тела принимать противовирусные препараты бессмысленно. В это время вирус уже практически полностью удален из организма, а имеющиеся симптомы представляют собой остаточные проявления поражения внутренних органов и всего организма в целом. Также нет смысла принимать противовирусные лекарства при развитии бактериальных осложнений (например, пневмонии ), так как они активны только в отношении вирусов и никак не влияют на бактерии .

Противовирусные препараты для лечения гриппа

Препараты интерферона при гриппе

Для профилактики гриппа препарат следует закапывать в нос (по 5 капель в каждый носовой ход каждые 12 часов ) в течение всего периода эпидемии.

Антибиотики при гриппе

Антибиотики при гриппе

Противовоспалительные и жаропонижающие препараты при гриппе

Важно помнить, что принимать противовоспалительные препараты можно только после посещения врача и постановки диагноза. В противном случае данные лекарства могут устранить или скрыть симптомы заболевания, что значительно затруднит диагностику и назначение лечения.

На сегодняшний день предпочтение отдается нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП ). Они блокируют особый фермент – циклооксигеназу, без которого невозможно прогрессирование воспалительного процесса в периферических тканях. Благодаря этому все НПВП обладают противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим действием.

При гриппе можно принимать:

• Индометацин. Внутрь, по 25 – 50 мг 3 раза в сутки. Принимать препарат следует во время или сразу после еды, запивая стаканом теплого молока .
• Парацетамол. Внутрь, взрослым и детям старше 14 лет – по 500 – 1000 мг 3 – 4 раза в сутки. Доза для детей младше 14 лет вычисляется в зависимости от возраста и массы тела. Принимать препарат следует через 2 часа после еды, запивая стаканом теплой кипяченой воды.
• Нимесил. Взрослым и детям старше 14 лет принимать внутрь по 100 мг 2 раза в сутки.
• Ибупрофен. Внутрь, после еды, взрослым и детям старше 12 лет – по 150 – 300 мг 3 раза в сутки.
• Мелоксикам. Внутрь, во время еды, по 7,5 – 15 мг 1 – 2 раза в день (но не более 15 мг в сутки ).

Свечи при гриппе

При ректальном введении препарата лекарственные вещества всасываются прямо в системный кровоток и, минуя печень, доставляются к месту их действия. При гриппе в виде ректальных свечей чаще всего назначают нестероидные противовоспалительные препараты, а также некоторые иммуностимуляторы.

В виде ректальных свечей можно назначать:

• Парацетамол. Взрослым – по 500 мг 2 – 4 раза в сутки. Детям доза вычисляется в зависимости от возрастной группы.
• Индометацин. Препарат вводят как можно глубже в прямую кишку. Взрослым – по 50 мг 2 – 3 раза в сутки, детям старше 14 лет – по 0,75 – 1,2 мг/кг 2 раза в сутки.
• Мелоксикам. Взрослым и детям старше 14 лет вводят по 15 мг 1 раз в сутки.
• Виферон. В состав данного препарата входит интерферон, обладающий выраженным противовирусным и иммуностимулирующим действием. Взрослым и детям старше 7 лет препарат назначают по 500 тысяч международных единиц (МЕ ) 2 раза в сутки в течение 5 дней. Новорожденным и детям младше 7 лет вводят по 150 тысяч МЕ 2 раза в сутки в течение 5 дней.

Капли в нос при гриппе

Важно отметить, что применение ксилометазолина в течение более 7 – 10 дней может привести к развитию осложнений, что связано с нарушением чувствительности сосудов к сосудосуживающим веществам, выраженным их расширением и гипертрофией (разрастанием ) ткани слизистой оболочки носа.

Витамины при гриппе

Витамины при гриппе

Диета при гриппе

Ввиду выраженного нарушения моторики желудочно-кишечного тракта питаться во время обострения гриппа следует малыми порциями, по 5 – 6 раз в сутки. Также крайне важно принимать большое количество жидкости (не менее 2 литров в день ), что способствует разбавлению крови и уменьшению концентрации токсинов в ней. При этом важно помнить, что ввиду поражения слизистой глотки и верхних дыхательных путей больному категорически запрещено употреблять горячие или холодные продукты, грубую, жесткую пищу, а также любые раздражающие вещества, так как это может усилить воспалительные явления на уровне слизистой оболочки.

Диета при гриппе

Как лечить грипп народными средствами в домашних условиях?

При гриппе можно использовать:

• Чай с плодами малины. Обладает потогонным и жаропонижающим действием. В то же время, регулярный прием чая способствует разбавлению крови и снижению концентрации токсинов в ней, что облегчает течение заболевания.
• Чай с лимоном. Лимон содержит витамины С, В1, В2 и многие другие, необходимые организму больного гриппом человека. Чай с лимоном можно принимать по несколько раз в сутки, а при желании и в него можно добавлять ягоды малины, что еще больше усилит лечебный эффект.
• Молоко с медом и сливочным маслом. В стакан теплого (не горячего ) молока следует добавить 1 чайную ложку меда и небольшой кусочек сливочного масла. Тщательно перемешать все компоненты и выпить на ночь перед сном. Способствует уменьшению выраженности болей в горле и стиханию воспалительных процессов на уровне пораженной слизистой оболочки глотки.
• Сок листьев алоэ. Алоэ обладает антибактериальным, противовоспалительным и вяжущим действием. Эффективен при закапывании в нос (по 2 капли в каждый носовой ход дважды в день ), так как снижает выраженность отека слизистой оболочки и нормализует носовое дыхание.
• Чеснок. Входящие в состав данного продукта активные вещества обладают противомикробным и отхаркивающим действием, что снижает риск развития бактериальных осложнений при гриппе. Во время эпидемии гриппа рекомендуется съедать минимум по 1 зубчику чеснока во время обеда и ужина.

Профилактика гриппа

Вырабатывается ли иммунитет после гриппа?

Сколько дней заразен человек при гриппе?

С последнего для инкубационного периода вирус начинает активно высвобождаться из пораженных клеток и выделяться из дыхательных путей больного вместе с микрочастицами слюны, слизи или мокроты. Данное явление продолжается до тех пор, пока все вирусные частицы не будут полностью уничтожены, то есть пока не минует острая фаза заболевания. При легкой форме гриппа она может длиться от 1 до 3 дней, в то время как при гриппе средней степени тяжести – от 3 до 5 дней. Вот почему заболевшие гриппом пациенты подлежат строгой изоляции в течение минимум 4 (а в идеале – 5 – 7 ) дней после появления первых клинических проявлений заболевания.

После стихания острых воспалительных явлений человек не заразен, хотя остаточные проявления заболевания (слабость , вялость, кашель и так далее ) могут сохраняться еще в течение нескольких недель или месяцев.

Вакцина (прививка ) от гриппа

Суть вакцинопрофилактики заключается в следующем. В организм человека вводят ослабленные или разрушенные вирусные частицы, которые стимулируют иммунитет и запускают процесс образования противовирусных антител, однако не приводят к развитию явной клинической картины заболевания. На сегодняшний день существует несколько видов вакцин против гриппа, каждая из которых содержит различные компоненты.

Для вакцинации против гриппа может применяться:

• Живая ослабленная вакцина. Содержит живые вирусные частицы, которые были искусственно ослаблены (в результате воздействия различных физических или химических факторов ) и не способны вызывать клинических признаков гриппа.
• Цельновирионная вакцина. Содержит убитые (неактивные ) вирусные частицы.
• Расщепленная вакцина. Содержит отдельные разрушенные вирусные частицы, а также некоторые вирусные белки.
• Субъединичная вакцина. Содержат лишь два белковых компонента вируса – нейраминидазу и гемагглютинин, которые в обычных условиях ответственны за развитие большинства симптомов гриппа. Однако в составе вакцины они безопасны, так как без самого вируса увеличения концентрации данных веществ в крови не происходит.

Исходя из вышесказанного, также следует, что вакцинация против гриппа не дает стопроцентной гарантии того, что человек не заразится вирусом, а лишь значительно снижает вероятность данного явления.

Сегодня поголовная иммунизация населения не считается оптимальным вариантом профилактики гриппа. В большинстве стран прививки делают только тем людям, которые входят в одну из групп повышенного риска заражения вирусом.

• пожилым людям;
• людям с ослабленным иммунитетом;
• учителям;
• работникам детских садов и интернатов;
• медицинским работникам;
• беременным;
• людям с хроническими заболеваниями различных органов (легких, сердца, печени и почек ).

Побочными явлениями после вакцинации могут быть:

• болезненность в месте введения вакцины;
• покраснение кожи в месте введения вакцины;
• повышение температуры тела (до 37 – 39 градусов );
• головные боли;
• слабость;
• насморк;
• заложенность носа;
• аллергические реакции (от кожной сыпи до анафилактического шока ).

• Больным, у которых имеются признаки острого периода гриппа или простуды (повышение температуры, кашель, насморк, головные и мышечные боли, общая слабость и так далее ).
• Больным, уже переболевшим сезонным гриппом в течение последних 3 – 4 месяцев.
• Детям младше 6 месяцев.
• При наличии аллергических реакций на введение подобной вакцины в прошлом.
• При повышении температуры тела выше 37 градусов (независимо от причины ).
• При заболеваниях системы крови.

Противоэпидемические меры и карантин при гриппе

Противоэпидемические мероприятия при гриппе включают:

• Систематическую влажную уборку помещений, во время которой все поверхности протирают 0,2% раствором хлорамина.
• Регулярное (2 – 3 раза в день ) проветривание всех помещений.
• Облучение воздуха в помещениях ультрафиолетовыми лампами дважды в день.
• Использование масок всем персоналом школ, больниц, заводов и других учреждений.
• Регулярное использование 0,25% оксолиновой мази, которой следует смазывать носовые ходы 2 – 3 раза в сутки в течение всего периода эпидемии.
• Использование противовирусных препаратов в профилактических дозах (например, ремантадин по 100 мг 2 раза в сутки ).
• Использование препаратов интерферона (в виде капель в нос ) для повышения устойчивости организма против вируса гриппа.
• Наблюдение за всеми контактировавшими с больным пациентом людьми в течение 1 недели.

Профилактика гриппа в школе

В случае выявления в школе хотя бы одного лабораторно подтвержденного случая гриппа школу могут закрыть на карантин на срок от 7 до 10 дней. Все дети при этом должны находиться дома в течение всего периода карантина, а при появлении первых признаков простуды или гриппа должны незамедлительно обращаться к семейному врачу.

Можно ли заболеть гриппом летом?

Способствовать развитию гриппа летом может:

• Переохлаждение – при употреблении прохладительных напитков, при купании в холодной воде.
• Ослабление иммунитета – отмечается у больных СПИДом (синдромом приобретенного иммунодефицита ).
• Работа в медицинских учреждениях – в больницах или поликлиниках, где часто появляются больные простудой пациенты.

Последствия и осложнения гриппа

Грипп может осложниться:

• бронхитом;
• пневмонией;
• отеком легких;
• поражением сердца;
• поражением почек;
• поражением печени.

Отит (воспаление уха ) при гриппе

Лечение заключается в устранении основного заболевания (то есть гриппа ), а также в применении симптоматической терапии (противовоспалительных, болеутоляющих, препаратов ) и антибиотиков (при необходимости ).

Гайморит при гриппе

Со временем в гайморовых пазухах может образовываться гной, который либо выделяется наружу (через носовые ходы ) либо скапливается в самих пазухах. Во втором случае гнойные массы со временем расплавляют стенки пазух и могут распространяться на соседние ткани, что может стать причиной развития грозных осложнений.

Лечение гайморита заключается в назначении антибактериальных препаратов и физиопроцедур (прогревания, электрофореза и так далее ). При скапливании большого количества гноя в гайморовых пазухах может выполняться их прокол специальной иглой, сопровождающийся отсасыванием гнойных масс и промыванием пазух антибактериальными растворами.

Фарингит при гриппе

Лечение заключается в устранении причины заболевания (назначении противовирусных и/или антибактериальных препаратов ) и полоскании горла растворами антисептиков (солевым раствором, раствором соды и другими ). При необходимости назначаются противовоспалительные, жаропонижающие и болеутоляющие медикаменты.

Ангина при гриппе

В лечении применяются антибактериальные, противовирусные и противовоспалительные препараты, а также орошение слизистой миндалин растворами антисептиков.

Ларингит при гриппе

Лечение заключается в устранении причины заболевания и симптоматическом лечении (назначаются противовоспалительные препараты, полоскание горла солевым раствором и так далее ). Также следует обеспечить полный покой голосовым связкам в течение минимум 5 – 7 дней (больному запрещается разговаривать, принимать горячие или холодные блюда, острые приправы и так далее ).

Трахеит при гриппе

Бронхит при гриппе

Применение антибактериальных или противовирусных препаратов при остром бронхите малоэффективно. Основным этапом лечения является защита дыхательных путей от воздействия раздражающих факторов (сухого, горячего или холодного воздуха, табачного дыма, пыли и других ), применение физиопроцедур, использование комнатных увлажнителей воздуха .

Пневмония при гриппе

Лечение заключается в назначении антибактериальных препаратов и проведении симптоматического (дезинтоксикационного ) лечения.

Отек легких и дыхательная недостаточность при гриппе

При отеке легких больные начинают жаловаться на острую нехватку воздуха, часто испытывая при этом страх смерти. Они возбуждены, часто беспокойны, во время вдоха широко открывают рот. Дыхание таких больных жесткое, шумное, с удлиненным вдохом. При крайне тяжелой форме заболевания из легких может выделяться пенисто-кровянистая мокрота в большом количестве. Указанные симптомы усиливаются при переходе в лежачее положение (что связано с повышением давления в кровеносных сосудах легких ), в результате чего больные принимают вынужденное полусидячее положение, в котором остаются даже во время сна.

При выраженной дыхательной недостаточности кожные покровы больных приобретают синюшный оттенок, а общее состояние пациента прогрессивно ухудшается. При прогрессирующем кислородном голодании может наступить потеря сознания , кома и смерть.

Поражение сердца при гриппе

При гриппе может развиваться:

• Миокардит. Воспаление сердечной мышцы, проявляющееся нарушением частоты и ритма сердечных сокращений, а также приглушенностью сердечных тонов при выслушивании сердца.
• Перикардит. Воспаление перикарда (наружной оболочки сердца ), проявляющееся загрудинными болями и шумом трения листков перикарда при выслушивании сердца.
• Сердечная недостаточность. Патологическое состояние, характеризующееся неспособностью сердца перекачивать кровь в необходимом количестве, что клинически проявляется отеками в нижней части тела, синюшностью кожных покровов, чувством нехватки воздуха и так далее. При острой сердечной недостаточности может наступить смерть пациента в результате нарушения кровоснабжения головного мозга . Причиной развития данного осложнения может быть как прямое повреждение сердечной мышцы в результате воздействия вируса гриппа и других токсических веществ, так и поражение легких (отек легких ), приводящее к перегрузке сердца.

Поражение почек при гриппе

Поражение печени при гриппе

Прогрессирование печеночной недостаточности может проявляться нарушением аппетита , желтухой , отеками (в результате нарушения белковообразующей функции печени ), склонностью к кровотечениям, нарастающей общей слабостью и нарушением сознания (печеночной энцефалопатией , связанной с нарушением дезинтоксикационной функции печени и поражением головного мозга скапливающимися в крови токсическими веществами ).

Лечение заключается в коррекции развивающихся нарушений со стороны различных систем, а также в назначении гепатопротекторов (препаратов, защищающих клетки печени от повреждающего действия различных вредных факторов ). В крайне тяжелых случаях единственным шансом на спасение жизни больного может стать пересадка печени.

Чем опасен грипп при беременности?

При развитии гриппа на втором или третьем триместре беременности чаще отмечаются врожденные дефекты развития со стороны нервной, сердечно-сосудистой или легочной систем. Также при развитии гриппа повышается риск поражения внутренних органов матери, что обусловлено снижением активности ее иммунной системы, а также ограниченными возможностями медикаментозного лечения (многие назначаемые при гриппе препараты могут оказывать токсическое действие на плод ). Вот почему всем женщинам при планировании беременности рекомендуется сделать прививку от гриппа (при наличии эпидемии в стране или в регионе ), а также в течение всего периода вынашивания плода соблюдать правила личной гигиены и обращаться к врачу при первых же признаках гриппа или простуды.

Любой здравомыслящий медицинский работник скажет, что не так страшен вирус гриппа, как те тропинки, которые он прокладывает в организме человека, по которым без труда попадают различные бактерии. Именно вирус гриппа, попадая через дыхательные пути, начинает быстро размножаться, вызывая воспалительный процесс. Агрессивное размножение вируса становится причиной угнетения природного иммунитета и разрушения мерцательного эпителия. Разрушая природные барьеры, вирус «открывает дорогу» в организм человека различным болезнетворным бактериям.

Грипп называют наиболее непрогнозируемым заболеванием. Грипп, «перенесенный на ногах», без должного адекватного лечения способен повлиять на все органы человеческого организма. В первую очередь он поражает дыхательную систему. Кроме этого вирус гриппа способен дать осложнения на сердечно-сосудистую, кроветворную, нервную, мышечную и мочеполовую системы.

Осложнения после гриппа разделяют на две группы:

• осложнения в процессе заболевания,
• осложнения с присоединенной бактериальной инфекцией.

Осложнения после гриппа, связанные с течением болезни — геморрагический отек легких, менингиты, менингоэнцефалиты, шок инфекционно-токсический.

Осложнения после гриппа с присоединением вторичной бактериальной инфекции — пневмония, отит, синусит, гломерулонефрит и другие септические состояния.

Правильное лечение гриппа

Каждый здравомыслящий человек, которому небезразлична собственная судьба, услышав от врача диагноз относительно собственного здоровья — грипп, должен, в первую очередь, обеспокоиться вопросом достаточного и адекватного лечения проявленного заболевания, чтобы в дальнейшем не утруждать себя длительным и далеко «не дешевым» лечением после гриппа, то есть полученных осложнений.

Чтобы избежать лечения осложнений после гриппа, следует соблюдать достаточно несложные правила:

• проходить своевременную (после появления первых симптомов гриппа) диагностику у специалиста;
• четко следовать назначениям и рекомендациям лечащего врача.

Для лечения гриппа специалистами чаще всего назначаются противовирусные препараты, поливитамины, антигистаминные препараты, жаропонижающие средства, а также препараты для лечения симптомов гриппа (кашель, боли в горле, насморк и пр.).

При лечении гриппа специалисты часто назначают современный противовирусный препарат Деринат. Данное лекарственное средство оказывает противовирусное, репаративное и иммуномодулирующее действия, что способствует скорейшему избавлению от гриппа и снижению риска появления бактериальных осложнений. Специалисты особенно отмечают важность репаративного эффекта Дерината, благодаря которому ускоряется процесс восстановления слизистой носоглотки, повреждённой вирусом, усиливаются её защитные свойства, а значит, снижается риск присоединения вторичной бактериальной инфекции и развития осложнений. можно
прочитать на нашем сайте.

Можно ли антибиотиками предотвратить возможные осложнения после гриппа?

Следует четко усвоить, что применение антибиотиков для лечения гриппа недопустимо! Антибиотики не оказывают никакого влияния на вирусы, ни на их уничтожение, ни на их размножение. Антибиотики назначаются в случае бактериальных заболеваний.

Некоторые недальновидные пациенты, озабоченные возможностью получить осложнение после гриппа, стремятся употреблять антибиотики в качестве профилактики. Стоит раз и навсегда усвоить — антибиотики не средство для профилактики осложнений после гриппа! А тем более, недопустимо лечить несуществующую (не наступившую, возможную) болезнь при помощи такого мощного лекарства, как антибиотик.

Антибиотики назначаются в критических ситуациях при лечении гриппа, в случае, когда у пациента присутствуют инфекционные очаги (острого или хронического характера), то есть существует реальная возможность бактериального осложнения. В остальных случаях (без медицинских показаний) использование антибиотиков при лечении гриппа категорически запрещено.

Антибиотиками невозможно вылечить грипп и ОРВИ

Многие из нас слышали мнение о том, что антибиотики способны справиться с любым вирусом. Поэтому начинают принимать антибиотики при простуде и гриппе. Такое лечение не дает результатов по причине того, что на вирусы, включая вирусы гриппа, антибиотики не оказывают никакого воздействия. Главным высокоэффективным фактором выздоровления является крепкий уровень иммунитета человека.

Важно понимать, что лечение гриппа антибиотиками бесполезно. Появлению признаков простуды и гриппа способствуют вирусы, а антибиотики воздействуют исключительно на бактерии. Следует знать, что бактерии представляют собой микроорганизмы самого примитивного строения, если сравнивать их с клетками растений и животных. В переводе с латыни, понятие «вирус» означает «яд». Это сложный генетический элемент, состоящий из нуклеиновых молекул, который воспроизводится внутри клеток живых организмов. Инфицированием называют процесс внедрения вируса в клетки. Другими словами, бактерии и вирусы имеют совершенно различную природу. Антибиотики уничтожают бактерии и никакой угрозы для вирусов не представляют.

Принимая антибиотики без имеющихся на то показаний, человек снижает иммунитет и провоцирует серьезные осложнения гриппа.

При самолечении, использование и прием антибиотиков связано с опасными для здоровья последствиями. Действительно, в некоторых случаях, гриппующим пациентам назначаются антибиотики. Однако. это эффективно при осложнениях после заболевания. Нередки случаи, когда серьезно ослабленный вирусом гриппа организм атакуют бактерии, являющиеся причиной спектра осложнений. При подобном течении клинической картины рекомендовано лечение антибиотиками.

Какие бывают осложнения после гриппа?

• На фоне вирусной инфекции достаточно часто развивается пневмония.
• Часто наблюдается воспаление горла, дыхательных путей человека.
• Бактериальный бронхит.
• Конъюктивит.
• Воспаление и простуда среднего уха.

Инфекции бактериальной природы возникают практически сразу после вирусного заражения организма. Поэтому, многие из нас, когда доктора выписывают антибиотики, считают, что эти лекарственные средства именно от гриппа.

Стоит запомнить, что антибиотики не являются средством первой медицинской помощи даже при бактериальных заболеваниях. Эти лекарственные препараты эффективны уже на стадии тяжелого течения болезни. Касаемо гриппа и ОРВИ, применение антибиотиков без назначения врача совершенно неуместно. Применение в качестве лекарственного средства антибиотиков при гриппе — это усугубление состояния здоровья, глумление над организмом. Ведь антибиотики существенно подрывают уровень иммунитета, что обуславливает возможность превращения обычного гриппа в затяжную вирусную инфекцию с весьма серьезными последствиями.

Можно ли избежать осложнений после гриппа?

Даже полноценное лечение не является гарантией того, что по истечению определенного промежутка времени осложнения после гриппа не дадут о себе знать. Кроме назначений специалиста, следует самым внимательным образом относиться и к рекомендациям. Чтобы избежать осложнений после гриппа, необходимо соблюдать постельный режим во время болезни, избегать любых нагрузок, рационально питаться, потреблять достаточное количество жидкости, которая разжижает кровь (снижает нагрузку на сердечную мышцу) и выводит из организма продукты жизнедеятельности и распада вирусов.

Правильная диета также помогает избежать осложнений после гриппа. Режим питания (организация приема пищи в определенное время) способствует качественному усвоению. Пища должна приниматься небольшими порциями, она должна быть в достаточной мере насыщена белками и жирами растительного и животного происхождения. Еда также должна содержать большое количество свежих фруктов, ягод и овощей с повышенным содержанием витамина С.

Чтобы предотвратить нагрузку на органы, следует во время болезни и в период выздоровления исключить из рациона пищу, содержащую искусственные красители, усилители вкуса, а также искусственно витаминизированную пищу. Такая Еда не только не полезна, она вносит дисбаланс в иммунную систему, несет нагрузку на внутренние органы, провоцирует аллергические реакции организма. Рацион во время болезни, и не только, должен быть богат продуктами натурального происхождения.

Бронхит – это инфекционное заболевание, сопровождающееся диффузным воспалением бронхов. Чаще всего возникает на фоне простудных заболеваний, например, ОРВИ, гриппа, хотя он может иметь еще и иное происхождение. Не существует единого рецепта, подходящего абсолютно всем.

Чтобы ответить на вопрос, как вылечить бронхит, необходимо разобраться, что это за болезнь. В статье рассмотрим, основные причины и симптомы бронхита у взрослых, а также приведем список эффективных методов лечения разной формы заболевания.

Что такое бронхит?

Бронхит – это воспалительное поражение тканей бронхов, развивающееся как самостоятельная нозологическая единица или как осложнение других заболеваний. При этом поражения ткани легкого не происходит, а воспалительный процесс локализуется исключительно в бронхиальном дереве.

Повреждение и воспаление бронхиального дерева может возникать как самостоятельный, изолированный процесс (первичный) или развиваться как осложнение на фоне имеющихся хронических заболеваний и перенесенных инфекций (вторичный).

Первыми симптомами бронхита у взрослых считают: боль в области груди, одышка, болезненный кашель, слабость всего организме.

• Код мкб 10: J20 - J21.

– достаточно серьёзное заболевание, лечение должен проводить именно врач. Он определяет оптимальные препараты для лечения, их дозировку и комбинацию.

Причины

Как уже говорилось выше, самой частой и распространенной причиной острого или хронического бронхита среди взрослого контингента является вирусная, бактериальная или атипичная флора.

• Основные бактериальные возбудители: стафилококки, пневмококки, стрептококки.
• Возбудители бронхита вирусной природы: вирус гриппа, респираторная синцитиальная инфекция, аденовирус, парагрипп и т.д.

Воспалительные заболевания бронхов, в частности бронхит, у взрослых лиц могут быть вызваны различными причинами:

• наличием вирусной или бактериальной инфекции в организме;
• работой в помещениях с загрязненным воздухом и на вредном производстве;
• курением;
• проживанием в районах с неблагоприятной экологической обстановкой.

Острый бронхит возникает при поражении организма вирусами, как правило, теми же, что вызывают простудные заболевания и грипп. Вирус невозможно уничтожить антибиотиками, поэтому этот вид препаратов применяется крайне редко.

Наиболее распространенная причина хронического бронхита – курение сигарет. Немалый вред приносят также загрязнение воздуха, повышенное содержание пыли и ядовитых газов в окружающей среде.

Существует ряд факторов, способных значительно повысить риск возникновения любого вида бронхита:

• генетическая предрасположенность;
• жизнь в неблагоприятных климатических условиях;
• курение (в т.ч. и пассивное);
• экология.

Классификация

В современной пульмонологической практике выделяют следующие типы бронхита:

• имеющий инфекционную природу (бактериальный, грибковый или вирусный);
• имеющий неинфекционную природу (возникающий под влиянием аллергенов, физических, химических факторов);
• смешанный;
• с неизвестной этиологией.

Бронхиты классифицируют по ряду признаков:

По тяжести течения:

• легкой степени
• средней степени
• тяжелой степени

В зависимости от симметричности поражения бронхов заболевание делят на:

• Односторонний бронхит. Поражает либо правую, либо левую часть бронхиального древа.
• Двусторонний. Воспаление коснулось как правой, так и левой части бронхов.

По клиническому течению:

• острый;

Острый бронхит

Острый недуг обуславливается недолговременным развитием, которое может длиться от 2-3 дней и до двух недель. В процессе человек страдает поначалу сухим, а после перерастающим в мокрый кашель с выделением слизистого вещества (мокроты). Если не долечить больного, то существует большая вероятность перехода острой формы в хроническую. И тогда недомогание может затянуться на неопределенное время.

При этом острая форма бронхитов может быть следующих типов:

• простой;
• обструктивный;
• облитерирующий;
• бронхиолит.

У взрослых простой и обструктивный виды острого бронхита могут возникать очень часто, следуя друг за другом, отчего такое течение заболевания называют рецидивирующим бронхитом. Он возникает на протяжении года чаще 3 раз. Причиной появления обструкции может быть слишком большое количество выделяемого секрета или же сильный отек слизистой оболочки бронхов.

В зависимости от возбудителя заболевания выделяют:

• Вирусный.
• Инфекционный.
• Бактериальный.
• Аллергический.
• Астматический.
• Пылевой.
• Грибковый.
• Хламидийный.
• Токсический.

Хронический бронхит

Хронический бронхит — это длительно протекающее воспалительное заболевание бронхов, прогрессирующее со временем и вызывающее структурные изменения и нарушение функций бронхиального дерева. Среди взрослого населения ХБ встречается у 4-7% населения (некоторые авторы утверждают, что у 10%). Мужчины болеют чаще, чем женщины.

Одним из самых опасных осложнений является пневмония – воспаление легочных тканей. В большинстве случаев оно наблюдается у пациентов с ослабленным иммунитетом и у пожилых людей. Симптомы хронического бронхита: кашель, одышка, выделения мокроты.

Первые признаки

Если температура тела повысилась, трудоспособность снизилась, мучает слабость и сухой кашель, который со временем становится влажным, есть вероятность, что это бронхит.

Первые признаки бронхита острой формы, на которые стоит обратить внимание взрослому человеку:

• резкое ухудшение здоровья и общего чувства организма;
• повышение температурного режима тела;
• проявление влажного кашля (иногда он может быть сухим);
• ощущение сдавливания в грудной клетке;
• сильнейшая одышка и быстрая усталость при нагрузках;
• отсутствие аппетита и общая апатия;
• возникновение дисфункции кишечника, запоры;
• боли в области головы и мышечная слабость;
• тяжесть и ощущение жжения за грудиной;
• озноб и чувство холода, желание не подниматься с постели;
• насморк обильного характера.

Симптомы бронхита у взрослых

Такое заболевание достаточно распространено, каждый человек хоть раз в жизни болел бронхитом и поэтому его симптомы хорошо известны и быстро распознаваемы.

Главные симптомы бронхита:

• Кашель может быть сухим (без отхождения мокроты) или влажным (с отхождением мокроты).
• Сухой кашель может наблюдаться при вирусной или атипичной инфекции. Чаще всего отмечается эволюция кашля от сухого к влажному.
• Отхождение мокроты , особенно с зеленым оттенком – надежный критерий бактериального воспаления. Когда цвет мокроты белый, то состояние больного расценивается как нормальное течение болезни. Желтоватый цвет при бронхите обычно бывает у пациентов, долго курящих, по такому цвету определяется , пневмония. Коричневая мокрота или с кровью должна насторожить – это опасный признак, необходимо срочная помощь врача.
• Голос у взрослых, особенно тех, которые имеют вредную привычку курить, попросту пропадает и они могут говорить только шепотом. Зачастую просто появляются хрипы в голосе и тяжесть речи, такое ощущение, как будто разговор доставляет физическую усталость. Но на самом деле так и есть! В это время дыхание обусловлено частыми отдышками и тяжестью. Ночью больной дышит не в нос, а через рот, при этом издавая сильные храпы.

При остром бронхите симптомы и лечение у взрослых существенно отличаются от тех, которые характерны для болезни, протекающей в хронической форме.

Нарушенная проходимость бронхов на фоне очень длительного течения заболевания может говорить о возникновении хронического процесса.

Осложнения

В большинстве случаев болезнь сама по себе не опасна. Большую угрозу представляют осложнения после бронхита, которые развиваются при недостаточно эффективном лечении. Последствия преимущественно затрагивают дыхательную систему, но могут страдать другие органы.

Осложнениями бронхита являются:

• Острые пневмонии;
• Хроническая обструктивная болезнь легких;
• Астматический бронхит, который повышает риск развития бронхиальной астмы;
• легких;
• Легочная гипертензия;
• Экспиратозный стеноз трахеи;
• Хроническое легочное сердце;
• Сердечно-легочная недостаточность;
• Бронхоэктатическая болезнь.

Диагностика

При возникновении первых симптомов болезни, необходимо обращаться к терапевту. Именно он выполняет все диагностические мероприятия и назначает лечение. Возможно, что терапевт направит больного к более узким специалистам, как-то: пульмонолог, инфекционист, аллерголог.

Диагноз «острый или хронический бронхит» ставится квалифицированным врачом после осмотра больного. Главными показателями являются жалобы, на их основании собственно и ставится диагноз. Основным показателем является наличие кашля с выделениями мокрот белого и желтого цвета.

Диагностика бронхита включает:

• Рентгенография грудной клетки позволяет диагностировать пневмонию или другое заболевание, являющееся причиной кашля. Рентгенография чаще всего назначается курильщикам, в том числе бывшим.
• Исследование функции легких производится с помощью прибора под названием спирометр. Он определяет основные характеристики дыхания: сколько воздуха вмещают легкие и насколько быстро происходит выдох.

Лабораторные исследования:

• Общий анализ крови – лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышенная СОЭ.
• Биохимические исследования – повышение уровня в крови белков острой фазы, а2- и у-глобулинов, увеличение активности ангиотензинконвертирующего фермента. Иногда развивается гипоксемия.
• Бактериологическое исследование – посев мокроты.
• Серологический анализ – определение антител к вирусам или микоплазмам.

Лечение бронхита у взрослых

Лечение бронхита – спорный и многосторонний вопрос, поскольку есть уйма методов для подавления симптоматики и первоисточников заболевания. Здесь важную роль играют принципы, на которых базируются лечебные мероприятия.

Когда ставится задача – чем лечить бронхит у взрослых, то можно выделить четыре основных этапа лечения:

1. На первом этапе – это добровольный отказ от курения. Это значительно повышает эффективность лечения.
2. На втором этапе назначают лекарственные препараты, которые методом стимуляции рецепторов расширяют бронхи: Бромид, Сальбутамол, Тербуталин, Фенотерол, Ипратропиум бромид.
3. Назначают муколитические и отхаркивающие средства, которые способствуют выделению мокроты. Они восстанавливают способность эпителия бронхов, разжижают мокроту.
4. На четвертом этапе лечения бронхита назначают только антибиотики: перорально, внутримышечно и внутривенно.

Соблюдение режима:

• На фоне обострения бронхита традиционно рекомендуют обильное питьё. Для взрослого человека – суточный объем потребляемой жидкости должен быть не менее 3 – 3,5 литров. Обычно хорошо переносятся щелочной морс, горячее молоко с боржоми в соотношении 1:1.
• Претерпевает несколько и состав суточного рациона еды, который должен стать полноценным в отношении белков и витаминов. Суточный рацион питания обязан содержать достаточное количество белков и витаминов. Важно включать как можно больше фруктов и овощей.
• Устранение физических и химических факторов, провоцирующих появление кашля (пыли, дыма и пр.);
• При сухом воздухе кашель гораздо сильнее, поэтому старайтесь увлажнить воздух в помещении, где находиться больной. Оптимальнее всего использовать для этой цели воздухоочиститель и увлажнитель воздуха. Также желательно проводить ежедневную влажную уборку комнаты больного, для очищения воздуха.

Физиотерапия

Физиотерапия – очень действенна при бронхите, назначается вместе с медикаментозной терапией. Среди физиотерапевтических процедур используют кварцевание, УВЧ, озекирит, ингаляции.

1. Прогревание грудной клетки – назначается только в качестве дополнительных лечебных процедур после того как снято обострение хронического бронхита или же пройдена первая стадия лечения острого.
2. Массаж – делается при плохо отходящей мокроте, обеспечивает лучшее раскрытие бронхов и ускорение оттока серозно-гнойной или гнойной мокроты.
3. Лечебная дыхательная гимнастика – помогает восстановить нормальное дыхание и избавиться от одышки.
4. Ингаляции. Их тяжело назвать исключительно физиопроцедурами, потому что по большей части такие процедуры представляют собой полноценную терапию.

Препараты при бронхите для взрослых

Перед применением любых препаратов, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Бронхолитики

Для улучшения отхождения мокроты назначают бронхорасширяющие средства. Взрослым при бронхите с влажным кашлем обычно назначают таблетки:

• Сальбутамола,
• Беродуала,
• Эуфиллина,
• Теотарда.

Отхаркивающие препараты:

• Мукалтин. Разжижает вязкую мокроту, облегчая ее выход из бронхов.
• Средства на основе травы термопсис – Термопсол и Коделак Бронхо.
• Сироп Гербион, Стоптуссин фито, Бронхикум, Пертусин, Геломиртол – имеют в своей основе лекарственные травы.
• АЦЦ (ацетилцистеин). Эффективное средство прямого действия. Оказывает непосредственное влияние на мокроту. При приеме ошибочной дозировки может вызвать диарею, рвоту, изжогу.

Принимать эти средства при симптомах острого бронхита для лечения необходимо до полного выхода из бронхов мокроты. Длительность лечения травами где-то около 3-х недель, а лекарствами 7-14 дней.

Антибиотики

Антибактериальная терапия используется при осложненных течениях острого бронхита, когда нет эффективности от симптоматической и патогенетической терапии, у ослабленных лиц, при изменении мокроты (слизистая мокрота меняется на гнойную).

Не стоит пытаться самостоятельно определить, какие антибиотики при бронхите у взрослых будут наиболее эффективны – существует несколько групп препаратов, каждая из который активна в отношении определённых микроорганизмов. Наиболее часто применяются:

• пенициллины (Амоксиклав),
• макролиды (Азитромицин, Ровамицин),
• цефалоспорины (Цефтриаксон),
• фторхинолоны (Левофлоксацин).

Дозировка тоже должна быть определена врачом. Если бесконтрольно принимать препараты с антибактериальным действием, можно серьезно нарушить микрофлору кишечника и вызвать существенное снижение иммунитета. Пить эти лекарства нужно строго по схеме, не сокращая и не продлевая курс лечения.

Антисептики

Лекарства с антисептическим действием используют преимущественно в виде ингаляций. При остром бронхите, чтобы уменьшить проявление симптомов, взрослых лечат ингаляциями через небулайзер растворами таких препаратов, как Риванол, Диоксидин.

Прогноз симптомов бронхита при рациональном лечении у взрослых, как правило, благоприятный. Полное излечение происходит обычно в течение 2-4 нед. Прогноз бронхиолита более серьезен и зависит от своевременного начала интенсивного лечения. При поздней диагностике и несвоевременном лечении возможно развитие симптомов хронической дыхательной недостаточности.

Народные средства от бронхита

1. Вскипятить немного воды , добавить в нее 2 капли масла пихты, эвкалипта, сосны или чайного дерева. Склониться над емкостью с полученной смесью и подышать паром 5-7 минут.
2. Очень старинный и действенный рецепт — это редька, в ней делается небольшое углубление, в которое кладется чайная ложка меда. Через некоторое время, редька дает сок и можно его употреблять 3 раза в день. Это хороший способ для облегчения кашля, если нет аллергии на мед.
3. Лечим бронхит при помощи цветков календулы . 2 столовые ложки цветков календулы залить стаканом кипятка и подержать на водяной бане 15 минут. Принимать взрослым по 1-2 столовые ложки 3 раза в день за 15 минут до еды.
4. Вылить в эмалированную посуду стакан молока, добавить к нему 1 столовую ложку сухой травы шалфея, плотно накрыть крышкой, подвести до кипения на слабом огне, остудить и процедить. Далее еще раз довести до кипения, накрыв крышкой. Готовое средство выпить в горячем виде перед сном.
5. Хрен и мед . Средство помогает в борьбе с бронхитом и с заболеваниями легким. Четыре части хрена пропустить через терку, смешать с 5 частями меда. Принимать после еды по одной ложке.
6. Взять 2 части корня солодки и 1 часть липового цвета . Из травы сделайте отвар и применяйте при сухом кашле или выделении слишком густой мокроты.
7. 10 г высушенной и измельченной кожуры мандарина залить 100 мл кипятка, настоять, процедить. Принимать по 1 столовой ложке 5 раз в день до еды. Применяется как отхаркивающее средство.

Длительное лечение бронхита в домашних условиях нередко приводит к возникновению опасных осложнений . Если кашель не проходит через месяц, обратитесь в клинику. Отказ от лечения или упование на знания аптечного фармацевта, у взрослых и людей пожилого возраста может стать причиной возникновения бронхотрахеита, гнойной инфекции, трахеобронхита, и долгой реабилитации.

Профилактика

Первичные меры профилактики:

• У взрослых для профилактики бронхита важным будет полный отказ от курения, а также от регулярного употребления алкоголя. Подобные злоупотребления негативно воздействуют на общее состояние организма и, как следствие, может проявиться бронхит и другие болезни.
• ограничить влияние вредных веществ и газов, которые необходимо вдыхать;
• вовремя начинать лечение различных инфекций;
• не переохлаждать организм;
• заботиться о поддержании иммунитета;
• в отапливаемый период, поддерживать нормальный уровень влажности воздуха в помещении.

Вторичная профилактика включает:

• Устранение всех выше перечисленных факторов риска. Своевременную диагностику и раннее начало лечения острого бронхита (или обострений хронического).
• Закаливание организма в летний период.
• Профилактику (ОРВИ) в период эпидемии (обычно с ноября по март).
• Профилактическое применение антибактериальных препаратов в течение 5 – 7 дней при обострении бронхита, вызванного вирусом.
• Ежедневное выполнение дыхательной гимнастики (предотвращает застой слизи и инфекции в бронхиальном дереве).

Бронхит у взрослых – опасное заболевание, которое нельзя лечить самостоятельно. Самолечение может привести к тяжелым последствиям в виде потери трудоспособности, под угрозой в некоторых случаях даже жизнь. Своевременное обращение к врачу и вовремя поставленный диагноз помогают избежать осложнений и облегчить проявления симптомов уже на начальных стадиях бронхита.

Когда начинается сезон простудных заболеваний, в этот ряд без разбора попадают ОРВИ – острая респираторная вирусная инфекция, и ОКВДП - острый катар верхних дыхательных путей, хотя последний, является осложнением от двух первых болезней.

Часто ОРВИ и грипп вызывают осложнения, которые заметно ослабляют организм человека, подрывают его иммунитет, заставляют обостряться хронические заболевания.

Частенько ларингит и фарингит спускаются ниже в трахею или бронхи, вызывая затяжной и долго не проходящий кашель. При этом на фоне снижения иммунитета у женщин и мужчин могут обостряться хронические воспалительные заболевания половых органов. А ведь их ослабления в начале болезни проще не допустить. Для этого нужно начать лечить грипп, начавшиеся осложнения, поддерживать иммунитет. О том, как лечить осложнения после гриппа, в самом начале болезни и пойдет речь далее.

Признаки осложнения после гриппа могут быть разными, поэтому главное вовремя распознать характер заболеваний. Ведь от этого будет зависеть тактика и лечение осложнения после гриппа. Важно быстро понять на основе первых проявляющихся симптомов, какая именно болезнь у вас наблюдается. ОКВДП чаще всего начинается с катара носоглотки – насморка, першения в глотке, гортани, а иногда в трахее.

В отличие от него, грипп и ОРВИ начинаются с озноба, ломоты, повышенной температуры в этот же день.

Главное вовремя начать интенсивное лечение, т.е. с первых часов, чтобы не допустить развития осложнений. Ведь осложнения после гриппа на сердце это совсем не шутки и могут печально окончиться… Люди же часто начинают лечиться на второй или на третий день, когда заболевание уже сильно развилось. Потому мы советуем вам немедленно начать делать оздоровительный точечный массаж точки между большим и указательным пальцем, а также кончиков всех пальцев и внутренней поверхности уха. А дома можно попытаться согреть ноги интенсивными растираниями, принять горячий душ или ванну с ароматическими маслами. Используйте для этого народные методы лечения осложнений после гриппа - сосновую или еловую хвою, ромашку, шалфей, пихтовое масло или другие растения. Примите ударную дозу витамина С – 1 грамм в сутки три дня подряд. Перед сном желательно выпить аспирин и горячий чай с малиной. Некоторые учёные рекомендуют употреблять соки грейпфрута, лимона или свеклы, которую в старину использовали для полосканий носоглотки.

Довольно эффективны при начальных признаках осложнений и при КВДП разнообразные ингаляции и приём внутрь спиртовых настоек эвкалипта или шалфея – по 20 капель или пихтового масла – 3-5 капель на рюмку теплой воды. Их можно развести в небольшом количестве насыщенного отвара картофеля «в мундире», над ним же можно и подышать, накрывшись полотенцем. К старинным народным средствам относится также употребление чеснока или лука. Можно принять пектусин, который содержит ментол и эвкалипт.

Кроме того, обязательно делайте полоскания больного горла настойками или отварами эвкалипта, ромашки или шалфея, это хорошо помогает при затяжном течении фарингита и ларингита. Членам семьи заболевшего рекомендуется позаботиться об изоляции больного, ведь он разносит инфекцию при кашле.

Также можно пить чай из липового цвета с малиной. В домашних условиях воспользуйтесь бытовым ингалятором Махольда для ингаляций с пихтовым маслом.

При лечении хронического бронхита и трахеита, а также при осложнениях после гриппа эффективно принимать настойку эвкалипта и пихтового масла.

Кроме того, можно поставить на грудную клетку горчичники или же компрессы на стопы ног из натертого лука и моркови. Замечательным средством от хронических заболеваний является настойка зверобоя на водке или 70%-ном спирте, содержащая природный антибиотик - иманин. При осложнениях гриппа спиртовую настойку разводят в 10 раз и принимают до еды 3 раза на день по 1 столовой ложке неделю подряд. Другим действенным народным средством является напар почек берёзы, сосны или пихты, из расчёта 2 чайные ложки сухого сырья на стакан крутого кипятка.

Не допускайте осложнение после гриппа и лечение начинайте при начальных его признаках! В случае, если промедлили, собирайтесь на прием к врачу.

Грипп – тяжелое вирусное заболевание, которое оказывает влияние на все внутренние органы. Вирус, вызывающий эту патологию, постоянно видоизменяется, чем объясняется возникновение ежегодных эпидемий гриппа. У большинства пациентов выздоровление наступает через 7-10 дней, без каких-либо нежелательных последствий. Но нередки случаи, когда грипп осложняется другими заболеваниями, которые являются проявлениями поражения дыхательной и сердечно-сосудистой систем, почек и мозговых оболочек, мышц и кроветворных органов.

Из всех этих негативных последствий на первом месте находится патология различных отделов дыхательной системы: носовой полости, придаточных пазух носа, трахеи, бронхов, легких. Все эти осложнения связаны с присоединением вторичной бактериальной инфекции. Типичным примером таких заболеваний и, к тому же, достаточно частым, является бронхит, развивающийся после гриппа.

После гриппа может развиться бронхит

Каждый инфекционный микроорганизм обладает особым свойством, которое называется тропностью к тканям человеческого организма. Это означает, что различные бактерии и вирусы имеют способность поражать не все клетки, а строго определенные. У микробов, на поверхности их наружных мембран, имеются специальные «крючочки» и выступы, с помощью которых происходит фиксация к клеткам и их дальнейшее разрушение. С этого этапа начинается развитие заболевания.

Такие же механизмы есть и у вирусов гриппа, которые тропны (склонны поражать) эпителий дыхательных путей, называемый мерцательным. При массированном поступлении гриппозной инфекции в дыхательную систему клетки эпителия разрушаются и не могут ни производить муцин (входит в состав слизи), ни выводить чужеродных агентов наружу. Местный иммунитет снижается, что и становится главным предрасполагающим фактором для появления осложнений. Именно поэтому развитие бронхита после гриппа происходит достаточно часто , и «виновниками» этого являются различные бактерии.

Особые бактерии способствуют развитию бронхита

Как правило, это стафилококки, стрептококки, гемофильная или синегнойная палочки, клебсиелла. Возможно наслоение и грибковой инфекции, а также не совсем типичных для дыхательной системы возбудителей: микоплазмы и хламидий. Может произойти развитие и микст-инфекции, или сочетания двух и более видов вредоносных микробов.

Клиническая картина бронхита

Чтобы создались все условия для развития воспалительного процесса в слизистой оболочке бронхов, необходим определенный промежуток времени. Поэтому симптомы бронхита, появившегося после гриппа, у большинства пациентов можно констатировать уже в периоде выздоровления. На фоне начавшегося улучшения, при нормализации температуры тела и самочувствия, начинается новая волна клинической симптоматики. У одних больных она отмечается на 5-7 день после манифестации гриппа, у других – на 10-12 день.

Пациент, у которого диагностирован грипп с осложнением на бронхи, предъявляет следующий комплекс жалоб:

• ухудшение самочувствия , вновь появляется слабость, недомогание, повышенная утомляемость, ухудшается аппетит;
• в большинстве случаев повышается температура тела до субфебрильных цифр (до 38 град.), реже до фебрильных значений (выше 38 град.);
• появляется сухой мучительный кашель , на 2-4 день бронхита переходящий во влажный;
• возможно наличие болевого синдрома в груди , усиливающегося во время кашля.

Наличие лихорадки, слабости и недомогания – это признаки интоксикационного синдрома, сопровождающего любой воспалительный процесс инфекционной природы. Огромное количество разрушенного эпителия, фрагменты клеток и продукты их распада, а также пирогенные вещества и токсины, выделяемые бактериями, становятся главными факторами, воздействующими на головной мозг человека и вызывающими повышение температуры тела, апатию и вялость.

Повышенная температура — один из признаков болезни

Вторжение чужеродной микрофлоры активизирует все защитные силы организма, а именно клеточный и гуморальный иммунитет. К микроорганизмам вырабатываются антитела (гуморальная составляющая иммунитета), на борьбу с ними направляются и специальные клетки, относящиеся к Т-лимфоцитам и называемые киллерами.

В первые дни бронхита пациента мучает сухой кашель, обусловленный раздражением обнаженных нервных окончаний разрушенной слизистой оболочки и недостатком слизи. Но вскоре, когда начинается восстановление слизеобразования и появляется отек тканей, кашель становится более влажным, с отхождением мокроты. Эта биологическая среда представляет собой смесь слизи и гноя, состоящего из погибших бактерий, Т-лимфоцитов и клеток эпителия.

Появление влажного кашля значительно снижает болевой синдром в области бронхов и в большинстве случаев знаменует собой начало процесса выздоровления.

Диагностика заболевания

Появление симптомов бронхита, являющегося осложнением гриппа, должно быть обязательно отмечено лечащим врачом . В этом случае должна быть скорректирована схема лечения, а также проведена дифференциальная диагностика с другими последствиями гриппозной инфекции, в частности с воспалением легких (пневмонией). Поэтому, наряду с изучением жалоб пациента и характера течения бронхита, доктор производит осмотр и назначает дополнительное обследование.

Осмотр у врача необходим!

При осмотре больного констатируется бледность кожных покровов, иногда с незначительной синюшностью. Аускультация (прослушивание стетоскопом) легких позволит определить жесткий характер дыхания, сухие или влажные хрипы, преимущественно на вдохе. При перкуссии (простукивании) грудной клетки звук везде четкий и равномерный, без притупления.

Дополнительное лабораторное и инструментальное обследование поможет уточнить диагноз бронхита. В анализе крови определяется увеличение СОЭ, рост количества лейкоцитов со сдвигом в сторону молодых клеточных форм. Рентгенография легких покажет усиление легочного рисунка, без наличия очагов уплотнения в легочной ткани.

Рентген легких помогает диагностировать осложнение

Как лечить бронхит, являющийся осложнением после гриппа

Воспалительный процесс в бронхах, развившийся после гриппа, является острым, что означает яркую манифестацию и интенсивно выраженные клинические симптомы.

Если терапия назначена своевременно и грамотно, то в течение 2-3 недель слизистая оболочка бронхов должна полностью восстановиться. Сохранение кашля и интоксикации в течение более 3-4 недель должно насторожить врача в плане хронизации воспалительного процесса.

Именно поэтому лечение бронхита после перенесенного гриппа должно осуществляться по нескольким направлениям:

• назначение антибактериальных средств;
• разжижение мокроты и ускорение ее выведения из бронхов;
• обильное теплое питье для снижения интоксикации и профилактики обезвоживания;
• жаропонижающие препараты;
• постельный режим;
• витаминотерапия;
• физиолечение по показаниям.

При выборе, чем лечить бронхит, появившийся после гриппа, предпочтение отдается антибиотикам новых поколений, имеющих широкий спектр действия. Это фторхинолоны, цефалоспорины, производные пенициллина, макролиды. Их назначение производится строго индивидуально. Если у пациента сохраняется лихорадка, то целесообразны жаропонижающие средства (Аспирин, Парацетамол, Ибупрофен). Для улучшения отхождения мокроты необходимы отхаркивающие или муколитические препараты: Бронхолитин, Бромгексин, Амброксол, АЦЦ.

Амброксол помогает выводить мокроту

Лечение бронхита должно быть комплексным, учитывающим особенности и заболевания, и организма больного . Поэтому назначение схемы терапии производится только врачом, самолечение может причинить вред пациенту.